کلمه "شیمی درمانی" یا "شیمی درمانی" برای بسیاری از ما ترس و اضطراب به همراه دارد. شاید شما یا یکی از عزیزانتان توسط پزشک در مورد این روش درمانی مطلع شده باشید. یا شاید فقط کنجکاو باشید که در مورد آن بیشتر بدانید. دلیلش هر چه که باشد، ترسی که با شنیدن این نام به ذهنتان خطور میکند، موجه است. اما در واقع، شیمی درمانی یکی از قدرتمندترین و مؤثرترین سلاحهایی است که ما در مبارزه با سرطان داریم. بنابراین امروز، بیایید برخی از ترسهایمان را کنار بگذاریم و به سادگی و صادقانه در مورد اینکه واقعاً چیست، چگونه کار میکند و چرا عوارض جانبی ایجاد میشود، صحبت کنیم.
شیمی درمانی دقیقاً چیست؟
به عبارت ساده، شیمی درمانی نوعی دارو است که برای از بین بردن سلولهای سرطانی یا جلوگیری از رشد آنها تجویز میشود. این داروها بسیار قوی هستند. به آنها "داروهای شیمی درمانی" گفته میشود.
برای درک چگونگی عملکرد این فرآیند، ابتدا نگاهی به سلولهای بدن خود میاندازیم. بدن ما از میلیاردها سلول تشکیل شده است. سلولهای سالم در صورت نیاز تقسیم میشوند، سلولهای جدید میسازند و وقتی دیگر نیازی به آنها نیست، میمیرند. این یک فرآیند بسیار منظم است. ما آن را «چرخه سلولی» مینامیم.
اما سلولهای سرطانی دستهای متفاوت و غیرقابل پیشبینیتر هستند. آنها به این ترتیب کار نمیکنند. آنها بدون کنترل به تقسیم و رشد خود ادامه میدهند، اما نمیمیرند. این تقسیم کنترل نشده همان چیزی است که تومورها را تشکیل میدهد. این تومورها همچنین میتوانند به بافتهای سالم آسیب برسانند.
اینجاست که شیمیدرمانی وارد عمل میشود. هدف اصلی شیمیدرمانی، سلولهایی است که به سرعت در حال تقسیم شدن هستند. از آنجایی که سلولهای سرطانی نوعی سلول هستند که خیلی سریع تقسیم میشوند، شیمیدرمانی مستقیماً به این سلولهای سرطانی میپردازد. این روش، روند تقسیم آن سلولها را متوقف کرده و آنها را از بین میبرد. به عبارت دیگر، از تشکیل سلولهای سرطانی جدید جلوگیری میکند.
آیا شیمی درمانی فقط برای سرطان استفاده می شود؟
در بیشتر موارد، بله. شیمیدرمانی درمان اصلی سرطان است. متخصص انکولوژی شما ممکن است علاوه بر سایر درمانها، شیمیدرمانی را نیز توصیه کند. به عنوان مثال:
- جراحی: شیمیدرمانی ممکن است برای کوچک کردن تومور قبل از برش و برداشتن آن انجام شود. همچنین ممکن است شیمیدرمانی برای از بین بردن سلولهای سرطانی باقیمانده پس از جراحی انجام شود.
- پرتودرمانی: انجام پرتودرمانی همراه با شیمیدرمانی میتواند موفقیت درمان را افزایش دهد.
- درمانهای دیگر: گاهی اوقات این روش همراه با درمانهای مدرن مانند «ایمونوتراپی» یا «درمان هدفمند» ارائه میشود.
اما مواردی وجود دارد که شیمی درمانی نه تنها برای سرطان، بلکه برای چندین بیماری دیگر نیز استفاده میشود.
- بیماریهای خودایمنی: در این بیماریها، سیستم دفاعی بدن ما (سیستم ایمنی) به اشتباه به سلولهای سالم خودمان حمله میکند. داروهای شیمیدرمانی رشد این سلولهای دفاعی بیشفعال را کنترل میکنند و آسیبی را که به بدن وارد میکنند، کاهش میدهند.
- اختلالات خونی: در برخی از اختلالات خونی، مغز استخوان ما سلولهای خونی غیرطبیعی تولید میکند. در چنین مواردی، پیوند سلولهای بنیادی ممکن است ضروری باشد. قبل از آن، شیمیدرمانی برای از بین بردن این سلولهای غیرطبیعی و ایجاد راه برای سلولهای سالم جدید انجام میشود.
انواع داروهای شیمی درمانی کدامند؟
اگرچه به آن "شیمی درمانی" گفته میشود، اما فقط یک دارو نیست. انواع مختلفی از داروهای شیمی درمانی وجود دارد. آنها بر اساس جنس و نحوه کشتن سلولهای سرطانی به چندین دسته تقسیم میشوند. پزشک شما بر اساس نوع سرطان، میزان گسترش آن (مرحله) و سلامت کلی شما، دارو یا ترکیبی از داروها را که برای شما مناسبتر است، انتخاب میکند.
گاهی اوقات، به جای فقط یک دارو، چندین دارو با هم تجویز میشوند. ما به این روش شیمیدرمانی ترکیبی میگوییم. این کار برای مؤثرتر کردن درمان انجام میشود. زیرا هر دارو به روش متفاوتی به سلولهای سرطانی حمله میکند. همچنین به جلوگیری از مقاوم شدن بدن در برابر همان دارو کمک میکند.
جدول زیر چندین دسته اصلی از داروهای شیمی درمانی را فهرست میکند.
| نام گروه شیمی درمانی | چگونه کار میکنند؟ | چند مثال |
|---|---|---|
| عوامل آلکیله کننده | این داروها به DNA سلولهای سرطانی آسیب میرسانند و از تقسیم آنها جلوگیری میکنند. نوع خاصی از داروها که برای درمان تومورهای مغزی استفاده میشود نیز به این گروه تعلق دارد. | سیکلوفسفامید، کربوپلاتین، سیس پلاتین |
| آنتیمتابولیتها | اینها سلول سرطانی را فریب میدهند. آنها وانمود میکنند که مواد اولیه مورد نیاز برای ساخت DNA هستند که برای تقسیم سلولی لازم است و سپس آن فرآیند را مختل میکنند. مثل این است که برای ساختن یک دیوار، آجرهای اشتباهی بدهید. | متوترکسات، ۵-فلوروراسیل، جمسیتابین |
| مهارکنندههای توپوایزومراز | سلولهای سرطانی آنزیم خاصی (توپوایزومراز) دارند که به تکثیر DNA هنگام تقسیم کمک میکند. این داروها عملکرد آن آنزیم را متوقف میکنند. | اتوپوزید، ایرینوتکان، توپوتکان |
| مهارکنندههای میتوز | اینها اغلب از گیاهان ساخته میشوند. به همین دلیل به آنها «آلکالوئیدهای گیاهی» نیز گفته میشود. کاری که آنها انجام میدهند متوقف کردن فرآیند (میتوز) است که در آن سلولهای سرطانی تقسیم میشوند و دو سلول تشکیل میدهند. | پاکلیتاکسل، دوسه تاکسل، وینکریستین |
| آنتیبیوتیکهای ضد تومور | این داروها همچنین از تکثیر DNA درون سلولهای سرطانی جلوگیری میکنند. گاهی اوقات حتی به DNA آسیب میرسانند. این داروها مانند آنتیبیوتیکهایی که معمولاً برای عفونتها مصرف میکنیم، نیستند. | دوکسوروبیسین، بلئومایسین، میتومایسین-سی |
مهمترین نکته این است که نیازی نیست نگران انواع داروها و نام آنها باشید. پزشک شما تصمیم خواهد گرفت که کدام درمان برای شما بهترین است و آن را به روشنی برای شما توضیح خواهد داد.
بیایید در مورد عوارض جانبی که همه از آن میترسند صحبت کنیم.
وقتی در مورد شیمی درمانی صحبت میشود، غیرممکن است که در مورد عوارض جانبی آن صحبت نشود. این چیزی است که بسیاری از مردم را میترساند. پس چرا این عوارض جانبی رخ میدهند؟
به یاد داشته باشید که قبلاً گفتیم شیمیدرمانی سلولهایی را هدف قرار میدهد که به سرعت تقسیم میشوند . نه تنها سلولهای سرطانی، بلکه برخی از سلولهای سالم بدن ما نیز خیلی سریع تقسیم میشوند. به عنوان مثال:
- سلولهای ریشه موهای ما
- سلولهای پوشاننده دهان و دستگاه گوارش
- سلولهای خونساز در مغز استخوان
داروهای شیمی درمانی نمیتوانند تفاوت بین سلولهای سرطانی و سلولهای سالم را تشخیص دهند. بنابراین، ضمن حمله به سلولهای سرطانی، به این سلولهای سالم که به سرعت در حال تقسیم هستند نیز آسیب میرسانند. به همین دلیل است که عوارض جانبی ایجاد میشود.
اما بهترین نکته این است که سلولهای سالم ما میتوانند از این آسیب بهبود یابند. اما سلولهای سرطانی نمیتوانند، آنها به سادگی میمیرند.
عوارض جانبی رایج
عوارض جانبی بسته به نوع شیمی درمانی که دریافت میکنید میتواند متفاوت باشد. همه افراد عوارض جانبی یکسانی را تجربه نمیکنند. موارد رایج عبارتند از:
- خستگی: این چیزی است که بسیاری از مردم آن را تجربه میکنند.
- حالت تهوع و استفراغ: اما اکنون داروهای بسیار خوبی برای کنترل این مورد وجود دارد.
- ریزش مو: همه داروهای شیمی درمانی باعث ریزش مو نمیشوند. حتی اگر هم بشوند، موها پس از پایان درمان دوباره رشد میکنند.
- زخمهای دهان: زخمهای کوچک میتوانند در داخل دهان ایجاد شوند.
- از دست دادن اشتها: طعم غذا ممکن است تغییر کند.
- اسهال یا یبوست
- کاهش تعداد گلبولهای خون: مغز استخوان تحت تأثیر قرار میگیرد و منجر به کاهش گلبولهای قرمز خون میشود که باعث کمخونی و کاهش گلبولهای سفید خون میشود که باعث نوتروپنی میشود. وقتی نوتروپنی رخ میدهد، توانایی بدن در مبارزه با میکروبها کاهش مییابد و بروز عفونتها را آسانتر میکند.
مهمترین نکته: به دلیل این عوارض جانبی، درمان را متوقف نکنید. راهها و داروهایی برای مدیریت و کاهش همه این عوارض جانبی وجود دارد. پزشک و کادر پرستاری شما تمام تلاش خود را برای کمک به شما خواهند کرد.
چه ساعتی باید با پزشک صحبت کنم؟
مهم است که در طول شیمی درمانی ارتباط خوبی بین شما و پزشکتان برقرار باشد. از گفتن هرگونه ناراحتی یا عوارض جانبی که تجربه میکنید به پزشک خود نترسید.
- اگر عوارض جانبی غیرقابل تحملی داشتید، فوراً به من اطلاع دهید.
- اگر داروی تهوع و درد مؤثر نبود، به من بگویید.
- اگر دچار عفونتی مانند تب یا سرماخوردگی شدید، فوراً به ما اطلاع دهید.
پزشک شما ممکن است داروی متفاوتی تجویز کند یا دوز یا برنامه شیمی درمانی شما را تغییر دهد. به یاد داشته باشید، شما به تنهایی این مسیر را طی نمیکنید.
پیام مفید برای خانه
- شیمی درمانی یک درمان قوی و مؤثر برای مبارزه با سرطان است. بی جهت از آن نترسید.
- این دارو با هدف قرار دادن سلولهایی که به سرعت در حال تقسیم هستند، مانند سلولهای سرطانی، عمل میکند.
- عوارض جانبی به این دلیل رخ میدهند که سلولهای سالم که به سرعت تقسیم میشوند نیز تحت تأثیر قرار میگیرند. اما بیشتر این عوارض جانبی موقتی هستند و میتوان آنها را مدیریت کرد.
- در مورد هرگونه ناراحتی که ممکن است تجربه کنید، با پزشک خود صریحاً صحبت کنید. آنها همیشه آماده کمک به شما هستند.
- بسیار مهم است که دستورالعملهای پزشک را دقیقاً دنبال کنید و در جلسات درمانی تعیینشده شرکت کنید.











💬 Comments (0)
هنوز هیچ نظری ارسال نشده است. برای اولین بار نظر خود را اینجا اضافه کنید.
نظر خود را اضافه کنید