از شیمی درمانی برای سرطان سینه نترسید! بیایید همه چیز را کشف کنیم

وقتی شما یا کسی که می‌شناسید به سرطان سینه مبتلا می‌شوید، طبیعی است که وقتی پزشک می‌گوید: «من باید شیمی‌درمانی شوم» احساس ترس و اضطراب زیادی کنید. وقتی کلمه «شیمی‌درمانی» را می‌شنویم، اغلب یک تجربه دشوار و دردناک را تصور می‌کنیم. اما اگر واقعاً در مورد این درمان اطلاعات کافی داشته باشیم، این ترس می‌تواند تا حد زیادی کاهش یابد. بنابراین امروز، بیایید در مورد اینکه شیمی‌درمانی دقیقاً برای سرطان سینه چیست، چرا انجام می‌شود و چگونه باید با آن برخورد کنیم صحبت کنیم.

شیمی درمانی چیست؟

به عبارت ساده، شیمی درمانی نوعی داروی قوی است که برای از بین بردن سلول‌های سرطانی تجویز می‌شود. این داروها سلول‌های سرطانی موجود در سینه یا سلول‌های سرطانی که از سینه به سایر قسمت‌های بدن پخش شده‌اند را از بین می‌برند. متخصصان انکولوژی معمولاً این درمان را قبل یا بعد از جراحی سرطان سینه انجام می‌دهند.

گاهی اوقات فقط از یک نوع داروی شیمی درمانی استفاده می‌شود، گاهی اوقات چندین دارو با هم تجویز می‌شوند. شیمی درمانی ممکن است همراه با سایر درمان‌ها نیز تجویز شود.

این درمان عوارض جانبی ایجاد می‌کند. اما نگران آنها نباشید. پزشک شما داروها و توصیه‌های لازم را برای مدیریت این عوارض جانبی به شما ارائه خواهد داد. برخی از عوارض جانبی ممکن است مدتی پس از پایان درمان ادامه داشته باشند و پزشک شما نیز در مورد آنها به شما اطلاع خواهد داد.

در چه مواردی از شیمی درمانی برای سرطان سینه استفاده می‌شود؟

شیمی‌درمانی در موقعیت‌های مختلف و برای اهداف متفاوتی استفاده می‌شود. بیایید نگاهی به آنها بیندازیم.

رایج‌ترین داروهای شیمی‌درمانی مورد استفاده کدامند؟

انواع مختلفی از داروهای شیمی درمانی برای سرطان سینه استفاده می‌شود. پزشک شما بر اساس نوع و مرحله سرطان و وضعیت سلامتی شما، مناسب‌ترین دارو یا ترکیبی از داروها را انتخاب خواهد کرد.

برخی از رایج‌ترین دسته‌های دارویی مورد استفاده عبارتند از:

• آنتراسایکلین‌ها: به عنوان مثال، داروهایی مانند «دوکسوروبیسین (آدریامایسین)» و «اپیروبوبیسین (النس)».
• تاکسان‌ها: داروهایی مانند «پاکلیتاکسل (تاکسول)» و «دوستاکسل (تاکسوتره)».
• سایر داروها: داروهایی مانند 5-فلوروراسیل (5-FU®)، کاپسیتابین (Xeloda®)، سیکلوفسفامید (Cytoxan®) و کربوپلاتین (Paraplatin®)

علاوه بر این، داروهای دیگری مانند جمسیتابین (Gemzar®) و وینورلبین (Navelbine®) نیز برای سرطان پستان متاستاتیک استفاده می‌شوند.

عوارض جانبی شیمی درمانی چیست؟

عوارض جانبی شیمی درمانی بسته به نوع دارویی که به شما داده می شود، دوز و مدت زمان درمان متفاوت است. اکثر عوارض جانبی پس از پایان درمان از بین می روند، اما برخی ممکن است هفته ها یا ماه ها ادامه داشته باشند.

شایع‌ترین عوارض جانبی

• مه مغزی ناشی از شیمی‌درمانی: مشکل در یادآوری و احساس ناتوانی در تمرکز. این حالت می‌تواند حدود ۶ تا ۱۲ ماه پس از پایان درمان ادامه داشته باشد.
• خستگی: ممکن است در طول دوره درمان و ۳ تا ۶ ماه پس از آن احساس خستگی شدید داشته باشید.
• تهوع و استفراغ: این حالت می‌تواند در طول درمان شروع شود و ۲ تا ۳ هفته پس از پایان آن ادامه داشته باشد. اما اکنون داروهای بسیار خوبی برای کنترل آن وجود دارد.

سایر عوارض جانبی

• مشکلات دستگاه گوارش: ممکن است یبوست و اسهال رخ دهد.
• تغییرات مو: ریزش مو ممکن است در طول درمان رخ دهد. بسیاری از افراد این را تجربه می‌کنند، اما به یاد داشته باشید که این موقتی است. موها پس از پایان درمان دوباره رشد می‌کنند. ممکن است رنگ یا بافت متفاوتی نسبت به قبل داشته باشند.
• اشتها: اشتهای شما ممکن است در طول درمان کاهش یابد. این حالت پس از اتمام درمان به حالت عادی باز خواهد گشت.
• تغییرات پوست و ناخن: پوست ممکن است خشک و خارش‌دار شود. ناخن‌ها ممکن است شکننده شده و به راحتی بشکنند.
• نوروپاتی محیطی: این می‌تواند باعث بی‌حسی و درد در دست‌ها و پاها شود. این حالت اغلب پس از اتمام درمان از بین می‌رود.

شیمی درمانی چگونه انجام می شود؟

شیمی درمانی به چند روش اصلی انجام می شود.

۱. خوراکی: داروهایی که به صورت قرص یا کپسول از طریق دهان مصرف می‌شوند .

۲. تزریق داخل وریدی (IV): تزریق مستقیم دارو به داخل ورید از طریق لوله نمکی.

برای جلوگیری از آسیب مکرر به رگ‌ها، پزشکان گاهی از دستگاه‌های مخصوصی استفاده می‌کنند.

• کاتتر مرکزی: یک لوله پلاستیکی بلند و نازک که در یک ورید بزرگ در گردن، قفسه سینه یا بازو قرار داده می‌شود.
• خط PICC: لوله‌ای که از طریق ورید بازو وارد می‌شود و به یک ورید بزرگ نزدیک قلب منتهی می‌شود.
• پورت شیمی‌درمانی: وسیله کوچکی که با جراحی زیر پوست قفسه سینه قرار می‌گیرد. با فرو کردن سوزن در آن، می‌توان به راحتی دارو را تجویز کرد.

درمان چقدر طول می‌کشد؟

این بسته به برنامه درمانی شما متفاوت خواهد بود. به طور معمول، شیمی درمانی برای سرطان سینه سه تا شش ماه طول می‌کشد. گاهی اوقات می‌تواند تا یک سال نیز طول بکشد.

درمان به صورت "چرخه" انجام می‌شود.

• معمولاً شما نیاز به چندین جلسه درمانی خواهید داشت.
• یک جلسه ممکن است شامل دو یا سه روز درمان باشد.
• این جلسات درمانی ممکن است هفته‌ای یک بار، دو هفته یک بار یا هر سه تا چهار هفته یک بار باشد.
• بعد از هر جلسه، به بدن شما زمانی برای استراحت و بازیابی داده می‌شود. به این زمان، «دوره استراحت» می‌گویند.

چگونه قبل از درمان آماده می‌شوید؟

قبل از شروع درمان، پزشک با در نظر گرفتن عواملی مانند نوع و مرحله سرطان، نتایج آزمایش و شاخص توده بدنی (BMI) شما، دوز داروی مورد نیاز شما را تعیین می‌کند.

این بهترین زمان برای پرسیدن تمام سوالاتی است که دارید از پزشک خود بپرسید. در مورد درمان، عوارض جانبی و کارهایی که برای شما انجام خواهند داد، به طور واضح از آنها سوال کنید.

چندین کار وجود دارد که می‌توانید برای آماده شدن برای روزهای درمان خود انجام دهید:

• از کسی بخواهید که به مدت یک یا دو روز پس از درمان در کارهای خانه به شما کمک کند .
• ترتیبی دهید که کسی شما را در رفت و برگشت به محل درمان همراهی کند .
• لباس‌های راحت و گشاد را برای پوشیدن در طول درمان انتخاب کنید.
• چیزی برای پرت کردن حواستان بیاورید، مثل یک کتاب یا هدفون برای گوش دادن به موسیقی.
• روز قبل از درمان، آب بیشتری بنوشید ، زیرا شیمی درمانی می‌تواند بدن را دچار کم آبی کند.

چه زمانی فوراً به پزشک مراجعه کنید

در طول دوره درمان، مرتباً به پزشک مراجعه خواهید کرد. با این حال، اگر هر یک از علائم زیر را تجربه کردید، فوراً با پزشک خود تماس بگیرید یا به بخش اورژانس (ETU) نزدیکترین بیمارستان مراجعه کنید.