آیا پزشک شما یا یکی از اعضای خانوادهتان داروی دیگوکسین را تجویز کرده است؟ در این صورت، طبیعی است که کمی کنجکاو و شاید حتی عصبی در مورد این دارو باشید. زیرا این یک داروی بسیار مهم است و باید با احتیاط زیادی مصرف شود. پس نگران نباشید. در این مقاله، ما دقیقاً در مورد اینکه دیگوکسین چیست، چه کاری انجام میدهد و هنگام استفاده از آن باید به چه نکاتی توجه کنیم، صحبت خواهیم کرد.
به طور خلاصه، دیگوکسین چیست؟
دیگوکسین یک داروی بسیار قدیمی است. این دارو از گیاهی گلدار به نام گل انگشتانه تهیه میشود. این دارو به دستهای از داروها به نام گلیکوزیدهای قلبی تعلق دارد.
معمولاً، هنگام شروع درمان بیماری قلبی، پزشکان ابتدا داروهای دیگری را تجویز میکنند. ما آنها را «داروهای خط اول» مینامیم. اگر این داروها طبق انتظار عمل نکنند یا اگر داروی دیگری مورد نیاز باشد، دیگوکسین تجویز میشود.
پزشک عمدتاً این دارو را برای بیماریهای قلبی زیر توصیه میکند:
- نارسایی قلبی: این زمانی است که قلب قادر به پمپاژ خون کافی به بدن نیست.
- فلوتر دهلیزی: وضعیتی که در آن حفرههای بالایی قلب (دهلیزها) بسیار سریع میزنن.
- فیبریلاسیون دهلیزی (Afib): وضعیتی که در آن حفرههای بالایی قلب به طور نامنظم و سریع ضربان دارند.
دیگوکسین با قلب ما چه میکند؟
قلب خود را مانند یک پمپ آب در نظر بگیرید. گاهی اوقات این پمپ ضعیف میشود و نمیتواند آب را به درستی پمپاژ کند. داروی دیگوکسین دو کار اصلی انجام میدهد.
۱. به عضله قلب کمک میکند تا قویتر منقبض شود: این به قلب ضعیفشده اجازه میدهد تا خون بیشتری را به طور همزمان به بدن پمپ کند. مثل این است که به پمپ ضعیفشده قدرت بیشتری داده شود.
۲. ضربان قلب را تنظیم و کند میکند: به خصوص در شرایطی مانند فیبریلاسیون دهلیزی (Afib)، قلب بسیار سریع و نامنظم میزند. دیگوکسین با کند کردن سیگنالهای الکتریکی که ضربان قلب را کنترل میکنند، عمل میکند. این امر به قلب اجازه میدهد تا آهستهتر و منظمتر بتپد.
به عبارت ساده، دیگوکسین مانند یک مدیر هوشمند است که راندمان پمپاژ قلب را افزایش داده و سرعت آن را کنترل میکند.
مزایای این دارو چیست؟
دیگوکسین در صورت مصرف صحیح، فواید زیادی برای بیماران دارد.
- میتواند تعداد بستری شدن در بیمارستان به دلیل بیماریهای قلبی را کاهش دهد.
- این دارو به کاهش علائم نارسایی قلبی مانند خستگی و تنگی نفس کمک میکند.
- میتوان کیفیت زندگی بیماران را بهبود بخشید.
- ضربان قلب را میتوان در افرادی که بیماریهایی مانند فیبریلاسیون دهلیزی (Afib) دارند، کنترل کرد.
آیا از عوارض جانبی آن نیز آگاه هستیم؟
مانند هر دارویی، دیگوکسین میتواند عوارض جانبی داشته باشد. همه افراد به این عوارض مبتلا نمیشوند، اما آگاهی از آنها مهم است.
| نوع عارضه جانبی | توضیحات |
|---|---|
| مشکلات سیستم گوارش | ناراحتی معده، حالت تهوع، استفراغ، نفخ. |
| مشکلات سیستم عصبی | سرگیجه ، سبکی سر، خواب آلودگی، سردرد. |
| تغییرات بینایی | چیزها تار، زرد یا سبز به نظر میرسند. این میتواند نشانه مسمومیت باشد. |
| سایر عوارض جانبی | بثورات پوستی، بزرگ شدن سینه در مردان (ژنیکوماستی). |
| مشکلات مربوط به قلب | ریتمهای غیرطبیعی قلب (آریتمی)، ضربان قلب بسیار آهسته (بلوک قلبی). این موارد میتوانند جدی باشند. |
مسمومیت با دیگوکسین - مواردی که باید بیشترین احتیاط را داشته باشیم!
وقتی در مورد دیگوکسین صحبت میکنیم، چیزی که قطعاً باید بدانیم در مورد سمیت دیگوکسین است. این اتفاق زمانی میافتد که سطح دیگوکسین در خون فراتر از حد تحمل بدن افزایش یابد.
این مثل راه رفتن روی طناب است. تفاوت بسیار کمی بین سطح مفید بودن یک دارو و سطح سمی بودن آن برای بدن وجود دارد. بنابراین، مصرف دقیق دوز تجویز شده توسط پزشک بسیار مهم است.
مواردی که میتوانند سطح دیگوکسین را افزایش دهند
برخی غذاها، داروهای دیگر و شرایط سلامتی میتوانند سطح دیگوکسین را در بدن ما تغییر دهند.
- رژیم غذایی: خوردن غذاهای سرشار از فیبر یا مصرف مکملهای فیبر.
- سایر داروها: داروهایی برای عفونتهای خاص (ماکرولیدها)، متوکلوپرامید برای حالت تهوع، آنتیاسیدها برای گاستریت و برخی داروهای کاهشدهنده کلسترول.
- عملکرد کلیه: دیگوکسین عمدتاً توسط کلیهها از بدن دفع میشود، بنابراین فرد مبتلا به بیماری کلیوی در معرض خطر بیشتری برای مسمومیت با دیگوکسین است.
با افزایش سن، عملکرد کلیهها به طور طبیعی کمی کاهش مییابد. بنابراین، دفع این دارو از بدن یک فرد مسنتر بیشتر طول میکشد. بنابراین، پزشک هنگام تعیین دوز، همه این موارد را در نظر میگیرد.
سطح دیگوکسین چگونه بررسی میشود؟
حدود یک هفته پس از شروع مصرف دیگوکسین، پزشک از شما آزمایش خون خواهد خواست. این آزمایش سطح دیگوکسین خون شما را بررسی میکند. این آزمایش معمولاً ۶ تا ۸ ساعت پس از مصرف دارو انجام میشود. پس از آن، باید این آزمایش را در فواصل منظم انجام دهید. این آزمایشها را از دست ندهید . این کار برای ایمنی شما بسیار مهم است.
علائم مسمومیت چیست؟
اگر سطح دیگوکسین در خون از ۲.۰ نانوگرم در میلیلیتر (نانوگرم در میلیلیتر) بیشتر شود، خطر مسمومیت افزایش مییابد. پزشک همچنین میتواند با بررسی تغییرات فعالیت الکتریکی قلب با نوار قلب (الکتروکاردیوگرام) این موضوع را تشخیص دهد.
علائم اصلی مسمومیت:
- تهوع و استفراغ شدید
- تغییرات بینایی (اشیا زرد/سبز به نظر میرسند، تار شدن دید، دیدن هاله در اطراف چراغها)
- اختلالات ضربان قلب (ضربان قلب بسیار سریع یا کوبنده، درد قفسه سینه)
- گیجی شدید
- خستگی مفرط و خوابآلودگی
اگر این علائم رخ دهد، میتواند کشنده باشد. بنابراین، باید فوراً به اورژانس (ETU) نزدیکترین بیمارستان مراجعه کنید. گاهی اوقات سطح پتاسیم خون میتواند به طور خطرناکی بالا برود. ما به این حالت هایپرکالمی میگوییم.
در صورت مسمومیت با دیگوکسین، پادزهر خاصی وجود دارد که میتواند اثرات آن را معکوس کند. به آن پادزهر ایمنی دیگوکسین میگویند. بنابراین، بستری شدن زودهنگام در بیمارستان میتواند نجاتبخش باشد.
اگر به مسمومیت با دیگوکسین مشکوک هستید، میتوانید برای مشاوره با مرکز ملی اطلاعات سموم در بیمارستان ملی کلمبو نیز تماس بگیرید.
کارهایی که میتوانید برای آسانتر کردن درمان انجام دهید
زندگی با این دارو نباید چالش برانگیز باشد. اگر به چند نکته کوچک توجه کنید، همه چیز آسانتر میشود.
- دستورالعمل پزشک خود را دقیقاً دنبال کنید: دوز تجویز شده، در زمان تعیین شده مصرف کنید. هرگز خودسرانه مصرف دارو را کاهش، افزایش یا قطع نکنید.
- آزمایش خون را فراموش نکنید: به قرار ملاقاتهای پزشک خود بروید و آزمایش خون انجام دهید. این به شما کمک میکند تا مشخص کنید که آیا سطح دیگوکسین شما در محدوده ایمن است یا خیر.
- مراقب داروهای دیگر باشید: در مورد سایر داروها، ویتامینها و داروهای گیاهی که مصرف میکنید، به پزشک خود اطلاع دهید. حتی برخی از داروهای بدون نسخه نیز میتوانند با دیگوکسین تداخل داشته باشند.
| اگر این علائم را دارید، فوراً به پزشک خود اطلاع دهید! | |
|---|---|
| دشواری در تنفس | از دست دادن اشتها، حالت تهوع یا استفراغ |
| تورم دستها یا پاها | هرگونه تغییر در بینایی (تاری، تغییر رنگ) |
دیگوکسین داروی ارزشمندی است که در صورت استفاده صحیح میتواند جان انسانها را نجات دهد. اما شما مسئول استفاده ایمن از آن هستید. اگر هرگونه نگرانی یا سوالی دارید، با پزشک خود در مورد آنها صریحاً صحبت کنید.
پیام مفید برای خانه
- دیگوکسین یک داروی قوی است که برای بیماریهای قلبی استفاده میشود و باید با دقت بسیار زیادی مصرف شود.
- فاصله بسیار کمی بین دوزهای مؤثر و سمی این دارو وجود دارد، بنابراین پیروی از توصیههای پزشکی بسیار مهم است.
- هرگز بدون تایید پزشک، دوز دارو را تغییر ندهید یا مصرف آن را قطع نکنید.
- قرار ملاقاتهای پزشک و آزمایش خون در تاریخهای تعیینشده برای بررسی سطح دیگوکسین در خون خود را از دست ندهید.
- اگر علائم مسمومیت مانند حالت تهوع، استفراغ، تغییرات بینایی یا اختلالات ریتم قلب رخ داد، فوراً به پزشک مراجعه کنید یا به نزدیکترین بخش اورژانس بیمارستان (ETU) مراجعه کنید.
- همیشه پزشک خود را در مورد تمام داروهای دیگر، ویتامینها و مکملهایی که مصرف میکنید، مطلع کنید.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න