با داروهای آلزایمر آشنا شویم

وقتی می‌فهمیم که مادر، پدر یا یکی از نزدیکانمان به آلزایمر مبتلا شده است، احساس غم و نگرانی زیادی می‌کنیم. دیدن اینکه حافظه آنها به تدریج از بین می‌رود و چیزها را فراموش می‌کنند بسیار دشوار است. اما نگران نباشید. اگرچه درمانی برای این بیماری وجود ندارد، اما انواع مختلفی از داروها وجود دارند که می‌توانند به کنترل علائم، کاهش سرعت پیشرفت بیماری و آسان‌تر کردن زندگی کمک کنند. امروز، در مورد این داروها صحبت خواهیم کرد.

در بیماری آلزایمر چه اتفاقی برای مغز می‌افتد؟

قبل از اینکه در مورد این دارو صحبت کنیم، بیایید خیلی ساده بفهمیم که در بیماری آلزایمر چه اتفاقی برای مغز می‌افتد. پیام‌ها بین سلول‌های عصبی مغز ما از طریق مواد شیمیایی رد و بدل می‌شوند. در بیماری آلزایمر، پروتئین‌های غیرطبیعی (آمیلوئید و تاو) شروع به تجمع در مغز می‌کنند. این امر به سلول‌های عصبی آسیب می‌رساند و ارتباط بین آنها را مختل می‌کند. این امر تأثیر عمده‌ای بر بخش‌هایی از مغز دارد که حافظه، تفکر و رفتار را کنترل می‌کنند .

داروهای فعلی عمدتاً این فرآیند را کنترل می‌کنند. برخی از داروها سطح پیام‌رسان‌های شیمیایی را در مغز متعادل می‌کنند، در حالی که داروهای جدیدتر سعی در از بین بردن رسوبات پروتئینی غیرطبیعی دارند.

داروهای اصلی برای بیماری آلزایمر

داروهای بیماری آلزایمر را می‌توان به دو دسته اصلی تقسیم کرد. یکی داروهایی که علائم را کنترل می‌کنند و دیگری داروهای جدیدتری که سعی در کنترل پیشرفت بیماری، یعنی بدتر شدن بیماری، دارند.

۱. مهارکننده‌های کولین استراز

اینها رایج‌ترین داروهای تجویز شده برای بیماران در مراحل اولیه و میانی بیماری آلزایمر هستند.

چگونه کار می‌کنند؟

به عبارت ساده، مغز ما یک پیام‌رسان شیمیایی به نام استیل کولین دارد که برای مواردی مانند حافظه و یادگیری ضروری است. در بیماری آلزایمر، سطح این استیل کولین کاهش می‌یابد. کاری که این داروها انجام می‌دهند، جلوگیری از تجزیه استیل کولین در مغز است. این امر باعث می‌شود پیام‌ها کمی بهتر بین سلول‌های عصبی ارسال شوند.

عوارض جانبی اینها چیست؟

همه افراد دچار عوارض جانبی نمی‌شوند، اما برخی افراد ممکن است حالت تهوع، استفراغ، ناراحتی معده، نفخ و خستگی را تجربه کنند.

۲. ممانتین

این دارو معمولاً به افرادی که در مراحل متوسط ​​تا شدید بیماری هستند، داده می‌شود. گاهی اوقات، پزشک ممکن است آن را همراه با دونپزیل ذکر شده در بالا تجویز کند.

چگونه کار می‌کند؟

یکی دیگر از پیام‌رسان‌های شیمیایی در مغز به نام گلوتامات در بیماری آلزایمر بیش از حد بالا می‌رود. این می‌تواند به سلول‌های عصبی آسیب برساند. ممانتین با کنترل سطح این گلوتامات عمل می‌کند. این می‌تواند به بهبود توجه، استدلال و زبان بیمار کمک کند. همچنین می‌تواند به کنترل علائمی مانند بی‌قراری، پرخاشگری و دیدن/شنیدن چیزهایی که وجود ندارند ، کمک کند.

عوارض جانبی: یبوست، سرگیجه، سردرد و خواب‌آلودگی ممکن است رخ دهد.

۳. داروهای جدیدی که رسوبات آمیلوئید در مغز را هدف قرار می‌دهند

اینها جدیدترین پیشرفت‌ها در درمان آلزایمر هستند. اینها داروهای خاصی به نام «آنتی‌بادی‌های مونوکلونال» هستند. این داروها مستقیماً رسوبات پروتئینی مضر به نام پلاک‌های آمیلوئید را که در مغز تجمع می‌یابند، هدف قرار می‌دهند. آنها از طریق ورید (IV) تجویز می‌شوند. در حال حاضر، آنها فقط برای بیمارانی که در مراحل بسیار اولیه بیماری هستند، تأیید شده‌اند.

• لکانماب (Leqembi)
• دونانماب (کیسونلا)

این داروها در آزمایشات نشان داده‌اند که پیشرفت بیماری را به طور قابل توجهی کند می‌کنند. با این حال، می‌توانند عوارض جانبی خطرناکی مانند تورم موقت مغز یا خونریزی‌های کوچک ایجاد کنند، بنابراین با دقت بسیار و فقط تحت نظارت دقیق پزشک تجویز می‌شوند.

نکاتی که هنگام دادن دارو به بیمار باید رعایت کنید

به عنوان مراقب فرد مبتلا به آلزایمر، شما مسئولیت بزرگی دارید، به خصوص در مورد دادن به موقع داروهای او. چند نکته وجود دارد که باید از آنها آگاه باشید.

در مراحل اولیه بیماری:

اگرچه ممکن است بیمار در ابتدا بتواند خودش دارو را مصرف کند، اما ممکن است به تدریج آن را فراموش کند. برای کمک به او این کارها را انجام دهید.

• از یک جعبه‌ی قرص استفاده کنید: داروهای خود را برای طول هفته مرتب نگه دارید. بهتر است جعبه‌ای داشته باشید که بخش‌هایی برای صبح، بعد از ظهر و عصر داشته باشد.
• به خودتان سر وقت یادآوری کنید: روی گوشی‌تان زنگ هشدار تنظیم کنید. یا اگر می‌توانید، سر وقت با خودتان تماس بگیرید و یادآوری کنید.
• با آنها صحبت کنید: با محبت از آنها بپرسید: «می‌توانم در تهیه دارویتان به شما کمک کنم؟» در عین حال که به استقلال آنها احترام می‌گذارید، به آنها کمک کنید.

وقتی بیماری شدید است:

با گذشت زمان، شما باید مسئولیت کامل مصرف دارو را بر عهده بگیرید.

• اگر در بلعیدن قرص مشکل دارید: می‌تواند به دلیل خشکی دهان باشد. قبل از دادن دارو به کودک، به او کمی آب بدهید. اما اگر این کار جواب نداد، از پزشک خود بپرسید که آیا می‌توان دارو را خرد کرد و با غذا مخلوط کرد یا اینکه به شکل مایع موجود است. خرد کردن همه داروها خوب نیست ، بنابراین حتماً از پزشک خود بپرسید.
• اگر گفتند که نمی‌توانند دارو را مصرف کنند: با آنها دعوا نکنید. این کار فقط آنها را بیشتر ناراحت می‌کند. در آن مرحله، مصرف دارو را متوقف کنید، مدتی صبر کنید و دوباره امتحان کنید. شاید اگر به آرامی به آنها یادآوری کنید که "این دارو برای مشکل شماست" آن را مصرف کنند. اگر آنها همچنان امتناع کردند، به پزشک خود اطلاع دهید.
• فهرستی از داروها تهیه کنید: هر دارو، ویتامین و دوز مصرفی و زمان مصرف آنها را یادداشت کنید. هنگام مراجعه به پزشک، این فهرست را همراه خود داشته باشید.
• داروهای خود را در جای امنی نگهداری کنید: تمام داروها را در یک کابینت قفل‌دار، دور از دسترس کودکان و بیمار نگه دارید.