آیا تا به حال تصادف شدیدی داشتهاید یا مجبور به انجام جراحی بزرگی شدهاید؟ پزشک شما ممکن است برای تسکین درد غیرقابل تحملی که احساس میکردید، یک مسکن بسیار قوی برایتان تجویز کرده باشد. این مسکنها همچنین برای درمان بیماریهای مزمن و شدید مانند سرطان استفاده میشوند. امروز قصد داریم در مورد این دسته قوی از مسکنها، به نام اوپیوئیدها، صحبت کنیم. اگرچه آنها تسکین درد فوقالعادهای ارائه میدهند، اما مهم است که همه ما از روی دیگر سکه و خطراتی که ایجاد میکنند، آگاه باشیم.
به عبارت ساده، این مواد افیونی چه هستند؟
مواد افیونی دسته خاصی از داروها هستند که برای درمان دردهای متوسط تا شدید استفاده میشوند. آنها گاهی اوقات "مواد مخدر" نامیده میشوند. برخی از این مواد افیونی به طور طبیعی تولید میشوند (به عنوان مثال ، از گیاه خشخاش)، در حالی که برخی دیگر به صورت مصنوعی در آزمایشگاه ساخته میشوند.
اینها به شیوهای بسیار عجیب عمل میکنند. تصور کنید، وقتی جایی از بدنتان آسیب میبیند، پیامی از آن محل از طریق اعصاب به مغز میرسد که میگوید: «این درد است». کاری که مواد افیونی انجام میدهند این است که بر سلولهای عصبی حامل آن پیام تأثیر میگذارند و مانع از رسیدن آن پیام به مغز میشوند. انگار که پیام را مسدود میکنند. بنابراین تا زمانی که دارو اثر نکند، درد را احساس نمیکنید.
با این حال، این داروها کار دیگری انجام میدهند. آنها سیستم پاداش را در مغز ما تحریک میکنند، به همین دلیل است که برخی افراد هنگام مصرف این داروها میتوانند احساس شادی زیاد، سبکی و حس شناور بودن (سرخوشی) را تجربه کنند.
به همین دلیل است که خطر اعتیاد به مواد افیونی بسیار بالاست. حتی اگر بخواهید مصرف دارو را متوقف کنید، مغز شما به شما اجازه نمیدهد. مغز مدام آن احساس شادی را درخواست میکند. با گذشت زمان، میتوانید از نظر ذهنی و جسمی به دارو وابسته شوید.
مشکل دیگر این است که با گذشت زمان، بدن به این دارو عادت میکند (تحمل). این بدان معناست که تسکین درد حاصل از دوز اولیه دیگر کافی نیست. برای رسیدن به همان تسکین، باید دوز دارو به تدریج افزایش یابد. این وضعیت خطر مصرف بیش از حد خطرناک را افزایش میدهد.
به دلیل این خطر بالای اعتیاد، اگر پزشک برای شما داروی اپیوئیدی تجویز کند، این کار را با دقت بسیار انجام خواهد داد. آنها شما را از نزدیک تحت نظر دارند و به تدریج دوز را کاهش میدهند تا علائم ترک به حداقل برسد.
انواع اصلی مواد افیونی کدامند؟
بیش از صد نوع مواد افیونی وجود دارد. آنها را میتوان بر اساس نحوه تولیدشان به سه گروه اصلی تقسیم کرد:
- طبیعی: این مواد از موادی که از دانههای گیاه خشخاش استخراج میشوند، ساخته میشوند. به این مواد، مواد افیونی نیز گفته میشود. (مثال: مورفین، کدئین).
- نیمه مصنوعی: اینها با اصلاح مواد افیونی طبیعی در آزمایشگاه ساخته میشوند (مثلاً هروئین، هیدروکودون).
- مصنوعی: اینها کاملاً در آزمایشگاه و بدون هیچ ماده طبیعی (مثلاً فنتانیل) ساخته میشوند.
جدول زیر برخی از رایجترین و مورد بحثترین مواد افیونی مورد استفاده را نشان میدهد.
| نام داروی اپیوئیدی | مقدمهای کوتاه |
|---|---|
| کدئین | معمولاً برای درد خفیف تا متوسط و کنترل برخی از انواع سرفه تجویز میشود. |
| مورفین | این دارو به طور گسترده برای دردهای شدید، به خصوص بعد از جراحی و برای دردهای سرطانی استفاده میشود. |
| اکسیکدون | یکی دیگر از داروهای قوی برای دردهای متوسط تا شدید. |
| فنتانیل | این دارویی است که ۵۰ تا ۱۰۰ برابر قویتر از مورفین است و فقط برای دردهای بسیار شدید تحت نظارت پزشک تجویز میشود. |
| متادون | همچنین به عنوان مسکن و برای درمان افرادی که به سایر مواد افیونی (به ویژه هروئین) اعتیاد دارند، استفاده میشود. |
| هروئین | این یک داروی غیرقانونی است که با نسخه پزشک در دسترس نیست. این دارو پتانسیل بسیار بالایی برای اعتیاد دارد. |
پزشکان در چه شرایطی اپیوئید تجویز میکنند؟
یک پزشک چنین داروی قدرتمندی را بیدلیل تجویز نمیکند. آنها فقط برای درد شدیدی تجویز میشوند که با مسکنهای دیگر کنترل نمیشود.
- درد حاد: درد شدید و کوتاه مدتی که پس از یک تصادف جدی، شکستگی یا جراحی بزرگ رخ میدهد.
- درد مرتبط با سرطان: مدیریت درد شدید و طولانی مدت در بیماران سرطانی.
- درد مزمن: در برخی موارد، برای دردهای طولانی مدتی که با سایر درمانها قابل کنترل نیستند.
- مراقبت تسکینی: برای کاهش درد و ناراحتی بیمار مبتلا به بیماری لاعلاج و کمک به او برای حفظ آرامش.
این مواد افیونی به اشکال مختلفی مانند قرص/کپسول، محلول خوراکی، تزریق و شیاف وجود دارند.
چه چیزهایی را نباید با مواد افیونی مصرف کرد؟
این بسیار مهم است. اگر از مواد افیونی استفاده میکنید، مهم است که در مورد تمام داروهای دیگری که مصرف میکنید، از جمله ویتامینها و محصولات گیاهی، به پزشک خود اطلاع دهید. همچنین، در مورد هر ماده دیگری که مصرف میکنید، مانند الکل، صادق باشید. برخی از این مواد میتوانند در ترکیب با مواد افیونی اثرات غیرقابل تصوری خطرناک داشته باشند.
در زیر مواردی وجود دارد که میتوانند با مواد افیونی تداخل منفی داشته باشند.
| مواد قابل تعامل | ریسک احتمالی |
|---|---|
| الکل | خوابآلودگی شدید، از دست دادن هوشیاری، تنفس بسیار آهسته یا قطع تنفس و حتی مرگ ممکن است رخ دهد. هرگز الکل را با مواد افیونی مصرف نکنید. |
| بنزودیازپینها و قرصهای خوابآور | این ماده به اندازه الکل خطرناک است. باعث تنگی نفس و خوابآلودگی شدید میشود. |
| شل کنندههای عضلانی | خواب آلودگی و سرگیجه را افزایش می دهد. |
| برخی از آنتیبیوتیکها و ضد قارچها | این مواد میتوانند سطح مواد افیونی را در بدن به طور خطرناکی افزایش دهند. |
| برخی داروهای ضد تشنج | ممکن است اثر تسکین درد مواد افیونی را کاهش داده یا عوارض جانبی را افزایش دهد. |
عوارض جانبی و مشکلات ناشی از مصرف مواد افیونی چیست؟
مانند هر دارویی، مواد افیونی عوارض جانبی دارند. برخی از آنها جزئی هستند، در حالی که برخی دیگر میتوانند بسیار خطرناک باشند.
| عوارض جانبی و مشکلات جدی مصرف مواد افیونی | |
|---|---|
| عوارض جانبی رایج | |
| خوابآلودگی و کندی | کندی در تفکر و عمل. |
| تهوع و استفراغ | این امر به ویژه در ابتدای مصرف دارو رایج است. |
| یبوست | این یک عارضه جانبی بسیار رایج است زیرا عملکرد روده را کاهش میدهد. |
| سرگیجه (گیجی) | تعادل بدن ممکن است تحت تأثیر قرار گیرد. |
| عوارض جدی که باید مراقب آنها باشید | |
| مصرف بیش از حد | این یک اورژانس پزشکی است. علائم شامل تنفس بسیار سطحی، ضربان قلب آهسته و از دست دادن هوشیاری است. شما باید فوراً به واحد درمان اورژانس (ETU) بیمارستان منتقل شوید. |
| وابستگی جسمی | علائم ترک مانند تعریق، درد بدن و بیقراری زمانی رخ میدهند که مصرف دارو متوقف شود یا دوز آن کاهش یابد . |
| افسردگی تنفسی | ریهها ممکن است نتوانند هوای کافی دریافت کنند. سطح دی اکسید کربن در خون ممکن است افزایش یابد. |
| تحمل | با گذشت زمان، برای دستیابی به همان تسکین درد، دوز بالاتری مورد نیاز است. |
اگر مشکوک هستید که کسی، به خصوص یک کودک خردسال، به طور تصادفی یکی از این داروها را مصرف کرده است، وضعیت اورژانسی است. در حالی که فوراً او را به بیمارستان میرسانید، با مرکز ملی اطلاعات سموم در بیمارستان ملی کلمبو تماس بگیرید و از او راهنمایی بخواهید.
اگر به مدت طولانی اپیوئید مصرف کنید چه اتفاقی میافتد؟
مصرف طولانی مدت مواد افیونی میتواند مشکلات بسیار دیگری را ایجاد کند.
- یبوست مزمن
- سیستم ایمنی ضعیف
- افسردگی
- افزایش خطر حمله قلبی
- خطر بسیار بالای اعتیاد و مصرف بیش از حد
- اختلال عملکرد جنسی و کاهش میل جنسی
- مشکلات مربوط به خواب
- هایپرآلژزی ناشی از مواد افیونی: این کمی عجیب است. وقتی داروی مسکن مصرف میکنید، حساسیت بدن به درد به دلیل دارو افزایش مییابد. این بدان معناست که حتی درد خفیف نیز بسیار شدیدتر احساس میشود.
مواد افیونی دستهای بسیار قوی و مفید از داروها هستند. اما آنها فقط باید تحت نظر پزشک، در دوز مناسب و برای مدت زمان مناسب مصرف شوند. اگر فکر میکنید به این داروها معتاد شدهاید یا اینکه بر زندگی شما تأثیر میگذارند، خجالت نکشید یا نترسید. فوراً با پزشک خود در مورد آن صحبت کنید. راههایی برای دریافت کمک وجود دارد.
پیام مفید برای خانه
- اپیوئیدها نوعی مسکن بسیار قوی هستند که فقط برای دردهای شدید تجویز میشوند.
- خطر اعتیاد به این داروها بسیار زیاد است. بنابراین، هرگز بیشتر از دوز تجویز شده توسط پزشک یا بیشتر از مدت زمان تجویز شده استفاده نکنید.
- به هیچ دلیلی داروهای مسکن تجویز شده خود را به شخص دیگری ندهید. این کار میتواند تهدید کننده زندگی باشد.
- اگر از مواد افیونی استفاده میکنید، در مورد تمام داروهای دیگر، الکل و سایر موادی که استفاده میکنید با پزشک خود صادق باشید.
- اگر احساس وابستگی یا اعتیاد به دارو دارید، خجالت نکشید و با پزشک خود صحبت کنید و درخواست کمک کنید.
- اگر علائم مصرف بیش از حد، مانند مشکل در تنفس، خواب آلودگی شدید یا از دست دادن هوشیاری را مشاهده کردید، آن را اورژانسی در نظر بگیرید و فوراً بیمار را به واحد درمان اورژانس (ETU) بیمارستان منتقل کنید.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න