اگر دچار تشنج ناگهانی شدهاید، یا شاید صرع دارید، یا جراحی مغز انجام دادهاید، پزشک ممکن است این دارو را برای متوقف کردن تشنج به شما داده باشد. به آن تزریق فنیتوئین میگویند. به عبارت ساده، این دارو با آرام کردن و کنترل بخشهایی از سیستم عصبی بدن شما که گاهی اوقات بیش فعال میشوند، عمل میکند. پس بیایید در مورد این موضوع با جزئیات بیشتری صحبت کنیم، موافقید؟
فنیتوئین چیست؟ بیایید دقیقاً بفهمیم!
فنیتوئین یک داروی کلیدی است که برای کنترل و پیشگیری از تشنج استفاده میشود. این دارو اغلب در افراد مبتلا به صرع استفاده میشود. همچنین برای کاهش خطر تشنج در حین و بعد از جراحی مغز تجویز میشود.
اعصاب مغزمان را به عنوان سیمهای کوچکی در نظر بگیرید که پیامهای الکتریکی را حمل میکنند. گاهی اوقات این "سیمها" میتوانند "اتصال کوتاه" کوچکی داشته باشند. در این صورت است که تشنج رخ میدهد. بنابراین، کاری که فنیتوئین انجام میدهد آرام کردن آن اعصاب بیش فعال و کاهش آن "اتصال کوتاه" است. یعنی اعصاب بیش فعال را کنترل میکند.
پزشکان ممکن است گاهی اوقات از این دارو برای موارد دیگری استفاده کنند، بنابراین اگر سوالی دارید، بهتر است از پزشک یا داروساز خود بپرسید.
قبل از تجویز این دارو چه مواردی را باید به پزشک اطلاع دهید؟
این بسیار مهم است. قبل از تزریق فنیتوئین، ضروری است که تیم مراقبت شما از موارد زیر آگاه باشد:
- آیا به الکل اعتیاد دارید؟ الکل میتواند بر اثربخشی این دارو تأثیر بگذارد.
- آیا شما اصالت آسیایی دارید؟ برخی از افراد با ژنهای آسیایی ممکن است روش متفاوتی برای پردازش این دارو در بدن خود داشته باشند، بنابراین آگاهی از این موضوع مهم است.
- آیا دیابت (دیابت شیرین) دارید؟ این دارو ممکن است بر سطح قند خون تأثیر بگذارد.
- آیا مشکلات قلبی دارید؟
- آیا بیماری کبدی دارید؟ این دارو توسط کبد از بدن دفع میشود. بنابراین اگر مشکل کبدی دارید، ممکن است بر آن تأثیر بگذارد.
- آیا فشار خون پایین دارید؟
- آیا تا به حال افکار، نقشهها یا اقدام به خودکشی داشتهاید؟ یا کسی از اعضای خانوادهتان تا به حال چنین چیزی داشته است؟ ذکر این نکته مهم است زیرا این دارو میتواند بر خلق و خوی برخی افراد تأثیر بگذارد.
- آیا به فنیتوئین، هیدانتوئین، سایر داروها، غذاها، رنگها یا مواد نگهدارنده حساسیت دارید؟یه چیزی بگو، حتی اگه یه چیز کوچیک باشه.
- آیا باردار هستید یا قصد بارداری دارید؟
- آیا شما یک مادر شیرده هستید؟
برای امنیت خودتان بسیار مهم است که این موارد را بدون پنهان کردن به پزشک بگویید.
چطور از این دارو استفاده میکنید؟
این یک تزریق وریدی است. این بدان معناست که نمیتوانید آن را در خانه استفاده کنید. این دارو توسط متخصصان پزشکی در بیمارستان یا کلینیک به شما تزریق میشود.
این دارو فقط برای شماست. هرگز دارویی که پزشک برای شما تجویز کرده است را به شخص دیگری ندهید، حتی اگر علائمی مشابه شما داشته باشد.
اگر این دارو به کودکان داده شود: در برخی موارد خاص، این دارو را میتوان به کودکان نیز داد. با این حال، ملاحظات خاصی باید در نظر گرفته شود. در این مورد با تیم پزشکی خود صحبت کنید.
مصرف بیش از حد: احتمال وقوع این اتفاق کم است زیرا این دارو در بیمارستان تجویز می شود. با این حال، اگر فکر می کنید بیش از حد از این دارو مصرف کرده اید، فوراً با مرکز کنترل مسمومیت یا اورژانس تماس بگیرید.
اگر یک دوز را فراموش کنم چه؟: از آنجایی که این دارو در بیمارستان تجویز میشود، فراموش کردن یک دوز مهم نیست. کادر پزشکی آن را پیگیری خواهد کرد.
هنگام مصرف این دارو باید به چه نکاتی به ویژه توجه کرد؟
وقتی این واکسن را دریافت میکنید، کادر پزشکی وضعیت شما را با دقت زیر نظر خواهند داشت. اما خوب است که از این نکات آگاه باشید:
- واکنشهای جدی پوستی: این موضوع بسیار مهم است. این واکنشها میتوانند هفتهها یا ماهها پس از شروع مصرف این دارو رخ دهند. در صورت بروز بثورات پوستی با علائمی مانند تب و درد بدن، فوراً به پزشک خود اطلاع دهید. این بثورات ممکن است قرمز یا بنفش شوند و سپس تاول بزنند و پوست بیندازند. یا اگر بثورات قرمز همراه با تورم صورت، لبها یا تورم غدد لنفاوی در گردن یا زیر بغل دارید، فوراً به پزشک خود اطلاع دهید. این ممکن است یک وضعیت اضطراری باشد.
- خوابآلودگی، سرگیجه: ممکن است احساس خوابآلودگی و سرگیجه داشته باشید. بنابراین، تا زمانی که از تأثیر این دارو بر خود مطمئن نشدهاید، از رانندگی، کار با ماشینآلات یا انجام هر کاری که نیاز به تمرکز دارد، خودداری کنید. از بلند شدن یا نشستن سریع، به خصوص اگر مسن هستید، خودداری کنید. این کار میتواند احتمال سرگیجه و افتادن شما را افزایش دهد.
- الکل: الکل میتواند اثرات این دارو را تغییر دهد، بنابراین از نوشیدن الکل به طور کامل خودداری کنید.
- افکار خودکشی:این دارو ممکن است خطر افکار یا اقدامات خودکشی را کمی افزایش دهد. بنابراین به وضعیت روانی و احساسات خود توجه ویژه داشته باشید. اگر خلق و خوی شما بدتر شد، احساس کردید که در حال مرگ هستید، یا احساس غم یا اضطراب بیشتری نسبت به معمول دارید ، فوراً به تیم مراقبت های بهداشتی خود اطلاع دهید. آن را پنهان نکنید.
- کمبود ویتامین D و اسید فولیک: این دارو ممکن است باعث کاهش سطح ویتامین D و اسید فولیک در بدن شود. بنابراین، با تیم مراقبتهای بهداشتی خود در مورد غذاهایی که میخورید، ویتامینهایی که مصرف میکنید صحبت کنید و در صورت لزوم مکمل مصرف کنید.
عوارض جانبی احتمالی چیست؟
مانند هر دارویی، فنیتوئین میتواند عوارض جانبی ایجاد کند. همه افراد به این عوارض دچار نمیشوند، اما خوب است که از آنها آگاه باشید.
عوارض جانبی که باید فوراً به پزشک خود اطلاع دهید:
اگر هر یک از این علائم را دارید، بدون معطلی به پزشک خود اطلاع دهید:
- واکنشهای آلرژیک: بثورات پوستی، خارش، کهیر، تورم صورت، لبها، زبان یا گلو.
- قند خون بالا (هیپرگلیسمی): احساس تشنگی شدید، نیاز به ادرار مکرر، احساس خستگی غیرمعمول، تاری دید.
- علائم عفونت: تب، لرز، سرفه، گلودرد.
- آسیب کبدی: درد در سمت راست بالای شکم، از دست دادن اشتها، حالت تهوع، مدفوع روشن، ادرار زرد تیره یا قهوهای، زردی چشم یا پوست، خستگی غیرمعمول.
- درد، تورم، تغییر رنگ آبی/بنفش و گسترش در محل تزریق.
- سمیت فنیتوئین: حرکات غیرقابل کنترل چشم، از دست دادن تعادل یا مشکل در راه رفتن، مشکل در صحبت کردن، خستگی غیرمعمول، حالت تهوع، استفراغ.
- بثورات پوستی، تب و تورم غدد لنفاوی.
- قرمزی، تاول، پوسته پوسته شدن و گاهی اوقات حتی در داخل دهان ممکن است رخ دهد.
- ضربان قلب آهسته: احساس سرگیجه، غش، گیجی، تنگی نفس، خستگی غیرمعمول.
- غدد لنفاوی متورم در گردن، کشاله ران، قفسه سینه یا زیر بغل.
- احساساتی مانند افکار خودکشی، بدتر شدن وضعیت روانی و افسردگی.
- کبودی یا خونریزی غیرمعمول.
عوارض جانبی که معمولاً خطرناک نیستند، اما در صورت تداوم باید به پزشک گزارش شوند:
این موارد معمولاً ظرف چند روز از بین میروند. اما اگر ادامه پیدا کردند، در صورت آزار دهنده بودن به پزشک خود اطلاع دهید:
- مشکل در تمرکز، به خاطر سپردن یا صحبت کردن.
- سرگیجه.
- خواب آلودگی.
- سردرد
این لیست شامل تمام عوارض جانبی احتمالی نیست. اگر متوجه مورد دیگری شدید که در لیست ذکر نشده است، با پزشک خود در مورد آن صحبت کنید.
آیا این دارو میتواند با سایر داروها تداخل داشته باشد؟ (تداخلات دارویی)
این نکته نیز بسیار مهم است. فنیتوئین میتواند با بسیاری از داروها، گیاهان دارویی و ویتامینهای دیگر تداخل داشته باشد. بنابراین در مورد تمام داروهایی که مصرف میکنید (داروهای تجویزی، بدون نسخه، گیاهان دارویی، ویتامینها و مکملهای غذایی) به پزشک خود اطلاع دهید. همچنین، اگر سیگار میکشید، الکل مینوشید یا از مواد مخدر غیرقانونی استفاده میکنید، به پزشک خود اطلاع دهید.
هرگز فنیتوئین را با این داروها مصرف نکنید:
اگر از این داروها استفاده میکنید، مصرف فنیتوئین توصیه نمیشود. بنابراین، باید در این مورد با پزشک خود مشورت کنید.
- آرتمتر
- برخی داروهای ضد ویروسی برای HIV یا هپاتیت
- ایدلالیزیب
- ایساوکونازونیوم
- لونافارنیب
- لورلاتینیب
- لومفانترین
- لورازیدون
- پاکریتینیب
- پرازیکوانتل
- رانولازین
فنیتوئین همچنین ممکن است با داروهای زیر تداخل داشته باشد:
این لیست کمی طولانی است، اما اگر از هر یک از این موارد استفاده میکنید، فراموش نکنید که به پزشک خود اطلاع دهید.
- آلبندازول
- الکل
- آسپرین و داروهای مشابه آسپرین
- بلئومایسین
- کپسیتابین
- کربوپلاتین
- برخی از داروهای فشار خون، بیماری قلبی و ضربان قلب نامنظم
- برخی از داروهای افسردگی، اضطراب یا سایر بیماریهای روانی
- داروهای کاهش دهنده کلسترول مانند آتورواستاتین، فلوواستاتین و سیمواستاتین
- داروهای عفونتهای قارچی مانند فلوکونازول، ایتراکونازول، کتوکونازول، میکونازول، پوساکونازول، وریکونازول
- سایر داروهای مورد استفاده برای تشنج: کاربامازپین، اتوسوکسیماید، فلبامات، لاکوزامید، لاموتریژین، متسوکسیماید، اکسکاربازپین، فنوباربیتال، توپیرامات، والپروئیک اسید، ویگاباترین
- داروهایی برای مشکلات معده مانند آنتی اسیدها، سایمتیدین ، امپرازول و سوکرالفیت
- داروهایی که از لخته شدن خون جلوگیری یا آن را درمان میکنند، مانند وارفارین، آپیکسابان، دابیگاتران، ادوکسابان و ریواروکسابان
- کلرامفنیکل
- کلرپروپامید
- سیس پلاتین
- سیکلوسپورین
- دی سولفیرام
- دوکسوروبیسین
- داکسی سایکلین ( داکسی سایکلین )
- هورمونهای زنانه، به عنوان مثال استروژن و قرصهای ضدبارداری
- فلوروراسیل
- اسید فولیک
- ایرینوتکان
- ایزونیازید
- شل کننده های عضلانی در طول عمل جراحی
- متادون
- متوترکسات
- متیل فنیدات
- پاکلیتاکسل
- فنوتیازینها (مثلاً کلرپرومازین، مزوریدازین، پروکلرپرازین، تیوریدازین)
- ریفامپین
- مخمر سنت جان (این یک گیاه است)
- داروهای استروئیدی (مثلاً پردنیزون، کورتیزون)
- سولفادیازین
- سولفامتوکسازول
- تنیپوساید
- تئوفیلین
- تیکاگرلور
- تیکلوپیدین
- تولبوتامید
- ویتامین دی
این لیست کامل نیست، بنابراین بهتر است در مورد تمام داروهایی که مصرف میکنید به پزشک خود اطلاع دهید.
چگونه ذخیره کنیم؟ (این ممکن است برای شما مهم نباشد)
از آنجایی که این واکسن در بیمارستان یا کلینیک تزریق میشود، معمولاً لازم نیست نگران نگهداری آن باشید. اما فقط جهت اطلاع:
- این دارو باید دور از دسترس کودکان نگهداری شود.
- باید در دمای اتاق (بین ۱۵ تا ۳۰ درجه سانتیگراد) نگهداری شود.
- از داروی تاریخ گذشته استفاده نکنید.
این اطلاعات برای کارکنان بیمارستان مهم است.
در نهایت، مهمترین چیز (پیام اصلی)
خب، این تمام چیزی بود که باید در مورد تزریق فنیتوئین بدانید. به یاد داشته باشید، این یک داروی مهم برای کنترل تشنج است.
مهمترین نکته این است که اگر هرگونه سوال، نگرانی یا علائم جدیدی دارید، با پزشک، پرستار یا داروساز خود صحبت کنید. هیچ چیزی را پیش خودتان نگه ندارید. آنها آنجا هستند تا به شما کمک کنند.
با آرزوی بهبودی سریع!
👩🏽⚕️ سوالات متداول (FAQs)
💬 تزریق فنیتوئین برای چه نوع بیمارانی تجویز میشود؟
این یک تزریق بسیار قوی و نجاتبخش است که بلافاصله به صورت وریدی (IV) در بیمارستان به بیمار تزریق میشود تا «تشنج / صرع»، یک بیماری مغزی، به ویژه هنگامی که تشنج بیش از 5 دقیقه در هر بار طول میکشد (صرع پایدار)، را کنترل کند. این کار اعصاب مغز را آرام کرده و لرزشهای شدید را متوقف میکند.
💬 چگونه تزریق فنیتوئین باعث توقف فوری تشنج مغزی میشود؟
وقتی تشنج رخ میدهد، اعصاب مغز به طور ناگهانی و غیرمنتظره سیگنالهای الکتریکی (پتانسیل عمل) آزاد میکنند. به محض اینکه این تزریق فنیتوئین به مغز میرسد، «کانالهای سدیم» را در آن اعصاب کاملاً میبندد (مسدود میکند). سپس نشت جریان متوقف میشود و مغز آرام میگیرد.
💬 خطرات تزریق این واکسن به داخل رگ (تزریق IV) چیست؟
این تزریقی است که باید با دقت بسیار زیادی انجام شود! این دارو قطعاً به صورت «آهسته» به داخل رگ تزریق میشود (با سرعت ۵۰ میلیگرم در دقیقه). اگر خیلی سریع تزریق شود، فشار خون بیمار میتواند ناگهان به صفر برسد و قلب از کار بیفتد (کلاپس قلبی عروقی/آریتمی)! همچنین، از آنجایی که این دارو در آب محلول نیست، اگر رگ در حین تزریق پاره شود، احتمال زیادی وجود دارد که گوشت اطراف آن ذوب و پوسیده شود (سندرم دستکش بنفش/فلبیت).
فنیتوئین ، فنیتوئین، تشنج، صرع، واکسن، عوارض جانبی، جراحی مغز











💬 Comments (0)
هنوز هیچ نظری ارسال نشده است. برای اولین بار نظر خود را اینجا اضافه کنید.
نظر خود را اضافه کنید