وقتی در مورد درمانی که برای کسی که با سرطان مبارزه میکند صحبت میکنیم، یک کلمه که بلافاصله به ذهن خطور میکند «شیمیدرمانی» است. اما آیا میدانستید که با پیشرفت علم پزشکی، اکنون روشهای جدیدی وجود دارد که میتوانند فقط سلولهای سرطانی را هدف قرار داده و آنها را درمان کنند، در حالی که آسیب به سلولهای سالم را به حداقل میرسانند؟ امروز، ما در مورد یکی از این روشهای درمانی بسیار خاص و بسیار پیشرفته صحبت خواهیم کرد. ما این را «درمان هدفمند» مینامیم.
به عبارت ساده، درمان هدفمند چیست؟
تصور کنید که خانه شما پر از علفهای هرز است. حالا دو راه برای خلاص شدن از شر این علفهای هرز دارید. یک راه این است که کل باغ را با علفکش سمپاشی کنید. این کار علفهای هرز را از بین میبرد، اما ممکن است به گلها و سبزیجات زیبایی که با لذت پرورش دادهاید نیز آسیب برساند. شیمیدرمانی سنتی اغلب به همین شکل عمل میکند. این روش سلولهایی را که به سرعت در حال تقسیم هستند، از جمله سلولهای سرطانی، و همچنین سلولهای سالم بدن ما (به عنوان مثال، سلولهای مو، سلولهایی که زخمهای دهان را بهبود میبخشند) از بین میبرد.
روش دیگر این است که علفهای هرز را یکی یکی به صورت دستی شناسایی کرده و علفکش را فقط روی آن اعمال کنیم. در این صورت به گلهای خوب آسیبی نمیرسد. به طور مشابه، درمان هدفمند یک روش درمانی است که یک ویژگی خاص از سلولهای سرطانی را شناسایی کرده و آن ویژگی را هدف قرار میدهد. به همین دلیل، آسیب به سلولهای سالم بسیار کم است. به طور دقیق، این مانند باز کردن فقط یک قفل خاص با یک کلید خاص است. به همین دلیل است که این روش درمانی "پزشکی دقیق" نیز نامیده میشود. به این معنی که یک درمان پزشکی بسیار دقیق و هدفمند است.
این روش درمانی دقیقاً چگونه عمل میکند؟
برای درک این موضوع، ابتدا باید کمی در مورد چگونگی ایجاد سرطان بدانیم. هر سلول در بدن ما چیزی به نام ژن دارد. این مانند یک کتاب راهنما است که به سلول میگوید چگونه عمل کند. گاهی اوقات، جهشهای ژنتیکی در این کتاب راهنما، یعنی در ژنها، رخ میدهد. سپس یک سلول سالم شروع به تبدیل شدن به یک سلول سرطانی میکند. این بدان معناست که آن سلول شروع به تقسیم غیرقابل کنترل میکند.
در اینجا کارهایی که متخصصان انکولوژی در طول درمان هدفمند انجام میدهند، آورده شده است:
۱. ابتدا، تغییر ژنتیکی که باعث سرطان شده است شناسایی میشود: سلولهای سرطانی شما بررسی میشوند تا مشخص شود دقیقاً چه جهش ژنتیکی خاصی باعث ایجاد سرطان شده است. همه سرطانها این تغییرات قابل هدفگیری را ندارند، اما بسیاری از انواع سرطانها آنها را دارند.
۲. انتخاب هدف: در مرحله بعد، یک پروتئین یا فرآیند خاص که به دلیل آن تغییر ژنتیکی در سطح یا داخل سلول سرطانی تولید میشود، به عنوان هدف انتخاب میشود. این هدف معمولاً در سلولهای سالم یافت نمیشود، یا بسیار نادر است.
۳. رساندن داروی مناسب: داروی خاصی برای اتصال و مسدود کردن هدف انتخاب شده طراحی شده است. وقتی این دارو وارد بدن میشود، مستقیماً به هدف در سلولهای سرطانی میرود.
این حمله یا سلول سرطانی را از بین میبرد یا سیگنالی را که به سلول سرطانی دستور تقسیم و رشد میدهد، مسدود میکند. در نتیجه، رشد سرطان متوقف میشود و به تدریج شروع به کوچک شدن میکند.
آیا انواع درمان هدفمند وجود دارد؟
بله، این روش درمانی را می توان بر اساس نحوه عملکرد به چند نوع اصلی تقسیم کرد. شاید این نام ها برای شما عجیب باشد، اما خوب است که کمی در مورد آن بدانید.
- داروهای مولکول کوچک: این داروها مولکولهای بسیار کوچکی هستند. بنابراین میتوانند مستقیماً وارد سلول سرطانی شوند و به اهداف درون آن حمله کنند. این داروها معمولاً به صورت قرص مصرف میشوند.
- ایمونوتراپی: این شامل تحریک سیستم ایمنی بدن خودمان برای شناسایی و از بین بردن سلولهای سرطانی است. تحت این درمانها، درمانهای پیشرفتهای مانند «آنتیبادیهای مونوکلونال»، «آنتیبادیهای دو اختصاصی» و «درمان با سلولهای T CAR» وجود دارد.
- ترکیبات آنتیبادی-دارو: این یک داروی بسیار هوشمندانه طراحی شده است. اتفاقی که در اینجا میافتد این است که یک داروی ضد سرطان (مانند داروی شیمیدرمانی) به یک آنتیبادی متصل میشود که سلولهای سرطانی را جستجو میکند و به بدن ارسال میشود. وقتی آن آنتیبادی سلول سرطانی دقیق را پیدا میکند و به آن متصل میشود، دارو مستقیماً وارد سلول سرطانی میشود و آن را از بین میبرد. این مانند تحویل یک بسته به آدرس درست است.
این روش درمانی بیشتر برای چه نوع سرطانهایی استفاده میشود؟
درمان هدفمند یک روش درمانی موفق است که در حال حاضر برای بسیاری از انواع سرطان استفاده میشود. این روش به ویژه برای سرطان سینه، سرطان ریه و سرطان پروستات به طور گسترده مورد استفاده قرار میگیرد. نه تنها این، بلکه این درمان برای بسیاری از انواع دیگر سرطان نیز ارائه میشود.
| سیستمی که نوع سرطان به آن تعلق دارد | مثالها |
|---|---|
| سرطانهای مرتبط با خون | میلوما چندگانه، لوسمی حاد، لنفوم غیر هوچکین |
| سرطان استخوان و بافت نرم | برخی از سارکومهای بافت نرم |
| سرطان سیستم گوارش | سرطان روده بزرگ، سرطان مری |
| سرطان دستگاه تناسلی زنان | سرطان دهانه رحم، سرطان آندومتر |
| سرطان سر و گردن | سرطان حنجره، سرطان نازوفارنکس |
| سرطان پوست | ملانوما، کارسینوم سلول سنگفرشی |
| سرطان تیروئید | سرطان تیروئید آناپلاستیک، سرطان تیروئید مدولاری |
| سرطان سیستم ادراری | سرطان مثانه، سرطان کلیه |
آیا این روش درمانی برای همه مناسب است؟
این یک سوال بسیار مهم است. درمان هدفمند برای همه بیماران سرطانی مناسب نیست. زیرا برای اینکه این درمان موثر باشد، "هدف" که قبلاً در مورد آن صحبت کردیم باید در سلولهای سرطانی وجود داشته باشد. این درمان فقط در صورتی برای شما مناسب است که تغییر ژنتیکی یا پروتئین خاصی در نوع سرطان شما وجود داشته باشد که بتوان آن را با دارو هدف قرار داد. پزشک شما آزمایشهای لازم را انجام میدهد و تصمیم میگیرد که آیا این درمان برای سرطان شما مناسب است یا خیر.
نحوه انجام درمان و انتظارات
بیش از ۱۰۰ نوع داروی هدفمند درمانی وجود دارد، بنابراین نحوه تجویز آنها میتواند متفاوت باشد.
- به صورت قرص: بسیاری از داروها به صورت قرصهایی که بلعیده میشوند، در دسترس هستند.
- به صورت تزریقی (شات): برخی داروها به صورت تزریق زیر پوست تجویز میشوند.
- از طریق سرم نمکی (IV): برخی داروها از طریق محلول نمکی که به صورت وریدی تزریق میشود، وارد بدن میشوند.
برنامه درمانی نیز بسته به دارویی که به شما داده میشود متفاوت است. ممکن است لازم باشد روزانه، هفتگی یا ماهانه آن را مصرف کنید. برخی از درمانها مداوم هستند، در حالی که برخی دیگر مدت زمان مشخصی دارند.
در طول درمان، پزشک شما مرتباً شما را معاینه میکند. در این مدت، او ممکن است آزمایش خون، عکسبرداری با اشعه ایکس و سیتیاسکن انجام دهد تا ببیند وضعیت شما چگونه است و آیا درمان مؤثر بوده است یا خیر. پزشک همچنین در مورد هرگونه عوارض جانبی درمان از شما سؤال خواهد کرد و هرگونه توصیه و درمان لازم را به شما ارائه میدهد.
عوارض جانبی احتمالی چیست؟
اگرچه درمان هدفمند کمتر به سلولهای سالم آسیب میرساند، اما همچنان میتواند عوارض جانبی ایجاد کند. با این حال، این عوارض اغلب با عوارض جانبی شیمیدرمانی متفاوت هستند. عوارض جانبی که تجربه میکنید به دارویی که به شما داده میشود و نوع بدن شما بستگی دارد.
| عوارض جانبی رایج |
|---|
| اسهال |
| خشکی پوست یا بثورات پوستی |
| افزایش آنزیمهای کبدی - این مورد را میتوان از طریق آزمایش خون تشخیص داد. |
| فشار خون بالا (هایپرتنشن) |
| تأخیر در بهبود زخم |
| خونریزی معده یا روده (خون در مدفوع یا مدفوع سیاه) |
| لختههای خون |
| بیماریهای قلبی (مثلاً آریتمی) |
| تغییر رنگ مو |
مهمترین نکته این است که در صورت بروز هرگونه عارضه جانبی، حتی اگر جزئی باشند، فوراً به پزشک خود اطلاع دهید. اگر چیزی شدیدتر از حد انتظار است، هرگز از صحبت در مورد آن نترسید. تیم پزشکی به شما کمک خواهد کرد تا داروی مناسب یا درمان دیگری پیدا کنید.
آیا درمان هدفمند بهتر است یا شیمی درمانی؟
این سوالی است که بسیاری از افراد دارند. نمیتوان با اطمینان گفت که یکی از دیگری "بهتر" است. این موضوع به بیمار، نوع سرطان و بسیاری از عوامل دیگر بستگی دارد.
- درمان هدفمند: درمان هدفمند دقیقتر است زیرا فقط سلولهای سرطانی را هدف قرار میدهد و به سلولهای سالم آسیب کمتری میرساند.
- تطبیق: با این حال، همانطور که قبلاً اشاره کردیم، درمان هدفمند برای همه مناسب نیست. برای کسی که "هدف" مناسبی ندارد، شیمی درمانی هنوز یک درمان بسیار موفق و مؤثر است.
- درمان ترکیبی: در برخی موارد، تجویز همزمان درمان هدفمند و شیمیدرمانی میتواند نتایج بهتری نسبت به تجویز هر یک به تنهایی داشته باشد.
در نهایت، پزشک شما تصمیم خواهد گرفت که چه درمانی برای شما بهترین است. او تمام سوابق پزشکی و ماهیت سرطان شما را بررسی کرده و بهترین گزینههای موجود را برای شما توضیح میدهد.
درمان هدفمند، یک درمان انقلابی جدید برای سرطان است. همزمان با اینکه دانشمندان همچنان به کشف اسرار ژنتیکی سلولهای سرطانی ادامه میدهند، هر روز درمانهای دقیقتر و مؤثرتری در حال توسعه هستند. ممکن است سوالات زیادی در مورد این درمان داشته باشید. از پرسیدن در مورد آن از پزشک خود نترسید.
پیام مفید برای خانه
- درمان هدفمند یک روش پیشرفته درمان سرطان است که فقط به اهداف خاصی در سلولهای سرطانی حمله میکند و آسیب به سلولهای سالم را به حداقل میرساند.
- این درمان با هدف قرار دادن جهشهای ژنتیکی که باعث رشد و تقسیم سلولهای سرطانی میشوند، عمل میکند.
- عوارض جانبی ممکن است با شیمی درمانی متفاوت باشد و شامل مشکلات پوستی، اسهال و فشار خون بالا باشد.
- این درمان برای هر بیمار سرطانی مناسب نیست. این درمان به ویژگیهای ژنتیکی سرطان شما بستگی دارد.
- بسیار مهم است که با متخصص انکولوژی خود در مورد تمام گزینههای درمانی موجود، مزایا و معایب آنها، آشکارا صحبت کنید.
💬 Comments (0)
هنوز هیچ نظری ارسال نشده است. برای اولین بار نظر خود را اینجا اضافه کنید.
نظر خود را اضافه کنید