درمانی برای سرطان از بدن خودمان؟ بیایید در مورد TIL Therapy (درمان لنفوسیت‌های نفوذکننده به تومور) صحبت کنیم

همه ما می‌دانیم که مبارزه با سرطان چقدر دشوار و چالش‌برانگیز است. اما با پیشرفت علم پزشکی روز به روز، درمان‌های جدید و نوآورانه‌ای پیدا می‌شوند. امروز، ما قصد داریم در مورد روش جدیدی صحبت کنیم که بسیاری از مردم به آن امید زیادی دارند، استفاده از سلول‌های بدن خودمان برای درمان سرطان. این روش TIL Therapy نام دارد.

به عبارت ساده، TIL Therapy چیست؟

خب، بیایید ساده‌اش کنیم. احتمالاً اسم ایمونوتراپی را شنیده‌اید. این روش در مورد تحریک سیستم ایمنی خودمان، ارتش خودمان که با بیماری مبارزه می‌کند، برای کمک به نابودی سلول‌های سرطانی است. درمان TIL یکی از این ایمونوتراپی‌ها است.

این روش از یک نوع سلول ایمنی بسیار خاص و قدرتمند در بدن ما استفاده می‌کند. این سلول‌ها لنفوسیت‌های نفوذکننده به تومور یا به اختصار TIL نامیده می‌شوند.

در موردش فکر کنید، بدن ما انواع مختلفی از سربازان (سلول‌های ایمنی) دارد که در خیابان‌ها به دنبال بیماری گشت می‌زنند. اما این سربازان که TIL نامیده می‌شوند، حتی خاص‌تر هستند. آن‌ها مستقیماً به تومورها می‌روند، یعنی به آن‌ها حمله می‌کنند و دقیقاً نقاط ضعف آن سلول‌های سرطانی و بهترین راه برای از بین بردن آن‌ها را می‌فهمند. آن‌ها مانند یک تیم نیروهای ویژه هستند که به اردوگاه دشمن نفوذ می‌کنند و آن‌ها را شناسایی می‌کنند.

خب، مشکل چیست؟ مشکل این است که سیستم ایمنی بدن ما نمی‌تواند به اندازه کافی از این سربازان هوشمند یا TILها تولید کند. برای تعداد کمی که این تعداد را دارند، مبارزه با این سرطان و پیروزی بر آن دشوار است.

این روش درمانی برای چه نوع سرطان‌هایی قابل استفاده است؟

از سال ۲۰۲۴، سازمان غذا و داروی ایالات متحده (FDA) یک درمان TIL به نام lifileucel (Amtagvi®) را تأیید کرده است. این دارو به طور خاص برای درمان نوعی سرطان پوست به نام ملانوما طراحی شده است. با این حال، برای همه انواع ملانوما مناسب نیست. این درمان برای موارد زیر مناسب است:

• فقط با جراحی قابل درمان نیست،
• سرطانی که به سایر قسمت‌های بدن گسترش یافته است (سرطان متاستاتیک)،
• و برای کسانی که به درمان‌های استانداردی که معمولاً ابتدا توسط متخصصان انکولوژی تجویز می‌شوند، پاسخ نمی‌دهند.

اگر شرایط مشابهی دارید، ممکن است کاندیدای مناسبی برای این درمان باشید. باید در این مورد با پزشک خود صحبت کنید.

علاوه بر این، پزشکان و محققان در حال بررسی موفقیت درمان TIL برای چندین نوع دیگر سرطان، از جمله موارد زیر هستند:

• سرطان پستان
• سرطان دهانه رحم
• سرطان روده بزرگ
• سرطان سر و گردن
• سرطان ریه سلول غیرکوچک

این روش درمانی چگونه کار می‌کند؟ بیایید گام به گام یاد بگیریم.

این چیزی نیست که در یک روز اتفاق بیفتد. نکته اصلی این است که سلول‌های TIL خودتان را به خودتان برگردانید. اما قبل از رسیدن به آن نقطه، چندین مرحله وجود دارد. بیایید به ترتیب به آن مراحل نگاه کنیم.

پس از درمان، باید چند روز دیگر در بیمارستان بمانید. در این مدت، تیم پزشکی به دقت واکنش بدن شما به درمان را زیر نظر خواهد داشت. پس از آن، به شما توصیه می‌شود که برای چند هفته در نزدیکی بیمارستان بمانید. این به این دلیل است که در صورت بروز هرگونه عارضه جانبی، بتوانید به سرعت درمان را دریافت کنید.

این درمان کامل چقدر طول می‌کشد؟

درمان TIL یک درمان یک مرحله‌ای است. با این حال، کل فرآیند از روزی که سرطان برداشته می‌شود، تا روزی که سلول‌ها ایجاد می‌شوند، تا زمانی که تحت درمان قرار می‌گیرید، تا زمانی که به حالت عادی برمی‌گردید، می‌تواند حدود 10 هفته طول بکشد. شما باید حدود دو هفته در بیمارستان بمانید.

مزایا و خطرات این کار چیست؟

مزایای این روش درمانی

این یک درمان بسیار قدرتمند و شخصی‌سازی‌شده است.

• حمله هدفمند: این درمان مستقیماً فقط سلول‌های سرطانی را هدف قرار می‌دهد. بنابراین، آسیب بسیار کمی به سلول‌های سالم وارد می‌شود. این امر همچنین خطر عوارض جانبی را کاهش می‌دهد.
• محافظت طولانی مدت: سلول‌های TIL که به بدن شما تزریق می‌شوند، سال‌ها در بدن شما باقی می‌مانند. این بدان معناست که حتی پس از پایان درمان، این سلول‌ها به مبارزه با سرطان ادامه می‌دهند.
• امید تازه: شاید از همه مهم‌تر، این موضوع امید زیادی را برای افراد مبتلا به سرطان ملانوما که قبلاً غیرقابل درمان تصور می‌شدند، به ارمغان می‌آورد.

خطرات درمان

مانند هر درمان دیگری، خطراتی نیز وجود دارد. این عوارض جانبی عمدتاً ناشی از شیمی‌درمانی و درمان با اینترلوکین-۲ (IL-2) هستند. عوارض جانبی ناشی از تجویز سلول‌های TIL بسیار نادر است. شایع‌ترین عوارض جانبی عبارتند از:

• اسهال
• خستگی
• تب و لرز
• ضربان قلب نامنظم (آریتمی)
• فشار خون پایین
• تهوع و استفراغ
• بثورات پوستی

به ندرت، درمان با IL-2 می‌تواند باعث عارضه جدی به نام سندرم نشت مویرگی شود. اما نگران نباشید، پزشک شما قبل از شروع درمان، تمام این خطرات را برای شما توضیح خواهد داد.

چقدر طول می‌کشد تا بهبود پیدا کنم؟

ممکن است دو هفته یا بیشتر طول بکشد تا بعد از آخرین دوز IL-2 احساس بهتری داشته باشید. این به این دلیل است که بدن برای بهبودی از استرس کل فرآیند درمان (جراحی، شیمی درمانی، IL-2) به زمان نیاز دارد.

آیا کاری هست که بتوانم انجام دهم تا درمان آسان‌تر شود؟

این یک فرآیند آسان نیست. به همین دلیل است که تیم پزشکی شما در طول مدت اقامتتان در بیمارستان، شما را از نزدیک تحت نظر خواهد داشت. آنها مرتباً شما را معاینه می‌کنند، آزمایش خون انجام می‌دهند و مطمئن می‌شوند که بدن شما برای درمان آماده است. آنها داروهای لازم را برای کاهش عوارض جانبی به شما می‌دهند و دائماً شما را از نظر هرگونه عارضه‌ای تحت نظر دارند. تنها کاری که باید انجام دهید این است که دستورالعمل‌های تیم پزشکی را دنبال کنید و هرگونه ناراحتی که احساس می‌کنید را به آنها بگویید.

چه ساعتی باید با پزشک تماس بگیرم؟

اگر پس از درمان به خانه رفتید و علائم عفونت (تب، درد بدن) را تجربه کردید، یا عوارض جانبی غیرمنتظره یا شدیدی را تجربه کردید، فوراً با پزشک خود تماس بگیرید.

اگر ملانوما دارید که به سایر درمان‌ها پاسخ نداده است، درمان TIL ممکن است گزینه خوبی برای شما باشد. اگر پزشک شما این درمان را توصیه می‌کند، حتماً به دقت به کل فرآیند، مدت زمان لازم و اثرات احتمالی آن بر وضعیت شما گوش فرا دهید. پزشک شما می‌تواند به بهترین شکل مزایا و خطرات این درمان را برای شما توضیح دهد.