Pelästyitkö, kun käskin sinua ottamaan vettä selkärangastasi? (Lannereunapunktio / Selkäydinnäpystys) Katsotaanpa, mitä tämä tarkalleen ottaen on!

Oletko koskaan kuullut selkäydinpunktiosta? Saatat ajatella: "Vau, tämän täytyy olla iso ja pelottava juttu." On ymmärrettävää, että olet hieman hermostunut, kun kuulet nimen. Mutta se on suhteellisen yksinkertainen testi, joka voi auttaa lääkäreitä diagnosoimaan erilaisia ​​aivoihin, hermostoon ja selkärankaan liittyviä sairauksia. Joten puhutaanpa tänään tästä "lannepunktiosta", josta kaikki puhuvat, ystävällisellä tavalla sinhaleksi, okei?

Miksi tämä (lannepunktio) tehdään? Mitä sillä etsitään?

Yksinkertaisesti sanottuna tässä testissä otetaan pieni näyte selkäydinnesteestä selkärangan sisällä. Tätä nestettä kutsutaan aivo-selkäydinnesteeksi (CSF). Se on kuin tyyny, joka suojaa ja ravitsee aivoja ja selkäydintä. Lääkärit voivat siis oppia paljon tutkimalla näytettä tästä aivo-selkäydinnesteestä.

Katsotaanpa nyt, missä tapauksissa lääkärit suosittelevat lannepunktiota:

• Jos epäilet aivoverenvuotoa (kallonsisäinen verenvuoto): Tämä voi joskus tapahtua päähän kohdistuneen iskun jälkeen.
• Dementian kaltaiset tilat: Etsi sairauksia, jotka aiheuttavat asteittaista muistinmenetystä.
• Tarkista, onko aivoissa liikaa aivo-selkäydinnestettä.
• Tarkista aivokudoksen turvotus ja tulehdus ("(enkefaliitti)").
• Syöpäsairaudet, kuten leukemia: Jotkut syöpäsolut voivat levitä myös aivo-selkäydinnesteeseen.
• Aivoinfektiot, kuten aivokalvontulehdus: Tämä on hätätilanne. Oireita voivat olla kuume, päänsärky ja jäykkä niska.
• Autoimmuunisairaudet, kuten multippeliskleroosi: Nämä ovat sairauksia, joissa oma immuunijärjestelmämme toimii kehoa vastaan.
• Selkäydintulehdus (myeliitti).

Tämän lisäksi lannepunktiota käytetään useista muista syistä:

• Anna nukutusta kivun lievittämiseksi: Olet ehkä kuullut epiduraalista. Se on myös selkärankaan annettava nukutustyyppi. Alueellista nukutusta käytetään kivun lievittämiseen leikkauksen ja synnytyksen aikana.
• Tee erityinen röntgentutkimus (myelogrammi): Tässä vaiheessa selkäytimeen ruiskutetaan erityistä nestettä (väriainetta) ja otetaan röntgenkuva.
• Anna syöpälääkkeitä tai lihasrelaksantteja suoraan selkäydinnesteeseen.
• Alentaa korkeaa aivopainetta (`(kallonsisäinen paine)`): Tätä painetta voidaan alentaa poistamalla osa aivo-selkäydinnesteestä.

Muista, etteivät kaikki nämä sairaudet vaadi lannepunktiota. Lääkärisi selittää tarkalleen, tarvitsetko tätä testiä ja miksi.

Miten minun pitäisi valmistautua tähän kokeeseen?

Oletetaan, että olet päättänyt ottaa lumbaalipunktion. Ennen sitä lääkäri kysyy sinulta muutamia kysymyksiä ja tarkastelee terveyshistoriaasi. Hän voi myös pyytää sinua tekemään esimerkiksi seuraavia asioita:

• Hanki tietokonetomografia (CT-kuvaus) tai magneettikuvaus (MRI): Näin saat hyvän kuvan selkärangasta ja sitä ympäröivistä alueista.
• Hanki verikoe: Tarkista esimerkiksi veresi hyytymiskyky.
• Kerro lääkärillesi lääkkeistäsi: Jos käytät verenohennuslääkkeitä, kuten varfariinia tai aspiriinia, sinun tulee ehdottomasti kertoa niistä lääkärillesi . Hän saattaa pyytää sinua lopettamaan joidenkin näiden lääkkeiden käytön tai muuttamaan annostusta muutamaa päivää ennen testiä. Muista kuitenkin, ettet lopeta tai muuta mitään lääkitystäsi ennen kuin lääkärisi niin määrää, okei?

Nämä valmistelut auttavat testiä suorittavaa lääkäriä saamaan selkeän käsityksen tilastasi, suorittamaan testin turvallisesti ja estämään tarpeettomia komplikaatioita. Lääkärisi kertoo sinulle myös, jos hänellä on sinulle erityisohjeita.

Mitä tapahtuu, kun minulle tehdään lannepunktio? Sattuuko se?

Tässä kohtaa monet ihmiset pelästyvät. Mutta et oikeastaan ​​tunne mitään kipua . Saatat tuntea pientä painetta, pientä puristusta, mutta se ei ole kivuliasta.

Tässä on mitä tapahtuu:

1. Asento: Sinut käännetään sängyn vasemmalle puolelle ja sinua pyydetään makaamaan. Sitten polvesi vedetään mahdollisimman lähelle rintaasi kuin pieni pallo. Tai joskus sinua pyydetään istumaan tuolille, nojaamaan eteenpäin pöydän yli ja lepäämään pääsi ja kätesi pöydällä. Tämä asento voi tuntua epämukavalta hetken, mutta on tärkeää pysyä mahdollisimman paikallaan . Sinua saatetaan pyytää muuttamaan asentoasi hieman testin aikana.

2. Puhdistus ja puudutus: Seuraavaksi alaselkäsi, juuri se kohta, johon neula pistetään, puhdistetaan huolellisesti ja alue puudutetaan pienellä määrällä puudutusainetta. Kun puudutusaine pistetään , tunnet muutaman sekunnin ajan lievää polttavaa tunnetta , kuin muurahaisen pistos. Siinä kaikki. Sitten alue on täysin puuduttava.

3. Neulan pistäminen: Kun alue on puudutettu, lääkäri työntää erittäin ohuen, onton neulan alaselkään kahden nikaman (yleensä kolmannen ja neljännen tai neljännen ja viidennen lannenikaman) väliin. Tämä on juuri pakaroiden yläpuolella. Neula työnnetään selkäydintä ympäröivien ja aivo-selkäydinnesteellä täytettyjen suojakalvojen (aivokalvojen) väliin olevaan tilaan (lukinnallinen tila). Joskus voidaan käyttää erityistä röntgenlaitetta, jota kutsutaan fluoroskopiaksi, sen varmistamiseksi, että neula on oikeassa paikassa.

4. Aivo-selkäydinnesteen ottaminen:Kun neula on oikeassa paikassa, lääkäri mittaa ensin aivo-selkäydinnesteen paineen. Sitten kerätään pieni näyte (muutama millilitra). Tämä kestää muutaman minuutin.

5. Viimeistely: Näytteen ottamisen jälkeen lääkäri poistaa neulan ja asettaa alueelle pienen laastarin tai siteen.

Siinä kaikki. Koko testi kestää 15–30 minuuttia. Mutta neula on selässäsi vain muutaman minuutin.

Missä tämä testi tehdään? Menettääkö se tajuntani?

Tämä "(lannepunktio)" voidaan joskus tehdä sairaalassa "avohoidon toimenpiteenä". Tämä tarkoittaa, että voit mennä kotiin samana päivänä. Tai jos olet sairaalan erikoislääkäri, se voidaan tehdä osastolla. Jos se tehdään avohoidon aikana, jonkun on oltava paikalla viemässä sinut kotiin testin jälkeen.

Et myöskään ole täysin tajuton tämän testin aikana. Sinulle annetaan vain puuduttavaa lääkettä. Joten olet tajuissasi, mutta et tunne kipua.

Mitä minun pitäisi tehdä testin jälkeen?

Testin jälkeen lääkäri tai sairaanhoitaja antaa sinulle ohjeita. On erittäin tärkeää noudattaa niitä. He sanovat yleensä esimerkiksi näin:

• Älä aja autoa tai käytä raskaita koneita 24 tuntiin.
• Makaa sängyssä (joko kyljelläsi tai selälläsi) tunnin tai kaksi, ehkä pidempäänkin. Tämä voi auttaa vähentämään päänsärkyä.
• Älä tee mitään rasittavaa, kuten liikuntaa, 24–48 tuntiin.
• Lepää hyvin.
• Juo runsaasti vettä ja nesteitä kuivumisen välttämiseksi.

Jos lääkärisi antaa sinulle luvan, voit ehkä jatkaa normaalia toimintaasi samana päivänä tai seuraavana päivänä testin jälkeen.

Onko normaalia saada päänsärkyä lannepunktion jälkeen?

Kyllä, jotkut ihmiset saattavat saada päänsärkyä tämän testin jälkeen. Kutsumme sitä "(selkäydinpäänsärkyksi)". Kaikki eivät saa sitä, noin 10 % ihmisistä kokee sitä .

Tässä tapauksessa saat voimakasta päänsärkyä istuessasi tai seistessäsi. Se häviää, kun makaat alas. Tämä voi alkaa muutaman tunnin tai päivän kuluessa testin jälkeen. Useimmiten se paranee itsestään kahdessa tai kolmessa päivässä. Mutta joillakin ihmisillä se voi kestää jopa viikon.

Tähän "(selkäydinpäänsärkyyn)" voi liittyä muita oireita, kuten:

• Lisääntynyt syke (takykardia)
• Matala verenpaine (`(Hypotensio)`)
• Pahoinvointi

Tämän helpottamiseksi käsikauppalääkkeet, riittävä nesteytys juomalla runsaasti vettä ja kofeiinipitoisten juomien, kuten kahvin, nauttiminen voivat auttaa. Lääkärisi antaa myös neuvoja.

Onko muita sivuvaikutuksia? Vahingoittaako se selkärankaa?

Tämän testin vakavat sivuvaikutukset ovat harvinaisia. Hyvin harvinaisissa tapauksissa voi kuitenkin esiintyä seuraavia:

• Infektio neulan pistokohdassa
• Juuri tuo turvotus on totta.
• Verenvuoto
• Alaselän kipu

Muista tämä: Lumbaalipunktio ei vahingoita selkäydintäsi. Tämä johtuu siitä, että neula työnnetään paljon selkäydintä alemmaksi. Älä siis pelkää sitä.

Mitä tuloksia saan? Mitä ne sanovat?

Sinulta otettu aivo-selkäydinnestenäyte lähetetään laboratorioon ja testataan seuraavien varalta:

• Onko siinä bakteereja (`(Bacteria)`), sieniä (`(Fungi)`) tai poikkeavia soluja (kuten syöpäsoluja)?
• Millainen on sokeriarvosi (`(glukoosi)`)?
• Millaiset ovat proteiinien tyypit ja tasot?
• Minkä tyyppisiä ja määriä valkosoluja on? (Nämä voivat kertoa infektioista)

Näiden tulosten avulla lääkäri voi vahvistaa tai sulkea pois erilaisia ​​sairauksia.

Kuinka kauan tulosten tietäminen kestää?

Se riippuu testin syystä. Tulokset ovat yleensä saatavilla kahdessa tai kolmessa päivässä. Jos se kuitenkin tehdään aivoverenvuodon tai hätätilan, kuten aivokalvontulehduksen, tarkistamiseksi, tulokset voivat olla saatavilla paljon nopeammin, jopa muutamassa tunnissa.

Mitä tehdä seuraavaksi, jos tulokset ovat poikkeavia?

Koska lannepunktiolla voidaan havaita monia aivoihin, hermoihin ja selkäytimeen liittyviä sairauksia, tulokset voivat vaihdella. Esimerkiksi jos aivo-selkäydinnesteessäsi on korkea valkosolujen määrä, se voi viitata infektioon. Tässä tapauksessa voit hoitaa infektiota antibiooteilla.

Lääkärisi selittää sinulle saamiesi tulosten merkityksen ja kertoo tarvittavan hoidon sekä jatkotoimenpiteet.

Milloin minun pitäisi mennä lääkäriin uudelleen?

Jos havaitset jonkin näistä oireista testin jälkeen, muista ilmoittaa siitä lääkärillesi:

• Jos päänsärky kestää yli muutaman päivän ja on erittäin voimakasta.
• Jos neulanpistokohdasta vuotaa verta tai muuta nestettä.
• Jos ilmenee infektion merkkejä (turvotusta, punoitusta, kuumetta).

Lopuksi, muista tämä... (Viesti kotiin)

Joten puhumaamme `(Lannereunapunktiota)` tai `(Spinal Tapia)` ei tarvitse pelätä. Kyllä, on normaalia tuntea hieman järkytystä ja hermostuneisuutta, kun neula työnnetään selkärankaan. Et kuitenkaan tunne sietämätöntä kipua. Ehkä se tuntuu pieneltä työntövoimalta.

Tämä on suhteellisen turvallinen testi, joka voi auttaa diagnosoimaan monia sairauksia. Se ei aiheuta vaurioita selkärangalle.

Jos sinulla on muita kysymyksiä tai huolenaiheita tästä, keskustele niistä lääkärisi kanssa ennen testiä. Näin olosi on rauhallisempi. Jos sinulla on päänsärky testin jälkeen, lääkärisi luultavasti kertoo sinulle, miten sitä voi lievittää. Joten ajattele tätä vain yhtenä tärkeänä lääketieteellisenä testinä!

lannepunktio , selkäydinpunktio, selkäydinhana, aivo-selkäydinneste, aivo-selkäydinneste, aivosairaus, neurologinen sairaus, selkäranka, diagnoosi, päänsärky