Onko sinulla bakteeri-infektio? Tutustutaanpa gramvärjäystestiin.

Saatat miettiä, mitä tämä "Gram-värjäys" on. Saatat olla hieman hermostunut, kun lääkäri pyytää sinua tekemään tämän testin. Mutta älä huoli. Tämä on hyvin yksinkertainen ja erittäin tärkeä testi, joka tehdään usein. Tänään puhumme siitä yksityiskohtaisesti, hyvin yksinkertaisesti.

Mikä on gramvärjäystesti?

Yksinkertaisesti sanottuna Gram-värjäys on laboratoriotesti, jolla selvitetään, onko kehossasi infektio ja jos on, onko se bakteerien aiheuttama. Kuvittele, että sinulla on kurkkukipu tai märkivä haava. Silloin lääkäri saattaa epäillä, että se liittyy bakteereihin. Tällöin testi voi antaa nopeasti käsityksen siitä.

Tämä tarkoittaa virtsanäytteen ottamista, haavan mätää tai vastaavaa ja sen tutkimista mikroskoopilla. Tämä antaa karkean käsityksen siitä, onko bakteereja läsnä ja jos on, miltä ne näyttävät. Tämä auttaa lääkäriä päättämään, mitä lääkkeitä sinulle annetaan ja mitä muita testejä tehdään.

Lyhyt johdatus bakteereihin

Bakteerit ovat hyvin pieniä, yksisoluisia organismeja. Niitä löytyy kehostamme, iholtamme ja lähes kaikkialta ympäristöstä. Jotkut bakteerityypit eivät aiheuta meille mitään haittaa, ja jotkut jopa auttavat meitä. Mutta on olemassa bakteerityyppejä, jotka aiheuttavat erilaisia ​​infektioita ja sairauksia. Gram-värjäystesti on erittäin hyödyllinen tällaisten haitallisten bakteerien tunnistamisessa.

Tässä testissä bakteerit vaihtavat väriä soluseinien kemiallisten ja fysikaalisten ominaisuuksien perusteella. Tämän mukaisesti ne luokitellaan "grampositiivisiksi" tai "gramnegatiivisiksi". On kuitenkin muistettava, että tämä Gram-värjäysmenetelmä ei vaikuta kaikkiin bakteereihin. On myös tilanteita, joissa tämä testi yksinään ei pysty kertomaan tarkalleen, mikä sairaus on kyseessä. Se antaa kuitenkin hyvän vihjeen bakteerityypistä, mikä on suureksi avuksi hoidon aloittamisessa.

Gram-värjäys on erittäin tärkeä värjäysmenetelmä, jota on käytetty mikrobiologiassa satoja vuosia. Tanskalainen bakteriologi Hans Christian Gram esitteli sen ensimmäisen kerran vuonna 1882. Hän käytti sitä ensimmäisen kerran keuhkokuumeen aiheuttavien organismien tunnistamiseen.

Mitä ovat grampositiiviset ja gramnegatiiviset bakteerit?

Katsotaanpa nyt, mitä tämä grampositiivisten ja gramnegatiivisten juttu oikein on. Tämä luokittelu perustuu siihen, miten bakteerit reagoivat näytteeseen Gram-värjäystestin aikana lisätyn väriaineen kanssa. Jotkut bakteerit muuttuvat purppuransinisiksi, kun taas toiset muuttuvat vaaleanpunaisenpunaisiksi.

Tässä "positiivinen" ei tarkoita "hyvää" eikä "negatiivista".Negatiivinen ei tarkoita "pahaa" tai "ei bakteereja". Se on yksinkertaisesti luokittelu, joka perustuu siihen, miten bakteerit reagoivat väriaineeseen. Joskus bakteereja kutsutaan myös "grammuuttujiksi". Tämä tarkoittaa, että ne eivät värjäydy samalla tavalla ja voivat näyttää vaaleanpunaisilta ja violeteilta.

Grampositiiviset bakteerit

Grampositiivisten bakteerien soluseinät koostuvat paksuista peptidoglykaani -nimisen aineen kerroksista. Peptidoglykaani on useimpien bakteerien soluseinien pääkomponentti. Se muodostaa noin 90 % grampositiivisten bakteerien soluseinistä. Siksi ne näyttävät Gram-värjäyksessä sinisiltä tai violeteilta.

Joitakin grampositiivisten bakteerien tyyppejä ovat:

• `Stafylokokki-lajit`
• `Streptococcus-lajit`
• `Corynebacterium-lajit`
• `Clostridium-lajit`
• `Listeria-lajit`

Gramnegatiiviset bakteerit

Gramnegatiivisilla bakteereilla on soluseinässä ohut peptidoglykaanikerros (noin 10 % soluseinästä). Niillä on myös suuri prosenttiosuus lipidejä (eli rasvahappoja) soluseinissä. Tästä syystä ne näyttävät Gram-värjäyksessä punaisilta vaaleanpunaisilta.

Joitakin gramnegatiivisten bakteerien tyyppejä ovat:

• Neisseria gonorrhoeae ja Neisseria meningitides
• `Moraxella-lajit`
• `Escherichia coli (E. coli)`
• `Pseudomonas-lajit`
• Proteus-lajit
• Klebsiella-lajit

Mitä eroa on Gram-värjäyksellä ja bakteeriviljelyllä?

Jos lääkäri epäilee sinulla bakteeri-infektiota, hän usein määrää sekä Gram-värjäystestin että bakteeriviljelytestin. Näistä kahdesta testistä saadut tiedot ovat kuitenkin erilaiset.

Ajattele asiaa tällä tavalla: gram-tahra on kuin poliisi menisi rikospaikalle ja kirjoittaisi nopeasti muistiin karkean kuvauksen epäillyistä (kuten pituuden, ihonvärin ja vaatetuksen). Tämä antaa sinulle nopean käsityksen siitä, keitä siellä on.

Bakteeriviljely on prosessi, jossa näytteessä olevia bakteereja kasvatetaan erityisessä ravintoalustassa laboratoriossa ja sitten ne tunnistetaan nimeltä. Tämä voi kestää useita päiviä, koska jotkut bakteerit kasvavat hitaasti. Mutta se auttaa myös tunnistamaan tarkat bakteerit ja niille sopivan hoidon.

Eli nopea tulos Gram-värjäyksestäVaikka se saataisiinkin, se voi usein kertoa vain bakteerityypin. Mutta tämä tieto on erittäin tärkeää, jotta lääkäri voi aloittaa hoidon nopeasti. Bakteeriviljely on ainoa tapa tunnistaa bakteerit tarkasti.

Mitä sairauksia Gram-värjäys voi auttaa diagnosoimaan?

Lääkärit määräävät Gram-värjäystestin tiettyjen bakteeri-infektioiden diagnosoimiseksi ja hoitamiseksi. Sitä käytetään esimerkiksi virtsatieinfektioiden ja bakteeri-keuhkokuumeen kaltaisten tilojen diagnosointiin. Sitä ei kuitenkaan määrätä jokaiseen bakteeri-infektioon. Esimerkiksi Gram-värjäystä ei yleensä tehdä esimerkiksi ruokamyrkytyksen yhteydessä, mutta se voidaan tarvittaessa tehdä ulostenäytteestä.

Yleiset gramnegatiiviset bakteerit ja niiden aiheuttamat sairaudet

Tässä on joitakin gramnegatiivisia bakteereja ja sairauksia, joita ne voivat aiheuttaa:

• ` Escherichia coli : Virtsatieinfektiot, ruokamyrkytys.`
• ` Legionella pneumoniae : Legionellatauti.`
• ` Salmonella : Ruokamyrkytys, lavantauti.`
• ` Klebsiella : Keuhkokuume, veriinfektiot, haava- tai leikkausalueen infektiot, bakteeriperäinen aivokalvontulehdus.`
• ` Neisseria gonorrhoeae : Tippuri.`
• ` Proteus : Virtsatieinfektiot.`
• ` Morganella morganii : Virtsatieinfektiot, sepsis, keuhkokuume, haavainfektiot, tuki- ja liikuntaelimistön infektiot, keskushermoston infektiot ja sydänpussitulehdus (sydäntä ympäröivän kalvon tulehdus).`
• ` Aeromonas : silmäinfektiot, osteomyeliitti (luutulehdus), bakteeriperäinen aivokalvontulehdus, "lähes hukkumisvaaraa aiheuttavat" hengitystieinfektiot, nivelinfektiot.`

Yleiset grampositiiviset bakteerit ja niiden aiheuttamat sairaudet

Tässä on joitakin grampositiivisia bakteereja ja sairauksia, joita ne voivat aiheuttaa:

• ` Streptococcus pneumoniae : Bakteerien aiheuttama keuhkokuume.`
• ` Staphylococcus aureus : Bakteerien aiheuttama keuhkokuume, metisilliiniresistentti Staphylococcus aureus (MRSA) ja toksinen sokkioireyhtymä.`
• ` A-ryhmän streptokokkilajit : nieluinfektiot.`
• ` Listeria : Ruokamyrkytys.`
• ` Clostridium : Ruokamyrkytys.`
• `Clostridium botulinum ja Clostridium butyricum: Botulismi.

Milloin Gram-testi tehdään?

Jos lääkäri epäilee, että sinulla on bakteeri-infektio, joskus sieni-infektio, hän yleensä määrää Gram-värjäyksen ja bakteeriviljelyn. Tämä on yleinen tapa tunnistaa bakteeri-infektio kehossasi nopeasti.

Kuka suorittaa gramvärjäystestin?

Infektiosi tyypistä riippuen eri terveydenhuollon ammattilaiset voivat kerätä näytteen Gram-värjäystestiä varten. Esimerkiksi gynekologi voi ottaa näytteen tippurin Gram-värjäystestiä varten. Keuhkotautilääkäri voi ottaa yskän tai liman näytteen ja lähettää sen Gram-värjäystestiin bakteeri-infektion selvittämiseksi.

Lääkärisi asettaa sitten näytteen steriiliin astiaan ja lähettää sen laboratorioon testattavaksi. Lääketieteellisen laboratorion tutkija levittää näytteen mikroskooppilaseille, levittää sarjan väriaineita ja tutkii sitä mikroskoopilla. Hän kirjoittaa raportin ja antaa sen lääkärillesi.

Miten valmistaudut gramvärjäystestiin?

Hyviä uutisia! Sinun ei tarvitse tehdä mitään erityistä valmistautuaksesi Gram-värjäystestiin.

Miten gramvärjäystesti tehdään?

Gram-värjäystestissä on yleensä kolme päävaihetta:

• Näytteen kerääminen.
• Näytteen valmistus.
• Näytteen testaaminen.

Gram-värjäysnäytteen kerääminen

Tämä tarkoittaa näytteen ottamista alueelta, jolla lääkäri epäilee infektiota. Tässä on joitakin tapoja ottaa tällainen näyte:

• Kudoksen kaapiminen tai harjaaminen kehon osan pinnalta.
• Nesteen tai eritteiden kerääminen kehostasi.
• Hienoneulaimu on nestenäytteen poistaminen jostain kehon osasta ohuella neulalla.

Seuraavat paikat ovat sellaisia, joista voit ottaa näytteen tikulla tai harjata sen:

• Kurkku
• Sieraimet
• Sukupuolielimet
• Ihovauriot

Näytteet, jotka voit kerätä suoraan steriiliin astiaan, ovat:

• Sylki (yskös)
• Virtsa
• Jakkara

Kehon alueet, joilla hienoneulaimua voidaan tarvita, ovat:

• Nivelneste nivelissäsi.
• Sydämen ympärillä oleva neste (perikardiaalineste).
• Pleuraneste on nestettä keuhkojesi ympärillä.
• Aivo-selkäydinneste (CSF) on selkäydintä ympäröivä neste.

Sitten lääkäri laittaa näytteen steriiliin astiaan ja lähettää sen laboratorioon.

Kuinka tehdä Gram-värjäys

Laboratoriossa lääketieteellinen laboratoriotutkija levittää näytteen lasisille mikroskooppilaseille. Näitä laseja kutsutaan "smear-väreiksi". Sitten he levittävät näytteeseen sarjan väriaineita ja tekevät Gram-värjäyksen.

Gram-värjäysprosessiin kuuluu neljä perusvaihetta:

• Primaaripigmentin (kristallivioletin) levitys.
• Värin kiinnitysaineen (grammijodin) lisääminen.
• Nopea värinpoisto etanolilla, asetonilla tai näiden seoksella.
• Vastavärjäys safraniinilla.

Gram-värjäystesti

Sitten, kun lääketieteellisen laboratorion tutkija tarkastelee sitä mikroskoopilla, hän lajittelee mahdolliset siellä olevat bakteerit niiden värin ja muodon perusteella:

• Väri : Grampositiiviset bakteerit näyttävät yleensä violeteilta sinisiltä, ​​kun taas gramnegatiiviset bakteerit näyttävät vaaleanpunaisilta punaisilta.
• Muoto : Yleisimmät muodot ovat pallomaiset (kokit) tai sauvamaiset (basillit).

Lääketieteellisen laboratorion tutkija tarkastelee myös bakteerien ryhmittymiä lasilevyllä ja etsii näytteestä muita ominaisuuksia. Esimerkiksi:

• Esiintyvätkö kokit yksittäin, pareittain, neljän ryhmissä, klustereissa vai ketjuissa?
• Ovatko basillit paksuja, ohuita, lyhyitä, pitkiä vai onko niillä toisessa päässä suuria itiöitä?
• Onko valkosolujen sisällä bakteereja?

Lääketieteellisen laboratorion tutkija laatii sitten raportin ja lähettää sen lääkärillesi.

Mitkä ovat Gram-värjäystestin riskit?

Näytepuikkonäytteen ottamisessa eikä sylki-, virtsa- tai ulostenäytteen antamisessa ole riskiä.

Verikokeen osalta riskit ovat hyvin pienet. Verikokeessa voi olla jonkin verran arkuutta ja mustelmia, mutta ne paranevat nopeasti.

Hienoneulapumpun mahdolliset riskit ovat:

• Epämukavuuden tai kivun tunne.
• Verenvuoto.
• Infektio.
• Ympäröivien kudosten vaurioituminen.

Mitä Gram-värjäyksen tulokset tarkoittavat?

Gram-värjäystulokset paljastavat kaksi pääasiaa: "negatiivisen Gram-värjäyksen" tai "positiivisen Gram-värjäyksen". Tätä ei pidä sekoittaa termeihin "gramnegatiiviset" tai "grampositiiviset" bakteerit.

Negatiivinen Gram-värjäys

Jos testituloksessasi lukee "negatiivinen Gram-värjäys" tai "ei organismeja havaittu", se tarkoittaa yleensä, että bakteereja ei ollut tarpeeksi Gram-värjäyksen havaitsemiseksi. Jos kuitenkin teet samasta näytteestä viljelyn, saatat silti löytää bakteereja.

Positiivinen Gram-värjäys

Jos testituloksesi on "positiivinen Gram-värjäys", se tarkoittaa, että näytteessäsi oli bakteereja. Jos tuloksesi on positiivinen, se sisältää yleensä seuraavanlaisia ​​tietoja:

• Bakteerityyppi : Grampositiivinen tai gramnegatiivinen.
• Bakteerien muoto : ovatko ne pallomaisia ​​(kokkit) vai sauvamaisia ​​(basillit).
• Muut bakteerien ominaisuudet : bakteerien koko, niiden suhteellinen runsaus (lukumäärä) ja/tai tapa, jolla bakteerit ovat ryhmittyneet, jos sovellettavissa.
• Muut solut : Onko bakteereja muiden solujen sisällä (solunsisäinen), punasoluissa vai valkosoluissa.
• Sienet : Gram-värjäystestillä voidaan myös etsiä sieniä hiivojen tai homeiden muodossa. Lisätestejä tarvitaan kuitenkin sen määrittämiseksi, minkä tyyppisestä sienestä on kyse.

Nämä tiedot yhdistettynä oireisiisi ja muihin kliinisiin löydöksiin voivat auttaa lääkäriäsi määrittämään tehokkaimman hoidon. Joskus tästä voi olla hyötyä jo ennen bakteeriviljelyn tulosten valmistumista.

Kuinka kauan testitulosten tietäminen kestää?

Gram-värjäystestit antavat yleensä nopeita tuloksia. Gram-värjäystuloksia pidetään kuitenkin usein alustavina . Tämä tarkoittaa, että ne yksinään eivät aina pysty tekemään diagnoosia. Diagnoosin vahvistamiseksi saatetaan tarvita bakteeriviljely ja/tai muita testejä (esimerkiksi antigeeni- ja vasta-ainetestit tietyille bakteereille).

Milloin minun pitäisi soittaa lääkärilleni?

Jos sinulla diagnosoidaan infektio ja sinulla on ongelmia saamasi hoidon kanssa tai jos infektiosi ei parane, ota yhteyttä lääkäriisi.

Gram-värjäys on hyvin yleinen ja usein kivuton testi, jota käytetään bakteeri- tai sieni-infektioiden tarkistamiseen. Diagnostisen testin tulosten odottaminen voi olla hieman ylivoimaista. Muista kuitenkin, että tuloksista riippumatta lääkintätiimisi on valmiina auttamaan sinua. Älä pelkää kysyä testistäsi tai sen tuloksista.

Viestin kotiin vietäväksi

Okei, toivottavasti keskustelumme perusteella sinulla on hyvä käsitys gramvärjäystestistä. Tärkeimmät muistettavat asiat ovat:

• Gram-värjäys on testi, joka määrittää nopeasti , onko bakteereja läsnä ja minkä tyyppisiä ne ovat .
• Tämä luokittelee bakteerit grampositiivisiksi tai gramnegatiivisiksi . Se auttaa lääkäriä valitsemaan lääkityksen.
• Vaikka tulokset saadaan nopeasti, ne ovat joskus alustavia . Bakteeriviljely voi olla tarpeen bakteerin tarkan tunnistamiseksi.
• Tässä testissä ei ole suurta riskiä.
• Jos sinulla on kysyttävää, älä koskaan pelkää kysyä lääkäriltäsi .

Joten jos lääkäri pyytää sinua tekemään tällaisen testin, tärkeintä ei ole panikoida, vaan ymmärtää, että tämä on tärkeää hyvinvointisi kannalta.

Gram -värjäys, Gram-värjäys, bakteerit, infektiot, grampositiivinen, gramnegatiivinen, laboratoriotestit