Onko kohdunkaulan irtosolunäytteessäsi poikkeavuuksia? Lue lisää kartiobiopsiasta.

Saatat olla hieman hermostunut, kun kuulet lääkäriltä, ​​että sinulle on tulossa kartiokooppa. Kun kuulemme sanan "biopsia", ajattelemme heti jotain vakavaa. Mutta todellisuudessa tämä on erittäin tärkeä testi ja hoito, joka usein tehdään omaksi parhaaksesi. Joten puhutaanpa siitä yksityiskohtaisesti. Ymmärrettävällä tavalla, yksinkertaisesti.

Mikä on kartiobiopsia?

Yksinkertaisesti sanottuna kartiobiopsia on pieni toimenpide, jossa kohdunkaulasta poistetaan pieni pala kudosta kartiomaisesti. Tätä kutsutaan joskus konisaatioksi. Ajattele sitä kuin leivoisit kakun ja leikkaat pienen palan sisäpuolelta nähdäksesi, miltä se näyttää. Näin se toimii.

Kohdunkaula on se osa kehoasi, jossa emättimen yläosa kohtaa kohdun alaosan. Tässä kartiobiopsiassa voidaan tutkia paitsi kohdunkaulan pintaa myös hieman syvemmällä olevia soluja. Tällä tavoin poistettu kudos lähetetään laboratorioon tutkittavaksi, jotta voidaan selvittää, onko siinä poikkeavia soluja, syöpäsoluja tai solumuutoksia, jotka voisivat johtaa syöpään (kohdunkaulan dysplasia).

Tämä on avohoitotoimenpide, joka suoritetaan yleensä sairaalassa tai leikkaussalissa.

Miksi kartiobiopsia tehdään?

Useimmiten lääkäri ehdottaa kartiobiopsian suorittamista seuraavista syistä:

• Jos Papa-kokeen tulokset osoittavat, että kohdunkaulan soluissa on poikkeavia muutoksia , nämä muutokset voivat olla merkki syövästä.
• Jos sinun on poistettava epänormaaleja, syöpä- tai syöpää edeltäviä soluja kohdunkaulasta.
• Jos sinulla on hyvin varhainen kohdunkaulan syöpä (vaihe 0 tai IA1), tämän solualueen poistaminen on hoito .

Joskus, jos aiempi kolposkopia (kohdunkaulan tutkimus kameralla) tai kudosnäyte (kohdunkaulan tähystys) ei pysty selvittämään näiden solumuutosten syytä, seuraavaksi vaiheeksi voidaan suorittaa kartiobiopsia.

Tärkeää: Tämä ei ainoastaan ​​poista poikkeavia soluja, vaan myös tunnistaa tarkalleen, mitä nämä solut ovat ja millainen niiden luonne on. Tämä tarkoittaa, että se on tärkeä sekä diagnoosin että hoitokeinona .

Kuka suorittaa tämän kartiobiopsian?

Leikkauksen suorittaa synnytyslääkäri-gynekologi, jolla on laaja kokemus alalta.

Miten tähän voi valmistautua?

Lääkärisi neuvoo sinua valmistautumisessa. Tämä tehdään useimmiten yleisanestesiassa.(Tämä tarkoittaa, että sinut nukutetaan kokonaan) ja sinua pyydetään lopettamaan syöminen ja juominen muutamaksi tunniksi ennen leikkausta. Sinua saatetaan myös neuvoa välttämään yhdyntää ja olemaan laittamatta mitään emättimeen leikkausta edeltävinä päivinä.

Olemmeko hereillä kartiobiopsian aikana?

Yleensä ei. Useimmiten sinulle annetaan yleisanestesia tässä toimenpiteessä. Hyvin harvoin lääkärisi voi kuitenkin ehdottaa paikallispuudutusta ( kuten hermopuudutusta), joka puuduttaa vain vyötärön alapuolisen alueen. Et kuitenkaan tunne kipua tämän toimenpiteen aikana.

Mitä leikkauksen aikana tapahtuu? Älä huoli, näin siinä käy!

Kartiobiopsiassa kohdunkaulasta leikataan skalpellilla kartiomainen pala epänormaalia kudosta. Kudos lähetetään sitten laboratorioon, jossa patologi (kudosten tutkimiseen erikoistunut lääkäri) tutkii sitä mikroskoopilla nähdäkseen, sisältääkö se syöpä- tai esiasteita.

Itse leikkaus kestää noin 15 minuuttia, mutta valmistelut ennen leikkausta ja toipuminen leikkauksen jälkeen voivat kestää useita tunteja.

Tässä tapahtuu järjestyksessä:

1. Anestesia: Ensin sinut nukutetaan.

2. Asennon asettaminen: Tämän jälkeen sinut asetetaan samaan asentoon kuin Papa-koetta koettaessa, jalat asianmukaisten tukien päällä.

3. Spekulumin asettaminen: Seuraavaksi lääkäri asettaa emättimeen laitteen, jota kutsutaan spekulumiksi. Tämä levittää emättimen seinämiä erilleen ja antaa sinun nähdä kohdunkaulan selvästi.

4. Kolposkooppi: Seuraavaksi emättimeen asetetaan laite nimeltä kolposkooppi, jossa on valo ja suurennuslasi, kohdunkaulan tutkimiseksi. Tätä käytetään tarkistamaan tarkka alue, josta kudos on poistettava.

5. Kudososan poistaminen: Seuraavaksi kirurgi poistaa epänormaalin kudososan sekä osan sitä ympäröivästä normaalista kudoksesta kartion muotoon.

6. Verenvuodon tyrehdyttäminen: Verenvuodon tyrehdyttämiseen käytetään erilaisia ​​menetelmiä. Joskus voidaan laittaa tikkejä tai polttaa verisuonta sähköllä tai lämmöllä . Joskus emättimeen voidaan myös asettaa esimerkiksi sideharsoa verenvuodon tyrehdyttämiseksi.

Patologi tutkii poistetun kudoksen nähdäkseen, onko kirurgi poistanut kaiken epänormaalin kudoksen vai onko jäljellä vain normaalia kudosta.

Kuten aiemmin mainittiin, tämä on saman päivän leikkaus. Kun olet riittävän hyvässä kunnossa toipuaksesi, sinut lähetetään sairaalasta tai leikkauskeskuksesta kotiin.

Mitä odottaa kartiobiopsian jälkeen?

Sinua seurataan sairaalassa tai leikkaussalissa muutaman tunnin ajan leikkauksen jälkeen. Verenpaineesi, pulssisi, verenvuotosi ja kipusi tarkistetaan, ja sinut kotiutetaan, kun olet tarpeeksi hyvässä kunnossa päästäksesi kotiin. Jos emättimessäsi on sideharsoa, se poistetaan ennen kotiinlähtöäsi.

• Kipu: Alavatsassa voi esiintyä muutaman päivän ajan kramppeja, jotka muistuttavat kuukautiskipuja. Voit ottaa tähän kipulääkkeitä. Lääkärisi voi määrätä kipulääkkeitä, tai voit usein hallita kipua apteekista saatavilla käsikauppalääkkeillä.
• Päivittäiset askareet: Sinun pitäisi pystyä palaamaan normaaleihin toimiin noin viikon kuluessa. On kuitenkin hyvä pyytää ystäviltä ja perheenjäseniltä apua raskaisiin kotitöihin (kuten imurointiin ja pyykinpesuun) ensimmäisen viikon aikana.
• Veri ja vuoto: Tänä aikana on normaalia esiintyä jonkin verran emätinverenvuotoa ja vuotoa sekä alavatsakipua. Käytä tähän terveyssiteitä. On myös normaalia, että vuoto on aluksi punaista tai vaaleanpunaista ja muuttuu sitten vaaleanruskeaksi.

Lääkärisi antaa sinulle listan asioista, joita sinun ei tule tehdä ennen seuraavaa seurantakäyntiäsi. Näitä voivat olla:

• Älä laita mitään emättimeen noin neljään viikkoon. Tämä tarkoittaa yhdyntää, tamponien käyttöä, sormien asettamista emättimeen tai emätinhuuhtelua.
• Vältä painojen nostamista tai rasittavien harjoitusten tekemistä.
• Älä kylpe vedessä (uiminen, kylpeminen kylpyammeessa).

Lääkärisi varaa seurantakäynnin neljästä kuuteen viikkoa leikkauksen jälkeen tarkistaakseen, että kaikki meni hyvin ja että haavat paranevat hyvin.

Kartiokoepalan jälkeen sinua saatetaan pyytää käymään Papa-kokeessa kuuden kuukauden välein. Kun useita Papa-kokeita on palattu normaaleiksi, sinut palautetaan normaaliin Papa-koeaikatauluun (esim. kerran vuodessa). Aikataulu voi vaihdella ikäsi ja terveyshistoriasi mukaan.

Onko kartiobiopsian jälkeen tikkejä?

Joskus kirurgi voi käyttää tikkejä, mutta useimmiten hän käyttää emättimen pakkausta. Tämä on esimerkiksi tamponi tai suuri rullattu sideharso.

Voinko palata töihin kartiobiopsian jälkeen?

Voit palata töihin muutaman päivän kuluttua, kun tunnet olosi mukavaksi. Jos työsi kuitenkin vaatii raskaiden taakkojen nostamista tai tuntikausia seisomista, saatat joutua jäämään kotiin noin kahdeksi viikoksi.

Mitkä ovat tämän kartiobiopsian riskit?

Kartiobiopsia on yleensä turvallinen toimenpide , mutta kuten millä tahansa leikkauksella, silläkin voi olla joitakin riskejä. Keskustele lääkärisi kanssa tämän toimenpiteen riskeistä ja hyödyistä, jotta sinulla on selkeä käsitys siitä, mitä odottaa.

Joitakin riskitilanteita ovat:

• Verenvuoto
• Verihyytymät
• Infektio
• Kohdunkaulan ahtauma
• Lisääntynyt ennenaikaisen synnytyksen riski tulevissa raskauksissa
• Läheisten elinten, kuten virtsarakon tai peräsuolen, vauriot

Kartiobiopia voi aiheuttaa kohdunkaulan arpeutumista, mikä voi vaikeuttaa lääkärin havaitsemaan poikkeavia soluja tulevissa Papa-testeissä.

Mitä sivuvaikutuksia kartiobiopsialla on?

Yleisimmin havaitut sivuvaikutukset ovat:

• Kuukautismäinen kramppi
• Epämukavuus tai lievä kipu
• Emätinverenvuoto tai tiputtelu

Nämä sivuvaikutukset voivat olla vakavampia ensimmäisen leikkauksen jälkeisen viikon aikana, mutta ne vähenevät vähitellen ajan myötä. Jos sinulla on edelleen kohtalaista tai vaikeaa kipua ja verenvuotoa kahden viikon kuluttua, ota välittömästi yhteyttä lääkäriin.

Voiko kartiobiopsia poistaa syövän?

Kyllä, tämä kartiobiopsia voi poistaa syöpäsoluja kohdunkaulan syövän hyvin varhaisessa vaiheessa.

Milloin saan kartiobiopsian tulokset?

Lääkärisi pitäisi saada koepalatulokset noin viikon kuluessa. Tämä aikaväli voi kuitenkin vaihdella laboratoriosta riippuen. On parasta kysyä lääkäriltäsi, kuinka kauan tulosten saaminen kestää.

Mitä kartiobiopsian tulokset kertovat meille?

Kohdunkaulan kudosnäyte analysoidaan mikroskoopilla laboratoriossa. Testitulokset auttavat lääkäriäsi määrittämään, ovatko solut normaaleja, syöpää edeltäviä vai syöpäisiä.

• Normaali tulos tarkoittaa, että kohdunkaulastasi ei löydetty syöpää edeltäviä tai syöpäsoluja.
• Epänormaali tulos tarkoittaa, että kohdunkaulassasi on löydetty syöpää edeltäviä tai syöpäsoluja. Näitä soluja kutsutaan kohdunkaulan intraepiteliaaliseksi neoplasiaksi (CIN) . CIN-asteikko on 1–3 riippuen siitä, kuinka paljon kohdunkaulan kudoksessa näitä poikkeavia soluja on.

• CIN I: Lievä kohdunkaulan dysplasia. Soluissa on lievä poikkeavuus.
• CIN II: Keskivaikea tai huomattava kohdunkaulan dysplasia. Solut ovat epänormaaleja.
• CIN III:Vaikea kohdunkaulan dysplasia tai karsinooma in situ (syövän varhaisin vaihe). Solut ovat hyvin epänormaaleja ja niillä on suuri riski muuttua syöpään.

CIN I muuttuu harvoin syöpään. CIN II ja CIN III vaativat todennäköisemmin hoitoa syövän ehkäisemiseksi.

Milloin minun pitäisi käydä lääkärissä?

Jos havaitset jonkin seuraavista oireista , ota välittömästi yhteyttä lääkäriin :

• Kuume (38,3 °C tai korkeampi)
• Kylmän tunne ja vilunväristykset, hengitysvaikeudet, huimaus
• Jalkojen turvotus tai kivuliaat jalkakrampit (nämä voivat olla merkki veritulpasta)
• Verenvuoto niin suuri, että terveysside pitää vaihtaa kahden tunnin välein
• Jos kipu ei hellitä lääkkeen ottamisen jälkeen
• Emätinvuoto, jolla on pahanhajuinen haju

Mitä eroa on kartiobiopsialla ja LEEP:llä?

Konisaatio / kartiobiopsia ja LEEP (silmukkasähkökirurginen poistomenetelmä) ovat molemmat menetelmiä, joita käytetään epänormaalin kudoksen poistamiseen kohdunkaulasta.

• LEEP käyttää pientä, sähköisesti varautunutta lankasilmukkaa leikkaamaan ja poistamaan epänormaalia kudosta.
• Kartiobiopsiassa leikataan kirurgisella veitsellä kartionmuotoinen kudospala kohdunkaulasta. Pala on suurempi kuin laparotomiassa. Kartiobiopsia on hieman monimutkaisempi toimenpide kuin laparotomia, ja se suoritetaan yleisanestesiassa. Toipumisaika on pidempi ja riskit hieman suuremmat kuin laparotomiassa.

Kuinka monta kertaa kartiobiopsia voidaan tehdä?

Joskus, jos poistetun kudoksen reunoille jää epänormaaleja soluja tai jos uusia epänormaaleja soluja kehittyy, voidaan tarvita toinen kartiobiopsia tai muu hoito. Testituloksistasi riippuen lääkärisi keskustelee kanssasi toisen kartiobiopsian riskeistä ja hyödyistä.

Loppuviesti kotiin vietäväksi

Kartiobiopia on tärkeä toimenpide, joka voi auttaa tunnistamaan ja hoitamaan epänormaaleja soluja, jotka voivat johtaa kohdunkaulan syöpään. On normaalia tuntea olonsa hermostuneeksi ja peloissaan ennen tätä toimenpidettä. Hae tukea perheeltäsi, ystäviltäsi ja lääkintätiimiltäsi. Älä epäröi kysyä mitä tahansa toimenpiteeseen tai tuloksiisi liittyviä kysymyksiä.

Useimmiten kartiobiopsia onnistuu, eikä sillä ole pitkäaikaisia ​​sivuvaikutuksia. Paras tapa havaita kohdunkaulan poikkeavat solut varhain on jatkaa Papa-kokeiden ottamista. Joten muista huolehtia myös siitä.

`Kohdunkaula, kartiokoepia, papa-koe, naisten terveys, kohdunkaulan syöpä, CIN, gynekologia