Kuka tämä paksusuolen kirurgi on? Otetaan selvää!

Saatat hieman yllättyä kuullessasi nimen "paksusuolen kirurgi" ja miettiä: "Kuka tämä on? Mitä he tekevät?" Älä huoli, se ei ole niin monimutkaista. Yksinkertaisesti sanottuna tämä on kirurgi, joka on erikoistunut sairauksien hoitoon ja leikkausten suorittamiseen paksusuolessa, peräsuolessa ja peräaukossa . Puhutaanpa tästä hieman tarkemmin, aivan kuin puhuisit ystävälle, okei?

Kuka tämä kolorektaalikirurgi on? Kutsuttiinko häntä aiemmin proktologiksi?

Kyllä, olet luultavasti kuullut sanan "proktologi". Itse asiassa aiemmin tällaisia ​​sairauksia hoitavia lääkäreitä kutsuttiin proktologeiksi. "Paksusuolen kirurgi" on tämän lääketieteen alan uudempi ja nykyaikaisempi nimi .

Näiden kahden nimen merkitysero on pieni. Kun sanomme "proktologi", se viittaa pääasiassa peräsuoleen ja peräaukkoon. Mutta kun sanomme "kolorektaalinen", se sisältää sekä paksusuolen että peräsuolen. Nämä kaksi ovat paksusuolen suurimmat osat. Käytännössä nämä asiantuntijat hoitavat kuitenkin kaikkia näitä osia riippumatta siitä, kumpaa nimeä käytetään. Joten ei ole mitään syytä miettiä asiaa liikaa.

Miksi meidän täytyy käydä kolorektaalisessa kirurgissa?

Kuvittele, että sinulla on epämukavuutta tai oireita alavatsassasi eli alemmassa ruoansulatuskanavassasi. Silloin voit ensin mennä yleislääkärin tai gastroenterologin vastaanotolle.

Jos lääkäri tutkittuaan katsoo, että sairautesi vaatii leikkausta , hän lähettää sinut paksusuolen kirurgille.

Joitakin kolorektaalisia sairauksia, jotka saattavat yleisesti vaatia leikkausta, ovat:

• Syöpä ja polypoosi : Tämä viittaa paksusuolen syöpätiloihin tai pieniin kasvaimiin (polyyppeihin), jotka voivat muuttua syöpään.
• Tulehduksellinen suolistosairaus (IBD): Tämä on pitkäaikainen suoliston limakalvon tulehdus. Esimerkkejä ovat esimerkiksi Crohnin tauti ja haavainen paksusuolitulehdus .
• Iskemia: Tämä tarkoittaa, että osa suolistosta onVerenkierron heikkeneminen tai lakkasi toimimasta . Kun näin tapahtuu, kyseinen osa voi jopa kuolla.
• Rakenteelliset viat: Esimerkiksi fistulat - epänormaali yhteys suoliston ja toisen elimen välillä, tyrät - osan suolistosta työntyminen heikon kohdan läpi ja laskeuma - kehon osan, kuten peräsuolen, pullistuma tai ulkonema.

Hoitavatko kolorektaalisekirurgit vain paksusuolta?

Ei, se ei pidä paikkaansa. Vaikka kolorektaalisten kirurgien erikoisalaan kuuluvat pääasiassa paksusuolen kirurgia, heidät on koulutettu myös yleiskirurgeiksi .

Sitä paitsi, yhden elimen ongelma voi vaikuttaa muihin elimiin, eikö niin? Siksi näiden asiantuntijoiden on hoidettava muita elimiä, jotka liittyvät suoraan paksusuoleen tai joihin sama sairaus vaikuttaa. Tällaisia ​​elimiä ovat:

• Ohutsuoli
• Lantionpohjan lihakset (nämä auttavat hallitsemaan suoliston ja virtsarakon toimintaa)
• Virtsatiejärjestelmä
• Naisen lisääntymisjärjestelmä

Mitä pätevyyksiä vaaditaan kolorektaalisten kirurgien pätevyydelle?

Tämä on todella tärkeä seikka. Paksusuolen kirurgi on henkilö, jolla on erittäin korkea koulutus- ja asiantuntemustaso . Esimerkiksi Yhdysvaltojen kaltaisessa maassa paksusuolen kirurgiksi pääsemiseksi on kouluttauduttava yleiskirurgiksi vähintään viisi vuotta. Tämän jälkeen on suoritettava vielä yksi vuosi tai enemmän paksusuolen sairauksien erikoistumiskoulutusta.

Tämän koulutuksen jälkeen he läpäisevät kirjalliset ja suulliset kokeet ja heistä tulee asiaankuuluvien lääketieteellisten lautakuntien (esim. American Board of Colorectal Surgery) sertifioimia asiantuntijoita . Kuten näette, tämä ei ole helppo matka, minkä vuoksi voimme luottaa heidän tietoihinsa ja kykyihinsä.

Mitä erityisesti paksusuolen kirurgi oppii enemmän kuin yleiskirurgi?

Nämä asiantuntijat tutkivat perusteellisesti suoliston ja peräsuolen fysiologiaa eli sitä, miten nämä elimet toimivat ja miten ne ovat vuorovaikutuksessa keskenään.

Tämän syvällisen tiedon ansiosta suolistossa ja peräsuolessa ilmenevät ongelmatHeillä on ainutlaatuinen kyky analysoida monimutkaisia ​​fyysisiä ongelmia ja tarjota tarvittavia herkkiä hoitoja . Itse asiassa he ovat alan asiantuntijoita.

Mitä kolorektaalikirurgi tarkalleen ottaen tekee?

Paksusuolen kirurgit käyttävät kaikkia mahdollisia endoskooppisia ja kirurgisia tekniikoita ruoansulatusjärjestelmän hoitamiseen. Tämä tarkoittaa, että heillä on kaikki tarvittavat työkalut monimutkaisten sairauksien hoitoon.

He voivat hoitaa sinua ei-kirurgisesti (esim. endoskopialla), minimaalisesti invasiivisella leikkauksella tai tarvittaessa avoleikkauksella .

Joitakin kolorektaalisten kirurgien käyttämiä tekniikoita ovat:

• Kolonoskopia: Tässä menetelmässä peräaukon läpi viedään ohut, joustava putki (endoskooppi) kameran ja valon kanssa, jotta koko paksusuoli voidaan tutkia . Tätä voidaan käyttää pienten polyyppien poistamiseen ja kudosnäytteiden (biopsioiden) ottamiseen.
• Enteroskopia: Tämä on myös menetelmä ohutsuolen tutkimiseksi endoskoopin avulla.
• Sigmoidoskopia: Tämä tutkii paksusuolen viimeistä osaa (sigmasuolta), peräsuolta ja peräaukkoa.
• Laparoskopia: Vatsan alueelle tehdään pieni viilto, jonka läpi asetetaan erityinen kamera (laparoskooppi) vatsan sisäelinten tutkimiseksi.
• Laparoskooppinen leikkaus: Tunnetaan myös nimellä "tähystysleikkaus", tämä on toimenpide, jossa vatsaan tehdään useita pieniä viiltoja laparoskoopin ja erikoisinstrumenttien avulla. Tämä mahdollistaa leikkauksen suorittamisen ilman suurta viiltoa, mikä lyhentää toipumisaikaa.
• Robottikirurgia: Tämäkin on laparoskooppisen leikkauksen tyyppi. Tässä kirurgi kuitenkin ohjaa robottikättä tietokonekonsolin kautta. Tämä mahdollistaa erittäin herkät ja monimutkaiset leikkaukset .

Joitakin kolorektaalisten kirurgien suorittamia leikkauksia ja toimenpiteitä ovat:

• Polypektomia: Polyyppien (pienten kasvainten) poisto paksusuolesta endoskopialla.
• Endoskooppinen limakalvon resektio (EMR) / endoskooppinen submukosaalinen dissektio (ESD): Edistyneet menetelmät vaikeasti poistettavien kasvainten endoskooppiseen poistoon suoliston sisäkerroksista.
• Transanaalinen endoskooppinen mikrokirurgia: Leikkaus, jossa peräaukon läpi työnnetään erityinen instrumentti (proktoskooppi) suurten kasvainten tai tukosten poistamiseksi peräsuolesta.
• Suolen resektioleikkaus: Paksusuolen osittainen tai koko poisto sairaudesta riippuen.
• Avanneleikkaus: Tässä leikkausvaiheessa muutetaan ulosteen poistumistapaa ja luodaan avanne yhdistämällä suolen toinen pää vatsan ihon pintaan. Tätä kutsutaan kolostomiaksi tai ileostomiaksi.
• Anastomoosileikkaus: Kahden suolen osan yhdistäminen uudelleen poistamalla aiemmin tehty avanne.
• Umpilisäkkeen poisto: Umpilisäkkeen poisto, kun se on tulehtunut (umpilisäkkeen tulehdus).
• Anoplastia: Peräaukon korjaus tai muotoilu.
• Rektopeksia: peräsuolen laskeuman kirurginen korjaus.
• Sakrokolpopeksia: Lantionpohjan elinten laskeuman korjaus.
• Tyrän korjaus: Suoliston tyrien (esim. nivustyrä, viiltotyrä) korjaus laparoskooppisilla tai robottitekniikoilla.
• Paksusuolen peräruiskeleikkaus / antegradinen paksusuolen peräruiskeleikkaus (ACE): Paksusuoleen työnnetään putki peräruiskeliuoksen annostelemiseksi tiettyjen tilojen, kuten ummetuksen, hoitoon.

He tekevät myös tällaisia ​​​​asioita tarkistaakseen kolorektaalis- ja peräsuolen toiminnan:

• Digitaalinen peräsuolen tutkimus: Testi, jossa lääkäri työntää hansikastetun sormen peräsuoleen.
• Anoskopia / proktoskopia: Pienen instrumentin asettaminen peräaukon ja peräsuolen alaosan tarkastelua varten.
• Defekografia: Suolen toiminnan tutkiminen röntgen- tai magneettikuvauksella.
• Endorektaalinen ultraääni: Peräsuolen ja sitä ympäröivien kudosten skannaus asettamalla ultraäänianturi peräsuolen läpi.
• Peräsuolen manometria: Peräsuolen ja peräaukon lihasten paineen ja toiminnan mittaus.

Millaisia ​​sairauksia kolorektaalisten kirurgien hoidot ovat?

On monia sairauksia, jotka vaativat käyntiä paksusuolen kirurgilla. Tarkastellaan joitakin niistä ryhmissä:

Paksusuolen syöpä, esimerkkejä:

• Paksusuolen syöpä
• Peräsuolen syöpä
• Peräaukon syöpä
• Umpilisäkkeen syöpä
• Peritoneaalinen karsinoomatoosi - syövän leviäminen vatsan limakalvolle
• Ruoansulatuskanavan stroomakasvaimet (GIST)
• Neuroendokriiniset kasvaimet
• Jotkut perinnölliset syöpäsairaudet, kuten perinnöllinen ei-polypoosinen kolorektaalisyöpä (HNPCC) tai Lynchin oireyhtymä

Paksusuolen polyypit ja perinnölliset polypoosioireyhtymät, esimerkkejä:

• Perinnöllinen adenomatoottinen polypoosioireyhtymä (FAP) - Tämä voi aiheuttaa satoja tai tuhansia polyyppejä paksusuoleen.
• Lynchin oireyhtymä - (mainittu myös syövän yhteydessä)
• MUTYH-geeniin liittyvä polypoosi (MAP)
• Sahalaitainen polypoosioireyhtymä
• Desmoidiset kasvaimet
• Peutz-Jeghersin oireyhtymä
• Juveniili polypoosioireyhtymä
• PTEN-hamartomaoireyhtymä

Komplisoitunut koliitti (paksusuolen tulehdus), esimerkkejä:

• Divertikuliitti - suolen seinämässä olevien pienten pussien (divertikkelien) infektio tai tulehdus.
• Haavainen paksusuolitulehdus
• Crohnin tauti
• Mikroskooppinen koliitti
• Pseudomembranoottinen koliitti on sairaus, joka usein ilmenee tiettyjen antibioottien käytön jälkeen.
• Umpilisäkkeen tulehdus - umpilisäkkeen tulehdus.
• Nekrotisoiva enterokoliitti on vakava sairaus, joka vaikuttaa vastasyntyneisiin.
• Iskeeminen koliitti - paksusuolen verenkierron vähenemisestä johtuva tulehdus.

Toiminnalliset suolistohäiriöt, esimerkkejä:

• Lantionpohjan toimintahäiriö - tila, joka aiheuttaa vaikeuksia ulostaa.
• Kyvyttömyys hallita ulostetta (ulosteenpidätyskyvyttömyys)
• Estetty ulostaminen
• Anismus - kyvyttömyys rentouttaa peräsuolen lihaksia kunnolla ulostamisen aikana.

Rakenteellisia vikoja, esimerkkejä:

• Paksusuolen tukokset
• Peräaukon fistula - Luonnottoman käytävän muodostuminen ihon ja suoliston välille peräaukon lähellä.
• Peräsuolen ja emättimen fistula - luonnoton yhteys peräsuolen ja emättimen välillä.
• Välilihan tyrä
• Perianaalinen paise
• Peräsuolen laskeuma
• Lantionpohjan elinten laskeuma

Muita paksusuolen hyvänlaatuisia sairauksia ovat esimerkiksi:

• Ruoansulatuskanavan verenvuoto / peräsuolen verenvuoto
• Anaalihalkeamat
• Peräaukon syylät
• Peräpukamat
• Peräsuolen haavaumat
• Ummetus ja ulostetukkeuma

Pieni muistutus paksusuolesta ja ruoansulatuskanavan alaosasta

Paksusuoli on tärkeä osa alaruoansulatuskanavaa . Syömämme ruoka kulkee ruoansulatusjärjestelmän läpi, ja juuri sen kautta kuona-aineet lopulta poistuvat kehostasi. Jos siis koet oireita, kuten alavatsakipua tai muutoksia suolen toiminnassasi (esim. verenvuotoa, ripulia, ummetusta), kyseessä on todennäköisesti alaruoansulatuskanavan ongelma.

Tällöin paksusuolen kirurgin neuvoista ja hoidosta tulee tärkeitä. Kaikki sairaudet eivät vaadi leikkausta . Kuitenkin, kun leikkaus on tarpeen, tällaisen erikoislääkärin vastaanotolla käyminen voi auttaa sinua saamaan tehokkaimman hoidon. Yleislääkärisi tai gastroenterologisi ohjaa sinut paksusuolen kirurgin vastaanotolle, jos he katsovat, että tämä erikoislääkäri pystyy parhaiten hoitamaan sairauttasi.

Lopuksi minun on kerrottava teille... (Viesti kotiin vietäväksi)

Toivottavasti sinulla on nyt hyvä käsitys siitä, kuka kolorektaalikirurgi on, mitä hän tekee ja millaisia ​​sairauksia hän hoitaa.

Tärkeintä on, että nämä asiantuntijat ovat valmiita auttamaan sinua . Heillä on tilasi edellyttämä asiantuntemus ja koulutus.

• Jos sinulla on epätavallisia paksusuoleen, peräsuoleen tai peräaukkoon liittyviä oireita (esim. jatkuvaa vatsakipua, verta ulosteessa, muutoksia suolen toiminnassa, selittämätöntä painonpudotusta), älä jätä niitä huomiotta . Hakeudu välittömästi lääkärin hoitoon.
• Jos lääkärisi lähettää sinut paksusuolen kirurgille, älä huoli . Se tarkoittaa vain, että saatat tarvita erikoishoitoa .
• Muista, että nykypäivän edistyneen lääketieteen avulla monia tähän alaan liittyviä sairauksia voidaan hoitaa ja parantaa onnistuneesti .

Joten sinun on pysyttävä terveenä! Jos sinulla on ongelmia, tärkeintä on saada oikeat neuvot oikeasta paikasta.

` Paksusuolen kirurgi, peräsuolen sairaudet, kolorektaalinen kirurgi, paksusuolen syöpä, kolonoskopia, ruoansulatusjärjestelmä, kirurgia