Haluatko sinäkin tietää tästä verisyövästä? Puhutaanpa akuutista monosyyttisestä leukemiasta (AMoL)!

Oletko koskaan kuullut akuutista monosyyttisestä leukemiasta eli AMoL:sta? Nimi saattaa kuulostaa hieman oudolta, mutta se on verisyöpätyyppi, joka vaikuttaa vereen. Kuvittele, että kehomme verta muodostavissa soluissa tapahtuu jotain vikaa ja terveiden verisolujen sijaan alkaa muodostua syöpäsoluja? Näin tässä tapauksessa tapahtuu. Vaikka tämä onkin hieman vakava tarina, puhutaanpa siitä yksinkertaisesti, tavalla, jonka ymmärrät.

Mitä tämä niin kutsuttu akuutti monosyyttinen leukemia oikein on?

Yksinkertaisesti sanottuna akuutti monosyyttinen leukemia (AMoL) on syöpätyyppi, joka kuuluu leukemiaryhmään nimeltä akuutti myelooinen leukemia (AML). Leukemia on verisyöpä. Joten tämä AMoL on myös verisyöpä . Se ilmenee, kun kehomme verisolujen muodostumisprosessissa on vika. Tarkemmin sanottuna ne kypsymättömät solut, joiden pitäisi muuttua terveiksi verisoluiksi, eli blastisoluiksi kutsutut solut, mutatoituvat ja niistä tulee syöpäsoluja.

AMoL:ssä nämä kypsymättömät solut eli blastit pysähtyvät, kun ne kehittyvät monosyyteiksi , valkosoluiksi. Terveiden monosyyttien sijaan ne kuitenkin juuttuvat kypsymättömään eli blastivaiheeseen ja niistä tulee syöpäsoluja.

Akuutti monosyyttinen leukemia on erittäin vakava ja nopeasti leviävä syöpä . Lääkärisi auttaa sinua löytämään parhaan hoidon sairauteesi. Älä huoli, puhumme tästä tarkemmin.

Onko tälläisiä tyyppejä olemassa?

Kyllä, Maailman terveysjärjestö (WHO) luokittelee AMoL:n syöpään muuttuvan solutyypin (eli monosyytit) perusteella. Sitä kutsutaan myös AML-M5: ksi vanhemman ranskalais-amerikkalais-brittiläisen (FAB) luokittelujärjestelmän mukaan. Tässä järjestelmässä AML-M5 jaetaan edelleen kahteen luokkaan:

Akuutti monoblastinen leukemia (AML-M5a)

Tässä tyypissä vähintään 80 % soluista muuttuu syöpäksi ennen kuin ne ovat täysin kehittyneet. Tätä tyyppiä esiintyy useimmiten pienillä lapsilla ja nuorilla aikuisilla .

Akuutti monosyyttinen leukemia (AML-M5b)

Tässä tapauksessa hyvin epänormaalit solut muuttuvat syöpäksi hieman pitkälle edenneessä solukasvun vaiheessa. Tämä tyyppi ei vaikuta erityisesti tiettyyn ikäryhmään .

Nämä luokitukset auttavat lääkäreitä diagnosoimaan taudin. Toinen tyyppi ei kuitenkaan ole vakavampi kuin toinen. Molemmat ovat tiloja, jotka vaativat saman verran huomiota.

Mitä oireita tästä on?

AMoL:n oireet ilmenevät usein ja etenevät nopeasti . Tässä on joitakin oireita:

• Helppo mustelma ja verenvuotoEsiintyminen (verenvuodot ikenissä, tiheä nenäverenvuoto jne.) Kuvittele, että saat ison mustelman, vaikka vain törmäisit johonkin, tai ikenesi vuotavat paljon verta hampaita pestessäsi.
• Pieniä, violetteja, punaisia ​​tai ruskeita ihonalaisia ​​pisteitä ( petekioita ). Nämä saattavat näyttää pieniltä finneiltä, ​​mutta ne ovat itse asiassa ihon alle vuotavia veriläiskiä.
• Ikenien turvotus tai ienkudoksen liikakasvu.
• Heikkous ja äärimmäinen väsymys . Tunne siitä, ettei sinulla ole energiaa. Väsymys jopa aamulla herätessä.
• Hengitysvaikeudet.
• Ruoka on mautonta.
• Painonpudotus ilman syytä . Jos laihdut ilman dieettiä, siihen on syytä kiinnittää huomiota.
• Vaalea iho.
• Huimaus.
• Kuume.

Akuutti monosyyttinen leukemia voi joskus vaikuttaa aivoihin ja keskushermostoon . Jos näin tapahtuu, sinulla voi olla oireita, kuten muisti- ja keskittymisvaikeuksia.

Miksi tällainen sairaus esiintyy?

Lääketieteen asiantuntijat eivät vieläkään tiedä tarkalleen, mikä aiheuttaa AMoL:n. Mutta uskotaan, että sen todennäköisimmin aiheuttavat geneettiset mutaatiot eli muutokset solujen DNA:ssa . Nämä muutokset aiheuttavat terveen solun muuttumisen syöpään.

Tutkijat ovat havainneet, että joillakin akuuttia homolyysiä sairastavilla ihmisillä on geneettinen häiriö, jota kutsutaan kromosomien uudelleenjärjestymiseksi. Tämä tarkoittaa, että pala yhdestä kromosomista irtoaa ja kiinnittyy toiseen kromosomiin. Tätä kutsutaan kromosomien translokaatioksi . Tämä häiriö voi estää solua kehittymästä monosyytiksi ja muuttua syöpäsoluksi. Ajattele sitä kuin jotain, joka on mennyt pieleen.

Näiden geneettisten muutosten tutkimus on edelleen käynnissä. Syövän taustalla olevan genetiikan ymmärtäminen auttaa asiantuntijoita kehittämään parempia hoitoja sen torjumiseksi.

Mitkä ovat tämän taudin kehittymisen riskitekijät?

Akuutin monosyyttisen leukemian kehittymisen riskiä voi lisätä useita tekijöitä. Tässä on joitakin niistä:

• Tupakointi ja altistuminen passiiviselle savulle . Vaikka et polttaisikaan, tupakoivien ihmisten lähellä oleminen on myös riskialtista.
• Jos olet aiemmin saanut syöpähoitoa, esimerkiksi kemoterapiaa ja sädehoitoa.
• Pitkäaikainen altistuminen karsinogeeneille , kuten bentseenille ja formaldehydille (joita voi löytyä joistakin tehtaista ja maaleista).
• Altistuminen säteilylle ydinreaktorionnettomuuden tai atomipommin jälkeen.
• Jos sinulla on sukupolvelta toiselle periytyvä geneettinen sairaus, esimerkiksi Li-Fraumenin oireyhtymä .
• Jos sinulla on luuytimeen liittyviä sairauksia, kuten myeloproliferatiivisia kasvaimia .

Mutta on tärkeää muistaa , että riskitekijän olemassaolo ei tarkoita, että sairastut varmasti syöpään . On kuitenkin paljon parempi välttää riskejä, joita voit hallita, kuten tupakoimattomuus.

Mitä mahdollisia komplikaatioita tästä taudista voi seurata?

Kun sinulla on akuutti lymfaturvotus (AMOL), luuytimeen voi kertyä poikkeavia soluja. Kuten tiedät, luuydin on se paikka, jossa verisolut valmistetaan. Joten kun nämä syöpäsolut kasvavat, ne syrjäyttävät terveet verisolut. Tämä voi johtaa punasolujen, valkosolujen ja verihiutaleiden vähenemiseen, mikä voi johtaa erilaisiin komplikaatioihin. Esimerkiksi:

• Anemia : Punasolujen vähenemisestä johtuva tila. Tämä voi aiheuttaa väsymystä ja kalpeutta.
• Neutropenia : Neutrofiilien, eräänlaisten valkosolujen, väheneminen, mikä lisää infektioriskiä.
• Trombosytopenia : Verihiutaleiden väheneminen, jotka auttavat veren hyytymisessä. Tämä voi aiheuttaa lisääntynyttä verenvuotoa jopa pienestä vammasta.

Mistä tunnistat tämän taudin?

Lääkärit käyttävät useita testejä AML:n diagnosoimiseksi. Maailman terveysjärjestön mukaan henkilöllä katsotaan olevan AML, jos 20 % tai enemmän hänen verisoluistaan ​​on poikkeavia, kehittymättömiä soluja. Lisäksi yli 80 % näistä poikkeavista soluista on monosyyttejä tai monosyyttien esiasteita.

Lääkärisi ottaa verinäytteen tai kudos-, neste- tai luuytimen näytteen. Nämä testataan laboratoriossa.

Näitä testejä käytetään AMoL:n diagnosointiin:

• Verikokeet : Täydellinen verenkuva (CBC ) voi paljastaa AMoL:n merkkejä, kuten lisääntynyttä valkosolujen määrää. Perifeerisen veren sivelynäytteellä voidaan tarkistaa poikkeavat solut.
• Luuydinbiopsia : Tässä kokeessa lääkäri ottaa näytteen kudosta tai nestettä luustasi (yleensä lonkkaluusta). Näyte tutkitaan sitten mikroskoopilla syöpäsolujen tarkistamiseksi. Tämä voi olla hieman kivuliasta, mutta se on välttämätöntä diagnoosin tekemiseksi.
• Selkäydinnestettä tutkitaan, jos syöpäsolut ovat levinneet aivoihin tai keskushermostoon. Lääkäri ottaa näytteen selkäydinnesteestä ja testaa sen.
• ImmunofenotyypitysTämä testi etsii tiettyjä proteiineja solujen pinnalta. Nämä proteiinit auttavat tunnistamaan solut AMoL-soluiksi.
• Sytogeeninen analyysi : Tämän tyyppisessä analyysissä tarkistetaan AMoL:ään liittyvien solujen kromosomien translokaatioita tai uudelleenjärjestelyjä.

Mikä on tämän hoito?

Hoidon päätavoitteena on saada syöpä remissioon . Eli pisteeseen, jossa luuytimessä tai veressä ei enää ole syöpäsoluja. Tätä ei kuitenkaan pidä sekoittaa parantumiseen . Parantuminen on tila, jossa syöpä on kokonaan poissa eikä ole uusiutunut.

Kemoterapia

Akuutin monosyyttisen leukemian ensisijainen hoito on kemoterapia . Tämä voi sisältää seuraavat vaiheet:

• Induktiohoito : Tässä hoidossa käytetään yhdistelmäsolunsalpaajia AMoL:n saattamiseksi remissioon. Hoito koostuu yleensä useista useita päiviä kestävistä hoitokerroista, jotka vaativat toistuvia käyntejä.
• Konsolidaatiohoito : Tässä hoidossa saat edelleen suuria kemoterapia-annoksia jäljellä olevien syöpäsolujen tappamiseksi. Tämä vähentää syöpäsolujen uusiutumisen riskiä. Hoito kestää yleensä kolmesta neljään kuukautta muutaman päivän aikana.
• Ylläpitohoito : Stabilointihoidon jälkeen saatat tarvita pieniannoksista kemoterapiaa useiden kuukausien tai jopa vuosien ajan.

Kohdennettu terapia

Tämä hoito kohdistuu tiettyihin mutaatioihin tai muutoksiin syöpäsoluissa. Jos kemoterapia ei ole tehonnut, saatat tarvita kohdennettua hoitoa . Tai jos syöpäsoluissa on tietty geneettinen mutaatio, sinulle voidaan antaa kohdennettua hoitolääkettä, joka toimii kyseistä mutaatiota vastaan.

Kantasolujen siirto

Ainoa tapa parantaa akuutti monosyyttinen leukemia kokonaan on allogeeninen kantasolusiirto . Tätä saatetaan tarvita remission jälkeen. Tai jos syöpä uusiutuu remission jälkeen, tämä siirto voidaan tehdä. Tässä toimenpiteessä lääkäri korvaa omat kantasolusi luovuttajan kantasoluilla. Yleensä luovuttaja on läheisesti vertaisvertailukykyinen. Tai se voi olla ei-toissutseva luovuttaja kansallisessa tai kansainvälisessä rekisterissä.

Mutta kaikki eivät voi saada kantasolusiirtoa. Se voi myös aiheuttaa vakavia sivuvaikutuksia. Jos lääkärisi suosittelee sitä, hän selittää sinulle sen edut ja haitat.

Kliiniset tutkimukset

Kliininen tutkimus on tutkimus, jossa testataan uusien hoitojen turvallisuutta ja tehokkuutta. Diagnoosistasi riippuen tämä voi olla sinulle paras hoito. Kysy lääkäriltäsi, kannattaako sinun osallistua kliiniseen tutkimukseen.

Miten tämän sairauden kanssa voi elää? / Mitkä ovat toipumismahdollisuudet?

Akuuttia monosyyttistä leukemiaa (AMoL) sairastavan henkilön ennuste on yleensä sama kuin akuuttia myelooista leukemiaa (AML) sairastavan. Noin 3 kymmenestä AMoL:a sairastavasta on edelleen elossa viiden vuoden kuluttua diagnoosista .

On kuitenkin tärkeää muistaa, että nämä luvut eivät heijasta uusia hoitoja. Uudet hoidot mahdollistavat AmoL:n kanssa elävien ihmisten eliniän pidempään. Myös ennusteesi eli toipumismahdollisuutesi riippuu useista tekijöistä. Esimerkiksi:

• Ikä : Alle 65-vuotiailla on suurempi mahdollisuus toipua AMoL:sta.
• Valkosolujen määrä : Niillä, joilla on alhainen valkosolujen määrä, on suurempi toipumismahdollisuus.
• Hoitovaste : Jos remissio tapahtuu alkuperäisen kemoterapian (induktiokemoterapian) jälkeen, toipumismahdollisuudet ovat suuret.

Miten pidät huolta itsestäsi?

Leukemian kanssa eläminen voi olla stressaavaa . Vaikka olisitkin remissiossa, saatat silti joutua käsittelemään pelkoa syövän uusiutumisesta. Saatat joutua myös käsittelemään syöpähoidon pitkäaikaisia ​​sivuvaikutuksia. Paras tapa pitää huolta itsestäsi on hyödyntää kaikkia käytettävissäsi olevia resursseja . Näitä voivat olla:

• Syövästä selviytymisen ohjelmat : Yhteydenpito muihin syöpään sairastuneisiin voi tarjota sinulle tarvitsemaasi tukea ja auttaa sinua tuntemaan, ettet ole yksin.
• Palliatiivinen hoito : Palliatiivinen hoito auttaa hallitsemaan syövän oireita ja syöpähoidon sivuvaikutuksia. Tämä on arvokas resurssi ennusteestasi riippumatta.
• Terapia : Monet syöpään sairastuneet kokevat ahdistusta ja masennusta. Voit saada apua tapaamalla mielenterveysneuvojan , joka työskentelee syöpään sairastuneiden kanssa. Neuvonantaja voi auttaa sinua hallitsemaan syöpädiagnoosiin liittyviä päivittäisiä stressitekijöitä.

Milloin sinun on mentävä lääkäriin?

Sinun on käytävä säännöllisesti lääkärissäsi seurataksesi hoitovastettasi. Hän kertoo sinulle, jos kehossasi ilmenee muutoksia, jotka saattavat viitata syövän uusiutumiseen. Keskustele lääkärisi kanssa äläkä peittele mitään .

Mitä kysymyksiä lääkäriltä pitäisi kysyä?

Tässä on joitakin kysymyksiä, joita voit kysyä lääkäriltäsi:

• Mitä hoitoa tarvitsen?
• Mitä sivuvaikutuksia minun pitäisi odottaa ja miten voin hallita niitä?
• Pitääkö minun osallistua kliiniseen tutkimukseen?
• Kuinka usein minun täytyy käydä seurantakäynneillä?
• Mitä resursseja on olemassa, jotka voivat auttaa minua?

Lopuksi, asioita, jotka kannattaa muistaa

Akuutti monosyyttinen leukemia (AMoL) voi olla järkytys. Verisyövät ovat vakavia sairauksia, ja hoidot voivat olla haastavia. Todennäköisesti kohtaat useita hoitokierroksia tulevina päivinä, viikkoina ja kuukausina.

Mutta on tärkeää muistaa tämä: Nämä hoidot auttavat ihmisiä elämään pidempään kuin koskaan ennen . Joillakin hoidot voivat jopa poistaa syövän kokonaan. Kysy lääkäriltäsi, mitä tuloksia voit odottaa. Keskustele heidän kanssaan kunkin hoitovaihtoehdon eduista ja haitoista. He voivat auttaa sinua selviytymään siitä, mitä seuraavaksi tulee.

Muista tämä: Et ole yksin tällä matkalla. Lääkärit, perhe ja ystävät ovat kaikki valmiina auttamaan sinua. Pysy vahvana!

` Akuutti monosyyttinen leukemia, AMoL, verisyöpä, leukemian oireet, kemoterapia, luuydinsiirto, syövän hoito