Onko sydämesi heikko? Opitaan kaikki ARNIsta, sydämen vajaatoiminnan hoitoon käytettävästä lääkkeestä.

On normaalia tuntea olonsa hyvin peloissaan ja ahdistuneeksi, kun lääkäri kertoo sinulle, että sydämesi on heikko tai kuten me sitä kutsumme, sinulla on sydämen vajaatoiminta. Tiedät, kuinka vaikeaa on elää väsymyksen, turvonneiden jalkojen ja yöunien kanssa, vaikka vähänkin yrittäisi. Joskus vanhojen lääkkeiden sivuvaikutukset, kuten yskä, voivat olla vieläkin turhauttavampia. Lääketieteen kehittyessä näihin vaivoihin on kuitenkin tullut esiin erittäin menestyksekkäitä ja uusia hoitoja. Yksi tällainen uusi lääkeryhmä, joka on tuonut helpotusta monille ihmisille, on ARNI. Puhutaanpa tästä yksinkertaisesti tänään.

Yksinkertaisesti sanottuna, mikä on ARNI?

Vaikka nimi ARNI saattaa kuulostaa hieman monimutkaiselta, sen merkitys on melko yksinkertainen. ARNI (angiotensiinireseptorin/neprilysiinin estäjä) on erityinen lääke, joka valmistetaan yhdistämällä kahdenlaisia ​​lääkkeitä sydänsairauksien hoitoon. Kuten kaksi lahjakasta urheilijaa, jotka pelaavat yhdessä samassa joukkueessa, nämä kaksi lääkettä toimivat yhdessä ja tarjoavat suurta helpotusta sydämellesi.

Nämä kaksi lääkettä ovat:

1. ARB (angiotensiini II -reseptorin salpaaja): Tämän nimi on valsartaani.

2. Neprilysiinin estäjä: Tämän nimi on Sacubitril.

Tällä hetkellä ainoa Sri Lankassa ja maailmassa käytössä oleva ARNI-lääke on Sacubitril/Valsartan . Se hyväksyttiin vuonna 2015.

Okei, katsotaanpa nyt, miten tämä lääke toimii kehossa?

Ymmärtääksemme tämän, käytetään yksinkertaista esimerkkiä. Kuvittele, että kehosi verenkiertoelimistö on kuin putkisto, joka kuljettaa vettä puutarhaan. Sydämesi on moottori, joka pumppaa vettä sen läpi.

1. Mitä valsartaani tekee: Sydämen vajaatoiminnassa nämä verisuonet (valtimot) supistuvat ja tukkeutuvat. Tällöin sydämen on työskenneltävä erittäin kovasti ja pumpattava verta (valtimoita) suurella paineella. Valsartaani toimii laajentamalla ja löysäämällä supistuneet verisuonet . Tällöin sydän voi pumpata verta kehoon helpommin ilman, että sen tarvitsee työskennellä niin kovasti. Tämä myös hallitsee verenpainetta.

2. Mitä Sacubitril tekee: Tämä on hieman erilainen. Kehomme tuottaa luonnostaan ​​"hyviä hormoneja", jotka auttavat sydäntä, laajentavat verisuonia ja auttavat kehoa pääsemään eroon ylimääräisestä suolasta ja vedestä. Entsyymi nimeltä "Neprilysiini" (kuten pahis) hajottaa ja tuhoaa kuitenkin nopeasti nämä hyvät hormonit. Sacubitril estää pahiksen, neprilysiinientsyymin, toiminnan . Näin nämä hyvät hormonit voivat pysyä kehossa pidempään ja tehdä hyvää työtään (alentaa verenpainetta, poistaa suolaa ja vettä).

Kenelle tätä ARNI-lääkettä suositellaan?

Lääkärisi yleensä päättää, sopiiko tämä lääke sinulle, useiden tekijöiden perusteella.

• Sydämen vajaatoimintaa sairastaville: Voit aloittaa tämän lääkityksen, jos sinulla on äskettäin diagnosoitu sydämen vajaatoiminta ja sydämesi verenpumppaustehokkuus (kutsumme tätä ejektiofraktioksi ) on 40 % tai vähemmän. (Tämä arvo normaalilla terveellä henkilöllä on noin 55–65 %).
• Vanhemmista lääkkeistä vaihtaville: Jos käytät jo sydänkohtauslääkitystä, kuten ACE:n estäjää (esim. enalapriili, ramipriili) tai ARB:tä (esim. losartaani, telmisartaani), voit ehkä vaihtaa ARNI:in.

Erittäin tärkeää!

Jos vaihdat ACE-estäjästä (esim. enalapriilista) ARNIin, sinun on odotettava vähintään 36 tuntia ACE-estäjän lopettamisen jälkeen ennen ARNIn aloittamista. Jos vaihdat lääkitystä ilman tätä aikaväliä, saatat kehittää vaarallisen allergisen reaktion nimeltä angioedeema , joka aiheuttaa kasvojen ja kurkun turvotusta. Siksi on erittäin tärkeää noudattaa lääkärisi ohjeita tarkasti.

Mitä hyötyä ARNI-lääkkeestä on?

Tutkimukset ovat osoittaneet, että ARNI-lääkkeillä on useita merkittäviä etuja vanhempiin lääkkeisiin, kuten ACE-estäjiin, verrattuna.

• Pidentynyt elinajanodote: Tämän lääkkeen on havaittu vähentävän sydänsairauksiin kuolemisen riskiä, ​​mikä tarkoittaa, että voit elää terveellisempää elämää pidempään.
• Parempi elämänlaatu: Tämä lääke auttaa sinua suoriutumaan päivittäisistä toimistasi helpommin vähentämällä oireita, kuten väsymystä, uupumusta ja jalkojen turvotusta.
• Vähentynyt sairaalahoitojen määrä: Tutkimukset ovat osoittaneet, että se vähentää sydänsairauden pahenemisesta johtuvien toistuvien sairaalahoitojen riskiä noin 20 %.
• Sydämen toiminnan palauttaminen: Joidenkin potilaiden sydämen pumppauskyky (ejektiofraktio) paranee merkittävästi, kun tätä lääkettä otetaan jonkin aikaa.

Pitäisikö meidän olla tietoisia myös sivuvaikutuksista?

Kuten minkä tahansa lääkkeen kanssa, voi esiintyä joitakin pieniä sivuvaikutuksia. Mutta älä huoli, lääkärisi kertoo sinulle näistä.

Nämä haittavaikutukset häviävät yleensä noin kahdessa viikossa. Jos ne eivät häviä, kerro siitä lääkärillesi. Hän saattaa pienentää annosta ja suurentaa sitä uudelleen muutaman päivän kuluttua. Älä koskaan lopeta lääkkeen ottamista tai muuta annosta ilman lääkärin neuvoa.

Milloin minun pitäisi mennä lääkäriin?

Jos sinulla ilmenee seuraavia oireita ARNI-hoidon aikana, kerro siitä lääkärillesi.

• Jos sinulla on voimakasta huimausta
• Jos tunnet olosi heikoksi ja silmäsi alkavat sinertää
• Jos sinusta tuntuu, että olet menettämässä tajuntasi
• Jos verenpaineesi on alle 90 (systolinen)

On normaalia tuntea hieman epävarmuutta uuteen lääkkeeseen vaihtamisesta, kun on tottunut vanhaan. On kuitenkin myös tärkeää pohtia uusien hoitojen hyötyjä elämääsi. Keskustele tästä avoimesti lääkärisi kanssa. Kuuntele kaikki selkeästi tämän lääkkeen eduista ja haitoista sekä siitä, sopiiko se sinulle. Sitten voit tehdä tietoon perustuvan päätöksen.