Aiheuttaako selkärankareuma (AS) munuaisongelmia? Otetaan selvää, mitä se tarkalleen ottaen on.

Onko sinulla selkärankareuma eli lyhyesti AS? Silloin tiedät luultavasti, kuinka paljon se vaikuttaa selkärangan ja lonkan välisiin niveliin. Mutta et ehkä tiedä, että joillakin AS-potilailla voi kehittyä myös munuaisongelmia. Näin ei tapahdu kaikille, mutta on tärkeää olla tästä tietoinen.

Yksinkertaisesti sanottuna selkärankareuma (AS) on niveltulehdus, joka vaikuttaa selkärankaan ja siihen liittyviin niveliin. Tässä tapauksessa kehossa alkaa esiintyä pitkäkestoista tulehdusta. Tämä hallitsematon tulehdus ei vain jää paikoilleen, vaan se alkaa vaikuttaa kehon eri osiin. Munuaiset ovat yksi tällainen paikka. Uusi tutkimus osoittaa, että tämä yhteys voi nyt olla yleisempi kuin aiemmin on ajateltu. Joten puhutaanpa tästä tänään.

Mitä munuaisongelmia AS voi aiheuttaa?

AS voi vaikuttaa munuaisiin useilla pääasioilla. Katsotaanpa, mitä ne ovat.

1. Sekundaarinen munuaisamyloidoosi

Nimi saattaa kuulostaa monimutkaiselta, mutta se on yksinkertainen. Pitkäaikaisten tulehdustilojen vuoksi kehossamme voi muodostua epänormaali proteiini nimeltä amyloidi. Tämä proteiini alkaa vähitellen kerääntyä munuaisten sisään. Se on kuin ruostetta kertyisi putken sisään. Proteiinin kertyessä munuaiset eivät enää pysty suorittamaan normaalia tehtäväänsä, joka on veren suodattaminen. Tätä tilaa kutsutaan myös AA-amyloidoosiksi.

2. Immunoglobuliini A:n aiheuttama nefropatia (IgAN)

Tämä on toinen munuaissairaus, jota voi esiintyä AS-potilailla. Tässä tapauksessa immuunijärjestelmään kuuluva IgA-niminen proteiini kertyy munuaisiin, aiheuttaen siellä tulehdusta ja vahingoittaen munuaisia. Tämän varmistamiseksi tarvitaan koepala , jossa munuaisesta otetaan pieni kudospala ja tutkitaan.

3. Krooninen munuaissairaus (CKD)

Krooninen munuaissairaus eli CKD on tila, jossa munuaiset vaurioituvat ajan myötä ja menettävät vähitellen toimintakykynsä. Vaikka AS voi olla yksi syy, muut sairaudet, kuten diabetes ja korkea verenpaine, voivat myös vaikuttaa sairauteen. Kun munuaiset eivät pysty suodattamaan kuona-aineita verestä kunnolla, nämä kuona-aineet kerääntyvät elimistöön, mikä lisää vakavien ongelmien, kuten sydänsairauksien ja aivohalvauksen, riskiä.

4. Munuaiskivet

Jotkut tutkimukset ovat osoittaneet, että AS-oireyhtymää sairastavilla, erityisesti pitkään sairastaneilla, on suurempi todennäköisyys saada munuaiskiviä kuin terveillä ihmisillä. Munuaiskivet ovat pieniä, kovia kerrostumia, jotka koostuvat suoloista ja mineraaleista. Joskus ne poistuvat virtsaan, mutta se voi olla erittäin kivuliasta.Se on mahdollista. Joskus nämä kivet voivat juuttua virtsateihin ja aiheuttaa tulehduksia.

Mitä oireita munuaisongelmissa on?

Jokaisella näistä sairauksista on yhteisiä ja erityisiä oireita. On erittäin tärkeää, että olet tietoinen näistä, koska silloin voit päästä nopeasti lääkäriin.

Jos sinulla on AS ja sinulla on yksi tai useampi näistä oireista, älä jätä sitä huomiotta. Muista keskustella asiasta lääkärisi kanssa.

Miksi näitä ongelmia esiintyy? Mitkä ovat riskitekijät?

Munuaissairauden tarkkaa syytä on joskus vaikea määrittää, mutta on useita pääasiallisia syitä, miksi se liittyy AS:ään.

• Hallitsematon tulehdus: Krooninen tulehdus, AS:n ydinoire, on pääsyyllinen. Tämä aiheuttaa sairauksia, kuten amyloidoosia ja IgAN:ia.
• Lääkkeet: Jotkut selkäydintulehduksen ja niveltulehduksen hoitoon tarkoitetut kipulääkkeet, erityisesti tulehduskipulääkkeet (NSAID-lääkkeet), voivat olla haitallisia munuaisille, jos niitä käytetään pitkään. Vältä siksi kipulääkkeiden ottamista itse keskustelematta lääkärin kanssa.
• Muut sairaudet: Munuaissairauden kehittymisen riski on vielä suurempi, jos sinulla on sairauksia, kuten korkea verenpaine, diabetes, sydänsairaus ja liikalihavuus.
• Tupakointi ja sukututkimus: Tupakoitsijat, joilla on sukututkimus munuaissairaudesta, ovat suuremmassa riskissä.

Miten hoitaa ja hallita?

Parasta on, että näitä sairauksia voidaan hallita. Hoitovaihtoehdot riippuvat munuaisongelman tyypistä.

Tärkeintä on myös AS:n hallinta. Mitä enemmän tulehdusta hallitset, sitä vähemmän voit vahingoittaa munuaisiasi. Tämä tarkoittaa lääkärin määräämän hoidon, kuten biologisten lääkkeiden (kuten TNF-estäjien), tarkkaa noudattamista.

Lisäksi,

• Keskustele lääkärisi kanssa käyttämistäsi lääkkeistä (mukaan lukien kipulääkkeet) ja keskustele vaihtoehdoista, jotka eivät ole haitallisia munuaisillesi.
• Pidä muut sairaudet, kuten verenpaine ja diabetes, hallinnassa.
• Juo runsaasti vettä.
• Noudata lääkärisi ohjeita ja noudata vähäsuolaista ja vähäproteiinista ruokavaliota.
• Älä ota mitään vitamiineja tai lisäravinteita keskustelematta lääkärisi kanssa.

Jos krooninen munuaissairaus (CKD) pahenee, se voi johtaa dialyysihoitoon tai munuaisensiirtoon, joten on parasta hoitaa se varhain.