Oletko koskaan huomannut, että suusi on aina kuiva, silmäsi ovat hieman sumeat tai vatsasi on aina kuiva tiettyjen käyttämiesi lääkkeiden vuoksi? Saatat ajatella, että tämä johtuu jostain muusta sairaudestasi. Syynä tähän voi kuitenkin olla se, että tietämättäsi käytät lääkettä, jolla on antikolinergisiä ominaisuuksia. Älä huoli, tämä on hyvin yleistä. Tänään puhumme tästä yksinkertaisella tavalla, jonka voit ymmärtää.
Mitä nämä antikolinergiset lääkkeet tarkalleen ottaen ovat?
Nimi saattaa kuulostaa hieman monimutkaiselta, mutta tarina on hyvin yksinkertainen. Kehomme hermosto on hämmästyttävä verkosto. Se ohjaa kaikkea ajatuksistamme, liikkeistämme, hengityksestämme ja sydämensykkeestämme. Tässä hermostossa on "sanansaattajia", jotka kuljettavat viestejä edestakaisin. Aivan kuten ihmiset jakavat kirjeitä postitoimistossa. Kutsumme näitä sanansaattajia "(neurotransmittereiksi)".
Yksi tällainen erittäin tärkeä viestinviejä on asetyylikoliini .
Katsotaanpa nyt, mikä on tämän "asetyylikoliinin" päätehtävä. Autonominen hermostomme koostuu kahdesta pääosasta.
1. Myötätuntojärjestelmä: Tämä on "taistele tai pakene" -järjestelmämme. Yksinkertaisesti sanottuna tämä järjestelmä valmistaa meitä kohtaamaan hätätilanteen, pelon tai uhan. Se on kuin auton kaasupoljin. Kun se aktivoituu, sydämemme lyö nopeammin, silmämme laajenevat ja hikoilemme.
2. Parasympaattinen järjestelmä: Tämä on "lepo- ja ruoansulatusjärjestelmämme". Tämä tarkoittaa, että tämä järjestelmä auttaa kehoa rauhoittumaan, sulattamaan ruokaa ja rentoutumaan. Se on kuin auton jarrut. Lähettiläämme nimeltä asetyylikoliini toimii pääasiassa tässä järjestelmässä.
Okei, nyt ymmärrät tarinan taustan, eikö niin? Antikolinergit toimivat häiritsemällä asetyylikoliini-nimisen viestinviejän toimintaa. Tämä tarkoittaa, että kun viestinviejä menee paikkaan, johon sen on toimitettava viestinsä, kyseinen paikka (reseptori) tukkeutuu. Tällöin "rauhoittavan" järjestelmän (parasympaattisen) toiminta heikkenee hieman.
Yksinkertaisesti sanottuna antikolinergiset lääkkeet estävät tilapäisesti viestinviejän toiminnan, joka kontrolloi kehomme rentouttavia ja rauhoittavia prosesseja.
Millaisiin sairauksiin tätä lääkettä käytetään?
Yli 600 lääkettä on antikolinergisiä ominaisuuksia. Jotkut lääkkeet on suunniteltu hyödyntämään tätä antikolinergistä ominaisuutta sairauksien hoidossa. Joillakin lääkkeillä tämä ominaisuus on sivuvaikutus.
Alla olevassa taulukossa tarkastellaan useita lääketyyppejä, jotka käyttävät tätä antikolinergistä ominaisuutta ensisijaisesti sairauksien hoitoon.
| Lääkkeen nimi (esimerkki) | Käyttötapaukset ja yksinkertainen selitys |
|---|---|
| Atropiini | Tätä lääkettä käytetään usein ensiavussa. Sitä käytetään bradykardian hoitoon, kun sydämen syke on liian hidas, ja tiettyjen torjunta-aineiden aiheuttaman myrkytyksen hoitoon. Myrkytyksen sattuessa lääkärisi ottaa yhteyttä National Poisons Information Centeriin National Hospitalissa saadaksesi lisätietoja. |
| Ipratropium / Tiotropium | Näitä löytyy inhalaattoreista, joita annetaan hengityselinsairauksia, kuten astmaa ja keuhkoahtaumatautia, sairastaville. Nämä lääkkeet auttavat laajentamaan hengitysteitä ja helpottamaan hengitystä. |
| Oksibutyniini / Solifenasiini | Näitä käytetään pakkoinkontinenssin hoitoon. Pakkoinkontinenssissa virtsaamistarve on tiheä ja virtsan virtauksen hallinta on vaikeaa. Nämä lääkkeet vaikuttavat vähentämällä virtsarakon lihasten supistumista. |
| Skopolamiini | Näitä käytetään bussi- ja laivamatkustuksen aiheuttaman oksentelun ja pahoinvoinnin (matkapahoinvoinnin) hoitoon. Niitä on joskus saatavilla laastarin muodossa. |
| Bentstropiini / triheksifenidyyli | Tämä lääke auttaa hallitsemaan Parkinsonin taudin aiheuttamia oireita, kuten vapinaa. |
| Difenhydramiini | Monet allergialääkkeet (esim. piritan) sisältävät näitä. Tämä antikolinerginen ominaisuus on tärkein syy uneliaisuuteen ja suun kuivumiseen näitä lääkkeitä käytettäessä. |
Lääkkeet, joilla on tämä ominaisuus sivuvaikutuksena
On olemassa lääkkeitä, joilla, vaikka niiden pääasiallinen tehtävä on jokin muu, on antikolinerginen vaikutus sivuvaikutuksena.
- Jotkut vanhemmat lääkkeet, joita käytetään esimerkiksi masennuksen hoitoon (trisykliset masennuslääkkeet). Joitakin lääkkeitä (”antipsykoottisia lääkkeitä”) määrätään vakaviin mielenterveysongelmiin, kuten skitsofreniaan .
- Monet allergialääkkeet (antihistamiinit).
Mitä sivuvaikutuksia antikolinergisillä lääkkeillä on?
Nyt luultavasti ymmärrät, miksi nämä lääkkeet aiheuttavat suun kuivumista ja näön hämärtymistä. Kun vähennämme tuon "rauhoittavan" järjestelmän toimintaa, monet kyseisen järjestelmän säätelemät asiat kärsivät.
Lääkärit käyttävät englantilaista sananlaskua muistaakseen nämä sivuvaikutukset: "Hot as a haris, blind as a bat, dry as a bone, red as a beet, mad as a hatter". Tämä tarkoittaa "Kuuma kuin jänis, blind as a bat, dry as a bone, red as a beet, mad as a hatter" . Tämä helpottaa tärkeimpien sivuvaikutusten muistamista.
Katsotaanpa näitä sivuvaikutuksia ja niiden syitä alla olevasta taulukosta.
| Sivuvaikutus | Yksinkertaisesti sanottuna, mitä tapahtuu? |
|---|---|
| Kuiva suu ja silmät | "Rauhallinen" järjestelmä stimuloi syljen ja kyynelten tuotantoa. Kun se on vähemmän aktiivinen, sylkeä ja kyyneleitä tuotetaan myös vähemmän. |
| Näön hämärtyminen | Pupillin kokoa muuttavat lihakset vaurioituvat, mikä vaikeuttaa läheltä näkemistä. Pupillit suurenevat (laajentuneet pupillit). |
| Virtsaamisvaikeudet (virtsaumpi) | Kun virtsarakon lihakset menettävät joustavuutensa, virtsarakon täydellinen tyhjentäminen vaikeutuu. |
| Ummetus | Ruoansulatusprosessiin liittyvä suoliston toiminta hidastuu. |
| Nopea sydämensyke (takykardia) | Sydämen syke nousee normaalia korkeammalle, koska sydämenlyöntiä säätelevä "jarru" heikkenee. |
| Sekavuus / mielentilan muutokset | Asetyylikoliini on tärkeä myös aivojen muistille ja ajatteluprosesseille. Häiriintyessään se voi, erityisesti iäkkäillä ihmisillä, johtaa sekavuuteen. |
| Hypertermia ja punoittava iho | Hikoilu on kehon tapa säädellä lämpötilaa. Nämä lääkkeet voivat vähentää hikoilua, mikä voi nostaa kehon lämpötilaa. |
Mihin aikaan sinun täytyy mennä lääkäriin?
Jos sinulle on määrätty antikolinergistä lääkettä, sen ottamisen hyödyt ovat huomattavasti suuremmat kuin sivuvaikutukset. Jos kuitenkin koet jonkin seuraavista oireista, muista keskustella lääkärisi kanssa.
- Jos sairautesi ei lievity lääkkeillä.
- Jos sinulla on vaikeuksia ottaa lääkettä lääkärin määräämällä tavalla (esim. jos sinulla on vaikeuksia sivuvaikutusten vuoksi).
- Jos lääkkeen sivuvaikutukset ovat niin vakavia, että ne häiritsevät päivittäisiä toimintojasi (töihin meneminen, autolla ajaminen, opiskelu).
Kuvittele, että sinulla on astma ja saamasi inhalaattori helpottaa hengittämistä, mutta suusi on hyvin kuiva. Tai sinulla on vaikeuksia hallita virtsaamista ja saamasi lääke tekee näköstäsi hieman sumeaa. Tällaisessa tapauksessa, kun keskustelet lääkärisi kanssa, hän voi muuttaa lääkkeen annostusta tai määrätä toisen lääkkeen, joka antaa saman tuloksen.
Tärkeintä on, että jos sinulla on ongelma, älä lopeta lääkkeen ottamista tai muuta annostusta itse. Keskustele aina lääkärisi kanssa ja noudata hänen ohjeitaan.
Viestin kotiin vietäväksi
- Antikolinergiset lääkkeet toimivat estämällä kemiallisen lähetin (asetyylikoliinin) toiminnan, joka toimii kehomme "rauhoittavassa" järjestelmässä.
- Tätä lääkettä käytetään useiden sairauksien, kuten astman, Parkinsonin taudin ja virtsankarkailun, hoitoon.
- Joillakin allergia- ja masennuslääkkeillä on myös tämä antikolinerginen ominaisuus sivuvaikutuksena.
- Yleisiä haittavaikutuksia ovat suun kuivuminen, näön hämärtyminen, vatsavaivat, nopea sydämensyke ja sekavuus.
- Jos olet huolissasi käyttämäsi lääkkeen sivuvaikutuksista, älä pelkää puhua siitä tai tehdä omia päätöksiä, mutta keskustele ehdottomasti lääkärisi kanssa.
💬 Comments (0)
Kommentteja ei ole vielä lähetetty. Lisää kommenttisi tänne ensimmäistä kertaa.
Lisää kommenttisi