Opitaanpa kaikki aromataasi-inhibiittoreista (AI), joita käytetään syövän hoidossa.

Onko lääkärisi kehottanut sinua tai jotakuta perheenjäsentäsi aloittamaan aromataasinestäjän käytön? On normaalia tuntea olonsa hieman pelokkaaksi ja uteliaaksi, kun kuulet sen. "Millainen lääke tämä on?", "Miksi minulle annetaan tätä?", "Mitä minulle tapahtuu?", "Tuleeko sivuvaikutuksia?" Sinulla on luultavasti paljon kysymyksiä mielessäsi. Joten älä pelkää. Tänään puhumme tästä lääkkeestä, jota kutsutaan aromataasinestäjäksi, hyvin yksinkertaisella kielellä, jota ymmärrät, aivan kuin puhuisit ystävän kanssa.

Mikä on aromataasi-inhibiittori (AI) yksinkertaisesti sanottuna?

Yksinkertaisesti sanottuna aromataasin estäjä on eräänlainen hormonihoito, jota käytetään syövän hoitoon. Niitä käytetään yleisimmin estrogeenipositiivisen (ER+) rintasyövän hoitoon.

Nyt luultavasti mietit, "mitä tämä `ER+` tarkoittaa?" Se tarkoittaa jotakuinkin tällaista. Joidenkin rintasyöpäsolujen kasvua ja leviämistä auttaa kehossamme oleva estrogeenihormoni . Aivan kuten kasvi tarvitsee vettä ja lannoitetta kasvaakseen, nämä syöpäsolut käyttävät estrogeenihormonia "ravintonaan". Joten syöpiä, joita tämä estrogeenihormoni stimuloi, kutsumme `ER+`-syöviksi.

Aromataasi-inhibiittori estää syöpäsoluja saamasta tätä "ravintoa". Se tekee tämän seuraavasti: Kehossamme on entsyymi nimeltä aromataasi . Tämä entsyymi muuntaa muita kehon hormoneja estrogeeniksi. Tämä lääke siis estää aromataasi-entsyymin toiminnan. Tällöin kehon estrogeenituotanto vähenee merkittävästi. Kun estrogeenia ei ole, syöpäsolut menettävät kasvuun tarvitsemansa "ravinnon" ja kuolevat vähitellen.

Tämä hoito on erityisen tehokas yli 50-vuotiaille naisille, jotka ovat käyneet läpi vaihdevuodet , koska vaihdevuosien jälkeen estrogeenia naisen kehossa tuotetaan pääasiassa tämän aromataasientsyymin kautta.

Missä tapauksissa tätä hoitoa annetaan?

Lääkärit voivat suositella aromataasi-inhibiittorihoitoa useissa eri tilanteissa. Katsotaanpa, mitä ne ovat.

• ER-positiivisen rintasyövän leikkauksen jälkeen: Tätä lääkettä annetaan syövän uusiutumisen estämiseksi eli uusiutumisriskin vähentämiseksi.
• Jos syöpä on levinnyt läheisiin imusolmukkeisiin: Tämä hoito auttaa hallitsemaan syövän leviämistä.
• Jos syöpä on levinnyt (metastasoitunut) muihin elimiin kehossa:Rintasyöpä voi joskus levitä kaukaisiin elimiin, kuten keuhkoihin, luihin, aivoihin tai maksaan. Tätä hoitoa käytetään myös tällaisissa tapauksissa.
• Jos sinulle kehittyy ER+ rintasyöpä ennen vaihdevuosia: Koska munasarjat tuottavat edelleen estrogeenia tässä iässä, sinun on otettava aromataasinestäjää yhdessä muiden hoitojen kanssa, jotka estävät munasarjoja tuottamasta estrogeenia.
• Jos sinulla on suurentunut riski sairastua `ER+`-rintasyöpään: Jotkut tutkimukset ovat osoittaneet, että nämä lääkkeet vähentävät rintasyövän riskiä. Niitä ei kuitenkaan ole vielä virallisesti hyväksytty tähän tarkoitukseen.
• Jos miehelle kehittyy `ER+` rintasyöpä: Kyllä, myös miehille voi kehittyä rintasyöpä. Heidän elimistössään on myös alhainen estrogeenihormonitaso. Siksi on tilanteita, joissa tätä hoitoa voidaan antaa myös miehille.

Mitkä ovat yleisimmin käytetyt aromataasinestäjät?

Markkinoilla on useita erilaisia ​​lääkkeitä. Lääkärisi suosittelee sinulle sopivinta. Nämä ovat kolme yleisimmin käytettyä tyyppiä.

Miten tätä lääkettä käytetään? Kuinka kauan minun pitäisi käyttää sitä?

Aromataasi-inhibiittorit ovat eräänlaisia ​​pillereitä, joita otat joka päivä . Saatat määrätä tätä lääkettä hoidon alussa. Tai joissakin tapauksissa lääkärisi voi ensin määrätä sinulle toista hormonihoitoa, tamoksifeenia, muutaman vuoden ajan ja sitten vaihtaa sinut aromataasi-inhibiittoriin.

Tyypillisesti tätä hoitoa jatketaan noin viisi vuotta . Viiden vuoden kuluttua, jos sinulla ei ole syöpäoireita eivätkä testit osoita syöpää, sinua pidetään remissiossa.

Mutta on tärkeää muistaa yksi asia. Jotkut tutkimukset ovat osoittaneet, että rintasyöpä voi uusiutua jopa 20 vuotta hoidon jälkeen. Tätä kutsutaan myöhäiseksi uusiutumiseksi . Siksi on tärkeää keskustella lääkärisi kanssa tästä riskistä tilanteesi perusteella.

Mitkä ovat tämän hoidon hyödyt ja riskit?

Kuten minkä tahansa hoidon yhteydessä, on olemassa sekä hyötyjä että riskejä tietyistä sivuvaikutuksista.

Tärkein etu

Tämän hoidon suurin ja tärkein etu on mahdollisuus päästä eroon `ER+`-rintasyövästä kokonaan. Tutkimukset osoittavat, että 95 %: lla leikkauksen jälkeen tätä hoitoa saaneista ihmisistä ei ole lainkaan merkkejä syövästä viiden vuoden kuluttua. Tämä on todella korkea onnistumisprosentti.

Mahdolliset sivuvaikutukset (riskit)

Kuten aiemmin totesimme, tämä lääke toimii vähentämällä estrogeenitasoja kehossa. Estrogeeni on hormoni, joka on välttämätön lisääntymisterveydelle sekä luuston ja sydämen terveydelle . Joten kun estrogeenitasot laskevat, siihen voi liittyä joitakin sivuvaikutuksia.

Mitä voit tehdä, jos sinulla on ongelmia sivuvaikutusten kanssa?

Nämä sivuvaikutukset, erityisesti nivelkipu, voivat olla niin vakavia, että jotkut ihmiset eivät pysty suoriutumaan päivittäisistä toiminnoista. Mutta sinun ei tarvitse kärsiä hiljaa . Ratkaisuja on olemassa. Tärkeintä on keskustella avoimesti lääkärisi kanssa kaikista tuntemistasi epämukavuuksista. Hän voi auttaa sinua.

Lääkärisi voi suositella esimerkiksi seuraavia asioita:

• Tulehduskipulääkkeet: Tulehduskipulääkkeitä (NSAID), kuten ibuprofeenia, voidaan antaa kivun lievittämiseksi. Näitä tulisi kuitenkin käyttää vain lääkärin ohjeiden mukaan.
• Vaihtaminen toiseen aromataasi-inhibiittoriin: Joskus yhden AI-tyypin sivuvaikutuksia ei esiinny toisen tyypin kanssa. Siksi lääkärisi saattaa kehottaa sinua kokeilemaan toista AI-pilleriä.
• Vaihto tamoksifeeniin: Jos sivuvaikutukset ovat sietämättömiä, voi olla mahdollista vaihtaa toiseen hormonihoitoon nimeltä tamoksifeeni.

Milloin sinun pitäisi soittaa lääkärille?

Muista keskustella lääkärisi kanssa seuraavissa tapauksissa:

• Jos sivuvaikutukset ovat odottamaasi vakavampia ja niitä on vaikea sietää.
• Jos lääkärin määräämä lääke ei auta sivuvaikutuksiin.
• Jos huomaat kehossasi muutoksia, joiden epäilet olevan merkkejä syövän uusiutumisesta (esim. uusi kyhmy, epätavallinen kipu). (Kysy lääkäriltäsi, mihin oireisiin sinun tulee kiinnittää huomiota.)

Kuinka tärkeä tämä hoito on?

Aromataasi-inhibiittorihoito vähentää merkittävästi hormonipositiivisen rintasyövän uusiutumisriskiä. Tutkimuksissa on havaittu, että naisilla, jotka käyttävät aromataasi-inhibiittorihoitoa leikkauksen jälkeen , on 40 % pienempi riski kuolla rintasyöpään 10 vuoden kuluttua verrattuna niihin, jotka eivät käytä hormonikorvaushoitoa.

Toinen tutkimus on osoittanut, että letrotsoli-nimisen lääkkeen käyttö voi vähentää syöpään kuolemisen riskiä 24–35 prosenttia .

Nämä tilastot osoittavat, kuinka tärkeä tämä hoito on henkesi pelastamisessa. Saatat haluta lopettaa tämän hoidon sivuvaikutusten vuoksi. Mutta ennen kuin teet niin, on parasta keskustella lääkärisi kanssa näistä vaivoista, hallita niitä ja yrittää suorittaa tämä hengenpelastava hoito loppuun.