Onko kotonasi läheinen, joka on vuodepotilaana tai käyttää pyörätuolia sairauden vuoksi? Hänestä huolehtiminen on suuri vastuu. Yksi asia, jota emme usein ajattele, mutta joka on erittäin tärkeä, ovat niin sanotut "makuuhaavat". Näitä kutsutaan myös nimellä "(Bedsores)" tai "(Pressure Injuries)". Yksinkertaisesti sanottuna nämä ovat kivuliaita haavoja, jotka syntyvät pitkittyneen paineen seurauksena samalla ihoalueella. Vaikka ne saattavat aluksi näyttää pieneltä punoitukselta, jos niitä ei hoideta kunnolla, nämä haavat voivat kasvaa suuremmiksi, tulehtua ja jopa muuttua vaarallisiksi. Joten puhutaanpa tänään kaikesta yksinkertaisesti.
Mitä nämä vuodehaavat tarkalleen ottaen ovat?
Yksinkertaisesti sanottuna makuuhaavat ovat iholle ja sen alla oleville kudoksille aiheutuvia vaurioita. Näin tapahtuu, kun pysymme samassa asennossa pitkään ja kehomme paino kohdistaa painetta tiettyyn ihoalueeseen. Tämä paine häiritsee verenkiertoa kyseisellä alueella. Ajattele sitä kuin joku astuisi vesiputken päälle ja vesi lakkaa virtaamasta. Samalla tavalla, kun verenkierto pysähtyy, kyseisen alueen ihosolut eivät saa tarvitsemaansa happea ja ravinteita. Jonkin ajan kuluttua nämä solut alkavat kuolla. Silloin ne näkyvät haavana.
Näitä vammoja kutsutaan useilla muillakin nimillä. Älä huolestu, jos lääkärisi kutsuu sinua jollakin näistä nimistä.
- `Painehaavat`
- `Painehaavat`
- `Pakohaavat`
Kaikki nämä koskevat samaa tilannetta.
Missä näitä vammoja todennäköisimmin tapahtuu?
Näitä haavaumia voi itse asiassa esiintyä missä tahansa kehossa. Esimerkiksi niitä voi esiintyä nenässä, korvissa tai jopa happilaitteen käyttäjällä pään takaosassa. Useimmiten niitä esiintyy kuitenkin alueilla, joilla luut ovat hyvin lähellä ihoa ja joissa on paljon painetta.
Kuvittele joku makaamassa sängyllä. Mihin hänen painonsa kohdistuu eniten?
- Lonkat
- Pakarat ja häntäluu
- Korot ja nilkat
- Lapaluut ja selkä
- Kyynärpäät
- Pään takaosa
Pyörätuolissa olevalla henkilöllä suurin paine kohdistuu pakaroihin, jalkojen takaosiin ja kantapäihin. Siksi on erittäin tärkeää kiinnittää aina huomiota näihin alueisiin tällaista potilasta hoidettaessa.
Kenellä on suurempi riski saada näitä vammoja?
Vaikka kuka tahansa voi saada makuuhaavoja, jotkut ihmiset ovat suuremmassa riskissä. Näihin kuuluvat kaikki, joilla on vaikeuksia liikkua tai vaihtaa asentoa itse.
| Riskiluokka | Kuvaus |
|---|---|
| Samassa asemassa olevat ihmiset | Vuodepotilaat, pyörätuolin käyttäjät ja koomassa olevat. |
| Ihmiset, joilla on alhainen empatia | Selkäydinvammoista ja neurologisista sairauksista kärsivät ihmiset saattavat pystyä pysymään samassa asennossa pitkään, koska he eivät tunne kipua tai epämukavuutta. |
| Ravitsemuksellisista puutteista kärsivät ihmiset | Kun ihoa ei ravita hyvin, se heikkenee. Kun iho vaurioituu, sen paraneminen kestää kauan. Erityisesti proteiinin, C-vitamiinin ja sinkin puutos vaikuttaa niihin. |
| Muita sairauksia sairastavat ihmiset | Sairaudet, kuten diabetes, sydänsairaudet, munuaissairaudet ja syöpä, voivat aiheuttaa huonoa verenkiertoa ihoon. |
| Ihon kosteus | Iholle jäänyt hiki, virtsa tai uloste voi tehdä siitä kostean, heikon ja alttiimman vammoille. |
Tärkeintä on ryhtyä toimiin makuuhaavojen ehkäisemiseksi ennen niiden kehittymistä, jos potilaallasi on yksi tai useampi näistä riskitekijöistä.
Tunnistataanpa vuodehaavojen vaiheet
Makuuhaava ei pahene kerralla. Se etenee useiden vaiheiden läpi. On tärkeää tunnistaa nämä vaiheet ja aloittaa hoito mahdollisimman pian.
| Vaihe | Ulkonäkö ja ominaisuudet |
|---|---|
| Vaihe 1 | Tämä on alkuvaihe. Ihovauriota ei ole. Mutta iho näyttää punaiselta, ehkä vaaleanpunaiselta. Punoitus ei katoa, kun painat sitä sormella ja vapautat sen. Kun kosketat sitä, alue voi tuntua hieman lämpimältä, kylmältä tai kovemmalta kuin muut alueet. Tämä punoitus ei välttämättä ole näkyvissä tummaihoisella henkilöllä. Joten tarkkaile huolellisesti ihon värin muutoksia. |
| Vaihe 2 | Nyt ihon pintakerros on vaurioitunut. Se voi näyttää matalalta haavalta, vesirakkulalta tai paikalta, josta iho on hilseillyt pois. Haavan pohja on vaaleanpunainen tai punainen. Tämä voi olla erittäin kivuliasta. |
| Vaihe 3 | Haava on nyt syvä. Se on kulkenut kaikkien ihokerrosten läpi aina alla olevaan rasvakerrokseen asti. Se näyttää pieneltä kraatterilta. Mutta näkyvää lihaa, jänteitä tai luita ei vieläkään näy. |
| Vaihe 4 | Tämä on pahin mahdollinen skenaario. Haava on hyvin syvä. Alla oleva liha, jänteet ja joskus jopa luut näkyvät haavan läpi. Tällaiset haavat aiheuttavat erittäin todennäköisesti vakavia infektioita. |
Komplikaatioita, joita voi esiintyä vuoteiden aiheuttamissa haavoissa
Makuuhaava ei ole vain ihovamma. Jos sitä ei hoideta asianmukaisesti, se voi johtaa vakaviin komplikaatioihin, jotka voivat olla jopa hengenvaarallisia.
- Ihoinfektio (selluliitti): Haavan ympärillä oleva iho punoittaa, turvottaa, lämpenee ja kivulias. Tämä on bakteeri-infektio.
- Luu- ja nivelinfektiot: Jos haava menee syvälle ja bakteerit pääsevät luihin tai niveliin, voi esiintyä vakavia infektioita, kuten osteomyeliittiä tai septistä niveltulehdusta.
- Syöpä: Pitkäaikaiset, paranemattomat haavat voivat joskus johtaa eräänlaiseen ihosyöpään.
- Sepsis:Tämä on vaarallisin tilanne. Haavan bakteerit pääsevät vereen, leviävät koko kehoon ja elimet alkavat toimia virheellisesti. Tämä on hengenvaarallista.
Mistä tiedät, onko haava tulehtunut?
Tarkista potilaan haava näiden merkkien varalta. Jos niitä ilmenee, hakeudu välittömästi lääkäriin.
- Jos haava haisee pahalle
- Jos sinulla on keltaista tai vihreää mätää
- Jos haavan ympärillä on lisääntyvää punoitusta, turvotusta ja lämpöä
- Jos kipu lisääntyy
- Jos potilaalla on kuumetta ja hän palelee
Miten sitä hoidetaan?
Hoitomenetelmä määräytyy vamman vaiheen ja potilaan yleisen terveydentilan mukaan.
Ei-kirurginen hoito
1. Vähennä painetta: Ensimmäinen ja tärkein asia on estää haavaan kohdistuva lisäpaine. Potilaan asentoa tulee vaihtaa usein. Voidaan käyttää erityisiä patjoja ja tyynyjä.
2. Haavan puhdistaminen: On tärkeää pitää haava puhtaana. Voit puhdistaa haavan suolavedellä tai miedolla saippualla lääkärin ohjeiden mukaisesti.
3. Sidos: On olemassa erityisiä sidoksia, jotka auttavat haavan paranemisessa, säilyttävät kosteuden ja suojaavat sitä bakteereilta. Esimerkiksi hydrogeeli ja hydrokolloidi. Lääkärisi päättää, mitä tyyppiä käytetään.
4. Puhdistus: Kuollut, musta kudos haavassa on paranemisen este. Lääkäri poistaa sen kirurgisilla instrumenteilla, erikoisvoiteilla tai muilla menetelmillä.
Lääkkeet
- Antibiootit: Jos on infektio, ne annetaan suun kautta otettavina lääkkeinä tai voiteina.
- Kipulääkkeet: Lääkitystä annetaan haavan kivun hallitsemiseksi.
Leikkaus
Suuret, paranemattomat haavat vaiheessa 3 tai 4 vaativat joskus leikkausta. Leikkaushoitoon kuuluu ihon ottaminen toisesta kehon osasta ja haavan sulkeminen ihonsiirteellä.
Tärkeintä on ehkäistä vuodehaavoja!
Makuuhaavojen ehkäiseminen on helpompaa kuin niiden hoitaminen. Jos kotonasi on vuodepotilas, muista huolehtia näistä asioista.
- Vaihda asentoa usein: Jos olet vuodepotilaana, vaihda asentoa vähintään kahden tunnin välein . Jos olet pyörätuolissa, kannusta painoasi siirtymään vähintään 15 minuutin välein .
- Tarkista ihosi päivittäin: Tarkista ihosi vähintään kerran päivässä, erityisesti riskialueilta (lantio, kantapäät, pakarat). Etsi punaisia läiskiä, rakkuloita tai muita muutoksia.
- Pidä iho puhtaana ja kuivana:Puhdista iho miedolla saippualla ja haalealla vedellä. Kosteuta iho hyvin ja pidä kuivana. Älä anna hien, virtsan tms. jäädä iholle. Käytä tarvittaessa kosteussuojavoiteita.
- Tarjoa hyvää ravintoa: Tasapainoinen ruokavalio, joka on runsas proteiinin, vitamiinien ja kivennäisaineiden lähde, on välttämätöntä haavan paranemiselle ja ihon terveenä pysymiselle. On myös tärkeää varmistaa, että koira juo runsaasti nesteitä.
- Pidä huolta vuodevaatteistasi: Pidä vuodevaatteet sileinä ja rypyttöminä. Vaihda ne heti, kun ne kastuvat.
- Vältä tupakointia: Jos tupakoit, auta itseäsi lopettamaan. Nikotiini vähentää verenkiertoa ja hidastaa haavan paranemista.
- Käytä erityisvarusteita: Lääkärin ohjeiden mukaan voidaan käyttää erityisiä painetta alentavia patjoja ja tyynyjä (ilmapatjoja, vaahtomuovityynyjä).
Viestin kotiin vietäväksi
- Makuuhaavat ovat vakava vaiva, joka johtuu pitkittyneestä paineesta samaan kohtaan.
- Ennaltaehkäisy on paras hoito. On tärkeää vaihtaa potilaan asentoa usein ja pitää iho puhtaana ja kuivana.
- Jos huomaat ihossasi punoitusta, kipua tai muita muutoksia, ole siitä tietoinen. Kyseessä voi olla ensimmäisen vaiheen vuodepahoinvointi.
- Jos haava haisee pahalle, siitä tulee mätää tai potilaalla on kuumetta, nämä voivat olla merkkejä infektiosta. Hakeudu välittömästi lääkäriin.
- Hyvä ravitsemus ja riittävä nesteytys ovat erittäin tärkeitä ihon terveydelle ja haavan paranemiselle.
- Jos sinulla on kysyttävää tai huolenaiheita, kysy aina neuvoa lääkäriltäsi.
💬 Comments (0)
Kommentteja ei ole vielä lähetetty. Lisää kommenttisi tänne ensimmäistä kertaa.
Lisää kommenttisi