Uusin menetelmä omien solujen käyttämiseksi syövän torjunnassa (CAR T-soluterapia)

Oletko koskaan ajatellut, että kehomme pystyy taistelemaan syöpää vastaan ​​itse? Itse asiassa kehollamme on erittäin älykäs puolustusjärjestelmä, jota kutsutaan immuunijärjestelmäksi. Siinä on erityinen osa, T-solut, jotka ovat kuin sotilaita. Niiden tehtävänä on löytää ja tuhota kehoon pääseviä vieraita bakteereja ja mutatoituneita soluja. Mutta joskus syöpäsolut ovat hyvin ovelia. Ne piiloutuvat näiltä T-soluilta, huijaavat niitä ja kasvavat kehon sisällä. Tällaisina hetkinä aiomme puhua uudesta, hämmästyttävästä hoidosta, joka auttaa omia T-solujamme tunnistamaan ja tuhoamaan syöpäsoluja antamalla niille "erityiskoulutusta".

Yksinkertaisesti sanottuna, mitä on CAR-T-soluhoito?

Vaikka nimi saattaa kuulostaa monimutkaiselta, konsepti on melko yksinkertainen. CAR-T-soluhoito on eräänlainen immunoterapia. Siinä otetaan joitakin omia T-soluja ja muokataan geneettisesti laboratoriossa.

Ajattele T-solujasi poliiseina. Syöpäsolut ovat kuin naamioituneita varkaita. Yleensä poliisi ei tunnista näitä varkaita. CAR-T-soluhoito on kuin antaisit poliiseillesi (T-soluille) erityiset silmälasit. Tätä peiliä kutsutaan kimeeriseksi antigeenireseptoriksi (CAR) . Se valmistetaan laboratoriossa ja kiinnitetään T-soluihin.

Kun tämä erityinen peili asetetaan, T-solut pystyvät tunnistamaan tarkasti tiettyjä proteiineja (antigeenejä) syöpäsolujen pinnalla. Aiemmin piilossa olleet syöpäsolut ovat nyt selvästi näkyvissä. Nämä supervoimat saaneet T-solut hyökkäävät sitten suoraan syöpäsolujen kimppuun ja tuhoavat ne. Tämä hoito on suuri apu joidenkin verisyöpien täydellisessä parantamisessa ja toisten auttamisessa elämään pidempään syövän kanssa.

Minkä tyyppisiä verisyöpiä tämä hoito hoitaa?

Tällä hetkellä CAR-T-soluhoitoa käytetään vain tietyntyyppisiin verisyöpiin, jotka eivät ole reagoineet muihin hoitoihin (kuten kemoterapiaan) tai jotka ovat uusiutuneet hoidon jälkeen. Koska se on vielä hyvin uusi hoitomuoto, sitä ei anneta kaikkiin syöpiin.

Alla oleva taulukko näyttää, mille syöpätyypeille tämä hoito on tällä hetkellä hyväksytty.

Miten tämä hoitoprosessi tapahtuu?

Koko prosessi tapahtuu useissa vaiheissa. Se on kuin sotilaiden kouluttaminen sotaan ja heidän lähettäminen takaisin taistelukentälle.

1. Vaihe: T-solujen kerääminen

Ensin kehosi tarvitsee kerätä valkosoluja, erityisesti T-soluja. Tämä tehdään leukafereesiksi kutsutulla prosessilla. Tässä veresi johdetaan laitteen läpi, joka erottelee vain valkosolut ja palauttaa loput verestä kehoosi. Tämä on kuin verenluovutus, mutta vain osa verestä otetaan ja loput palautetaan.

2. Vaihe: Lähetä T-solut laboratorioon ja muokkaa niitä

Seuraavaksi sinulta otetut T-solut lähetetään erityiseen laboratorioon. Siellä tiedemiehet käyttävät geenitekniikkaa lisätäkseen aiemmin mainitsemamme CAR-solut (kimeerinen antigeenireseptori) T-soluihin. Sitten näitä uusia supertehokkaita CAR-T-soluja kasvatetaan laboratoriossa, kunnes niitä on miljoonia. Tämä prosessi kestää kolmesta kuuteen viikkoa.Se voi viedä jonkin aikaa.

3. Vaihe: Kehosi valmistelu

Kunnes CAR-T-solut on kehitetty laboratoriossa, lääkärisi voi antaa sinulle muita hoitoja (siltahoitoa), kuten kemoterapiaa, syövän hallitsemiseksi.

Sitten, muutamaa päivää ennen kuin vastamuodostetut CAR-T-solut annetaan sinulle, saat pieniannoksisen kemoterapian. Sitä kutsutaan lymfodepletiiviseksi kemoterapiaksi . Se toimii poistamalla kehosi olemassa olevia immuunisoluja, mikä luo paremman ympäristön uusien, super-CAR-T-solujen toiminnalle.

4. Vaihe: Super-T-solujen palauttaminen kehoon

Tämä on päätapahtuma. Aivan kuten suolaliuosta annettaessa, vastavalmistetut CAR-T-solut ruiskutetaan kehoosi laskimoon (laskimonsisäinen katetri – IV). Tämä kestää 5–30 minuuttia. Kun nämä solut pääsevät kehoon, ne alkavat lisääntyä itsestään etsien ja tuhoten syöpäsoluja. Koska nämä solut pysyvät kehossa pitkään ja taistelevat syöpää vastaan, jotkut kutsuvat tätä hoitoa "eläväksi lääkkeeksi".

Mitä tapahtuu hoidon jälkeen? Mitkä ovat riskit?

Koska tämä on erittäin tehokas hoito, joskus voi esiintyä vakavia sivuvaikutuksia. Siksi sinun on pysyttävä sairaalassa noin viikosta kymmeneen päivään hoidon jälkeen. Lääkärit ja sairaanhoitajat seuraavat sinua tarkasti.

Tärkeimmät sivuvaikutukset

Tällä hoidolla on kaksi pääasiallista ja yleisintä sivuvaikutusta. Vaikka nämä voivat olla vaarallisia, lääkintätiimit ovat hyvin varustautuneita hoitamaan niitä.

Kuinka onnistunut tämä hoito on?

CAR-T-soluhoito on tuonut uutta toivoa monille verisyöpiä vastaan ​​taisteleville ihmisille, erityisesti niille, jotka eivät ole reagoineet muihin hoitoihin.

• Esimerkiksi yli 85 %: lla lapsista, jotka saivat tätä hoitoa lapsuusiän akuuttiin lymfaattiseen leukemiaan (ALL), syöpä toipui kokonaan hoidon jälkeen. Ja 60 % heistä oli edelleen syöpävapaita vuoden kuluttua hoidosta.

Tämä teknologia kehittyy edelleen. Tutkijat ympäri maailmaa pyrkivät jatkuvasti parantamaan tätä hoitoa, vähentämään sivuvaikutuksia ja selvittämään, voidaanko sitä käyttää muuntyyppisiin syöpiin.

Milloin sinun pitäisi käydä lääkärissä?

Tämän hoidon sivuvaikutukset, erityisesti sytokiinien vapautumisoireyhtymä ja neurologiset ongelmat, voivat olla hengenvaarallisia . Joten ennen kuin lähdet sairaalasta, kysy lääkäriltäsi, mihin oireisiin sinun tulee olla erityisen tietoinen.

Jos oireet, kuten kuume, vilunväristykset, päänsärky ja pahoinvointi, jatkuvat, se voi olla merkki vakavasta sairaudesta. Jos näin on, ota välittömästi yhteyttä lääkäriin tai mene sairaalan ensiapuun.

Jos sinulla tai jollakulla tuntemallasi on verisyöpä, keskustele lääkärisi kanssa siitä, sopiiko CAR-T-soluhoito sinulle. Vaikka tämä hoito ei sovi kaikille, se voi olla elämää mullistava kokemus oikealle henkilölle.