Onko sinulla diabetes? Silloin luultavasti tiedät jo, että sinun on pidettävä hyvää huolta jaloistasi, aivan kuten mistä tahansa muustakin kehon osasta. Mutta joskus pienikin muutos jalassa, pieni turvotus tai pieni kuumotus, joka tuntuu pahemmalta kuin toisessa jalassa, voi olla alku suuremmalle ongelmalle kuin luuletkaan. Tänään puhumme diabetekseen liittyvästä sairaudesta, josta monet maassamme eivät tiedä, mutta joka voi olla erittäin vaarallinen, jos siihen ei kiinnitetä asianmukaista huomiota. Kutsumme tätä "Charcot-jalkaksi".
Yksinkertaisesti sanottuna, mikä on Charcot-jalka?
Ajattele jalkojesi hermoja puhelinjohtojärjestelmänä. Tämä johtojärjestelmä kuljettaa jalkojen tuntemukset, kuten kivun, lämmön ja tuntoaistin, aivoihisi. Kun diabetesta ei ole saatu pitkään aikaan hyvään hallintaan, korkeat verensokeritasot voivat vaurioittaa jalkojen hermoja. Lääketieteessä tätä kutsutaan diabeettiseksi neuropatiaksi .
Mitä tapahtuu, kun hermot vaurioituvat tällä tavalla? Tunto jaloissa heikkenee. Jotkut ihmiset tuntevat jalkojensa kihelmöivän, kun taas toiset eivät tunne mitään.
Kuvittele nyt, että kävellessäsi jalalla, joka ei ollut tunnollinen, väännät vahingossa jalkaasi hieman tai jalassasi on pieni murtuma. Normaali ihminen tuntisi tällaisessa tilanteessa voimakasta kipua, joten hän lepäisi nopeasti ja hakeutuisi hoitoon. Mutta koska hermosi ovat heikot etkä ole tunnollinen, et tunne tätä kipua. Joten kävelet, juokset ja työskentelet jalan kanssa normaalisti.
Siitä ongelma alkaa. Kun jo vaurioituneet luut ja nivelet jatkavat rasitusta, vauriot lisääntyvät. Luut alkavat murtua ja murentua, ja nivelet alkavat löystyä. Ajan myötä koko jalkaterän muoto muuttuu ja se alkaa epämuodostua. Tätä kutsutaan Charcot-jalaksi .
Yksinkertaisesti sanottuna Charcot-jalka on diabeteksen aiheuttama lievä jalkavamma, joka on menettänyt tunnon ja aiheuttanut hermovaurioita. Jos kuitenkin jatkat kävelyä sillä tuntematta kipua, luut ja nivelet pettävät ja jalka muuttuu epämuodostuneeksi.
Mitkä ovat Charcot-jalan oireet? Miten tunnistaa se varhain?
Tämän tilan varhainen havaitseminen on tärkeintä. Mitä nopeammin se havaitaan, sitä vakavampia komplikaatioita voidaan ehkäistä. Katsotaanpa, mitä oireita on. Näytän tämän sinulle helposti ymmärrettävässä kaaviossa .
| Oiretilanne | Mitä näet |
|---|---|
| Varhaiset oireet (tulisi tunnistaa ajoissa) |
|
| Oireita, joita esiintyy, kun tila on vakava |
|
Miksi joillekin ihmisille kehittyy tämä sairaus? Mitkä ovat riskitekijät?
Charcot-jalan pääasiallinen syy on diabeteksen (diabeettinen neuropatia) aiheuttama hermovaurio , josta keskustelimme aiemmin. Kaikki diabeetikot eivät kuitenkaan sairastu tähän sairauteen. On olemassa useita muita tekijöitä, jotka lisäävät tämän sairauden kehittymisen riskiä.
- Pitkäaikainen diabetes: Yli 7–10 vuotta diabetesta sairastaneilla on suurempi riski sairastua.
- Huonosti hallinnassa oleva diabetes: Jatkuvasti korkea verensokeri (hyperglykemia) vahingoittaa nopeasti hermoja.
- Tupakointi: Tupakointi supistaa verisuonia ja vähentää veren virtausta jalkoihin. Tämä vaikuttaa negatiivisesti hermoihin ja haavojen paranemiseen.
- Alkoholin käyttö: Liiallinen alkoholin käyttö voi myös suoraan vahingoittaa hermoja.
- Kohonnut verenpaine, korkea kolesteroli ja liikalihavuus: Nämä sairaudet voivat myös häiritä verenkiertoa ja lisätä riskiä.
- Munuaissairaus: Tämä riski on myös suurempi ihmisillä, joilla on diabeteksen aiheuttama munuaissairaus.
Mitä vaarallisia komplikaatioita tämä voi aiheuttaa?
Saatat tuntea olosi hieman peloissasi kuullessasi nämä tiedot. Mutta on erittäin tärkeää tietää nämä asiat, sillä silloin voimme hoitaa tämän. Jos nivusjalkaa ei hoideta ajoissa, voi ilmetä vakavia komplikaatioita.
1. Jalan pysyvä epämuodostuma: Jalan muoto voi muuttua pysyvästi. Tämä tekee tavallisten kenkien käytön mahdottomaksi ja vaikeuttaa kävelyä.
2. Parantumattomat haavat ja infektiot: Jalkahaavat voivat helposti saada bakteeritulehduksen. Joskus nämä infektiot voivat levitä luihin.
3. Amputaatio: Jos infektiota ei voida hallita tai jos jalan epämuodostuma on vakava , osa tai koko jalka voi joskus olla tarpeen poistaa kirurgisesti hengen pelastamiseksi.
4. Hengenvaarallinen: Jos jalkainfektio pääsee verenkiertoon ja leviää koko kehoon (sepsis), se voi olla jopa hengenvaarallinen.
Paras tapa välttää näitä vakavia sairauksia on käydä välittömästi lääkärissä heti ensimmäisten oireiden, kuten punaisten, turvonneiden ja kuumien jalkojen, ilmaantuessa.
Miten lääkäri diagnosoi ja hoitaa tätä?
Kun kerrot lääkärillesi oireistasi, hän tutkii ensin molemmat jalkasi. Hän vertaa jalkojasi ja etsii turvotusta, muodonmuutoksia, punoitusta ja lämpöä. Hän tarkistaa myös, miltä jalkasi tuntuvat.
Tämän jälkeen sinut voidaan ohjata seuraaviin testeihin diagnoosin vahvistamiseksi:
- Jalkojen röntgenkuvat: Tarkista luiden vauriot, halkeamat tai murtumat.
- Magneettikuvaus (MRI): Nähdäksesi selvästi pehmytkudosten ja nivelten vauriot luiden lisäksi.
- Verikokeet: Tarkista infektio.
Hoitomenetelmät
Charcot-jalan ensisijainen hoito on "kevyttäminen", mikä tarkoittaa, että vaurioituneelle jalalle ei kohdisteta painoa. Tämä on tärkeää, koska vaurioituneiden luiden päällä kävelyn jatkaminen vain pahentaa tilaa.
Tätä varten lääkäri voi suositella esimerkiksi seuraavia asioita:
- Erikoislaastarin (kipsin) käyttö: Erityisesti suunniteltu kipsi asetetaan estämään jalan liikkumista tai painon kantamista.
- Käyttämällä kainalosauvoja tai rollaattoria .
- Pyörätuolin käyttö: Jos tila on vakava, saatat joutua käyttämään pyörätuolia jonkin aikaa.
- Erikoiskengät ja -laitteet (ortopediat ja jalkineet): Kun jalkaterän luut ovat parantuneet, sinun on käytettävä erityisiä kenkiä tai pohjallisia ("ortopediat"), jotka sopivat jalan muotoon eivätkä aiheuta sille ylimääräistä painetta.
- Fysioterapia: Fysioterapeutin avulla voit tehdä harjoituksia nivelten liikkuvuuden parantamiseksi ja jalan lihasten vahvistamiseksi.
- Leikkaus: Joissakin vakavissa tapauksissa leikkaus voi olla tarpeen murtuneiden luiden asettamiseksi ja jalan vakauttamiseksi.
Mitä sinun tulisi tehdä suojataksesi jalkojasi, jos sinulla on diabetes
Suojautuaksesi vakavalta Charcot-jalalta sinun on diabeetikkona pidettävä hyvää huolta jaloistasi. Tee näistä tavoista osa jokapäiväistä elämääsi.
| Mitä tehdä | Kuvaus |
|---|---|
| Päivittäinen jalkojen tarkastus | Joka ilta ennen nukkumaanmenoa käytä peiliä tai pyydä jotakuta kotona tarkistamaan jalkapohjasi, varpaiden välit ja kynsien ympäristö. Tarkista, ettei niissä ole pieniä hiertymiä, punoitusta, turvotusta tai rakkuloita. |
| Puhtaus | Pese jalkasi joka päivä haalealla vedellä ja miedolla saippualla. Kuivaa ne sitten hyvin, erityisesti varpaiden välit, ja taputtele ne kuivaksi. |
| Oikeat jalkineet | Käytä kenkiä, jotka istuvat hyvin ja ovat pehmeitä sisäpuolelta. Älä koskaan kävele paljain jaloin ulkona. Käytä pehmeitä tohveleita myös sisällä. |
| Diabeteksen hallinta | Noudata lääkärisi ohjeita ja pidä verensokeritasosi suositellulla alueella. Tämä on kaiken perusta. |
| Lääkärintarkastus | Aina kun menet diabetesklinikalle, pyydä lääkäriäsi tarkistamaan molemmat jalat. |
Viestin kotiin vietäväksi
- Charcot-jalka on vakava komplikaatio, jonka aiheuttaa diabeteksen aiheuttama hermovaurio.
- Jos sinulla on diabetes, älä jätä huomiotta jalan turvotusta, punoitusta tai epätavallista lämpöä . Mene välittömästi lääkäriin, vaikka kipua ei olisikaan.
- Varhainen havaitseminen on paras tapa välttää vakavia epämuodostumia ja amputaatioita.
- Ota tavaksi tarkistaa jalkasi päivittäin. Kerro lääkärillesi, jos huomaat muutoksia.
- Mitä paremmin diabetestasi hallitset, sitä pienempi on näiden komplikaatioiden kehittymisen riski.











💬 Comments (0)
Kommentteja ei ole vielä lähetetty. Lisää kommenttisi tänne ensimmäistä kertaa.
Lisää kommenttisi