Ovatko sydämeesi verta kuljettavat valtimot tukossa? Tutustutaan sepelvaltimotautiin!

Tänään puhumme yleisestä mutta mahdollisesti vakavasta sydänsairaudesta. Olet ehkä kuullut siitä, tai jollakulla perheessäsi saattaa olla se. Katsotaanpa, mitä sepelvaltimotauti on, miksi se esiintyy ja miten voimme suojella itseämme. Se on kuin hiljainen tappaja, joten on tärkeää olla siitä tietoinen.

Mikä on sepelvaltimotauti?

Yksinkertaisesti sanottuna se on tila, jossa sydämeen hapekasta verta kuljettavat sepelvaltimot ahtautuvat tai tukkeutuvat. Ajan myötä näihin valtimoihin kertyy plakkia , erityisesti kolesterolia, mikä rajoittaa sydänlihakseen pääsevän veren määrää.

Kuvittele, että tiellä on kaksi kaistaa ja yhtäkkiä tietä aletaan rakentaa, joten se kavennetaan yhdeksi kaistaksi. Silloin liikenne sujuu tasaisesti, eikö niin? Näin se on. Et ehkä huomaa mitään, ennen kuin tämä plakki muodostaa verihyytymän ja tukkii valtimon kokonaan. Verihyytymä on kuin betoninen este keskellä tietä. Sitten liikenne pysähtyy kokonaan. Samoin sydänkohtaus tapahtuu, kun veri ei pääse virtaamaan sydämeen.

Tämä tila voi usein jatkua vuosia ilman oireita, kunnes yhtäkkiä tapahtuu sydänkohtaus. Siksi sitä kutsutaan "hiljaiseksi tappajaksi".

Sitä kutsutaan myös sepelvaltimotaudiksi (CHD) ja iskeemiseksi sydänsairaudeksi . Monet ihmiset kutsuvat tätä "sydänongelmaksi".

Onko näistä olemassa päätyyppejä?

Kyllä, sepelvaltimotautia on kaksi pääasiallista muotoa:

1. Stabiili iskeeminen sydänsairaus: Tämä on krooninen eli pitkäaikainen tyyppi. Sepelvaltimosi kapenevat vähitellen vuosien kuluessa. Ajan myötä sydämesi vastaanottaman hapekkaan veren määrä vähenee. Saatat kokea joitakin oireita, mutta pystyt elämään jokapäiväistä elämääsi normaalisti.

2. Akuutti sepelvaltimo-oireyhtymä: Tämä on vaarallinen tila, joka ilmenee äkillisesti ja vaatii välitöntä lääkärinhoitoa. Sepelvaltimon plakki repeää äkillisesti muodostaen verihyytymän, joka estää veren virtauksen sydämeen. Tämä äkillinen tukos aiheuttaa sydänkohtauksen.

Kuinka yleinen tämä tilanne on?

Sepelvaltimotauti on hyvin yleinen . Pelkästään Yhdysvalloissa yli 18 miljoonalla aikuisella on tämä sairaus. Näyttää siltä, ​​että tilanne pahenee päivä päivältä myös maassamme. Sepelvaltimotauti on maailmanlaajuisesti johtava kuolinsyy.

Mitä oireita on?

Sinulla ei ehkä ole pitkään aikaan mitään sepelvaltimotaudin oireita. Tämä johtuu siitä, että plakin kertyminen vie vuosia, jopa vuosikymmeniä. Mutta kun valtimosi alkavat kaventua, saatat huomata hienovaraisia ​​oireita. Nämä ovat merkkejä siitä, että sydämesi työskentelee tavallista kovemmin pumpatakseen hapekasta verta kehossasi.

Kroonisen sepelvaltimotaudin oireita voivat olla:

• Stabiili angina pectoris: Tämä on yleisin oire. Stabiili angina pectoris on rintakipua tai -epämukavuutta. Se tulee ja menee säännöllisin väliajoin. Yleensä sitä tuntee fyysisen rasituksen, raskaan työn tai stressaantumisen aikana. Se häviää levossa tai nitroglyseriiniä (angina pectorikseen käytettävää lääkettä) käytettäessä.
• Hengenahdistus / hengenahdistus: Joillakin ihmisillä on vaikeuksia hengittää jopa yksinkertaisia ​​tehtäviä tehdessään.

Joskus sepelvaltimotaudin ensimmäinen oire on sydänkohtaus , joten sinun on oltava erittäin varovainen sen suhteen.

Mikä sen aiheuttaa?

Sepelvaltimotaudin pääasiallinen syy on tila nimeltä ateroskleroosi . Ateroskleroosissa plakin kertyminen kehon valtimoihin on asteittaista. Kun nämä plakit estävät veren virtauksen sepelvaltimoiden läpi, kehittyy sepelvaltimotauti.

Tämä plakki koostuu esimerkiksi kolesterolista, kuona-aineista, kalsiumista ja fibriinistä (aine, joka auttaa veren hyytymisessä). Kun nämä kerääntyvät valtimoiden seinämiin, ne kapenevat ja jäykistyvät.

Nämä kerrostumat voivat kaventaa tai vaurioittaa valtimoita. Tämä voi rajoittaa tai kokonaan estää veren virtauksen kehon osaan. Kun nämä kerrostumat kerääntyvät sepelvaltimoihin, sydänlihas ei saa tarpeeksi verta. Tämä tarkoittaa, että sydän ei saa tarvitsemaansa happea ja ravinteita toimiakseen kunnolla. Tätä kutsutaan sydänlihaksen iskemiaksi . Tämä voi aiheuttaa rintakipua (angina pectoris) ja lisätä sydänkohtauksen riskiä.

Sepelvaltimotautia sairastavilla ihmisillä on usein plakin kertymistä muihin kehon osiin, mikä voi johtaa esimerkiksi kaulavaltimotautiin (johon liittyy kaulan valtimot) ja ääreisvaltimotautiin (PAD) (johon liittyy käsien ja jalkojen valtimot).

Onko tämä sukupolvelta toiselle periytyvää?

Jossain määrin kyllä. Sukuhistoria vaikuttaa sepelvaltimotaudin riskiin. On kuitenkin monia muita riskitekijöitä, joilla ei ole mitään tekemistä geenien kanssa. Päivittäiset päätöksesi vaikuttavat eniten sepelvaltimotaudin riskiin.

Mitkä ovat riskitekijät?

Sepelvaltimotautiin liittyy monia riskitekijöitä. Et voi muuttaa kaikkia niitä, mutta joitakin voidaan hallita elämäntapamuutoksilla tai lääkityksellä. Keskustele lääkärisi kanssa siitä, mitä voit tehdä näille riskitekijöille:

• Jos olet mies, olet yli 45-vuotias ja jos olet nainen, olet yli 55-vuotias.
• Sydänsairauden omaava perheenjäsen (etenkin isä tai veli ennen 55 vuoden ikää tai äiti tai sisar ennen 65 vuoden ikää).
• Liian paljon tyydyttynyttä rasvaa tai puhdistettuja hiilihydraatteja (kuten leipää, riisiä, pastaa).
• Ei saa tarpeeksi liikuntaa.
• Ei saa tarpeeksi unta.
• Tupakointi, höyryttely tai muu tupakan käyttö.
• Ateroskleroosin kanssa.
• Korkea verenpaine .
• Kohonneet huonon kolesterolin (LDL-kolesterolin) tasot.
• Hyvän kolesterolin (HDL-kolesterolin) tason lasku.
• Kohonneet triglyseriditasot ( hypertriglyseridemia ).
• Anemia .
• Autoimmuunisairaudet , kuten lupus ja nivelreuma .
• Krooninen munuaissairaus .
• Diabetes (Diabetes Mellitus) .
• HIV/AIDS .
• Metabolinen oireyhtymä .
• Painoindeksi (BMI) yli 25.
• Unihäiriöt, kuten uniapnea .
• Varhainen vaihdevuodet (ennen 40 vuoden ikää).
• Endometrioosi .
• Ottaa käyttöön sairauksia, kuten raskausdiabetes , eklampsia tai pre-eklampsia .
• Hormonaalisten ehkäisymenetelmien käyttö.

Voiko komplikaatioita esiintyä?

Sepelvaltimotaudin yleisin komplikaatio on sydänkohtaus . Tämä on hengenvaarallinen lääketieteellinen hätätilanne. Sydänlihas alkaa kuolla, koska se ei saa tarpeeksi verta. Henkesi pelastamiseksi tarvitset kiireellistä lääkärinhoitoa sydämesi verenkierron palauttamiseksi.

Ajan myötä sepelvaltimotauti voi heikentää sydäntä ja aiheuttaa komplikaatioita, kuten:

• Rytmihäiriöt (epänormaalit sydämenlyönnit, esim. eteisvärinä ).
• Äkillinen kuolema sydänpysähdyksestä .
• Kardiogeeninen sokki .
• Sydämen vajaatoiminta .

Miten tämä sairaus diagnosoidaan?

Lääkärit diagnosoivat sepelvaltimotaudin fyysisen tutkimuksen ja erilaisten testien avulla.

Lääkärisi lääkärintarkastuksen aikana:

• Verenpainettasi mitataan.
• Sydämen kuuntelu stetoskoopilla.
• He kysyvät, mitä oireita sinulla on ja kuinka kauan ne ovat olleet.
• Kysytään sairaushistoriastasi.
• Kysyn elämäntavoistasi.
• Kysy perheesi sairaushistoriasta (varsinkin jos vanhemmillasi tai sisaruksillasi on sydänsairaus).

Kaikki nämä tiedot auttavat lääkäriäsi määrittämään sydänsairauksien kehittymisen riskisi.

Millaisia ​​testejä tehdään?

Sydämesi toiminnan arvioimiseksi ja sepelvaltimotaudin vahvistamiseksi lääkärisi voi suositella yhtä tai useampaa seuraavista testeistä:

• Verikokeet .
• Sydämen katetrointi .
• TT-sepelvaltimoiden varjoainekuvaus (tietokonetomografia (TT) sepelvaltimoiden varjoainekuvaus) .
• Sydämen MRI (magneettikuvaus) .
• Sepelvaltimoiden kalsiumkuvaus .
• Sydämen kaikukuvaus (sydämen kaikukuvaus - kaiku) .
• Elektrokardiogrammi (EKG) .
• Liikunnan stressitesti .
• Rintakehän röntgenkuvaus .

Miten sitä hoidetaan?

Sepelvaltimotaudin hoitoon kuuluu usein elämäntapamuutoksia, riskitekijöiden hallintaa ja lääkitystä. Jotkut ihmiset saattavat tarvita myös leikkausta tai muita lääketieteellisiä toimenpiteitä.

Lääkärisi keskustelee kanssasi parhaasta hoitosuunnitelmasta. On erittäin tärkeää noudattaa hoitosuunnitelmaasi tarkasti, jotta sepelvaltimotaudin vakavien komplikaatioiden riski pienenee.

Elämäntapamuutokset

Elämäntapamuutoksilla on suuri rooli sepelvaltimotaudin hoidossa. Näitä ovat:

• Älä tupakoi, höyrystä äläkä käytä mitään tupakkatuotteita .
• Syö sydänterveellistä ruokavaliota , jossa on vähän natriumia (suolaa), tyydyttynyttä rasvaa, transrasvaa ja sokeria . Välimeren ruokavalio on todistettu tapa vähentää sydänkohtauksen tai aivohalvauksen riskiä.
• Liikunta : Pyri kävelemään (tai harrastamaan muuta aktiviteettia) 30 minuuttia viitenä päivänä viikossa.
• Rajoita alkoholia .

Muista keskustella lääkärisi kanssa ennen uuden liikuntaohjelman aloittamista. Lääkärisi voi opastaa sinua tarvittavissa elämäntapamuutoksissa. Hän voi myös suositella tapoja auttaa sinua lopettamaan tupakoinnin tai keskustella ravitsemusterapeutin kanssa terveellisestä ruokavaliosuunnitelmasta.

Riskitekijöiden hallinta

Sepelvaltimotaudin riskitekijöiden hallinta voi auttaa estämään tilasi pahenemisen. Tee yhteistyötä lääkärisi kanssa näiden sairauksien hallitsemiseksi:

• Diabetes .
• Korkea verenpaine .
• Korkea kolesteroli .
• Korkeat triglyseridiarvot (hypertriglyseridemia) .
• BMI-arvo yli 25 .

Lääkkeet

Lääkkeet voivat auttaa hallitsemaan riskitekijöitäsi ja hoitamaan sepelvaltimotaudin oireita. Lääkärisi voi määrätä yhden tai useamman seuraavista lääkkeistä:

• Ne, jotka alentavat verenpainetta.
• Ne, jotka alentavat kolesterolia.
• Ne, jotka hallitsevat stabiilia angina pectorista, kuten nitroglyseriini ja ranolatsiini .
• Ne, jotka vähentävät veritulppien riskiä.

Leikkaukset ja muut toimenpiteet

Jotkut ihmiset saattavat tarvita tällaisia ​​​​toimenpiteitä tai leikkauksia sepelvaltimotaudin hallitsemiseksi:

• Perkutaaninen sepelvaltimoiden interventio (PCI): Tämä on minimaalisesti invasiivinen toimenpide, jota kutsutaan myös sepelvaltimoiden pallolaajennukseksi . Tukkeutunut valtimo avataan uudelleen ja veri virtaa tasaisesti. Valtimon auki pitämiseksi voidaan myös asettaa stentti .
• Sepelvaltimoiden ohitusleikkaus (CABG): Tämä leikkaus luo uuden reitin veren virtaukselle tukoksen ympärille. Tämä "ohitus" palauttaa veren virtauksen sydämeen. CABG-leikkaus auttaa ihmisiä, joilla on vakavia tukoksia useissa sepelvaltimoissa.

Onko hoidolla sivuvaikutuksia?

Sepelvaltimotaudin hoidot voivat aiheuttaa komplikaatioita tai sivuvaikutuksia, kuten:

• Verenvuoto.
• Ripuli.
• Huimaus.
• Yskä.
• Verihyytymän muodostuminen.
• Sepelvaltimoiden vaurio.
• Infektiot.
• Epänormaali sydämensyke.
• Sydämen tamponaatio ( nesteen kertyminen sydämen ympärille).

Kuinka kauan paraneminen kestää?

Pallolaajennusleikkauksen (PCI) jälkeen voit yleensä palata normaaliin toimintaan viikon kuluessa. Ohitusleikkauksen (CABG) jälkeen sinun on oltava sairaalassa yli viikon. Tämän jälkeen täydellinen toipuminen kestää noin 6–12 viikkoa.

Eikö tätä voida estää?

Sepelvaltimotautia ei voida aina ehkäistä, koska jotkin riskitekijät ovat sinun kontrollisi ulkopuolella. Voit kuitenkin vähentää sepelvaltimotaudin riskiä ja auttaa estämään sen pahenemista:

• Päätä lopettaa tupakointi ja kaikki tupakan muodot kokonaan .
• Syö sydänterveellisiä ruokia.
• Nuku tarpeeksi.
• Pidä painosi terveellisenä, sinulle sopivana.
• Ole tietoinen sydänsairauksien riskistä.
• Rajoita alkoholin kulutusta.
• Liiku enemmän, ole aktiivinen.
• Ota lääkkeesi lääkärin määräyksellä.

Mitä tapahtuu, jos minulla on tämä sairaus?

Lääkärisi on paras henkilö kertomaan sinulle sairaudestasi. Tulokset vaihtelevat henkilöstä toiseen. Lääkärisi ottaa huomioon kaiken ikäsi, muut sairaudet, riskitekijät ja oireet tehdessään päätöksen. Elämäntapamuutokset ja muut hoidot voivat auttaa sinua parantamaan mahdollisuuksiasi toipua.

Voiko tästä sairaudesta parantua kokonaan?

Sepelvaltimotautia ei voi täysin "parantaa". Mutta voit hallita sairauttasi ja estää sen pahenemisen . Yhteistyöllä lääkärisi kanssa ja hoitosuunnitelmasi noudattamisella voit lisätä mahdollisuuksiasi elää mahdollisimman vahvana ja terveenä.

Miten pidän huolta itsestäni?

Tärkeintä on noudattaa hoitosuunnitelmaasi tarkasti. Tämä voi sisältää elämäntapamuutoksia ja lääkitystä. Se voi sisältää myös leikkauksia tai muita toimenpiteitä ja tarvittavan toipumisajan niiden jälkeen.

Hoidon ohella lääkärisi voi myös suositella sydänkuntoutusohjelmaa . Tällainen ohjelma on erittäin hyödyllinen sydänkohtauksesta toipuville tai sydämen vajaatoiminnan kanssa eläville. Se auttaa liikunnassa, ruokavalion muutoksissa ja stressin hallinnassa.

Sepelvaltimotauti ja mielenterveys

Kun saat sepelvaltimotaudin diagnoosin, saatat alkaa ajatella sydäntäsi ja valtimoitasi enemmän kuin muuten ajattelisit. Tämä voi olla väsyttävää ja ylivoimaista. Saatat tuntea olosi hyvin ahdistuneeksi oireistasi tai siitä, mitä sinulle tapahtuu. Monet sepelvaltimotautia sairastavat kokevat masennusta ja ahdistusta . On normaalia tuntea ahdistusta, kun elää hengenvaarallisen sairauden kanssa.

Mutta älä anna tuon huolen vallata jokapäiväistä elämääsi. Voit elää aktiivista ja täyteläistä elämää, vaikka sinulla olisi sydänsairaus. Jos diagnoosisi vaikuttaa mielenterveyteesi, keskustele terapeutin kanssa. Etsi tukiryhmä, jossa voit tavata ihmisiä, jotka käyvät läpi samoja asioita kuin sinä. Sinun ei tarvitse pitää kaikkea tätä itselläsi, eikä sinun tarvitse tuntea, että sinun täytyy olla vahva muiden vuoksi. Sepelvaltimotauti on elämää mullistava diagnoosi. On tärkeää ymmärtää kaikki tämä ja käyttää aikaa keinojen löytämiseen pysyäksesi terveenä, sekä fyysisesti että henkisesti.

Milloin sinun pitäisi käydä lääkärissä?

Lääkärisi kertoo sinulle, kuinka usein sinun on käytävä tutkimuksissa ja seurantatutkimuksissa. Tavallisen lääkärisi lisäksi voit käydä myös erikoislääkäreillä (esimerkiksi kardiologilla ).

Keskustele lääkärisi kanssa tässä tilanteessa:

• Jos huomaat uusia oireita tai oireiden muutoksia.
• Jos lääkkeestä ilmenee sivuvaikutuksia.
• Jos sinulla on kysyttävää tai huolenaiheita sairaudestasi tai hoitosuunnitelmastasi.

Milloin sinun pitäisi hakeutua päivystyshoitoon?

Jos sinulla on sydänkohtauksen tai aivohalvauksen oireita, soita hätänumeroon 1990 tai paikalliseen hätänumeroon. Nämä ovat hengenvaarallisia lääketieteellisiä hätätilanteita, jotka vaativat välitöntä hoitoa. Voi olla hyödyllistä tulostaa oireluettelo ja säilyttää sitä näkyvillä olevassa paikassa. Kerro myös perheellesi ja ystävillesi näistä oireista, jotta he voivat soittaa puolestasi hätänumeroon 1990 tarvittaessa.

Mitä minun pitäisi kysyä lääkäriltä/lääkäriltä?

Jos sinulla ei ole vielä diagnosoitu sepelvaltimotautia, harkitse itsellesi seuraavien kysymysten esittämistä:

• Mitkä ovat sepelvaltimotaudin riskitekijäni?
• Mitä voin tehdä riskin pienentämiseksi?
• Mitkä elämäntapamuutokset ovat minulle tärkeimpiä?
• Mitkä lääkkeet voivat vähentää riskiäni ja mitkä ovat niiden sivuvaikutukset?
• Kuinka kauan minun pitäisi käyttää tätä lääkettä?

Jos sinulla on sepelvaltimotauti, näistä kysymyksistä voi olla apua:

• Mitä voin tehdä estääkseni taudin pahenemista?
• Mikä on paras hoitosuunnitelma minulle?
• Mitä elämäntapamuutoksia minun on tehtävä?
• Mitä lääkkeitä tarvitsen ja mitkä ovat niiden sivuvaikutukset?
• Tarvitsenko leikkausta tai muita toimenpiteitä? Miten toivun?
• Onko olemassa tukiryhmiä tai resursseja, joita voit suositella?

Lopuksi muistettavia asioita (Viesti kotiin)

Sepelvaltimotaudin saaminen voi olla ristiriitainen tunnekuohu. Saatat olla hämmentynyt siitä, miten tämä tapahtui. Saatat tuntea olosi surulliseksi tai saatat toivoa, että olisit tehnyt asioita toisin välttääksesi tämän diagnoosin. Mutta nyt ei ole aika vatvoa menneitä, vaan ajatella tulevaisuutta. Päästä irti kaikista syyllisyyden tai syyllisyyden tunteista. Sen sijaan aloita suunnitelman laatiminen sydämesi auttamiseksi jo tänään.

Tee lääkärisi kanssa elämäntapamuutoksia, joita voit hallita. Tutustu hoitovaihtoehtoihin, mukaan lukien lääkkeet, ja siihen, miten ne voivat edistää sydämesi terveyttä. Kerro perheellesi ja ystävillesi tavoitteistasi ja siitä, miten he voivat auttaa sinua. Tämä on sinun matkasi, mutta sinun ei tarvitse kulkea sitä yksin. Muista, että oikean tiedon, tuen ja positiivisen asenteen avulla voit elää hyvin tämän sairauden kanssa.

` Sepelvaltimotauti, sydänsairaus, sydänkohtaus, angina pectoris, kolesteroli, tukkeutuneet valtimot, sydänterveys