Kumartuuko koomassa oleva henkilö oudolla tavalla? Tässä on kyse kuoriutumisasennosta.

Oletko koskaan nähnyt läheistäsi, kenties sairaalan teho-osastolla, kädet ja jalat oudolla tavalla taitettuina tajuttomana? Kuka tahansa pelästyisi nähdessään heidän kädet ja jalat kyynärpäistä koukussa, kädet nyrkkiin puristettuina ja jalat levällään. On normaalia tuntea suurta järkytystä ja pelkoa, kun näkee tällaista. Tänään puhumme tästä tilasta, jota pidetään lääketieteessä erittäin vakavana oireena, jota kutsutaan nimellä "dekortikaattinen ryhti".

Yksinkertaisesti sanottuna, mitä on kuoriva ryhti?

Tämä ei ole tahallista, kuten epilepsiapotilaan raajojen nykiminen kohtauksen aikana. Dekortikaattinen ryhti on tila, jossa kehon lihakset ovat refleksinomaisesti jännittyneitä ja keho on taipunut tiettyyn asentoon jonkin vakavan aivovaurion tai -häiriön vuoksi. Tämä on kuin asento, jonka keho omaksuu automaattisesti.

Tässä tilassa oleva henkilö on yleensä täysin tajuton. Tämä tarkoittaa, että riippumatta siitä, kuinka paljon puhumme tai liikumme, hän ei reagoi. Lääkärit käyttävät tätä asentoa erittäin tärkeänä merkkinä Glasgow'n kooma-asteikolla, joka mittaa koomassa olevan potilaan tilan vakavuutta.

Katsotaanpa tarkemmin, miten vartalo on tässä asennossa.

Tämä asento voi näkyä vain kehon toisella puolella tai molemmilla puolilla.

Miksi näin tapahtuu? Mitkä ovat tämän syyt?

Dekortikaalinen ryhti tapahtuu, kun aivojen tietyt osat vaurioituvat. Aivot ovat hyvin monimutkainen elin. Ne ohjaavat kehomme liikkeitä eri osien kautta. Tämä ryhti johtuu pääasiassa näiden aivojen osien vaurioista:

• Aivokuori: Tämä on aivojemme ryppyinen, uloin kerros. Täällä tapahtuu suurin osa korkeamman tason toiminnoistamme, kuten ajattelusta ja päätöksenteosta.
• Talamus: Tämä aivojen osa, joka sijaitsee aivojen keskellä, on kuin tärkeä liitoskohta. Se auttaa välittämään signaaleja aivojen eri osien välillä.
• Ylempi keskiaivo: Aivorunko on erittäin tärkeä osa, joka yhdistää aivomme ja selkäytimen selkärangassamme. Se on myös välttämätön elintärkeiden toimintojen, kuten hengityksen ja sydämenlyönnin, säätelyssä.

Katsotaanpa nyt, mitkä sairaudet voivat aiheuttaa tällaista vahinkoa:

• Vakavat päävammat: Traumaattiset aivovammat (TBI), jotka johtuvat esimerkiksi auto-onnettomuuksista ja kaatumisista.
• Aivohalvaus: Aivojen verenkierron estyminen tai aivojen verisuonen puhkeaminen.
• Kallonsisäinen verenvuoto: Verenvuoto aivojen sisällä.
• Aivokasvaimet: Paine aivojen osiin syövän tai hyvänlaatuisten kasvainten vuoksi.
• Aivoinfektiot: Aivoinfektiot, kuten aivokalvontulehdus, enkefaliitti tai erittäin vakava malaria.
• Lisääntynyt paine kallon sisällä (kallonsisäinen hypertensio).
• Aivojen hapenpuute (aivojen hypoksia).
• Huumeiden yliannostus.
• Lyijymyrkytys.
• Hyvin matala verensokeri (hypoglykemia).
• Maksan enkefalopatia (aivojen myrkytys maksan vajaatoiminnan vuoksi).

Miten tätä sairautta hoidetaan?

Tärkeintä on ymmärtää, että dekortikaattiasennolle ei ole erillistä hoitoa, koska se ei ole sairaus, vaan oire toisesta, vakavammasta perussairaudesta.

Siksi lääkärit keskittävät huomionsa tämän tilan taustalla olevan sairauden hoitoon. Esimerkiksi:

• Jos kyseessä on aivoinfektio, annetaan asianmukaisia ​​antibiootteja.
• Jos kyseessä on aivokasvain, käytetään leikkausta tai muita hoitoja.
• Jos verensokeri on alhainen, se palauttaa verensokeritasot nopeasti.

Koska nämä potilaat ovat tajuttomia, on tärkeää tarjota heille tukevaa hoitoa . Esimerkiksi jos heillä on vaikeuksia hengittää itse, heidät kytketään hengityskoneeseen. Tarvittava ravitsemus annetaan nenäputken tai suolaliuoksen kautta.

Jos läheiselläsi ilmenee tämä sairaus, vain lääkärisi voi parhaiten selittää sinulle parhaat mahdolliset toimintatavat ja hoitovaihtoehdot.

Mitä eroa on dekortikaatin ja dekerebraatin asennon välillä?

On olemassa toinenkin asento, joka näyttää samankaltaiselta, mutta jonka sanotaan olevan vakavampi tila. Sitä kutsutaan decerebraattiasennoksi . Vaikka koulutettu lääkäri osaa erottaa nämä kaksi toisistaan, joskus potilas voi kokea molemmat vuorotellen.

Tärkein ero on yksinkertaisesti tämä:

Tyypillisesti dekerebrate-asento viittaa vakavampiin aivorungon vaurioihin.

Voidaanko tätä tilannetta palauttaa?

Tämä on suurin kysymys, joka askarruttaa kaikkia. On luonnollista tuntea suurta pelkoa, kun näkee kuoriutuneen ryhdin. On totta, että kyseessä on vakava tila.

Toipumismahdollisuudet riippuvat täysin taustalla olevasta sairaudesta, aivovaurion laajuudesta ja siitä, kuinka nopeasti oikea hoito saatiin. Esimerkiksi jos tilan aiheutti esimerkiksi alhainen verensokeri, täydellisen toipumisen mahdollisuudet ovat erittäin korkeat, jos hoito aloitetaan nopeasti.

Nykypäivän kehittyneen lääketieteen avulla monia aivoihin vaikuttavia sairauksia voidaan hoitaa onnistuneesti, joten ei ole syytä luopua kokonaan toivosta.

Voidaanko tätä tilannetta estää?

Vaikka emme voi hallita kaikkia tätä aiheuttavia tekijöitä, on olemassa muutamia asioita, joita voimme tehdä riskin vähentämiseksi:

• Hallitse kroonisia sairauksia: Jos sinulla on sairauksia, kuten diabetes tai korkea verenpaine, noudata lääkärisi ohjeita ja lääkkeitä tarkasti.
• Käytä turvavarusteita: Päävammat ovat tämän yleisin syy. Siksi käytä kypärää oikein pyöräillessäsi ja moottoripyöräillessäsi. Käytä turvavyötä ajoneuvoissa matkustaessasi.
• Syö tasapainoista ruokavaliota ja liiku: Nämä asiat voivat vähentää sairauksien, kuten aivohalvauksen, riskiä.
• Hakeudu infektioiden hoitoon nopeasti: Kun saat tulehduksen korvaan, nenään tai kurkkuun, älä oleta, että se menee ohi. Joskus nämä infektiot voivat levitä aivoihin ja aiheuttaa tällaisia ​​vakavia sairauksia. Hakeudu siis nopeasti lääkärin hoitoon.

Dekortikaalinen ryhti, aivovaurio, kooma, tajunnan menetys, aivosairaudet, dekerobaattinen ryhti, ensiapu