Oletko koskaan tuntenut näin? Sinulla on selkeä käsitys siitä, mitä haluat sanoa päässäsi, mutta kun yrität sanoa sen, se tulee ulos epäselvästi, änkyttäen tai muiden on vaikea ymmärtää. Se voi olla hyvin epämukavaa tällaisina aikoina, eikö niin? Monet ihmiset ajattelevat, että tämä on normaalia. Mutta joskus se voi olla syvempi, lääketieteelliseen liittyvä tila. Siitä aiomme tänään puhua.
Yksinkertaisesti sanottuna, mitä dysartria on?
Dysartria on tila, jossa emme pysty hallitsemaan puhumistamme auttavia lihaksia hermostomme vaurioitumisen vuoksi. Ajattele asiaa näin: suu, kielemme, huulemme, leukamme ja äänihuulet ovat kaikki elimiä, jotka toimivat yhdessä sanojen tuottamiseksi. Nämä ovat kuin orkesteri. Aivan kuten yhden soittimen toimintahäiriö, koko musiikki häiriintyy. Jos jokin näistä lihaksista heikkenee, puheemme ei kuulu selkeästi.
Tärkeintä on ymmärtää, että dysartriasta kärsivä henkilö ymmärtää kieltä. Hän tietää myös, mitä sanotaan. Ongelma ei ole aivoissa, vaan niiden lihasten heikkoudessa, joiden on tarkoitus vastaanottaa ja käsitellä aivojen viestit.
Tämä tilanne voi ilmetä kahdella päätavalla:
1. Kehitysdysartria: Tämä johtuu aivovauriosta joko kohdussa tai syntymässä. Tätä tilaa voi esiintyä esimerkiksi lapsilla, joilla on CP-vamma.
2. Hankittu dysartria: Tämä johtuu aivovaurioista myöhemmin elämässä. Se voi esiintyä esimerkiksi aivohalvauksen, aivokasvaimen tai Parkinsonin taudin yhteydessä. Tämä tyyppi on yleisin aikuisilla.
Mitkä ovat dysartrian päätyypit?
Dysartria voidaan jakaa kuuteen tyyppiin riippuen siitä, missä hermostossamme vaurio tapahtuu. Tämä on hieman lääketieteellistä, mutta jos ymmärrät sen yksinkertaisesti, saat siitä hyvän käsityksen.
| Dysartrian tyyppi | Yksinkertainen selitys ja tarinan luonne |
|---|---|
| Veltto dysartria | Tässä tapauksessa lihakset ovat hyvin heikkoja ja löysiä, mikä voi aiheuttaa puheen epäselvän tai nenän kaltaisen äänen. |
| Spastinen dysartria | Tässä lihakset jäykistyvät ja jännittyvät, minkä vuoksi tuntuu siltä, että sanat tulevat ulos vaivalloisesti, jännittyneinä ja karkeina puhuttaessa. |
| Ataksinen dysartria | Se johtuu pikkuaivojen, aivojen liikkeestä vastaavan osan, vaurioista. Se voi aiheuttaa puheen epäselvyyttä ja vokaalien muodostamisen vaikeuksia, aivan kuin joku olisi humalassa. |
| Hidas tyyppi (hypokineettinen dysartria) | Se johtuu aivojen tyvitumakkeiden, eli tyvitumakkeiden, vaurioista. Puhe voi olla hyvin hidasta, monotonista, robottimaista ja tunteetonta. Se on yleistä Parkinsonin tautia sairastavilla. |
| Hyperkineettinen dysartria | Tämä johtuu myös tyvitumakkeiden vaurioista. Tässä tapauksessa puhe voi olla hyvin nopeaa, joskus yhtäkkiä kovaa, ja sanoja voi tulla ulos hallitsemattomasti. |
| Sekamuotoinen dysartria | Tämä on yleisin tyyppi. Se voi olla kahden tai useamman edellä mainitun tyypin yhdistelmä. |
Mitkä ovat tärkeimmät oireet?
Dysartrian pääoire on kyvyttömyys puhua riittävän selkeästi, jotta muut ymmärtäisivät. Tämä johtuu siitä, että et pysty liikuttamaan huuliasi, kieltäsi ja leukaasi kunnolla.
| Yleisiä oireita | |
|---|---|
| Sanan kietoutuminen | Puhuessa sanat sotkeutuvat ja kuulostavat mumisemiselta. |
| Tarinan tahti | Puhuu uskomattoman nopeasti tai hyvin hitaasti. |
| Äänen ääni | Liian hiljaa (kuin kuiskaten) tai tarpeettoman kovaa puhumista. |
| Äänen luonne | Ääni käheytyy, karheutuu, kuulostaa siltä kuin se puhuisi nenän kautta tai puhuu monotonisesti, kuin robotti. |
| Puhetyyli | Puhuminen katkonaisilla, katkonaisilla lauseilla kokonaisten lauseiden sijaan. |
Tämä lihaskontrollin heikkous voi joskus vaikeuttaa ruoan nielemistä. Tätä tilaa kutsutaan dysfagiaksi.
Mitkä ovat dysartrian syyt?
Sen voi aiheuttaa mikä tahansa, mikä vahingoittaa hermoston osia, jotka säätelevät puhumista edistäviä lihaksia. Näitä ovat esimerkiksi onnettomuudet, sairaudet ja hermo-lihassairaudet.
Tässä on joitakin tärkeimmistä syistä:
- Amyotrofinen lateraaliskleroosi (ALS)
- Aivokasvaimet
- CP-vamma
- Dementia
- Huntingtonin tauti
- Lymen tauti
- Multippeliskleroosi (MS-tauti)
- Lihasdystrofia
- Myasthenia gravis
- Parkinsonin tauti
- Aivohalvaus
- Traumaattinen aivovamma
- Kasvojen, suun, pään tai kaulan vammat
Lisäksi joillakin lääkkeillä on sivuvaikutuksia.Oireita, kuten dysartriaa, voivat myös tilapäisesti aiheuttaa lääkkeet, erityisesti rauhoittavat lääkkeet ja jotkut epilepsialääkkeet.
Miten diagnoosi tehdään?
Jos sinulla on puhevaikeuksia, sinun tulee ensin käydä lääkärissä. Hän kysyy sairaushistoriastasi ja suorittaa sinulle fyysisen tutkimuksen.
Sen jälkeen sinut todennäköisesti ohjataan puheterapeutille (SLP) . Hän tekee useita testejä arvioidakseen tilasi vakavuutta.
Yksinkertaiset testit, jotka terapeutti voi suorittaa
- Hän käskee minun nauraa.
- Hän käskee minua työntämään kieleni ulos.
- He pyytävät sinua laskemaan ääneen yhdestä kymmeneen tai sanomaan aakkoset.
- Siinä sanotaan, että lue kappale.
- Kehottaa toistamaan erilaisia äänteitä, sanoja ja lauseita.
Mahdollisesti vaadittavat lääketieteelliset testit
Lääkärisi voi suositella useita lisätestejä tämän tilan taustalla olevan syyn selvittämiseksi.
- MRI- tai CT-skannaus: Tarkista aivojen, pään tai kaulan poikkeavuuksia.
- EEG-testi (sähkökefalogrammi): Tarkistaa aivojen sähköisen aktiivisuuden muutokset.
- EMG-testi (elektromyografia): Mittaa lihasten ja hermojen sähköistä aktiivisuutta.
- Veri- tai virtsakokeet: Selvitä, onko syynä infektio tai tulehdus.
Hoitomenetelmät ja hallinta
Puheterapia on erittäin tärkeä hoitomuoto dysartriasta kärsiville. Se voi auttaa parantamaan kommunikointitaitoja. Terapeutti opettaa sinulle ja perheellesi, miten kommunikoida paremmin kanssasi.
Puheterapiassa opit esimerkiksi seuraavia asioita:
- Harjoituksia, jotka vahvistavat kielen, huulten ja leuan lihaksia.
- Keinoja, jotka auttavat sinua puhumaan kovempaa (esim. hengittämällä syvään ennen puhumista).
- Tekniikoita, jotka auttavat sinua puhumaan selkeämmin (esim. puheen hidastaminen, sanojen ääntämiseen osallistuvien lihasten tietoinen käyttö).
- Tarvittaessa sanattomia viestintämenetelmiä (esim. eleitä, kirjoittamista).
Jos tila on erittäin vakava, kommunikointiin voidaan käyttää apuvälineitä . Näitä ovat esimerkiksi kirjaimilla tai kuvilla varustettu taulu tai erityinen tietokone.
Tärkeää on, että tämän tilan täydellinen parantaminen riippuu taustalla olevasta syystä. Jos kyseessä on lääkkeen sivuvaikutus, tila yleensä häviää, kun lääkitys lopetetaan. Jos sen aiheuttaa kuitenkin krooninen sairaus, kuten aivohalvaus tai neurologinen sairaus, sitä ei välttämättä voida parantaa kokonaan. Kommunikointitaitoja voidaan kuitenkin parantaa puheterapian avulla.Sitä voidaan parantaa merkittävästi.
Miten voit auttaa itseäsi ja läheisiäsi?
Tämän tilan kanssa eläminen voi olla haastavaa, mutta pienillä asioilla voi olla suuri merkitys.
Neuvoja dysartriasta kärsiville
- Mainitse aihe ensin: Kun aloitat keskustelun, mainitse ensin aihe, josta aiot puhua. Aloita esimerkiksi sanomalla "elokuva" ennen kuin puhut elokuvasta, jonka haluat katsoa.
- Puhu hitaasti ja selkeästi: Puhu hitaasti ja lausu sanat hyvin. Lyhyiden lauseiden käyttö ja taukojen pitäminen lauseiden välissä helpottaa kuuntelijan ymmärtämistä.
- Vältä puhumista väsyneenä: Puhuminen voi olla vaikeampaa, kun olet väsynyt.
- Tarkista, ymmärtääkö kuuntelija: Vahvista kysymys esimerkiksi "Ymmärrätkö?".
- Käytä muita menetelmiä: Jos olet kyllästynyt puhumaan, ilmaise ajatuksesi kirjoittamalla, piirtämällä tai elehtimällä.
Neuvoja läheisillesi
- Vähennä häiriötekijöitä: Vähennä melutasoa, kuten television ja radion ääniä, puhuessasi.
- Kiinnitä tarkkaavaisuutta: Katso puhuvaa henkilöä ja kuuntele tarkkaan.
- Kysy kyllä/ei-kysymyksiä: Kysy kysymyksiä, joihin voi vastata kyllä tai ei, jotta kommunikointi olisi helpompaa.
- Jos et ymmärrä, sano se: Kun et ymmärrä, sano se rehellisesti.
- Kerro uudelleen se osa, jonka ymmärsit: silloin hänen ei tarvitse kertoa sinulle kaikkea alusta alkaen.
Milloin hakeutua välittömästi lääkärin hoitoon
Jos sinulla alkaa olla vaikeuksia puhua, ota yhteyttä lääkäriin. Jos kuitenkin ilmenee oireita, kuten tukehtumista, pitkittynyttä yskää tai keuhkokuumetta, hakeudu välittömästi lääkärin hoitoon.
Milloin haluat mennä ETU:hun?
Jotkin dysartriaa aiheuttavat sairaudet, kuten aivohalvaus, vaativat kiireellistä hoitoa. Jos jollakulla on aivohalvauksen oireita, vie hänet välittömästi sairaalan ensiapupoliklinikalle.
- Kasvojen toispuoleinen veltostuminen tai heikkous.
- Kyvyttömyys pitää molempia käsiä yhtä paljon ylhäällä.
- Sekavuus ja levottomuus.
- Tasapainon menetys kehossa.
- Sanojen kietoutuminen.
Dysartria ja muut vastaavat tilat
On olemassa useita muitakin sairauksia, jotka voivat aiheuttaa puhevaikeuksia. On tärkeää ymmärtää näiden välinen ero.
| Lääketieteellinen tila | Mikä on ero? |
|---|---|
| Dysartria | Ongelmana on heikkous tai kyvyttömyys hallita puhumiseen tarvittavia lihaksia . |
| Afasia | Tämä on kieliongelma . Se on vaikeus ymmärtää, mitä muut sanovat, tai pukea omia ajatuksiaan sanoiksi. Se ei ole lihasongelma. |
| Puheen apraksia | Lihakset ovat täällä vahvat, mutta aivoissa on ongelma oikean viestin lähettämisessä lihaksille puhumiseen tarvittavien liikkeiden tekemiseksi. |
Jos dysartria vaikeuttaa puhumista ja itsesi ymmärtämistä, keskustele siitä lääkärisi kanssa. Puheterapia voi auttaa parantamaan kommunikointitaitojasi ja samalla hoitamaan taustalla olevaa syytä. Muista, että vaikka lihaksesi olisivat heikot, on monia tapoja auttaa sinua ylläpitämään vahvoja suhteita läheisiisi.
Viestin kotiin vietäväksi
- 3px;">Dysartria ei ole älykkyys- tai kielitaito-ongelma. Se on fyysinen vaikeus hallita puhumiseen tarvittavia lihaksia.
- Tämän voivat aiheuttaa erilaiset neurologiset sairaudet, kuten aivohalvaus, Parkinsonin tauti ja aivovammat.
- Jos sinulla tai jollakulla läheiselläsi on selviä puhevaikeuksia, on erittäin tärkeää käydä lääkärissä ja saada tarkka diagnoosi.
- Puheterapia on tärkein ja tehokkain hoitomuoto tämän vaivan hoidossa.
- Perheesi ja ystäviesi kärsivällisyys, ymmärrys ja tuki ovat suurin voimavarasi tällä matkalla.
💬 Comments (0)
Kommentteja ei ole vielä lähetetty. Lisää kommenttisi tänne ensimmäistä kertaa.
Lisää kommenttisi