Kuvittele, että henkilön kasvot ovat vaurioituneet vakavasti vakavan onnettomuuden, palovamman tai sairauden seurauksena. Joskus vauriot voivat olla niin vakavia, että jopa yksinkertaiset päivittäiset asiat, kuten puhuminen, syöminen ja hymyileminen, voivat olla mahdottomia. On aikoja, jolloin masennumme emmekä pysty kohtaamaan yhteiskuntaa. Juuri tällaisina aikoina erittäin monimutkainen leikkaus nimeltä " kasvojensiirto ", joka on merkittävä edistysaskel lääketieteessä, nousee parrasvaloihin. Vaikka tämä on hyvin harvinainen toimenpide, se voi muuttaa ihmisen elämän täysin.
Kuka tarvitsee kasvojensiirron?
Yleensä kasvojen vaurioita voidaan korjata jossain määrin esimerkiksi plastiikkakirurgialla. Mutta joskus vaurio on niin vakava, ettei sitä voida korjata tavallisella rekonstruktiivisella leikkauksella. Eli jos kasvojen kudos on vaurioitunut korjauskelvottomaksi, voidaan harkita kasvojensiirtoa.
Tähän voi olla useita pääasiallisia syitä:
- Vakavat onnettomuudet: Vakavat kasvojen vammat vakavissa onnettomuuksissa, kuten auto-onnettomuuksissa.
- Palovammat: Vakavat kasvojen palovammat tulesta tai kemikaaleista.
- Lääketieteelliset sairaudet: Jotkin syöpätyypit tai muut sairaudet saattavat vaatia kasvojen osien poistamista.
- Synnynnäiset epämuodostumat: Vakavat kasvojen epämuodostumat syntymässä.
Yksinkertaisesti sanottuna tämä leikkaus on elämää mullistava kokemus henkilölle, joka on sosiaalisesti eristäytynyt kasvojensa ulkonäön vuoksi eikä kykene suorittamaan edes perustoimintoja, kuten puhumista, pureskelua, nielemistä ja silmien räpyttelyä.
Miten voin hakea tätä leikkausta?
Tämä on erittäin monimutkainen leikkaus, joten kuka tahansa ei voi tehdä sitä. Sairaalat ja lääkintätiimit noudattavat tässä erittäin tiukkoja kriteerejä.
| Kelpoisuusvaatimukset | Kuvaus |
|---|---|
| Ikä | Oltava 18–60-vuotias. |
| Kasvokudosvauriot | Ainakin 25 % kasvojen kudoksesta on vaurioitunut. |
| Lääkkeen saaminen | Kyky ja halukkuus käyttää immunosuppressiivisia lääkkeitä koko elämän ajan. |
| Raskaus | Jos olet raskaana, vähintään 6 viikkoa synnytyksen jälkeen. Sitoudut olemaan tulematta raskaaksi vähintään vuoteen leikkauksen jälkeen. |
| Muut sairaudet | Ei vakavia infektioita, kuten HIV:tä tai hepatiittia. Ei syöpää tai sydänsairauksia. |
| Muut tavat | Tupakointi kielletty. |
Mitä tapahtuu ennen leikkausta?
Tämä on pitkä prosessi, johon kuuluu useita vaiheita. Ensin sinun on saatava hyväksyntä leikkaukseen. Tämä sisältää paljon asioita, kuten lääketieteellisiä testejä ja mielenterveysarviointeja. Kun olet todettu sopivaksi ehdokkaaksi, sinut laitetaan "odotuslistalle". Tämä tarkoittaa, että sinun on odotettava, kunnes sopiva luovuttaja tulee saataville.
Miten löydän sopivan osallistujan?
Luovuttaja on kuollut henkilö. Kasvojen luovutus tapahtuu kyseisen henkilön perheen luvalla. Tämä on erittäin arkaluontoinen asia. Sopivia kasvoja valittaessa otetaan huomioon seuraavat asiat:
- Veriryhmä
- Kudostyyppi
- Ihonväri
- Biologinen sukupuoli
- Ikä
- Kasvojen koko
Kun nämä asiat sopivat yhteen mahdollisimman hyvin, leikkauksen onnistuminen on todennäköisempää. Lääkärit tarkistavat myös, onko sinulla tervettä ihoa muualla kehossasi. Tiedätkö, mikä se on? Käytä sitä, jos elinsiirto epäonnistuu millään tavalla.
Henkinen valmistautuminen
Sinun täytyy valmistautua tähän leikkaukseen sekä fyysisesti että henkisesti. Psykiatrit ja sosiaalityöntekijät keskustelevat kanssasi ja valmistavat sinua tähän matkaan. Koska uuden kasvon kanssa eläminen on suuri henkinen haaste.
Miten leikkaus suoritetaan?
Kun tieto ottelusta on vastaanotettu, kaikki tapahtuu hyvin nopeasti. Leikkaus voi kestää 10 tunnista jopa 30 tuntiin.
Kuvittele, että kaksi lääkintätiimiä työskentelee samaan aikaan kahdessa leikkaussalissa.
1. Yksi tiimi poistaa erittäin huolellisesti kasvokudosta (ihoa, lihaksia, hermoja, verisuonia ja joskus jopa luuta) kuolleelta luovuttajalta.
2. Toinen tiimi valmistelee sinut leikkaukseen. He poistavat vaurioituneen kudoksen ja tunnistavat uuden kasvosi siirtämiseen tarvittavat hermot ja verisuonet.
Saat yleisanestesian, joten nukut koko leikkauksen ajan. Kun luovuttajan kasvot on poistettu, ne säilötään erityisliuokseen. Sitten kirurgit yhdistävät ensin luut. Tämä tehdään titaanilevyillä ja -ruuveilla .
Sitten tulee vaikea osuus. Mikroskoopin avulla luovuttajan kasvoista peräisin olevat pienet verisuonet ja hermot yhdistetään kasvojesi verisuoniin ja hermoihin. Lopuksi lihakset, jänteet jne. yhdistetään ja iho ommellaan kiinni.
Mitä leikkauksen jälkeen tapahtuu?
Leikkauksen jälkeen sinut otetaan tehohoitoyksikköön. Tajunnan palautuminen vie jonkin aikaa. Kun tilasi on vakaa, sinut siirretään elinsiirtoyksikköön.
- Sairaalasta toipuminen: Saatat joutua pysymään sairaalassa 1–6 viikkoa tai kauemmin.
- Ruoka: Aluksi ruoka annetaan putken kautta.
- Kipu: Kipulääkkeitä annetaan.
- Kuntoutus: Fysioterapeutit auttavat sinua puhumaan uudelleen, nielemään ruokaa ja hallitsemaan ilmeitä.
- Psykologinen tuki: Psykiatrit tarjoavat edelleen tukea sopeutumiseen uuteen ulkonäköösi.
Turvotuksen laskeminen kestää noin 2–3 kuukautta. Kasvojen tunnon palautuminen kestää noin 6 kuukautta. Useimpien kasvojen toimintojen, kuten hymyilyn, palautuminen voi kestää noin vuoden. Tämä vaatii paljon kärsivällisyyttä.
Mitä riskejä ja komplikaatioita on?
Kuten missä tahansa leikkauksessa, tähänkin liittyy riskejä. Tämä on erittäin monimutkainen toimenpide, joten riskit ovat korkeat.
| Tärkeimmät riskityypit | |
|---|---|
| Leikkaukseen liittyvät riskit |
|
| Kudosten hylkiminen | Tämä on suurin riski. Yksinkertaisesti sanottuna kehosi immuunijärjestelmä tunnistaa nämä uudet kasvot "viholliseksi" ja hyökkää niitä vastaan. Yksi oire tästä on ihottuman esiintyminen paikoin kasvoillasi. |
| Immuunivastetta heikentävien lääkkeiden sivuvaikutukset | Nämä kudosten hylkimisen estämiseksi annettavat lääkkeet (immunosuppressantit) heikentävät immuunijärjestelmääsi. Tämä lisää muiden infektioiden kehittymisen todennäköisyyttä. Pitkällä aikavälillä nämä lääkkeet voivat myös vahingoittaa munuaisiasi ja aiheuttaa muita vakavia sairauksia, kuten diabetesta ja syöpää. |
Jos kudoshylkimisen merkkejä havaitaan, lääkärit ottavat pienen palan ihoa (biopsia) ja antavat sitten vahvoja lääkkeitä laskimoon (IV) hylkimisen pysäyttämiseksi. Jos hylkimistä ei saada hallintaan millään tavalla, se voi olla hengenvaarallinen. Noin 89 % leikkauksen läpikäyvistä selviää kuitenkin hengissä. Useita kuolemantapauksia on raportoitu infektioiden tai hallitsemattoman hylkimisen vuoksi.
Tärkeää on, että uudet kasvosi eivät ole täsmälleen samanlaiset kuin luovuttajan kasvot eivätkä ne ole täsmälleen samanlaiset kuin vanhat kasvosi. Ne ovat yhdistelmä molempia. Sinun ja perheesi on ymmärrettävä tämä hyvin. Ennen kuin teet mitään päätöksiä tästä, sinun on keskusteltava asiasta perusteellisesti erikoislääkäreiden kanssa ja oltava tietoinen kaikista näkökohdista.
Viestin kotiin vietäväksi
- Kasvojensiirto on erittäin monimutkainen ja harvoin suoritettava leikkaus, jossa kuolleelta luovuttajalta siirretään kasvokudosta korvaamaan vakavasti vaurioituneet kasvot.
- Leikkaukseen osallistuminen edellyttää tiukkojen lääketieteellisten ja psykologisten kriteerien täyttymistä.
- Leikkauksen jälkeen on pakollista ottaa immunosuppressiivisia lääkkeitä ja olla lääkärin valvonnassa loppuelämän ajan.
- Suurimmat riskit ovat uuden kasvon hylkiminen kehossa ja infektio.
- Toipumisprosessi on erittäin pitkä, ja sekä fyysinen että psyykkinen tuki ovat välttämättömiä. On erittäin tärkeää keskustella tästä perusteellisesti lääkärisi kanssa ennen kuin teet mitään päätöksiä asiasta.
💬 Comments (0)
Kommentteja ei ole vielä lähetetty. Lisää kommenttisi tänne ensimmäistä kertaa.
Lisää kommenttisi