Onko sinullakin vatsakipua syödessäsi? Etkö löydä syytä? Puhutaanpa toiminnallisesta dyspepsiasta!

Tunnetko usein olosi kylläiseksi, polttavaksi vatsassasi tai vain pahoinvoivaksi syömisen jälkeen? Joskus et edes löydä syytä tähän, eikö niin? Vaikka kävisit lääkärissä ja olisit tehnyt useita testejä, hän saattaa sanoa: "Et ole sairas." Monilla ihmisillä on tällaisia ​​kokemuksia. Sitä kutsumme "toiminnalliseksi dyspepsiaksi", ruoansulatuskanavan häiriöksi, jolle on vaikea löytää selkeää syytä.

Mitä on `(toiminnallinen dyspepsia)`? Yksinkertaisesti sanottuna...

Yksinkertaisesti sanottuna "toiminnallinen dyspepsia" on tila, jossa sinulla on kroonisia ruoansulatushäiriöitä, mutta selkeää syytä ei löydy. "Dyspepsia" on toinen nimitys ruoansulatushäiriölle. Se on oireiden yhdistelmä, jota esiintyy yhdessä syömisen jälkeen ja ruoansulatuksen aikana. "Toiminnallinen" tarkoittaa, että ruoansulatushäiriöoireitasi ei voida selittää tavanomaisilla fyysisillä syillä (kuten mahahaavalla tai gastriitilla).

Oireesi saattavat kuulostaa peptisen haavataudin tai gastroesofageaalisen refluksitaudin (GERD) oireilta. Testit kuitenkin osoittavat, että vain pienellä osalla ihmisistä on näitä sairauksia. Lopuilla on niin sanottu toiminnallinen dyspepsia.

Kuvittele, että autosi moottori pitää ääntä, mutta mekaanikko ei löydä mitään vikaa. Ulkopuolelta kaikki näyttää hyvältä, mutta jokin on vialla.

Onko tästä olemassa eri tyyppejä?

Toiminnallinen dyspepsia on pikemminkin oireyhtymä kuin yksittäinen sairaus. Tämä tarkoittaa, että sen vaikutukset ja oireet voivat vaihdella. Lääkärit ovat jakaneet sen kahteen päätyyppiin:

1. Ylävatsakipuoireyhtymä: Tämän tyyppinen kipu tuntuu pääasiassa vatsan yläosassa ja on samankaltainen kuin närästys . Se ei aina liity aterioihin. Se voi joskus esiintyä tyhjään vatsaan. Tämä on jossain määrin samankaltainen kuin refluksitaudin oireet.

2. Aterianjälkeinen ahdistuneisuusoireyhtymä: Tämä on tila, jossa syömisen jälkeen esiintyy vatsavaivoja . Esimerkiksi kylläisyyden tunne jopa pienen määrän syömisen jälkeen (ennenaikainen kylläisyyden tunne), kylläisyyden tunne, turvotus ja vatsakipu syömisen jälkeen. Tämä on jossain määrin samankaltainen kuin peptisten haavaumien oireet.

Kaikki eivät sovi kumpaankaan näistä kahdesta kategoriasta. Jotkut ihmiset saattavat kokea molempien yhdistelmän tai molempien yhdistelmän.

Mitkä ovat tämän tärkeimmät oireet?

"Funktionaalisessa dyspepsiassa" saatat kokea yhden tai useamman seuraavista oireista:

• Kipu ylävatsassa (epigastrinen kipu):Kipu ylävatsassa, aivan rintakehän alapuolella. Tätä aluetta kutsutaan epigastriumiksi. Siellä sijaitsevat mahalaukku, haima, pohjukaissuoli (ohutsuolen ensimmäinen osa) ja osa maksasta.
• Turvonnut vatsa: Epämukavuuden ja täyteyden tunne vatsassa syömisen jälkeen. Tähän liittyy usein kaasunmuodostusta, turvotusta ja muita kaasun kaltaisia ​​oireita. Vatsassa voi myös tuntua vetävän tunnetta.
• Kylläisyyden tunne ja ruokahaluttomuus: Kylläisyyden tunne syödessään, syömisen jälkeen tai jopa vähäisen syömisen jälkeen (ennenaikainen kylläisyyden tunne) . Joskus ruokahaluttomuus voi ilmetä jo ennen syömistä.
• Polttava tunne: Polttava tunne rinnassa, joka tunnetaan myös nimellä "närästys", on yleinen näiden ruoansulatushäiriöiden oireiden yhteydessä. Tämä johtuu yleensä mahahapon noususta ruokatorveen (närästys). Saatat myös tuntea polttavaa tunnetta vatsassasi.

Tämän lisäksi voidaan havaita muita ominaisuuksia, kuten:

• Liiallinen röyhtäily
• Pahoinvointi tai yökkäily
• Jos sinulla on ärtyvän suolen oireyhtymä (IBS), oireesi (esim. tiheä ulostamistiheys tai ummetus) voivat myös lisääntyä.
• Stressaantunut tai emotionaalisesti epämukava olo.

Miksi tätä "(funktionaalista dyspepsiaa)" esiintyy? Mitkä ovat sen syyt?

Lääkärit kutsuvat "toiminnalliseksi" häiriöksi häiriötä , jolla ei ole suoraa, ilmeistä oireiden syytä. Yksi syy tähän voi olla suoliston ja aivojen välinen läheinen yhteys (suolisto-aivot-akseli) . Tällaiset toiminnalliset häiriöt näyttävät liittyvän hermostoon ja tapaan, jolla koet ja koet kipua tai epämukavuutta.

Vaikka "funktionaaliselle dyspepsialle" ei ole yhtä ainoaa syytä, useat tekijät voivat vaikuttaa siihen:

• Viskeraalinen yliherkkyys: Kuvittele, että hermostosi on hieman liian herkkä. Reagoit todennäköisemmin fyysisesti stressiin. Saatat tiedostamattasi jännittää lihaksiasi tai ruoansulatusjärjestelmäsi saattaa hidastua stressin vuoksi. Saatat myös olla hyvin herkkä elimistössäsi tapahtuville normaaleille asioille. Tämä voi saada ruoansulatuksen tuntumaan epämukavalta, vaikka se sujuisikin hyvin.
• Ruoansulatusjärjestelmän liikkuvuushäiriöt:Tämä tarkoittaa, että ruoan liikkumisessa ja etenemisessä ruoansulatuskanavassa on ongelmia. Tämä voi johtua myös aivojen ja ruoansulatusjärjestelmän välisestä huonosta kommunikaatiosta. Ruoansulatusjärjestelmän hermot ja lihakset eivät välttämättä toimi kunnolla. Tämä voi aiheuttaa ruoan juuttumisen yhteen paikkaan tai elimet eivät välttämättä ole täysin rentoutuneet eivätkä anna ruoan kulkea läpi.
• Suoliston dysbioosi: Suoliston mikrobiston (ns. mikrobiomin) epätasapaino voi johtaa toiminnallisen dyspepsian oireisiin. Esimerkiksi H. pylori -bakteeri voi vahingoittaa mahalaukun limakalvoa, aiheuttaa tulehdusta ja tehdä siitä herkemmän mahahapolle. Lisäksi, jos bakteereja kasvaa liikaa ohutsuolessa, se voi aiheuttaa turvotusta ja vaikeuksia rasvojen sulattamisessa.
• Eosinofiilinen duodeniitti: Joillakin toiminnallista dyspepsiaa sairastavilla on havaittu olevan liikaa eosinofiileiksi kutsuttuja valkosoluja ohutsuolen alkuosassa (pohjukaissuolessa). Tämä voi aiheuttaa pitkäaikaisen tulehduksen (duodeniitin). Näiden eosinofiilien tehtävänä on suojata immuunijärjestelmääsi, infektioilta ja allergioilta. Tämän voi aiheuttaa aiempi infektio tai ruoka-allergia.

Mitkä ovat tämän tilan riskitekijät?

On olemassa useita muita tekijöitä, jotka lisäävät "funktionaalisen dyspepsian" kehittymisen riskiä:

• Psykologiset tekijät: Mielenterveysongelmat, kuten ahdistus, masennus (mielialahäiriöt) tai traumaattiset tapahtumat tai aiemmin koettu hyväksikäyttö.
• Sukututkimus: Hermoston häiriöiden tai muiden toiminnallisten ruoansulatuskanavan häiriöiden, kuten ärtyvän suolen oireyhtymän, suvussa esiintyminen.
• Ruoka-aineyliherkkyydet: Yliherkkyys tietyille ruoka-aineille (esim. FODMAP-ryhmään kuuluvat ruoka-aineet) tai intoleranssi tietyille ruoka-aineille (esim. laktoosi-intoleranssi - maidon ja maitotuotteiden sulatusvaikeudet).
• Atopia: Tämä tarkoittaa useiden allergisten tilojen, kuten astman, ekseeman ja heinänuhan, esiintymistä.

Miten lääkärit oikein päättelevät tämän?

Lääkärit diagnosoivat toiminnallisen dyspepsian varmistettuaan oireesi ja suljettuaan pois muut syyt (esim. refluksitauti, mahahaava). Joskus sinulla saattaa jo olla jokin näistä sairauksista ja saat hoitoa siihen. Jos nämä hoidot eivät kuitenkaan lievitä ruoansulatushäiriöiden oireita, sinun kannattaa silti harkita toiminnallista dyspepsiaa.

"Funktionaalisen dyspepsian" oireet eivät ole aina läsnä ja voivat tulla ja mennä. Lääkärit diagnosoivat sen ottamalla huomioon seuraavat tekijät:

• Ovatko oireet jatkuneet vähintään kolme kuukautta ?
• Onko oireiden alkamisesta kulunut ainakin kuusi kuukautta ?
• Eivätkö nämä oireet helpota nielemällä, hengittämällä (ripulilla) tai ulostamalla?
• Eivätkö nämä oireet liity sappikivien (sappikoliikki) tai muun sappirakon kivun aiheuttamaan kipuun?

Kun lääkärit ovat vahvistaneet, että sinulla on ruoansulatushäiriöitä (dyspepsia), he etsivät fyysistä syytä (esim. mahahaavaa, infektiota). He voivat tehdä seuraavanlaisia ​​testejä:

• Verikokeet: Tarkista yleiset infektiot ja sairaudet.
• Hengitystestit: Esimerkiksi ureahengitystestillä voidaan tarkistaa H. pylori -bakteerin esiintyminen. Vetyhengitystestillä voidaan tarkistaa epänormaalia bakteerikasvua suolistossa.
• Mahan tyhjenemistutkimukset: Tarkista, kuinka nopeasti/hitaasti ruoka liikkuu mahalaukusta ohutsuoleen.
• Ylempi endoskopia: Ohut putki työnnetään suun kautta mahalaukun, ruokatorven ja ohutsuolen alkuosan tutkimiseksi. Tämä tehdään epätavallisten oireiden, kuten haavaumien, varalta. Tarvittaessa voidaan ottaa pieni pala kudosta (biopsia) tutkimusta varten.

Mikä on tämän hoito?

Jos testit paljastavat taustalla olevan syyn (esim. bakteerien liikakasvun, liikkuvuushäiriön), lääkäri hoitaa sen ensin. Usein "funktionaalisen dyspepsian" oireet eivät kuitenkaan häviä kokonaan, vaikka nämä taustalla olevat syyt olisi hoidettu. Siksi lääkäri ehdottaa muita hoitoja oireiden hallitsemiseksi. Tämä on yleensä useiden hoitojen yhdistelmä .

Joitakin toiminnallisen dyspepsian hoitoon käytettäviä lääkkeitä :

• Jos on bakteeri-infektio , määrätään antibiootteja .
• Prokinetiikka on lääke , joka stimuloi ruoansulatusjärjestelmän toimintaa.
• Mahan happoisuutta vähentävät lääkkeet: protonipumpun estäjät (PPI-lääkkeet) (esim. omepratsoli) tai H2-salpaajat (esim. ranitidiini).
• Trisykliset masennuslääkkeet pieninä annoksina hermoston rauhoittamiseen ja kivun lievittämiseen (vaikka nämä ovat masennukseen tarkoitettuja lääkkeitä, niitä käytetään myös pieninä annoksina tällaisissa tiloissa).

Lisäksi on olemassa myös täydentäviä ja vaihtoehtoisia lääketieteen menetelmiä:

• Kasvipohjaiset valmisteet: Esimerkiksi piparminttu- ja kuminaöljyä sisältävät kapselit tai yrttiseokset, kuten Iberogast® (sinun on kysyttävä lääkäriltäsi, onko näitä saatavilla Sri Lankassa).
• Mieli-keho-rentoutusterapiat:Meditaatio, jooga, biofeedback (menetelmä kehon toimintojen tiedostamiseksi ja niiden hallinnan oppimiseksi), psykoterapia.
• Ruokavalion muutokset: Tunnista, mitkä ruoat eivät ole sinulle hyväksi ja pahentavat oireitasi, noudattamalla "eliminaatiodieettiä" (lopettamalla yhden ruokaryhmän kerrallaan ja tarkastelemalla sitä) ja säätämällä päivittäistä ruokavaliotasi vastaavasti.
• Akupunktio: Jotkut tutkimukset ovat osoittaneet, että tämä menetelmä tarjoaa myös jonkin verran helpotusta.

Mitä tapahtuu, jos sinulla on "(toiminnallinen dyspepsia)"? Mitä voit odottaa?

Monille ihmisille toiminnallinen dyspepsia on krooninen sairaus, joka toistuu läpi elämän. Hoitojen ja oireiden lieventämiseen tarvittavien tapojen löytäminen voi viedä jonkin aikaa ja vaatia hieman kokeilua ja erehdystä. Saatat saada jonkin verran helpotusta, mutta se ei välttämättä katoa kokonaan. Mutta mikä tärkeintä, se ei ole vakava. Joten älä huoli.

Milloin minun pitäisi mennä lääkäriin?

Sinun kannattaa ehdottomasti hakeutua lääkärin hoitoon, jos sinulla on:

• Jos et ole vielä testattu ruoansulatuskanavan sairauksien varalta.
• Jos oireesi muuttuvat tai pahenevat selvästi.
• Jos oksennat usein.
• Jos painosi laskee ilman syytä.

Ilman selkeää syytä tai lopullista parannuskeinoa "funktionaalisen dyspepsian" diagnoosi voi olla hieman hämmentävä niille, jotka etsivät vastauksia. "Funktionaaliset ruoansulatuskanavan häiriöt" ovat hieman monimutkaisempia. Ne koskevat aivoja, hermostoa, ruokavaliota, elämäntapaa ja joskus jopa kehon taustalla olevia syitä. Siksi niitä voi olla hieman vaikeampi hallita.

Lääketieteelliset testit voivat auttaa tunnistamaan ja sulkemaan pois tiettyjä myötävaikuttavia tekijöitä. Mutta viime kädessä vain sinä voit todella ymmärtää, mikä lievittää oireitasi ja mikä pahentaa niitä. Kun kokeilet erilaisia ​​hoitoja ja tunnistat laukaisevat tekijät, löydät oman ainutlaatuisen tapasi elää funktionaalisen dyspepsian kanssa.

Vie viesti kotiin

• ``(Toiminnallinen dyspepsia)`` on todellinen epämukavuus, jota koet. Se ei ole "vain mielessäsi".
• Tätä hallitaan hallitsemalla oireita, joita voidaan auttaa elämäntapamuutoksilla, ruokavaliolla ja mahdollisesti lääkityksellä.
• On erittäin tärkeää tehdä yhteistyötä lääkärin kanssa. Keskustele avoimesti oireistasi, tuntemuksistasi ja siitä, mitä olet kokeillut.
• Älä menetä toivoa. Monet ihmiset löytävät keinoja elää menestyksekkäästi tämän sairauden kanssa. Et ole yksin!

` Toiminnallinen dyspepsia, ruoansulatushäiriöt, vatsakipu, turvotus, rintakehän tulehdus, ruoansulatusjärjestelmä, stressi