Kuinka tärkeät kätemme ovat kehollemme? Ajattele, pidät luultavasti puhelinta tai tietokonetta, jolla luet tätä artikkelia, käsissäsi. Jos joku menettää kätensä vakavan onnettomuuden, palovamman tai vakavan infektion vuoksi, kuinka paljon se vaikuttaa hänen elämäänsä ja mieleensä? Joten tänään puhumme leikkauksesta, joka antaa tällaiselle henkilölle käden takaisin, kädensiirrosta luovuttajalta.
Mikä on kädensiirto?
Yksinkertaisesti sanottuna kädensiirto on kirurginen toimenpide, jossa kuollut luovuttaja korvaa käden henkilöllä, joka on jostain syystä menettänyt käden tai osan kädestä. Tämä on suhteellisen uusi ja hieman kiistanalainen toimenpide lääketieteessä. Syynä tähän on leikkaukseen liittyvät korkeat riskit.
Kuvittele, että kun elintärkeä elin, kuten sydän tai munuainen, siirretään, se pidentää potilaan elämää. Mutta ihminen voi elää ilman kättä. Mutta kädensiirto voi parantaa dramaattisesti ihmisen elämänlaatua . Kuinka ihanaa onkaan pystyä taas kirjoittamaan itse, vilkuttamaan jollekulle ja tekemään omaa työtä? Jotkut tämän leikkauksen läpikäyneet sanovat, että sillä on ollut myös suuri vaikutus heidän mielenterveyteensä.
Mikä on molemminpuolinen kädensiirto?
Tämä tarkoittaa kahden käden siirtämistä luovuttajalta potilaan vasempaan ja oikeaan käteen. Tämän tyyppinen leikkaus voi joskus kestää kirurgeilta 24 tuntia tai enemmän.
Miten tähän leikkaukseen valmistaudutaan?
Tätä ei voida päättää hetken mielijohteesta. Se vaatii paljon valmisteluja. Jos olet valmis tällaiseen leikkaukseen, tapaat ensin elinsiirtokoordinaattorin. Jos täytät vaaditut pätevyysvaatimukset, elinsiirtotiimi tutkii sinut nähdäkseen, sovitko tehtävään.
He tekevät täydellisen fyysisen tutkimuksen, ottavat sairaushistoriasi ja suorittavat useita testejä, kuten röntgenkuvia ja verikokeita.
Erityisesti mielenterveysarvio tehdään ennen leikkausta, koska sillä on merkitystä koko elämän ajan. On tärkeää, että sinulla on vahva asenne leikkauksen jälkeisten haasteiden kohtaamiseen sekä hyvä tukiverkosto perheestä ja ystävistä auttamassa sinua.
Kun sinut on todettu sopivaksi ehdokkaaksi, sinut asetetaan odotuslistalle. Siellä sinun on odotettava luovuttajakättä, joka vastaa veriryhmääsi, ihonväriäsi ja ikääsi. Odotusaika on epävarma. Kun luovuttaja on löydetty, leikkaus suoritetaan mahdollisimman pian.
Ennen leikkausta sinun on noudatettava seuraavia ohjeita:
- Jos poltat, lopeta välittömästi. Tarvittaessa pyydä apua.
- Lääkärisi ohjeiden mukaan muuta tai säädä kaikkien käyttämiesi lääkkeiden tai vitamiinien annostusta.
- Lääkärin suosittelemien fysioterapiaharjoitusten suorittaminen.
- Hyvä muiden taustalla olevien sairauksien (kuten diabetes, korkea verenpaine) hallinta.
- Täydellinen pidättäytyminen alkoholista tai muista päihteistä.
Miten leikkaus suoritetaan
Leikkauspäivänä anestesialääkäri antaa sinulle nukutuksen. Joten et tunne kipua ja nukut. Kirurginen tiimi valmistelee luovuttajakäden ja muun kätesi ja tekee tarvittavat viillot niiden yhdistämiseksi.
Ne yhdistävät erittäin herkästi seuraavat osat:
- Luu: Ensin luut kiinnitetään metallilevyillä ja ruuveilla.
- Jänteet ja lihakset: Seuraavaksi yhdistämme nämä, mikä auttaa liikkumisessa.
- Verisuonet: Näiden yhdistäminen on välttämätöntä verenkierron uudelleenkäynnistämiseksi.
- Hermot: Yhdistävät hermoja palauttaakseen tuntoaistimuksen ja tunnon.
- Iho: Lopuksi haava suljetaan ompeleilla ihon pinnalle.
Tämä leikkaus voi kestää 12–24 tuntia tai jopa pidempään.
Mitä leikkauksen jälkeen tapahtuu?
Leikkauksen jälkeen sinut otetaan teho-osastolle tarkkailuun. Saatat joutua olemaan sairaalassa noin kaksi viikkoa. Tänä aikana sinulle tehdään jatkuvia verikokeita ja röntgenkuvia toipumisesi seuraamiseksi.
Saat kipulääkitystä. Lääkintätiimi tarkistaa säännöllisesti kätesi toiminnan. He pyytävät sinua liikuttamaan sormiasi. Mutta näiden asioiden tapahtuminen voi kestää jonkin aikaa, joten älä huoli.
Tärkeintä on, että joudut ottamaan immunosuppressiivisia lääkkeitä loppuelämäsi ajan. Nämä lääkkeet estävät kehoasi tunnistamasta uutta elintä "vieraaksi" ja hyökkäämästä sitä vastaan (hylkimästä sitä). On erittäin tärkeää ottaa nämä lääkkeet juuri niin kuin lääkärisi on määrännyt ja ajallaan.
Sinun on myös tehtävä harjoituksia käden toiminnan lisäämiseksi fysioterapeutin avulla.
Mitä riskejä ja komplikaatioita tähän liittyy?
Tämän leikkauksen suurin riski on siirretyn käden hylkiminen . Lisäksi voi esiintyä muita komplikaatioita. Katsotaanpa niitä taulukosta.
| Riskityyppi | Mahdollisia komplikaatioita |
|---|---|
| Leikkaukseen liittyvät riskit | Verenvuoto, infektiot, verihyytymät, siirretyn käden menetys ja hyvin harvoin kuolema. |
| Muita komplikaatioita | Ihon värjäytyminen, ihosyöpä, tunne siitä, ettei uusi käsi ole sinun (psykologinen hylkiminen). |
| Immunosuppressanttien sivuvaikutukset | Väsymys, päänsärky, korkea verenpaine, pahoinvointi/oksentelu, vatsavaivat, lisääntynyt infektioriski ja diabetes. |
Siirretyn käden hylkiminen
Käytössä on se, että immuunijärjestelmäsi näkee uuden vihollisen tunkeilijana ja yrittää tuhota sen. Tämä voi tapahtua kahdella päätavalla.
| Hylkäyksen tyyppi | Kuvaus |
|---|---|
| Akuutti hyljintä | Se voi ilmetä muutaman päivän kuluessa leikkauksesta. Oireita ovat kipu kädessä, turvotus ja ihon värjäytyminen. Tätä tilaa voidaan hallita lääkkeillä . Käsi ei mene pois. |
| Krooninen hylkääminen | Tämä on asia, joka kehittyy vähitellen kuukausia tai vuosia leikkauksen jälkeen. Tässä tapauksessa keho hyökkää kättä vastaan tavalla, jota edes lääkkeet eivät pysty hallitsemaan. Tämä voi johtaa siirretyn käden menetykseen . |
Kuinka kauan paraneminen kestää?
Toipumisaika vaihtelee henkilöstä toiseen. Leikkaushaava paranee useita viikkoja. Luiden luutuminen kestää noin 6–8 viikkoa. Fysioterapian avulla käden voima ja toimintakyky paranevat vähitellen. Jopa yksinkertaiset tehtävät, kuten jonkin tarttuminen, voivat kestää noin 8 viikkoa. Tutkimukset ovat osoittaneet, että kehon täydellinen sopeutuminen uuteen käteen ja hermojen kasvu voivat kestää jopa 5 vuotta.
Milloin sinun pitäisi käydä lääkärissä?
Jos olet kiinnostunut tällaisesta leikkauksesta, keskustele ensin lääkärisi kanssa. Hän voi arvioida tilasi ja ohjata sinut sopivalle erikoislääkärille.
Jos sinulle on tehty leikkaus, ilmoita välittömästi hoitotiimillesi, jos sinulle kehittyy jokin seuraavista oireista. Aika on ratkaisevan tärkeää hyljinnän estämiseksi.
- Ihon värjäytyminen tai ihottuma
- Voimakas kipu
- Käden turvotus
- Vähentynyt aiempi aktiivisuus
Viestin kotiin vietäväksi
- Kädensiirto ei ole hengenpelastusleikkaus, mutta se voi parantaa merkittävästi ihmisen elämänlaatua ja mielenterveyttä .
- Tämä on erittäin monimutkainen leikkaus, johon liittyy monia riskejä ja komplikaatioita .
- Tärkeintä on, että leikkauksen jälkeen immunosuppressantteja on käytettävä jatkuvasti loppuelämän ajan .
- Vahva henkinen valmistautuminen ja perheen tuki ovat erittäin tärkeitä tämän leikkauksen kohtaamiseksi.
- Jos ilmenee varoitusmerkkejä (kipua, turvotusta, värinmuutoksia), ilmoita siitä välittömästi lääkärille .
💬 Comments (0)
Kommentteja ei ole vielä lähetetty. Lisää kommenttisi tänne ensimmäistä kertaa.
Lisää kommenttisi