Onko sinulla myös kivuliaita paiseita, joita esiintyy usein kainaloissa ja nivusissa? (Hidradenitis Suppurativa)

Joskus hikoileville alueille, kuten kainaloihin, nivusiin ja rintojen alle, ilmestyy todella isoja ja kivuliaita näppylöitä, eikö niin? Juuri kun yksi on parantumassa, toinen ilmestyy. Joskus näistä näppylöistä tihkuu mätää ja ne voivat jopa haista pahalle. Vaikka monet ihmiset ajattelevat niitä vain tavallisina finneinä tai hikirakkuloina, ne voivat itse asiassa olla jonkinlainen pitkäaikainen ihosairaus. Tänään puhumme lääketieteellisesti hidradenitis suppurativaksi (HS) kutsutusta sairaudesta. Vaikka se kuulostaa hieman monimutkaiselta, jaetaanpa se yksinkertaisiin termeihin.

Mitä hidradenitis suppurativa (HS) tarkalleen ottaen on?

Yksinkertaisesti sanottuna HS on pitkäaikainen ihosairaus, joka aiheuttaa toistuvia, kivuliaita paukamia, kyhmyjä ja paiseita ihoalueille, joilla on runsaasti hikirauhasia. Jotkut kutsuvat sitä myös nimellä ”käänteinen akne”.

Tämä ei ole kuin tavallinen finni. HS johtuu kehomme oman immuunijärjestelmän toimintahäiriöstä. Tarkemmin sanottuna se on karvatuppien autoinflammatorinen sairaus . Kehomme oma puolustusjärjestelmä hyökkää omien karvatuppien kimppuun ilman syytä. Tämä aiheuttaa niiden turvotusta, punaisuutta ja kivuliautta. Ajan myötä näistä voi kehittyä märkäisiä paiseita ja ihonalaisia ​​poskiontelo-onteloita.

Millaisia ​​ihottumia HS-oireyhtymässä esiintyy?

HS-taudissa havaitaan kolmea päätyyppiä ihomuutoksia. Sinulla voi olla yksi tai useampi näistä.

Kenellä on suurin todennäköisyys sairastua HS-tautiin? Mitkä ovat riskitekijät?

Vaikka kuka tahansa voi sairastua tähän tautiin, jotkut ihmiset ovat alttiimpia sen kehittymiselle.

• Naisille: Naisilla on suurempi todennäköisyys sairastua HS-tautiin kuin miehillä.
• Sukuhistoria: Jos äidilläsi, isälläsi tai lähisukulaisellasi on tämä sairaus, sinullakin on suurempi riski sairastua siihen.
• Hormonaaliset muutokset: Tähän voivat vaikuttaa murrosiän jälkeen ja vaihdevuosien tienoilla tapahtuvat hormonitasojen muutokset (erityisesti estrogeenin ja androgeenien ). Joillakin naisilla oireet pahenevat ennen kuukautisia.
• Tupakointi: Tupakoitsijoilla on paljon suurempi riski sairastua HS-tautiin.
• Lihavuus: Painonnousu on myös merkittävä tähän vaikuttava tekijä.
• Hirsutismi: Myös ihmisillä, joilla on liiallista kehon karvankasvua aiheuttavia sairauksia, on lisääntynyt riski.

Missä HS-kasvaimia esiintyy yleisimmin?

Nämä kasvaimet esiintyvät yleensä alueilla, joilla iho hankaa yhteen, hikoilee ja pysyy lämpimänä ja kosteana.

• Kainalo
• Nivusalue
• Rinnan alla
• Pakaroiden ja peräaukon alueella
• Reisi sisäosa
• Niskan takaosa
• Vyötärön ympärillä

Ovatko nämä sukupuolitauteja?

Ei. Ehdottomasti ei. HS ei ole sukupuolitauti . Se ei ole edes tarttuva tauti. Joten älä pelkää sitä tarpeettomasti.

Komplikaatioita, joita voi esiintyä, jos HS:ää ei hoideta asianmukaisesti

Jos HS-oireyhtymää ei hoideta pitkään, voi kehittyä komplikaatioita. Näitä ei tapahdu kaikille, mutta on tärkeää olla niistä tietoinen.

• Arvet: Paiseiden parantuessa näille alueille voi muodostua kovia, syviä arpia.
• Infektiot: Bakteerit voivat päästä ihoon avohaavoista ja aiheuttaa vakavia ihoinfektioita (selluliittia) .
• Imunestejärjestelmän vaurio: Pitkäaikainen turvotus voi vaurioittaa imunestejärjestelmää ja aiheuttaa turvotusta käsivarressa tai jalassa.
• Fisteli: Hyvin harvoin ihon alle muodostuvat tunnelit (poskiontelot) voivat yhdistyä sisäelimiin, kuten suolistoon tai virtsarakkoon.
• Anemia: Pitkäaikainen tulehdus voi aiheuttaa anemiaa.
• Psykologiset vaikutukset: Jatkuva kipu, märkäiset kystat ja arpeutuminen voivat aiheuttaa henkistä stressiä, ahdistusta tai masennusta .
• Ihosyöpä: Tämä on hyvin harvinaista, mutta pitkäaikaisista, paranemattomista haavoista on hyvin pieni riski kehittää eräänlainen ihosyöpä.

Keneen minun pitäisi ottaa yhteyttä HS-sairauden vuoksi?

Jos sinulla on näitä oireita, paras tapa on käydä ihotautilääkärillä . Joskus yleislääkärit voivat erehtyä luulemaan tätä yksinkertaiseksi kasvaimeksi tai infektioksi. Ihotautilääkäri voi kuitenkin diagnosoida nämä oireet tarkasti ja määrätä sinulle sopivimman hoidon.

Lääkäri diagnosoi tilan kuuntelemalla oireitasi ja tutkimalla ihoasi. Tämä ei yleensä vaadi muita testejä.

Mitä hoitoja HS:ään on olemassa?

HS-tautiin ei ole vielä parannuskeinoa. On kuitenkin olemassa monia tehokkaita hoitoja oireiden hallitsemiseksi, uusien leesioiden ehkäisemiseksi ja arpeutumisen minimoimiseksi. Hoito riippuu sairautesi vakavuudesta.

1. Ihonhoito

• Antiseptinen pesu: Lääkäri suosittelee erityisiä saippuoita paisealueiden puhdistamiseen päivittäin.
• Antiperspirantit: Voit käyttää hajusteettomia tuotteita, jotka sopivat herkälle iholle.
• Retinoidit: Nämä voiteet sisältävät A-vitamiinia ja vähentävät tulehdusta ja edistävät ihosolujen uusiutumista.

2. Kivunhallinta

• Kylmät tai kuumat kompressit: Jääpakkauksen tai kuumavesipullon käyttö voi auttaa lievittämään kipua ja turvotusta.
• Kipua lievittävät voiteet: Paikallispuudutteita, kuten lidokaiinia, sisältävät voiteet voivat tilapäisesti lievittää kipua.
• Kipulääkkeet: Voit ottaa tavallisia kipulääkkeitä tai tarvittaessa vahvempia lääkkeitä lääkärin määräämällä tavalla.

3. Lääkärin määräämät lääkkeet

• Antibiootit:Antibiootteja ei anneta infektion hoitoon. Niitä annetaan HS-taudissa esiintyvän tulehduksen hillitsemiseksi. Joskus voidaan määrätä pieni annos otettavaksi jatkuvasti useiden kuukausien ajan.
• Biologinen hoito: Lääkkeet, kuten (adalimumabi) , kontrolloivat immuunijärjestelmän toimintaa ja vähentävät tulehdusta.
• Metformiini: Tämä diabeteslääke voi myös tarjota jonkin verran helpotusta HS:ään kontrolloimalla hormonitasoja ja insuliiniresistenssiä.
• Ehkäisypillerit: Nämä auttavat hallitsemaan naisten hormonaalista epätasapainoa ja estävät oireiden pahenemista ennen kuukautisia.

4. Hoito ja toimenpiteet taudin pahentuessa

Jos oireet ovat vakavia tai eivät reagoi muihin hoitoihin, lääkäri voi suositella esimerkiksi:

• Steroidi-injektiot: Steroideja voidaan pistää suoraan kivuliaaseen kasvaimeen turvotuksen ja kivun nopeaksi vähentämiseksi.
• Viilto ja tyhjennys: Jos paiseet ovat suuria, tehdään pieni viilto mädän tyhjentämiseksi ja helpotuksen aikaansaamiseksi.
• Laserhoidot: Lasereita voidaan käyttää karvatuppien tai kasvainten poistamiseen.
• Leikkaus: Joskus poskionteloiden ja vaurioituneen ihon täydellinen kirurginen poisto (derofing tai excision) on tarpeen.
• Botox®-pistokset: Tätä hoitoa voidaan käyttää liiallisen hikoilun hallintaan.

Mitä voimme tehdä estääksemme HS:n uusiutumisen

Vaikka emme voi hallita joitakin riskitekijöitä (kuten sukuhistoriaa), on olemassa joitakin asioita, joita voimme tehdä estääksemme oireiden pahenemisen ja komplikaatioiden syntymisen.

• Vältä tupakointia: Jos tupakoit, paras vaihtoehto on lopettaa. Kysy lääkäriltäsi apua.
• Hallitse painoasi: Painonpudotus vähentää ihon veltostumista ja auttaa hallitsemaan hormonitasoja, millä voi olla merkittävä vaikutus oireiden vähentämiseen.
• Käytä löysiä vaatteita: Käytä vaatteita, jotka eivät ole tiukkoja ja jotka on valmistettu materiaaleista, kuten puuvillasta, jotka antavat ihosi hengittää.
• Hallitse hikoilua: Vältä kuumia ja kosteita paikkoja niin paljon kuin mahdollista. Jos hikoilet, peseydy nopeasti.
• Vältä hajusteita: Vältä tuoksuvia saippuoita, deodorantteja ja ihovoiteita. Ne voivat tehdä ihosta herkemmän.

Tämän sairauden kanssa eläminen voi olla ajoittain emotionaalisesti haastavaa. Älä jää murehtimaan kipua, epämukavuutta ja ulkonäköä. Et ole yksin. Keskustele tunteistasi jonkun luotettavan henkilön tai lääkärisi kanssa. Tarvittaessa voit myös hakea apua mielenterveysneuvojalta.