Me kaikki pelästymme hieman, kun näemme vanhempiemme ja ikääntyneidemme vähitellen menettävän muistiaan vanhetessaan. "Onko tämä Alzheimerin taudin alkua?" Kysymys on takaraivossa. Tähän asti Alzheimerin tauti on yleensä diagnosoitu tutkimalla henkilön muistia ja etsimällä oireita, kuten käyttäytymisen muutoksia. Mutta nyt joukko maailmankuuluja lääketieteen asiantuntijoita on esittänyt suuren ehdotuksen tämän järjestelmän muuttamiseksi. He sanovat, että sen sijaan, että odottaisimme oireiden ilmaantumista, meidän tulisi käyttää kehon biologisia todisteita tämän taudin diagnosoimiseksi ennen kuin se ilmenee.
Miksi tällaista uutta järjestelmää tarvitaan?
Saatat miettiä: "Miksi tätä järjestelmää pitäisi muuttaa? Onko nykyisessä järjestelmässä jotain vikaa?" Itse asiassa nykyinen järjestelmä diagnosoi sairauden vasta sen jälkeen, kun aivoissa on tapahtunut jonkin verran vaurioita ja sen vaikutukset ovat alkaneet ilmetä oireina. Se tarkoittaa, että diagnoosin saaminen on hieman liian myöhäistä.
Mutta tämä on tämän uuden ehdotuksen pääajatus.
Alzheimerin tauti tulisi määritellä biologisesti, ei oireiden perusteella.
Yksinkertaisesti sanottuna, aivan kuten etsivä etsii vihjeitä ennen rikoksen tekemistä, tavoitteena on havaita muutoksia kehossa ennen oireiden ilmenemistä ja diagnosoida sairaus. Syynä tähän on se, että lääketieteen viimeaikaisen kehityksen myötä on kehitetty uusia testausmenetelmiä, jotka voivat havaita tällaisia biologisia vihjeitä. Tämä antaa potilaille mahdollisuuden tietää tilastaan paljon aikaisemmin, tehdä päätöksiä elämästään sen mukaisesti ja hakea tarvittavaa hoitoa nopeammin. Lisäksi joskus voi olla muita sairauksia, joilla on samanlaisia oireita kuin Alzheimerin taudilla. Tämän uuden menetelmän ansiosta lääkäreiden on helpompi tunnistaa tarkasti ja nopeasti , onko kyseessä todella Alzheimerin tauti vai jokin muu sairaus.
Mitä nämä biomarkkerit ovat?
Kun kuulet sanan " biomarkkerit ", saatat ajatella, että se on iso ja monimutkainen sana. Mutta se on itse asiassa melko yksinkertainen. Ajattele kehoamme autoina. Kun auton moottorissa alkaa mennä pieleen, kojelautaan syttyy joskus varoitusvalo, eikö niin? Samoin, kun kehossamme alkaa mennä pieleen, näemme merkkejä siitä veressämme, aivo-selkäydinnesteessä tai muissa kudoksissamme. Sitä kutsumme biomarkkereiksi.
Alzheimerin taudin yhteydessä on kaksi pääasiallista biomarkkeria.
1. Beeta-amyloidiproteiinit: Nämä kerääntyvät aivoihin ja muodostavat pieniä kokkareita (plakkeja).
2. Tau-proteiinit: Nämä kerääntyvät aivojen hermosolujen sisään ja muodostavat solmuja.
Tähän asti ainoa tapa havaita näiden proteiinien läsnäolo tarkasti oli erikoistuneiden (ja kalliiden) aivokuvausten avulla. Mutta nyt on kehitetty uusia verikokeita , joilla voidaan helposti mitata näiden proteiinien tasoja. Tämä on tämän ehdotuksen suurin läpimurto.
Lavastusjärjestelmä, kuten syövän
Olet luultavasti kuullut syövästä. Kun syöpä on diagnosoitu, lääkärit luokittelevat sen vaiheisiin, kuten "vaihe 1" ja "vaihe 2". Tämä antaa potilaalle ja häntä hoitaville henkilöille selkeän käsityksen taudin vakavuudesta ja siitä, kuinka pitkälle se on levinnyt.
Nyt nämä asiantuntijat ehdottavat samanlaisen Alzheimerin taudin luokitusjärjestelmän käyttöönottoa. Tämän järjestelmän mukaan potilas luokitellaan vaiheisiin 0–6. Luokittelu perustuu edellä mainittujen biomarkkereiden esiintymiseen sekä hienovaraisiin kognitiivisiin muutoksiin muistissa ja käyttäytymisessä. Näin potilas ja hänen perheensä voivat selvästi ymmärtää, missä vaiheessa tautia he ovat.
Miten tämä uusi vaiheittainen järjestelmä toimii?
Tämä ehdotettu järjestelmä on vielä keskustelun alla, mutta nykyisessä muodossaan vaiheiden luokittelu on seuraava.
| Vaihe | Merkitys ja kuvaus |
|---|---|
| Vaihe 0 | Näillä ihmisillä ei ole oireita, ei biomarkkereita, mutta heillä on geenejä, jotka altistavat heidät Alzheimerin taudin kehittymiselle tulevaisuudessa (esim. Downin syndroomaa sairastavat). |
| Vaihe 1 | Näillä ihmisillä ei myöskään ole oireita . Heidän muistinsa on hyvä. Mutta he saavat verikokeessa tai ultraäänitutkimuksessa selville, että heillä on Alzheimerin tautiin liittyviä biomarkkereita. |
| Vaihe 2 | On myös biomarkkereita sekä muistia, käyttäytymistä ja ajattelua.Hyvin hienovaraisia muutoksia alkaa tapahtua. Näillä ei välttämättä ole merkittävää vaikutusta päivittäisiin toimintoihin. |
| Vaihe 3 | Tämä on samanlaista kuin mitä nykyään kutsumme "lieväksi kognitiiviseksi heikentymiseksi". Oireet, kuten muistinmenetys, tulevat selvemmiksi. |
| Vaiheet 4, 5, 6 | Nämä kolme vaihetta ovat samankaltaisia kuin mitä nykyään kutsumme lieväksi, keskivaikeaksi ja vaikeaksi dementiaksi. Oireet ovat ilmeisiä, ja päivittäisten tehtävien suorittaminen vaikeutuu. |
Tällä menetelmällä on etuja ja haasteita.
Tämän uuden menetelmän suurin etu on, että se voi havaita taudin hyvin varhain . Siksi ne, jotka ovat tässä varhaisessa vaiheessa, voivat hyötyä eniten uusista hoidoista.
Mutta siihen liittyy suuri haaste ja paljon kiistoja. Kuvittele, että kertoisit terveelle ihmiselle, jolla ei ole unohtelua tai oireita, pelkästään katsomalla verikoetulosta: "Sinulla on varhaisvaiheen Alzheimerin tauti", mitä tapahtuisi? Miten se vaikuttaisi kyseisen henkilön mielenterveyteen, vakuutuksiin ja työhön? Tämä on asia, jota jopa jotkut lääketieteen asiantuntijat kyseenalaistavat. Siksi, jos tällainen diagnoosi annetaan, on erittäin tärkeää antaa potilaalle samanaikaisesti oikeat neuvot. Asiantuntijat keskustelevat tästä edelleen.
Tämä ehdotus osoittaa kuitenkin, että olemme ottamaan suuren harppauksen eteenpäin Alzheimerin taudin diagnosoinnissa ja hoidossa.
Viestin kotiin vietäväksi
- Asiantuntijat ehdottavat, että Alzheimerin taudin diagnosointimenetelmän tulisi perustua verestä ja kuvantamistutkimuksista löytyviin biomarkkereihin eikä oireisiin.
- Tämän päätavoitteena on tunnistaa sairaus ennen oireiden ilmaantumista ja tarjota mahdollisuus hoitoon varhaisessa vaiheessa.
- Kuten syövän, myös Alzheimerin taudin osalta on ehdotettu asteittaista luokittelua vaiheista 0–6.
- Asiantuntijoiden keskuudessa on edelleen erilaisia mielipiteitä siitä, voidaanko Alzheimerin tauti diagnosoida oireettomalla henkilöllä, mutta hänellä on biomarkkereita.
- Vaikka kaikki nämä ovat vielä ehdotusvaiheessa, jos ne toteutetaan tulevaisuudessa, ne voisivat tehdä suuren eron Alzheimerin taudin hoidossa. Jos sinulla tai jollakulla läheiselläsi on muistiongelmia, on tärkeää keskustella niistä lääkärisi kanssa .
💬 Comments (0)
Kommentteja ei ole vielä lähetetty. Lisää kommenttisi tänne ensimmäistä kertaa.
Lisää kommenttisi