Lue lisää Meralgia Paresthetica -oireyhtymästä, polttavasta ja pistelevästä kivusta reiden takaosassa.

Oletko koskaan tuntenut pistelyä, polttavaa tunnetta tai kirvelyä reiden takaosassa? Saatat ajatella, että tämä on normaalia. Mutta se voi olla tila, joka vaatii lääkärinhoitoa. Puhutaanpa tästä tänään, koska on tärkeää olla tietoinen tästä tilasta.

Mikä on meralgia paresthetica?

Yksinkertaisesti sanottuna meralgia paresthetica on tila, joka johtuu reiteen ulkopuolelle tuntohermon puristumisesta. Kutsumme tätä hermoa lateraaliseksi reisiluun ihon hermoksi (LFCN). Tämän hermon päätehtävänä on tarjota tunto reiden etu- ja sivuosille, mikä tarkoittaa, että se lähettää aivoihin signaaleja esimerkiksi kosketuksesta, lämmöstä ja kylmyydestä.

Aivan kuten vesiputken päälle astuessa, veden virtaus hidastuu. Kun tähän hermoon kohdistuu painetta lonkan alueella, sen lähettämät signaalit eivät toimi kunnolla. Tällöin reisien takaosaan ilmestyy oireita, kuten puutumista, kipua ja tulehdusta.

Parasta on, että useimmissa tapauksissa tätä tilaa voidaan hallita yksinkertaisilla hoidoilla, kuten käyttämällä löysempiä vaatteita. Joissakin vakavissa tapauksissa lääkitys tai leikkaus voivat kuitenkin olla tarpeen.

Mitkä ovat tämän tilan oireet?

Meralgia Paresthetican oireet esiintyvät yleensä vain kehon toisella puolella. Vaikka nämä oireet voivat olla aluksi lieviä, kipu voi voimistua tilan edetessä.

Mitkä ovat Meralgia Paresthetican syyt ja riskitekijät?

Kuten aiemmin totesimme, tämän pääasiallinen syy on kyynärhermon (LFCN) puristuminen. Hermon puristumiseen voi olla monia syitä.

• Painonnousu ja lihavuus: Kun paino kasvaa, lonkan alueen rasvakertymät voivat lisääntyä ja painaa hermoa.
• Tiukkojen vaatteiden käyttäminen: Tiukat farkkuhousut, leggingsit ja vyöt, erityisesti vyötärön ympärillä, voivat painaa hermoa.
• Raskaus: Raskauden aikana vauvan kasvaessa kohtu suurenee, mikä voi aiheuttaa painetta iskiashermolle. Tämä on tilapäinen tila, jota monet äidit kokevat.
• Vamma: Hermovaurioita voi esiintyä esimerkiksi lonkkavamman seurauksena, jonka aiheuttaa turvavyö auto-onnettomuudessa.
• Raskaiden vöiden käyttäminen vyötäröllä: Tämä tila voi johtua myös raskaiden työkaluvöiden käyttämisestä vyötäröllä joissakin ammateissa (esim. muurarit, poliisit).
• Sairaudet, kuten diabetes: Sairaudet, kuten diabetes, voivat vahingoittaa kehon hermoja. Tämä on myös Meralgia Paresthetican riskitekijä.
• Samassa asennossa pysyminen: Tämä riski on myös suurempi ihmisille, jotka työskentelevät tehtävissä, jotka vaativat pitkiä aikoja seisomista tai kävelyä.

Kenellä on lisääntynyt riski?

• Niille, jotka ovat ylipainoisia
• Raskaana oleville äideille
• Niille, joilla on sairauksia, kuten diabetes ja kilpirauhasen vajaatoiminta
• 30–60-vuotiaille
• Niille, joiden jalat eivät ole samanpituiset

Miten te tämän huomaatte, tohtori?

Kun menet lääkäriin näiden oireiden vuoksi, hän kysyy ensin oireistasi, sairaushistoriastasi ja mahdollisista viimeaikaisista vammoistasi. Sitten hän suorittaa fyysisen tutkimuksen yrittääkseen paikantaa kivun tarkan sijainnin.

Joissakin tapauksissa nämä testit voidaan tehdä diagnoosin vahvistamiseksi tai muiden sairauksien poissulkemiseksi.

• Kuvantamistutkimukset: Sinulta saatetaan pyytää röntgen-, tietokonetomografia- tai magneettikuvaus lonkan ja lantion alueelta.
• Elektromyografia (EMG): Tämä mittaa lihasten sähköistä aktiivisuutta.
• Hermon johtumiskoe: Mittaa nopeutta, jolla signaalit kulkevat hermoa pitkin.
• Hermon salpaus: Jotta varmistetaan, että kipu johtuu itse hermosta, ruiskutetaan puudutusainetta alueelle, jossa hermon oletetaan olevan puristunut. Jos kipu häviää tilapäisesti, tila voidaan vahvistaa meralgia parestheticaksi.
• Verikokeet: Tarkista esimerkiksi diabetes ja hormonaalinen epätasapaino.

Mitä hoitoja tähän on olemassa?

Hoidon päätavoitteena on vähentää hermoon kohdistuvaa painetta.

Elämäntapamuutokset ja asioita, joita voit tehdä kotona

• Painonpudotus: Jos olet ylipainoinen, painonpudotus voi vähentää huomattavasti hermoon kohdistuvaa painetta.
• Käytä löysiä vaatteita: Käytä löysiä vaatteita ja housuja, jotka eivät ole tiukat vyötäröltä. Vältä tiukkojen vöiden käyttöä.
• Kipulääkkeet: Kipulääkkeitä, kuten parasetamolia ja ibuprofeenia, voidaan käyttää tilapäisesti. Muista kuitenkin, että sinun on aina keskusteltava lääkärisi kanssa ennen minkään lääkkeen käyttöä.
• Kuumat tai kylmät kompressit: Kuuman tai kylmän veden pullon käyttäminen kivuliaalle alueelle voi tarjota helpotusta.

Harjoitukset, jotka auttavat

Nämä yksinkertaiset harjoitukset voivat auttaa lievittämään kipua.

• Kissa-lehmä-venytys: Asetu kontalle. Sisäänhengittäessäsi laske selkääsi ja nosta päätäsi. Uloshengittäessäsi kaarra selkääsi ja laske päätäsi. Tee tämä noin 10 kertaa.
• Simpukka-asento: Makaa kyljelläsi. Koukista polviasi ja aseta jalat päällekkäin. Nosta nyt ylempi polvesi niin ylös kuin pystyt liikuttamatta jalkojasi erilleen. Pidä asento muutaman sekunnin ajan ja palaa sitten alkuperäiseen asentoon. Toista 10 kertaa vuorotellen puolta.
• Askelkyykyt: Seiso suorassa, tuo toinen jalka eteenpäin ja laske vartaloasi, kunnes polvi on koukussa 90 asteen kulmassa. Oikaise sitten uudelleen. Toista 10 kertaa vuorotellen puolta.

Lääketieteellinen hoito ja leikkaus

Jos yksinkertaiset hoitokeinot eivät lievitä kipua, lääkäri voi suositella hoitoja, kuten:

• Kortikosteroidi-injektiot: Nämä injektiot auttavat vähentämään turvotusta ja hallitsemaan kipua.
• Hermokipulääkkeet: Lääkkeet, kuten gabapentiini ja pregabaliini, auttavat hallitsemaan hermokipua.
• Leikkaus:Useimmissa tapauksissa tämä ei ole tarpeen. Hermon vapauttamista varten tehtävää leikkausta voidaan suositella vain niille, joilla on voimakasta kipua eivätkä ole reagoineet muihin hoitoihin.

Yleensä paranemista voi odottaa 4–6 viikon kuluessa, mutta jotkut ihmiset saattavat kokea jonkin verran puutumista hoidon jälkeen.