Onko pienelläsi neuroblastoomasyöpä? Älä huoli, puhutaanpa tästä yksinkertaisesti!

Onko pienelläsi vatsassa tai kaulassa kyhmy? Vai onko hänen silmiensä ympärillä mustelmia tai sinisiä läiskiä, ​​jotka näyttävät siltä kuin heitä olisi lyöty? Jokainen äiti tai isä on hyvin peloissaan ja huolissaan nähdessään jotain tällaista. Se on hyvin yleistä. Mutta joskus nämä voivat olla oireita neuroblastoomasta, jota esiintyy erityisesti pienillä lapsilla. Joten tänään puhutaan tästä pelottomasti ja selitetään selkeästi kaikki, mitä sinun tarvitsee tietää.

Mikä neuroblastooma tarkalleen ottaen on?

Yksinkertaisesti sanottuna neuroblastooma on syöpätyyppi, joka kehittyy pienten lasten ja imeväisten hermostoon. Kehomme hermot muodostuvat kehittymättömistä hermosoluista, joita kutsutaan neuroblasteiksi. Neuroblastoomasyöpä kehittyy näissä kehittymättömissä hermosoluissa.

Useimmiten tämä syöpä alkaa kehittymättömistä hermosoluista lisämunuaisissa, kahdessa pienessä rauhasessa, jotka sijaitsevat munuaisten yläpuolella. Nämä rauhaset tuottavat hormoneja, jotka säätelevät monia asioita kehossamme, joita emme edes tajua tapahtuvan, kuten sykettä, verenpainetta, hengitystä ja ruoansulatusta. Tämän lisäksi tämä syöpä voi alkaa myös selkärangan, vatsan, rintakehän tai kaulan hermokudoksessa. Ajan myötä nämä syöpäsolut voivat levitä muihin kehon osiin.

Tämän sairauden ennuste riippuu useista tekijöistä, kuten syövän sijainnista, lapsen iästä ja vaiheesta (kuinka pitkälle syöpä on levinnyt).

Onko tämä kovin yleinen sairaus?

Ei, neuroblastooma on suhteellisen harvinainen syöpä. Mutta tärkeintä on, että se on yleisin imeväisillä havaittu syöpätyyppi. Tämä sairaus esiintyy yleensä alle 5-vuotiailla lapsilla. Joskus tämä syöpä voi kehittyä jo lapsen ollessa kohdussa. On hyvin harvinaista nähdä tätä syöpää yli 10-vuotiailla lapsilla.

Miten neuroblastooman vaiheet luokitellaan?

Jos lapsellasi todetaan tämä sairaus, lääkärit tarkastelevat seuraavaksi, kuinka pitkälle syöpä on levinnyt ja kuinka nopeasti se kasvaa. Tämä määrittää taudin "riskitason". Vasta sen jälkeen valitaan lapselle sopivin hoitovaihtoehto.

Ennen tämä vaihe määritettiin katsomalla, kuinka paljon syöpää oli jäljellä kehossa leikkauksen jälkeen. Mutta nyt lääkärit käyttävät kansainvälisesti hyväksyttyä menetelmää. Siinä vaihe määritetään katsomalla, kuinka pitkälle syöpä on levinnyt, perustuen kuvantamistutkimuksiin (kuten tietokonetomografiaan tai magneettikuvaukseen). Ymmärretään nämä vaiheet yksinkertaisesti.

Miksi tällainen syöpä kehittyy?

Tärkein syy tähän on se, että aiemmin mainitsemamme kypsymättömät hermosolut ("neuroblastit") kasvavat hallitsemattomasti. Kun näissä soluissa tapahtuu geneettinen mutaatio, ne alkavat jakautua ja kasvaa epänormaalisti. Tällä tavoin kertyneet solut muodostavat kasvaimen. Lääkärit eivät vieläkään tiedä tämän geneettisen mutaation tarkkaa syytä.

Jos jollakulla perheessä on kuitenkin ollut neuroblastooma aiemmin, on pieni mahdollisuus, että lapselle kehittyy se. Se on kuitenkin hyvin harvinaista. Myös muiden synnynnäisten poikkeavuuksien kanssa syntyneillä lapsilla on hieman suurempi riski sairastua tähän sairauteen.

Mitkä ovat tämän taudin oireet?

Neuroblastooman oireet vaihtelevat suuresti. Jotkut voivat alkaa hyvin hitaasti. Nämä oireet riippuvat kasvaimen sijainnista ja taudin vaiheesta. Usein oireiden ilmaantuessa syöpä on jo levinnyt muihin kehon osiin.

Tässä on joitakin yleisiä oireita:

• Kyhmyt: Kyhmy, joka on tunnustelemalla havaittavissa kaulassa, rinnassa, vatsassa tai lantiossa. Imeväisillä voi näkyä useita sinisiä tai violetteja kyhmyjä ihon alla.
• Silmät: Silmät, jotka näyttävät työntyvän eteenpäin, ja silmien ympärillä on musta/sininen väri, ikään kuin mustelmilla.
• Vatsavaivat: ripuli, ummetus, vatsakipu, ruokahaluttomuus.
• Väsymys ja kalpeus: Jatkuva väsymys, yskä, kuume. Vaalea iho. Tämä johtuu anemiasta eli punasolujen vähenemisestä.
• Turvotus: Vatsa on turvonnut ja kivulias.
• Hengitysvaikeudet: Erityisesti pienillä vauvoilla.
• Heikkous: Jalkojen ja jalkaterien heikkous, kävelyvaikeudet tai halvaus.

Taudin edetessä voi esiintyä myös tällaisia ​​oireita:

• Korkea verenpaine ja nopea sydämensyke.
• Kipu luissa, selässä tai jaloissa.
• Ongelmia kehon tasapainon ja liikkumisen kanssa.
• Nopeat, hallitsemattomat silmänliikkeet.
• Hornerin oireyhtymäksi kutsuttu tila, jolle on ominaista kasvojen toispuoleiset roikkuvat silmäluomet, pienet pupillit ja vähentynyt hikoilu.

Miten lääkärit diagnosoivat tämän taudin?

Tämä tila diagnosoidaan usein alle 5-vuotiailla lapsilla. Joskus tämä kyhmy voidaan nähdä jopa ultraäänitutkimuksessa, kun vauva on vielä kohdussa.

Lääkärisi suorittaa useita testejä diagnoosin vahvistamiseksi.

Lääkärintarkastus

Ensin lääkäri tutkii lapsen huolellisesti. Hän tarkistaa kyhmyjen ja muiden poikkeavuuksien varalta. Hän suorittaa myös neurologisen tutkimuksen hermoston toiminnan, refleksien ja koordinaation tarkistamiseksi.

Veri- ja virtsakokeet

Näihin testeihin kuuluu täydellinen verenkuva (CBC) anemian ja muiden veren poikkeavuuksien tarkistamiseksi sekä tiettyjen kemikaalien pitoisuuksien tarkistaminen, jotka kerääntyvät vereen ja virtsaan syövän esiintyessä.

Biopsia

Tässä vaiheessa kyhmystä otetaan hyvin pieni kudospala ja tutkitaan sitä mikroskoopilla. Näin varmistetaan 100-prosenttisesti, että kyseessä on neuroblastooma. Samalla tarkistetaan, onko kudospalan syöpäsoluissa erityisiä kromosomimuutoksia. Nämä tiedot ovat erittäin tärkeitä lapsen riskitason ja hoitosuunnitelman määrittämisessä.

Luuytimen biopsia

Luuydin on suurten luidemme sisällä oleva sienimäinen osa. Tässä verisolumme valmistetaan. Tämä testi tehdään sen selvittämiseksi, onko syöpä levinnyt luuytimeen.

Kuvantamistutkimukset

Useita erilaisia ​​​​skannauksia tehdään sen selvittämiseksi, missä syöpä on, kuinka suuri se on ja onko se levinnyt muille alueille.

• TT-kuvaus: Kehoon ruiskutetaan erityinen väriaine ja otetaan sarja röntgenkuvia.
• Magneettikuvaus: Käyttää magneetteja ja radioaaltoja ottaakseen yksityiskohtaisia ​​kuvia kehon sisäosista.
• MIBG-kuvaus: Tämä on neuroblastoomaan kohdistuva tutkimus. Tässä kuvauksessa kehoon ruiskutetaan turvallista radioaktiivista kemikaalia. Tämä kemikaali menee alueille, joilla neuroblastoomasolut sijaitsevat. Sitten, kun sitä katsotaan erityisellä kameralla, on mahdollista nähdä selvästi, mihin kohtaan kehoa syöpä on levinnyt. Noin 10 % lasten syöpäsoluista ei kuitenkaan ime tätä MIBG:tä. Tällaisissa tapauksissa käytetään toisenlaista kuvausta, jota kutsutaan PET-kuvaukseksi.
• Ultraäänitutkimus ja röntgen: Näitä käytetään ensisijaisesti kasvaimen sijainnin ja sen vaikutuksen ympäröiviin elimiin karkean käsityksen saamiseksi.

Mitä hoitoja neuroblastoomaan on olemassa?

Hoito määräytyy lapsen iän, taudin vaiheen, riskitason ja kasvaimen sijainnin mukaan. Lääkäritiimi työskentelee kanssasi kehittääkseen lapsellesi parhaan hoitosuunnitelman.

Hoito riskitason mukaan

• Vähäriskinen neuroblastooma: Jotkut tähän ryhmään kuuluvat lapset, erityisesti alle 6 kuukauden ikäiset, voivat olla lääkärin tarkkailussa ilman hoitoa. Tämä johtuu siitä, että jotkut kasvaimet häviävät itsestään ilman hoitoa. Toiset lapset saattavat tarvita leikkausta, kemoterapiaa tai molempia kasvaimen poistamiseksi.
• Keskivaikean riskin neuroblastooma: Näille lapsille tehdään yleensä leikkaus kasvaimen poistamiseksi. Jos se on levinnyt imusolmukkeisiin, nekin poistetaan. Kemoterapiaa annetaan leikkauksen jälkeen. Joskus kemoterapiaa voidaan antaa ennen leikkausta kasvaimen kutistamiseksi.
• Korkean riskin neuroblastooma: Näille lapsille annetaan yhdistelmähoitoja. Tähän voi kuulua kemoterapia, leikkaus, suuriannoksinen kemoterapia kantasolusiirrolla, sädehoito ja immunoterapia.

Tutustutaanpa hieman tarkemmin hoitomenetelmiin.

On erittäin tärkeää, että sinulla on selkeä käsitys siitä, mitä hoitoja lapsellesi annetaan ja mitä ne sisältävät.

Mitkä ovat mahdollisuudet parantaa tämä sairaus? (Ennuste)

Tämä on jokaisen vanhemman mielessä suurin kysymys. Neuroblastoomaa sairastavien lasten toipumisprosentti vaihtelee.

• Toipumisprosentti on erittäin korkea matalan tai keskisuuren riskin lapsilla, erityisesti pienillä lapsilla. Noin 90–95 % lapsista toipuu kokonaan.
• Vanhempien lasten toipumisaste riskiryhmässä on noin 60 % .

Mutta älä luovu toivosta. Lääkärit ja tutkijat yrittävät jatkuvasti löytää tehokkaampia hoitoja tälle riskiryhmään kuuluville lapsille. On olemassa monia uusia hoitoja, jotka ovat jo osoittaneet onnistuneita tuloksia.

Voidaanko tätä sairautta ehkäistä?

Valitettavasti neuroblastoomaa ei voi estää. Jos sinulla tai kumppanillasi on ollut tämä sairaus lapsena tai jos jollakulla perheessäsi on sitä, keskustele siitä lääkärisi kanssa. Muista kuitenkin, että perinnöllinen neuroblastooma on hyvin, hyvin harvinainen (vain 1–2 %).

Milloin minun pitäisi mennä lääkäriin?

Jos epäilet, että lapsellasi on jokin edellä mainituista oireista, älä viivyttele ja mene lääkäriin mahdollisimman pian. Tällaisissa tapauksissa varhainen diagnoosi ja hoito voivat vaikuttaa merkittävästi lapsen toipumiseen.

Kun lapsella diagnosoidaan syöpä, koko perheen voi olla vaikea selviytyä. Se on suuri järkytys. Mutta et ole yksin. Näitä lapsia hoitavat lääkärit, sairaanhoitajat ja henkilökunta ovat erittäin omistautuneita. Kysy myös lääkäriltäsi tukiryhmistä, joissa voit keskustella muiden vanhempien kanssa, joilla on ollut samanlaisia ​​kokemuksia. Kokemusten jakaminen ja muiden tarinoiden kuuleminen voi olla sinulle suuri voimanlähde.