Tuntuuko vauvasi rintakehä sisäänpäin painuneelta? Puhutaanpa Nuss-toimenpiteestä!

Olet ehkä joskus nähnyt lapsilla tilaa, jossa rintakehän keskiosa, jossa rintalastan (sternum) sijaitsee, näyttää painuneen sisäänpäin. Tätä kutsutaan lääketieteellisesti pectus excavatumiksi . Tämä tila voi aiheuttaa hengitysvaikeuksia ja rintakipua joillakin lapsilla. Siksi tähän on olemassa tehokas ja moderni hoitomuoto, jota kutsutaan Nuss-toimenpiteeksi. Vaikka nimi saattaa kuulostaa oudolta, tämä on erittäin tärkeä leikkaus. Tänään puhumme tästä yksinkertaisesti ja ymmärrettävällä tavalla.

Yksinkertaisesti sanottuna, mikä tämä Nuss-menettely on?

Nuss-toimenpide on minimaalisesti invasiivinen leikkaus, jolla korjataan painunut rintakehä eli pectus excavatum . Tämä leikkaus voidaan suorittaa kahdella tai kolmella hyvin pienellä viillolla sen sijaan, että tehdään suuri viilto rintaan kuten aiemmin.

Tämä tarkoittaa, että rintaan työnnetään lapsen vartalon mukaan mittatilaustyönä valmistettu titaanista valmistettu lanka (tanko), joka työntää painunutta rintaluuta eteenpäin ja suoristaa sen. Lanka jätetään rintaan noin kolmeksi vuodeksi, ja sitten se poistetaan pienen leikkauksen avulla.

Mikä on paras ikä tehdä tämä leikkaus?

Tämä leikkaus tehdään yleensä teini-ikäisille , noin 14-vuotiaille. Sitä tehdään harvoin alle 14-vuotiaille. Leikkaukselle ei kuitenkaan ole yläikärajaa. Tämä tarkoittaa, että jopa aikuinen voi halutessaan tehdä leikkauksen. Parhaat tulokset saavutetaan kuitenkin, jos leikkaus tehdään nuorella iällä.

Miksi meidän täytyy tehdä tämä leikkaus?

Leikkauksen suurin etu on, että rintakehän muoto palautuu alkuperäiseen muotoonsa välittömästi leikkauksen jälkeen. Tämä tarkoittaa, että ulkonäkö muuttuu täysin. Se myös auttaa rintakehän luuta ja rustoa kehittymään oikein langan ollessa paikallaan.

Tämä on hyvä ratkaisu paitsi ulkonäön myös joidenkin tämän tilan aiheuttamien terveysongelmien ratkaisemiseksi.

Tämä leikkaus voi lievittää seuraavia oireita:

• Rintakipu
• Hengitysvaikeudet (etenkin liikunnan aikana)
• Sydämen sydämentykytys
• Kyvyttömyys harrastaa liikuntaa pitkiä aikoja

Mitä sinun pitäisi tehdä ennen leikkausta?

Muutamaa päivää ennen leikkausta lääkärisi määrää lapsellesi useita testejä. Nämä ovat välttämättömiä testejä sen määrittämiseksi, kuinka hyvin lapsesi soveltuu leikkaukseen.

Miten leikkaus tehdään?

Leikkaus voi kestää noin neljä tuntia. Koko tämän ajan lapsi on yleisanestesiassa . Tämä tarkoittaa, että lapsi ei tunne mitään, hän nukkuu täysin.

Kirurgi noudattaa seuraavia vaiheita:

1. Pienet viillot: Vauvan rintakehän molemmille puolille tehdään kaksi hyvin pientä viiltoa ihoon.

2. Kameran asettaminen: Pieni kamera, joka voi nähdä kehon sisään, asetetaan yhden viillon kautta. Näin lääkäri voi suorittaa leikkauksen katsoen näyttöä.

3. Kivunhallinta: Leikkauksen jälkeisen kivun lievittämiseksi voidaan joskus käyttää kryoablaatioksi kutsuttua toimenpidettä, jolla rintakehän hermot tilapäisesti deaktivoidaan. Tämä jäädyttää hermot.

4. Langan asettaminen: Toisen viillon kautta työnnetään lapselle aiempien mittojen perusteella erityisesti suunniteltu kaareva metallilanka (tanko), joka kulkee painuneen rintalastan ali ja työnnetään eteenpäin.

5. Langan kiinnittäminen: Tämä lanka kiinnitetään sitten ompeleilla, jotta se ei kosketa rintakehää. Joskus, jos yksi lanka ei riitä, voidaan käyttää kahta tai kolmea.

6. Leikkauksen viimeistely: Lopuksi kamera poistetaan ja pienet viillot ommellaan kiinni.

Mitä leikkauksen jälkeen tapahtuu ja millainen kipu on?

Yleensä lapsen on oltava sairaalassa päivän tai kaksi. Leikkauksen jälkeen on kipua. Tästä syystä lapselle annetaan useita erityyppisiä kipulääkkeitä. Jotkut niistä voivat olla melko vahvoja.

Leikkauksen jälkeisestä päivästä lähtien lasta opetetaan istumaan sängyssä, hengittämään syvään ja kävelemään vähän. Nämä asiat ovat erittäin tärkeitä paranemisprosessille. Myös kipulääkkeet voivat aiheuttaa ummetusta, joten lapselle annetaan lääkitystä myös siihen.

Onko riskejä ja komplikaatioita?

Kuten missä tahansa leikkauksessa, siihen liittyy joitakin riskejä, mutta ne ovat hyvin harvinaisia.

• Verenvuoto
• Infektiot
• Kipu
• Liike sisään asetetun johdon läpi

Jotta lanka ei liikkuisi...

Napanuora liikkuu todennäköisemmin ensimmäisten neljän tai viiden viikon aikana, joten sinun tulisi opettaa lapsellesi erityistä varovaisuutta seuraavissa asioissa:

• Istu selkä suorana.
• Taivuta eteenpäin vain vyötäröstä.
• Älä kierähdä sängyssä nukkuessasi. Sinun tulisi nukkua kyljelläsi.

Kuinka kauan täydellinen toipuminen kestää?

Täydellinen toipuminen voi kestää jopa kuusi kuukautta, mutta useimmat lapset voivat palata normaaliin toimintaan paljon nopeammin . He voivat yleensä mennä kouluun kuukauden kuluessa.

Raskaan painon nostamista, kontaktiurheilua ja kiertoliikkeitä ei kuitenkaan suositella useiden kuukausien ajan, koska ne voivat liikuttaa rautalankaa. Lääkärisi kertoo sinulle yksityiskohtaisesti, mitä toimintoja voit ja et voi tehdä.

Milloin sinun täytyy mennä lääkäriin?

Sinun on oltava erittäin varovainen lapsesi suhteen leikkauksen jälkeen. Jos sinulla ilmenee jokin seuraavista oireista, ota välittömästi yhteyttä lääkäriin.

Sinun on myös vietävä lapsesi klinikalle lääkärin määrääminä päivinä. Lääkäri tarkistaa joka kerta, ovatko haavat parantuneet, millainen on rintakehä ja onko lanka paikallaan.