Onko perheessäsi joku, kenties isäsi, äitisi tai joku tuntemasi, Parkinsonin taudista? Olet varmasti tuntenut olosi hyvin surulliseksi nähdessäsi heidän käsiensä tärisevän, heidän kävelyvaikeuksiensa, heidän kehonsa jäykistyvän ja heidän kasvojensa menettävän täysin tunnottomuutensa. Tämän taudin kanssa eläminen ei todellakaan ole helppoa. Mutta parasta on, että nykyajan edistyneen lääketieteen ja oikean lääkityksen avulla voit hallita näitä oireita suurelta osin ja elää hyvää elämää. Joten tänään puhutaanpa hyvin yksinkertaisesti ja ystävällisesti Parkinsonin taudin lääkkeistä.
Katsotaanpa ensin, mitä Parkinsonin tauti oikeastaan on?
Ymmärretään tämä hyvin yksinkertaisesti. Parkinsonin tauti on hermostoon liittyvä sairaus. Tarkemmin sanottuna aivoihimme. Se on etenevä sairaus, joka pahenee vähitellen ajan myötä . Aivoissamme on alue nimeltä mustatumake, joka kontrolloi liikettä. Tämän alueen hermosolut vaurioituvat ja kuolevat vähitellen.
Nämä hermosolut tuottavat kehollemme erittäin tärkeää kemiallista viestinvälittäjäainetta, "välittäjäainetta". Sen nimi on dopamiini . Tämä dopamiini on välttämätön kehomme liikkeiden sujuvuuden ja hallinnan kannalta. Kun nämä hermosolut tuhoutuvat, dopamiinitaso aivoissa laskee. Siksi Parkinsonin taudissa esiintyy oireita, kuten vapinaa, kävelyvaikeuksia ja jäykkyyttä.
Tärkeintä on, että Parkinsonin taudin lääkkeet hillitsevät näitä oireita. Tällä hetkellä tähän tautiin ei ole parannuskeinoa. Nämä lääkkeet kuitenkin auttavat paljon oireiden hallinnassa ja elämänlaadun parantamisessa.
Parkinsonin taudin tärkeimmät lääkkeet
Parkinsonin taudin hoidossa lääkärit käyttävät usein useiden lääkkeiden yhdistelmää yhden lääkkeen sijaan. Nämä vaihtelevat yksilöllisten oireiden, iän ja taudin vaiheen mukaan. Tarkastellaanpa tärkeimpiä lääketyyppejä.
1. Levodopa ja karbidopa
Tämä on Parkinsonin taudin tärkein ja tehokkain lääke . Sitä kutsutaan myös kultaiseksi standardiksi.
- Levodopa: Kun tämä lääke pääsee kehoomme, se pääsee aivoihin ja muuttuu dopamiiniksi. Toisin sanoen tämä lääke palauttaa aivojen dopamiinin määrän, joka on ehtynyt.
- Karbidopa: Mutta tässä on ongelma. Jos otamme pelkkää levodopaa, suurin osa siitä tuhoutuu kehomme entsyymien vaikutuksesta ennen kuin se saavuttaa aivot. Tämän estämiseksi annetaan karbidopa-nimistä lääkettä yhdessä levodopan kanssa. Karbidopan ansiosta suurempi osa levodopasta pääsee turvallisesti aivoihin. Karbidopa auttaa myös vähentämään pelkkää levodopaa käytettäessä ilmeneviä sivuvaikutuksia, kuten pahoinvointia ja oksentelua.
Tämä lääkeyhdistelmä toimii usein erittäin hyvin bradykinesian, jäykkyyden ja vapinan oireisiin.
| Lääkkeen tyyppi | Yleisiä tuotemerkkejä Sri Lankassa |
|---|---|
| Levodopa-karbidopa-yhdistelmä | Sinemet®, Rytary®, Parcopa®, Dhivy® |
2. Dopamiiniagonistit
Tämäntyyppinen lääke on kuin näyttelijä. Eli se ei oikeastaan ole dopamiinia, vaan se menee aivoihin ja toimii kuten dopamiini. Se stimuloi aivojen dopamiinireseptoreita antaen aivoille tunteen dopamiinin läsnäolosta.
Näitä lääkkeitä määrätään yleensä taudin varhaisvaiheissa, erityisesti nuoremmille potilaille. Ne voivat joskus auttaa pidentämään levodopan tehoa.
- Pramipeksoli (Mirapex®)
- Ropiniroli (Requip®)
- Rotigotiini (Neupro®)
3. Entsyymi-inhibiittorit
Älä pelkää kuulla tätä nimeä. Se on hyvin yksinkertainen. Sanoimme aiemmin, että kehossamme on entsyymejä, jotka hajottavat dopamiinia. Nämä lääkkeet pysäyttävät näiden entsyymien toiminnan. Näin aivojen dopamiini ei tuhoudu pitkään aikaan.
Näitä on kaksi päätyyppiä:
- MAO-B:n estäjät: Nämä estävät MAO-B:n, aivoissa dopamiinia hajottavan tärkeän entsyymin, toiminnan. Esimerkkejä: Selegiliini, Rasagiliini.
- COMT-estäjät: Nämä estävät levodopasta muodostuvaa dopamiinia hajottavaa COMT-entsyymiä. Tämän ansiosta levodopan vaikutus kestää pidempään. Esimerkkejä: Entakaponi, Opikaponi.
4. Amantadiini
Joillakin potilailla, jotka käyttävät lääkkeitä, kuten levodopaa, pitkään, voi kehittyä tahattomia, nykiviä liikkeitä (dyskinesiaa). Amantadiinia käytetään pääasiassa näiden tilojen hoitoon. Yllättäen se kehitettiin alun perin viruslääkkeeksi. Mutta myöhemmin havaittiin, että se auttaa myös Parkinsonin taudin oireisiin.
5. Antikolinergiset lääkkeet
Tämä lääke auttaa pääasiassa vapinaan ja jäykkyyteen.Kontrolli. Kun dopamiinin määrä aivoissamme vähenee, toisen "välittäjäaineen", asetyylikoliinin, vaikutus lisääntyy. Nämä lääkkeet estävät kyseisen asetyylikoliinin vaikutuksen. Esimerkkejä: `bentstropiini`, `triheksifenidyyli`.
Lääkkeet muihin oireisiin, jotka eivät liity liikkumiseen
Parkinsonin tauti ei vaikuta vain liikkumiseen. Se voi aiheuttaa myös muita ongelmia, kuten ummetusta, unihäiriöitä, masennusta ja seksuaalista toimintahäiriötä. Lääkärisi määrää lääkityksen näihin kaikkiin.
| Oire | Lääkkeiden tyypit, joita voidaan määrätä |
|---|---|
| Erektiohäiriö | Lääkkeet, kuten sildenafiili (Viagra®) |
| Liiallinen päiväaikainen uneliaisuus (hypersomnia) | Modafiniili (Provigil®) |
| Ummetus | Ulosteenpehmennysaineet, kuten polyetyleeniglykoli (MiraLax®) |
| Väsymys | Metyylifenidaatti (Ritalin®) |
| Dementia | Koliiniesteraasin estäjät |
| Masennus/ahdistus | SSRI-lääkkeet (selektiiviset serotoniinin takaisinoton estäjät) |
| Psykoosi/Hallusinaatiot | Antipsykoottiset lääkkeet, kuten pimavanseriini |
Tutustutaan myös näiden lääkkeiden sivuvaikutuksiin.
Kuten millä tahansa lääkkeellä, Parkinsonin taudin lääkkeillä voi olla sivuvaikutuksia. On tärkeää olla tietoinen näistä etukäteen. Kaikki eivät kuitenkaan saa näitä sivuvaikutuksia. Lisäksi jotkut niistä häviävät lääkkeen käytön jatkuessa.
| Lääkkeen tyyppi | Yleisiä haittavaikutuksia |
|---|---|
| Levodopa | Pahoinvointia, oksentelua, huimausta, päänsärkyä, päiväaikaista uneliaisuutta, posturaalista hypotensiota. Sekavuutta ja hallusinaatioita voi esiintyä iäkkäillä. |
| Dopamiiniagonistit | Hallusinaatiot, sekavuus, uneliaisuus, pahoinvointi, suun kuivuminen, huimaus. Näitä voi esiintyä useammin lääkityksen aloittamisen ensimmäisinä päivinä ja sen jälkeen vähentyä. |
| Entsyymi-inhibiittorit | (COMT-estäjät): ripuli, hallitsemattomat liikkeet (dyskinesia). (MAO-B:n estäjät): Rintakipu, pahoinvointi, suun kuivuminen, huimaus. |
| Amantadiini | Keskittymisvaikeudet, sekavuus, unettomuus, painajaiset, jalkojen turvotus. |
| Antikolinergit | Suun kuivuminen, näön hämärtyminen, uneliaisuus, ummetus, virtsaamisvaikeudet, muistihäiriöt. |
Erittäin tärkeää: Älä lopeta Levodopan käyttöä äläkä pienennä annosta äkillisesti ilman lääkärin ohjeita mistään syystä. Tämä voi aiheuttaa vakavan, hengenvaarallisen tilan nimeltä parkinsonismi-hyperpyreksiaoireyhtymä.
Eikö lääkitys riitä? Mitä muuta voidaan tehdä?
Lääkitys on oikeastaan vain yksi osa taistelua. Jos teet muutamia muita asioita lääkityksen lisäksi, voit paremmin hallita oireitasi ja pysyä tyytyväisenä.
Fysioterapia
Tämä on ehdottomasti tehtävä. Parkinsonin tautia sairastaville on olemassa fysioterapiaohjelmia. Nämä auttavat sinua,
- Voit parantaa kehosi tasapainoa ja kävelyä.
- Se voi lisätä kehon vakautta.
- Se auttaa paljon aktiivisen elämän ylläpitämisessä.
Liikunta
Liikunta on paras tapa hallita Parkinsonin tautia. Liikunta on ainoa asia, jonka on tieteellisesti todistettu hidastavan taudin etenemistä. On parasta tehdä vähintään 150 minuuttia sydän- ja verenkiertoelimistölle suunnattua liikuntaa viikossa. Pyöräily, nyrkkeily ja musiikin tahtiin liikkuminen ovat erittäin hyödyllisiä.
Mielenterveydestä huolehtiminen
Pitkäaikaisen sairauden, kuten Parkinsonin taudin, kanssa eläessä on yleistä tuntea olonsa masentuneeksi, ahdistuneeksi ja hermostuneeksi. Joten jos tunnet olosi näin, on tärkeää olla häpeämättä sitä ja hakea apua mielenterveysalan ammattilaiselta, kuten psykologilta .
Milloin sinun pitäisi käydä lääkärissä uudelleen?
Parkinsonin taudin lääkkeitä käytettäessä on tärkeää käydä säännöllisesti lääkärissä tarkistamassa, tehoaako lääke ja onko ilmaantunut uusia oireita. Muista käydä lääkärissä erityisesti näissä tapauksissa.
- Jos koet haittavaikutuksia, joita et voi sietää .
- Jos oireesi eivät lievity tai pahenevat .
- Jos haluat lopettaa lääkityksen . (Älä koskaan tee tätä päätöstä yksin!)
Viestin kotiin vietäväksi
- Parkinsonin taudin lääkkeet eivät voi täysin parantaa tautia, mutta ne voivat hillitä oireita ja parantaa elämänlaatua.
- Levodopa on tähän tärkein ja tehokkain lääke.
- Kuten kaikilla lääkkeillä, myös lääkkeillä voi esiintyä sivuvaikutuksia. Keskustele niistä avoimesti lääkärisi kanssa.
- Älä lopeta lääkityksen ottamista tai muuta annostusta ilman lääkärin neuvoa mistään syystä. Se voi olla vaarallista.
- Lääkityksen lisäksi fysioterapia ja säännöllinen liikunta ovat erittäin tärkeitä taudin hallinnassa.
- Pidä huolta mielenterveydestäsi tämän matkan aikana. Hakeudu tarvittaessa ammattiapuun.
💬 Comments (0)
Kommentteja ei ole vielä lähetetty. Lisää kommenttisi tänne ensimmäistä kertaa.
Lisää kommenttisi