Tämä outo rintakipu sydämen ympärillä: Otetaan selvää kaikesta perikardiitista!

Kuvittele, että tunnet yhtäkkiä terävää kipua rinnassasi ja pahoinvointia . Kipu pahenee, kun hengität syvään tai käyt makuulle. Mutta yllättäen, kun istut alas ja nojaat eteenpäin, se näyttää hieman helpottavan. Monet ihmiset pelkäävät tällaisena ajankohtana sydänkohtausta. Pelko on perusteltu, mutta nämä oireet eroavat sydänkohtauksesta, mutta ne voivat ehdottomasti olla tila, joka vaatii huomiota. Tänään puhumme sydämeemme liittyvästä sairaudesta, eli perikardiitista .

Yksinkertaisesti sanottuna, mikä on perikardiitti?

Sydämemme ei ole vain elin. Sitä ympäröi ohut, pussimainen suojakerros. Lääketieteellisesti tätä kutsutaan sydänpussiksi . Tämän pussin päätehtävänä on vähentää sydämen lyönnin aikana syntyvää kitkaa ja suojata sydäntä ulkopuolelta tulevilta infektioilta.

Perikardiitti on siis sydäntä ympäröivän suojapussin tulehdus. Kun sanomme "tulehdus", ajattele sitä niin, että kun loukkaannumme johonkin kohtaan kehossamme, alue punoittaa, turvottaa ja kivulias. Tämä on tila, joka esiintyy tässä sydäntä ympäröivässä pussissa. Se alkaa yleensä äkillisesti ja voi kestää viikkoja tai kuukausia.

Vaikka tämä tila voi kehittyä missä iässä tahansa, se on yleisin 16–65-vuotiailla miehillä. Parasta on, että se usein hoidetaan ja parannetaan onnistuneesti.

Mitkä ovat perikardiitin päätyypit?

Tämä tila voidaan jakaa useisiin päätyyppeihin sen keston ja kehittymisen syyn mukaan. On tärkeää, että tiedät tämän.

Lisäksi on olemassa vakava komplikaatio nimeltä konstriktiivinen perikardiitti . Tässä tapauksessa sydänpussin kalvot paksuuntuvat, arpeutuvat ja tarttuvat yhteen. Tämä rajoittaa sydämen vapaata lyöntitilaa.

Mitkä ovat perikardiitin oireet? Miten tunnistat sen?

Tämän tilan pääasiallinen ja yleisin oire on rintakipu . Mutta tämä ei ole tyypillinen rintakipu.

• Se tuntuu terävältä, viiltävältä kivulta.
• Tämä kipu voimistuu , kun yskit, nielet, hengität syvään ja makaat .
• Kipu vähenee, kun istut eteenpäin nojaten .

Tämä rintakipu voi joskus levitä selkään, kaulaan tai jopa vasempaan olkapäähän.

Rintakivun lisäksi sinulla voi olla myös muita oireita, kuten:

• Hengitysvaikeudet makuuasennossa
• Kivulias kuiva yskä
• Sydämentykytys (tunne sydämen lyövän nopeasti tai epäsäännöllisesti)
• Väsymys
• Kuume
• Jalkojen, nilkkojen ja jalkaterien turvotus vakavissa tapauksissa

Jos sinulla ilmenee jokin näistä oireista, mene välittömästi lääkäriin . Jos epäilet oireidesi olevan vakavia, mene lähimmän sairaalan ensiapuun mahdollisimman pian. Ei ole hyvä ajatus lykätä asioita.

Miksi perikardiittiä esiintyy? Mitkä ovat sen tärkeimmät syyt?

Perikardiitilla voi olla useita syitä. Länsimaissa sitä pidetään kuitenkin useimmiten idiopaattisena tai virusinfektion aiheuttamana. Lääkärit ovat jakaneet nämä syyt kahteen pääluokkaan.

1. Tarttuvat syyt:

• Virukset: Virukset, kuten influenssa, COVID-19, adenovirus, HIV.
• Bakteerit: Bakteeri-infektiot, kuten tuberkuloosi.
• Sienet ja loiset: Näitä nähdään hyvin harvoin.

2. Ei-tarttuvat syyt:

• Rintakehän leikkaus tai onnettomuus .
• Syöpä , joka esiintyy muualla kehossa.
• Autoimmuunisairaudet: Kuten lupus ja nivelreuma, nämä ovat sairauksia, joissa kehomme oma immuunijärjestelmä hyökkää omia solujamme vastaan.
• Uremia, hoitamattoman munuaisten vajaatoiminnan komplikaatio.
• Vaikea kilpirauhashormonin puutos (vaikea kilpirauhasen vajaatoiminta) .

Riskiä lisäävät tekijät

Sinulla on suurempi riski sairastua perikardiittiin tiettyjen tapahtumien jälkeen.

• Sydänkohtauksen jälkeen:Tätä kutsutaan myös Dresslerin oireyhtymäksi.
• Avoimen sydänleikkauksen jälkeen: Tätä kutsutaan postperikardiotomian oireyhtymäksi.
• Sädehoidon saamisen jälkeen.
• Muiden lääketieteellisten hoitojen, kuten sydämen katetroinnin tai radiotaajuusablaation (RFA) , jälkeen.

Mitä komplikaatioita tämä voi aiheuttaa?

Jos perikardiittiä ei hoideta ajoissa, voi esiintyä vaarallisia komplikaatioita.

Pääasiallinen on perikardiaalinen effuusio . Yksinkertaisesti sanottuna se on nesteen (veden) kertymistä sydäntä ympäröivään pussiin. Vaikka pieni määrä vettä ei ole iso ongelma, jos neste kertyy nopeasti, se voi johtaa erittäin vakavaan tilaan, jota kutsutaan sydäntamponaadiksi .

Siksi on niin tärkeää käydä lääkärissä heti, kun ilmenee perikardiitin oireita. Jos aloitat hoidon varhain, voit estää näiden vakavien komplikaatioiden kehittymisen.

Tohtori, miten te diagnosoitte tämän?

Kun menet lääkäriin, hän kysyy ensin oireistasi ja siitä, onko sinulla ollut viime aikoina sairauksia. Sitten hän asettaa stetoskoopin rintakehällesi ja tutkii sitä.

Perikardiitissa tulehtuneet kalvot hankautuvat yhteen sydämen lyödessä, jolloin syntyy rahiseva ääni, ikään kuin kahta lehteä hierottaisiin yhteen. Lääkärit kutsuvat tätä "perikardiaalihieronnaksi". Jos kuulet tämän äänen, se on vahva merkki siitä, että sinulla on perikardiitti.

Lisäksi diagnoosin vahvistamiseksi ja komplikaatioiden tarkistamiseksi lääkärisi voi ehdottaa useita tällaisia ​​testejä.

Mitä hoitoja perikardiittiin on?

Sitä hoidetaan usein lääkkeillä ja fyysisen aktiivisuuden rajoituksilla, mutta vakavissa tapauksissa nestehukka tai leikkaus voi olla tarpeen.

Lääkitys

Monet ihmiset saavat helpotusta näistä lääkkeistä.

• NSAID-lääkkeet: Kipulääkkeet ja tulehduskipulääkkeet, kuten ibuprofeeni tai suuriannoksinen aspiriini.
• Kolkisiini: Tämä on myös eräänlainen lääke, joka vähentää tulehdusta. Lääkärisi voi määrätä tätä, jos oireesi ovat jatkuneet yli kaksi viikkoa tai jos tila uusiutuu.
• Prednisoni: Tämä on eräänlainen steroidi. Tätä voidaan antaa, jos muut lääkkeet eivät tehoa sinulle.
• Antibiootti- tai sienilääkitys: Jos sairautesi aiheuttaa bakteeri- tai sieni-infektio, sinulle annetaan asianmukaisia ​​antibiootteja.

Liikunnan rajoittaminen ja lepo

Lepo on välttämätöntä sydänpussitulehduksesta toipuessa. Jos liikut, juokset tai teet muita rasittavia aktiviteetteja, ne voivat pahentaa tulehdusta. Siksi lääkärisi kertoo sinulle tarkalleen, kuinka kauan ja missä määrin sinun tulee rajoittaa fyysistä aktiivisuutta. On erittäin tärkeää noudattaa näitä ohjeita tarkasti.

Nesteiden tyhjennys

Jos ilmenee aiemmin käsitellyn sydäntamponaatin kaltainen tila, eli jos sydän on täynnä vettä ja tukkeutunut, ylimääräinen neste on poistettava.

• Perikardiocentesis: Tämä tarkoittaa pitkän, ohuen putken (katetrin) asettamista rintakehän läpi ja sydämen ympärille kertyneen nesteen poistamista.
• Perikardiaali-ikkuna: Jos nestettä ei voida poistaa neulalla, rintaan tehdään pieni viilto, sydänpussiin tehdään pieni aukko ja nesteen annetaan valua sen läpi.

Leikkaus

Jos sinulla on vakava sairaus, kuten konstriktiivinen perikardiitti, saatat tarvita leikkauksen nimeltä perikardektomia , joka on sydäntä ympäröivän paksuuntuneen pussin osan kirurginen poisto.

Mitä seuraavaksi? Mitä voimme odottaa?

Sinun täytyy levätä jonkin aikaa, kun toivut perikardiitista. Kun olet täysin toipunut, voit jatkaa normaalia toimintaasi. Älä kuitenkaan palaa raskaaseen liikuntaan, ennen kuin lääkärisi sanoo: "Okei, kaikki on nyt hyvin."

Hyvä uutinen on, että oikea-aikaisella hoidolla useimmat ihmiset toipuvat kokonaan . Jotkut lievät tapaukset voivat jopa parantua levolla. Mutta hoitamattomana siitä voi tulla krooninen.

15–30 prosentilla perikardiittia sairastavista esiintyy toistuvia jaksoja vuosien varrella. Siksi on erittäin tärkeää ottaa lääkärin määräämät lääkkeet ja käydä seurantakäynneillä.