Ovatko jalkasi sinertävät ja särkevätkö ne kovasti? Onko kyseessä Phlegmasia Cerulea Dolens? Puhutaanpa tästä!

Oletko koskaan kuullut tilasta, jossa jalan tai käsivarren laskimoon muodostuu verihyytymä, joka aiheuttaa sen muuttumisen siniseksi, turpoamisen ja kivuliaisuuden? Tämä on vakava tila, mutta ei kovin yleinen. Tänään puhumme tilasta nimeltä "Phlegmasia Cerulea Dolens" . Älä huoli, on tärkeää olla tietoinen siitä.

Mikä tämä `Phlegmasia Cerulea Dolens` on?

Yksinkertaisesti sanottuna ’Phlegmasia Cerulea Dolens’ on tila, jossa suuri tai useita verihyytymiä kehomme syvissä laskimoissa, erityisesti jaloissa (ja joskus käsivarsissa) (tunnetaan myös nimellä ’syvä laskimotromboosi’ tai ’DVT’), aiheuttaa laskimoiden täydellisen tukkeutumisen. Kuvittele vesiputken tukkeutuvan suuresta likapalasta, jolloin vesi kerääntyy virtaamisen sijaan.

Kun laskimo on tällä tavalla tukkeutunut, veri ei virtaa kunnolla sen läpi. Veri ei voi virrata alas ja takaisin ylös. Mitä sitten tapahtuu? Veri kerääntyy tälle alueelle, mikä aiheuttaa jalan turpoamisen. Tämä turvotus lisää painetta laskimon sisällä ja painaa happea kuljettavia valtimoita. Se on kuin sieni, joka on liian märkä imeäkseen vettä. Et voi laittaa siihen lisää vettä ennen kuin puristat sen ulos. Näin tapahtuu tässä. Tämä myös vähentää kudoksiin pääsevän hapen määrää.

Tärkeintä on, että kyseessä on lääketieteellinen hätätilanne . Jos jalkaa ei diagnosoida ja hoideta nopeasti, se voi vaurioitua ja olla jopa hengenvaarallinen. Siksi on erittäin tärkeää olla tietoinen näistä oireista.

Kuinka yleinen tämä tila on?

Itse asiassa `Phlegmasia Cerulea Dolens` on hyvin harvinainen vaiva . Toisin sanoen sitä esiintyy hyvin harvoin. Jotkut lääkärit näkevät tällaisen potilaan vain kerran tai kaksi koko uransa aikana. Siksi siitä ei ole olemassa suuria tilastoja.

Mitä oireita `Phlegmasia Cerulea Dolens` aiheuttaa?

Nimi tarkoittaa "kivuliasta sinistä turvotusta". Se kuvaa oireita. Etsi jotain näistä jalastasi tai käsivarrestasi:

• Ihon värjäytyminen: Punainen, sinertävän violetti väri voi ilmetä. Tämä väri voi levitä koko jalkaan.
• Vaikea kipu: Ei vain tavallista kipua, vaan voimakasta kipua, jota on vaikea kestää.
• Turvotus: Hyvin turvonnut tila, joka tuntuu kovalta koskettaa.
• Ihorakkulat: Joskus voi esiintyä nesteen täyttämiä rakkuloita.
• Tunnottomuus tai pistely: Se voi tuntua pistelyltä tai pistelyltä.

Sanotaan myös, että kehomme verenkiertoelimistön rakenteen vuoksi tämä tila esiintyy todennäköisemmin vasemmassa jalassa .

Mitkä ovat Phlegmasia Cerulea Dolensin syyt?

Tämän pääasiallinen syy on suuri verihyytymä (laskimotromboembolia).Tämä tapahtuu yleensä jalan syvän laskimotukoksen komplikaationa. Toisin sanoen laskimoon muodostuu verihyytymä, joka kasvaa suureksi ja tukkii koko laskimojärjestelmän.

Kuka on tässä eniten vaarassa?

`Phlegmasia Cerulea Dolens` -taudin kehittymisen riskitekijät ovat samanlaisia ​​kuin veritulppien riskitekijät yleensä. Ne ovat:

• Syöpä: Tämä on tärkein ja yleisin riskitekijä.
• Leikkaus: Suuren leikkauksen jälkeen.
• Vamma: Vakavat vammat, erityisesti jaloissa.
• Raskaus: Raskauden aikana ja synnytyksen jälkeen.
• Suun kautta otettavat ehkäisypillerit tai hormonikorvaushoito:
• Tulehduksellinen suolistosairaus (IBD):
• Painoindeksi (BMI) yli 30: Tämä tarkoittaa lihavuutta.
• Veren hyytymishäiriöt: Joillakin ihmisillä voi olla synnynnäinen taipumus veren hyytymiseen helposti.
• Laskimoiden vajaatoiminta: Laskimoiden läpät eivät toimi kunnolla.
• May-Thurnerin oireyhtymä: Vasemman jalan laskimo puristuu valtimolla.
• Sydämen vajaatoiminta:
• Pitkäaikainen paikallaan oleminen/vuodepotilas ("kyvyttömyys liikkua"): Esimerkiksi jos joudut pysymään sängyssä useita päiviä suuren leikkauksen jälkeen.

Tämän tilan on raportoitu esiintyvän yleisimmin 40–50-vuotiailla ihmisillä.

Mitä mahdollisia komplikaatioita `Phlegmasia Cerulea Dolens` voi aiheuttaa?

Tämä on vakava tila ja komplikaatiot voivat olla vakavia.

Noin 50 prosentilla Phlegmasia Cerulea Dolens -ihmisistä voi kehittyä kuolio, joka tarkoittaa kudoksen kuolemaa . Jos kuolio kehittyy, se voi joskus johtaa jalan tai käsivarren amputointiin.

Näille ihmisille voi myös kehittyä keuhkoembolia, jossa verihyytymä kulkeutuu keuhkoihin. Tämäkin on erittäin hengenvaarallinen tila .

Mistä tunnistaa `Phlegmasia Cerulea Dolens`?

Jos sinulla on näitä oireita, lääkäri tarkistaa sairaushistoriasi ja suorittaa fyysisen tutkimuksen. Hän saattaa kysyä sinulta esimerkiksi:

• "Milloin nämä oireet alkoivat?"
• "Mitä et voi tehdä tämän takia?"
• "Onko sinua aiemmin hoidettu verisuoniongelmien vuoksi?"
• "Onko kenelläkään perheessäsi ongelmia veren hyytymisen kanssa?"

Millaisia ​​testejä tehdään?

Jotta lääkäri voi määrittää tarkasti, onko sinulla Phlegmasia Cerulea Dolens, hän voi tehdä seuraavat testit:

• Ultraäänitutkimus:Tarkista verihyytymien varalta laskimoissa ja miten veri virtaa.
• Verikokeet: Tarkista veren hyytymisen merkit, infektiotila jne.
• `Tietokonetomografinen angiogrammi (TT-angiogrammi):` Tällä voidaan ottaa yksityiskohtaisia ​​kuvia laskimoista.
• Magneettiresonanssiangiogrammi (MR-angiogrammi): Tämä on toinen menetelmä laskimoiden kuvien saamiseksi.

Miten hoitaa `Phlegmasia Cerulea Dolens` -kuumetta?

Tämä on hätätilanne, joten hoito on aloitettava välittömästi.

Lääkäri nostaa ensin jalkasi noin 60 astetta sydämesi yläpuolelle . Tämä auttaa verta poistumaan jalan laskimoista, parantaa verenkiertoa ja vähentää turvotusta. Hän voi myös antaa sinulle nesteitä, kääriä koko jalkasi kompressiositeeseen ja pyytää sinua kävelemään hieman.

Usein lääkityksen lisäksi tarvitaan myös lääketieteellinen toimenpide . Jos jalassasi on rakkuloita tai siinä on kuolion merkkejä, se tarkoittaa, että jalkasi on vakavassa vaarassa. Lääkärit pyrkivät poistamaan verihyytymän mahdollisimman nopeasti ja hoitamaan Phlegmasia Cerulea Dolensia ennen kuin kuolio ehtii syntyä.

Hoidon päätavoitteet ovat:

• Verihyytymien poistaminen.
• Laskimoiden avaaminen ja verenkierron palauttaminen.
• Estä tilanteen paheneminen.

Erityiset lääkkeet ja hoidot

Seuraavia hoitoja voidaan käyttää `Phlegmasia Cerulea Dolens` -puutokseen:

• Antikoagulantit: Esimerkiksi lääkkeet kuten hepariini. Nämä ovat lääkkeitä, jotka ruiskutetaan laskimoon.
• Trombolyysi: Tässä leikkausvaiheessa ohut putki, jota kutsutaan katetriksi, viedään laskimon kautta verihyytymäkohtaan, ja sen kautta annetaan lääkettä verihyytymän liuottamiseksi.
• Trombektomia: Tässä leikkauksessa verihyytymä poistetaan joko pienen viillon kautta tai suuremmalla leikkauksella (avoin toimenpide).
• Angioplastia ja/tai stentin sijoitus: Näitä tehdään valtimon pitämiseksi avoimena May-Thurnerin oireyhtymää sairastavilla ihmisillä.

Hoidon komplikaatiot/sivuvaikutukset

Veritulpan poistamiseksi tehtävä suuri leikkaus (”avoleikkaus”) voi aiheuttaa komplikaatioita, kuten:

• Veritulpan muodostumisen uudelleen riski kasvaa.
• Verisuonen vaurio.

Antikoagulantteihin ja trombolyysihoitoihin liittyy verenvuotoriski . Koska trombolyysi voi aiheuttaa keuhkoemboliaa, lääkärit voivat joskus suositella alaonttolaskimon (IVC) suodatinta sen estämiseksi.

Kuinka pian voin paremmin hoidon jälkeen?

Jotkut ihmiset saattavat alkaa voida paremmin jopa tunnissa antikoagulanttien aloittamisen jälkeen. Useimmat ihmiset eivät kuitenkaan tunne oloaan paremmaksi ennen kuin useita tunteja lääkityksen aloittamisen jälkeen. Jos tila ei parane 6–12 tunnin kuluessa, lääkäri voi suositella toimenpidettä lääkityksen lisäksi.

Veritulpan poistoleikkauksessa saatat huomata, että jalan turvotus ja värjäytyminen häviävät nopeasti. Saatat tuntea eron heti leikkauksen jälkeen.

Voidaanko `Phlegmasia Cerulea Dolens` -infektiota ehkäistä?

Kyllä, jossain määrin se on mahdollista. Tätä tilaa voidaan ehkäistä joko ehkäisemällä syvä laskimotukos (DVT) tai hoitamalla DVT ennen kuin se kehittyy Phlegmasia Cerulea Dolensiksi.

Mitä voin odottaa, jos minulla on Phlegmasia Cerulea Dolens?

’Phlegmasia Cerulea Dolens’ on sairaus, joka voi aiheuttaa jalan menetyksen tai olla jopa hengenvaarallinen. Siksi lääkärit toimivat hyvin nopeasti ja aloittavat hoidon estääkseen tilasi pahenemisen. Saatat tuntea, että sinua kiirehditään antamaan lääkkeitä tai valmistautumaan leikkaukseen . Syynä tähän on se, että nopea hoito on paras tapa saada parhaat tulokset .

Sinun on pysyttävä sairaalassa muutaman päivän. Sinulle saatetaan myös tehdä lisätutkimuksia (kuvantamistutkimuksia) varmistaakseen, että kaikki verihyytymät ovat poissa.

Näkymät kohteelle "Phlegmasia Cerulea Dolens".

Trombolyysihoidon onnistumisprosentti on 85–95 %.

Hoitamattomana Phlegmasia Cerulea Dolens voi kuitenkin johtaa kuolioon. Jos kuolio kehittyy, amputaatioriski on 20–50 % . Kuolin kanssa tai ilman, tämän tilan kuolemaan johtamisen riski on 20–40 %.

Jos `Phlegmasia Cerulea Dolens` -kuume ei ole asianmukaisessa hoidossa, se voi uusiutua.

Vaikka hoito aloitettaisiin nopeasti, monille Phlegmasia Cerulea Dolens -tautiin sairastuneille voi kehittyä tulevaisuudessa ongelmia laskimoläppään ja tila nimeltä posttromboottinen oireyhtymä .

Miten pidän huolta itsestäni?

Alkuhoidon jälkeen sinun on jatkettava verenohennuslääkkeiden (antikoagulanttien) ottamista sairauden uusiutumisen estämiseksi. Tilastasi riippuen saatat joutua ottamaan näitä lääkkeitä useita kuukausia tai jopa pidempään.

Milloin minun pitäisi mennä lääkäriin?

Lääkärisi tulee tarkistaa verikokeesi säännöllisesti varmistaakseen, että veren hyytymisasteesi on oikea. Sinun on myös käytävä säännöllisesti lääkärissä nähdäksesi, ilmeneekö myöhemmin komplikaatioita.

Milloin minun pitäisi mennä ensiapuun (ETU) ?

Jos sinulla on Phlegmasia Cerulea Dolensin oireita tai jos sinulla on aiemmin ollut oireita ja ne tuntuvat nyt uudelleen, hakeudu välittömästi lääkärin hoitoon . Myös jos sinulle kehittyy uuden veritulpan tai keuhkoembolian oireita, sinun on mentävä välittömästi sairaalaan.

Mitä kysymyksiä minun pitäisi kysyä lääkäriltäni?

Voit kysyä lääkäriltäsi kysymyksiä, kuten:

• "Kuinka kauan minun täytyy ottaa näitä antikoagulantteja?"
• " Kuinka usein minun täytyy käydä jälkitarkastuksessa?"
• "Mikä olisi voinut aiheuttaa syvän laskimotukokseni?"

Mitä eroa on `Phlegmasia Alba Dolens`- ja `Cerulea Dolens`-kasveilla?

Myös veritulppa aiheuttaa komplikaatiota, joka voi olla myös `Phlegmasia alba dolens`. Se ei kuitenkaan pysäytä verenkiertoa kudoksiin. Sana `alba` nimessä tarkoittaa `valkoista`. Tämä tarkoittaa, että jalka muuttuu kalpeaksi. `Alba dolens` voi ilmetä ennen `Phlegmasia cerulea dolensin` kehittymistä.

Phlegmasia Cerulea Dolens on vakavampi vaiva. Se vaikuttaa verenkiertoon. Verenkierto kudoksiin, joissa hyytymä sijaitsee, estyy.

Tärkein asia, joka meidän on muistettava tästä tarinasta!

Aika on ratkaisevan tärkeää `Phlegmasia Cerulea Dolens` -taudin yhteydessä. Jos sinulla tai läheiselläsi on näitä oireita, älä epäröi hakeutua välittömästi lääkärin hoitoon. Nopea hoito on välttämätöntä jalan ja mahdollisesti hengen pelastamiseksi.

Joskus saatat tuntea olosi hermostuneeksi, kun lääkärit tekevät hätäisiä päätöksiä ja toimivat nopeasti. Mutta he kaikki tekevät sen omaksi parhaaksesi. Jos et ymmärrä jotakin, älä pelkää kysyä. Tieto on paras askel turvallisuuteen.

` Phlegmasia Cerulea Dolens, syvä laskimotukos, veritulppa, jalkojen turvotus, laskimotukos, kuolio, keuhkoembolia