Onko sinulle yhtäkkiä kehittynyt pieni punainen rakkula kehoosi, erityisesti jalkoihisi, joka muuttui nopeasti suureksi, syväksi ja erittäin kivuliaaksi haavaksi? Saatat ajatella, että kyseessä on normaali haava tai että sinua on purrut jokin hyönteinen. Mutta joskus se voi olla hieman monimutkaisempi ja vaatii erityistä huomiota. Tänään puhumme sairaudesta, joka ei ole kovin yleinen Sri Lankassa, mutta josta on tärkeää tietää. Se on Pyoderma Gangrenosum .
Yksinkertaisesti sanottuna, mitä on Pyoderma Gangrenosum?
Pyoderma Gangrenosum (lausutaan pyo-der-ma gane-gra-no-sum) on pitkäaikainen, toistuva ihosairaus. Se alkaa pienenä, värjäytyneenä (punaisena, violettina, sinisenä) kyhmynä tai nestettä sisältävänä rakkulana iholla. Tämä kasvaa sitten uskomattoman nopeasti, leviää ja muuttuu avoimeksi, syväksi haavaksi (haavaumaksi), joka puhkeaa ihon läpi.
Keholle voi kehittyä yksi tai useampi näistä leesioista. Jos tila ei ole kovin vakava, leesioita voi olla vain yksi. Vakavissa tapauksissa leesioita voi kuitenkin kehittyä useita. Nämä leesiot ovat erittäin kivuliaita .
Tärkeää on, että Pyoderma Gangrenosum esiintyy usein yhdessä muiden kehon sairauksien kanssa. Tämä tarkoittaa, että se voi esiintyä jonkin toisen sairauden oireena eikä itsenäisenä sairautena.
Kenellä on suurin todennäköisyys sairastua tähän sairauteen?
Vaikka tämä sairaus voi esiintyä missä iässä tahansa, se on hyvin harvinainen pienten lasten keskuudessa. Se on yleisin 20–50-vuotiailla naisilla. Myös, jos sinulla on seuraavia sairauksia, Pyoderma Gangrenosumin kehittymisen riski on hieman suurempi.
- Nivelreuma: Tämä on autoimmuunisairaus, joka aiheuttaa nivelten turvotusta ja kipua.
- Haavainen paksusuolentulehdus : Tila, jossa paksusuolen limakalvo tulehtuu.
- Crohnin tauti: Toinen sairaus, joka voi aiheuttaa tulehdusta missä tahansa ruoansulatuskanavassa.
- Tietyt syöpätyypit: erityisesti vereen liittyvät syövät, kuten leukemia tai lymfooma.
Tämä sairaus ei ole kovin yleinen Sri Lankassa. Karkeasti ottaen Amerikassa tätä tautia esiintyy noin yhdellä sadasta tuhannesta ihmisestä. Mutta ei ole hyvä olla tietämätön tästä, koska se ei ole yleinen.
Mitkä ovat Pyoderma Gangrenosumin tärkeimmät oireet?
Vaikka tätä vaivaa voi esiintyä missä tahansa kehossa, sitä esiintyy yleisimmin jaloissa, nilkoissa ja jalkaterissä. Sitä voi esiintyä myös käsissä, kaulassa ja sukupuolielimissä. Katsotaanpa nyt, mitä oireita tässä tilassa voi esiintyä.
| Oire | Kuvaus |
|---|---|
| Ihomuutokset | Se ilmenee ensin pienenä, punaisena, violettina, sinisenä tai mustana kyhmynä tai märkäisenä rakkulana iholla. Nämä voivat kasvaa hyvin nopeasti. |
| Avohaavat (haavaumat) | Tuo pieni rakkula leviää nopeasti ja muuttuu syväksi, avohaavaksi, joka repii ihon läpi. Haavojen reunat ovat koholla ja selvästi näkyvissä. |
| Kipu ja turvotus | Haava ja sitä ympäröivä alue ovat turvonneet ja kivuliaat, paljon enemmän kuin normaali haava. |
| Muut ominaisuudet | Joillakin ihmisillä voi esiintyä myös yleisiä oireita, kuten kuumetta ja nivelkipuja. |
Miksi tällaista tapahtuu? Mikä on syy?
Lääkärit eivät itse asiassa ole vieläkään pystyneet selvittämään Pyoderma Gangrenosumin tarkkaa syytä , mutta sen uskotaan yleisesti johtuvan immuunijärjestelmämme toimintahäiriöstä.
Yksinkertaisesti sanottuna kehomme puolustusjärjestelmä, immuunijärjestelmä, alkaa erehdyksessä hyökätä omaa tervettä ihokudostamme vastaan. Kutsumme tällaisia sairauksia autoimmuunisairauksiksi.
Toinen erittäin tärkeä asia on, että joskus pieni haava, naarmu tai iholeikkaus voi aloittaa tai pahentaa tätä tilaa. Lääketieteessä tätä kutsutaan pathergiaksi . Tämä on tämän taudin erityispiirre. Näitä haavoja voi esimerkiksi esiintyä myös avannekohdan ympärillä leikkauksen jälkeen.
Onko tämä tarttuva tauti?
Ei todellakaan. Tämä on asia, joka on muistettava hyvin selvästi.
Pyoderma Gangrenosum ei ole tarttuva tauti. Se ei leviä ihmisestä toiseen kosketuksen tai muun tartunnan välityksellä.
Miten lääkäri diagnosoi tarkasti Pyoderma Gangrenosumin?
Tämä on yksi tämän taudin suurimmista haasteista. Koska ei ole olemassa yhtä ainoaa testiä, joka voi vahvistaa, että "kyllä, tämä on se". Siksi lääkärit varmistavat ensin, etteivät muut sairaudet aiheuta sitä. Toisin sanoen he sulkevat pois muut mahdolliset syyt näiden vaurioiden taustalla yksi kerrallaan.
Lääkärisi yrittää sulkea pois esimerkiksi seuraavat asiat:
- Bakteeri- tai sieni-infektiot
- Ihosyöpä
- Verisuonten tulehdustilat
- Muut autoimmuunisairaudet, kuten lupus
Näiden asioiden vahvistamiseksi sinun on ehkä tehtävä joitakin testejä, kuten:
- Verikokeet: Tarkista tulehdus ja muut kehon sairaudet.
- Biopsia: Ihottumasta otetaan hyvin pieni pala ja sitä tutkitaan mikroskoopilla.
- Luuydinnäytteenotto: Jos epäillään sairauksia, kuten verisyöpää.
- Erikoiskameratestit: Testit, kuten "kolonoskopia", joilla tutkitaan paksusuolta, jos epäillään esimerkiksi Crohnin tautia.
Mitä hoitoja tähän on olemassa?
Pyoderma Gangrenosumiin on useita hoitoja. Lääkärisi päättää hoidosta tilasi vakavuuden perusteella.
Pieniin tilanteisiin
Varhaisvaiheessa tai jos tila ei ole liian vakava, lääkäri voi määrätä haavaan voiteita tai salvoja.
- Kortikosteroidivoiteet: Nämä ovat tehokkaita lääkkeitä, jotka hillitsevät tulehdusta ja turvotusta. Niitä levitetään suoraan haavaan.
Jos tilanne on vakava
Jos leesiot ovat suuria, niitä on paljon tai kipu on voimakasta, suun kautta otettavia lääkkeitä tai muita erityishoitoja voidaan tarvita.
- Kortikosteroiditabletit:Lääkkeet, kuten prednisoni, hallitsevat tulehdusta koko kehossa.
- Immunosuppressiiviset lääkkeet: Nämä lääkkeet toimivat vähentämällä immuunijärjestelmämme toimintaa estäen sitä vahingoittamasta omaa kehoamme. Syklosporiini on yksi tällainen lääke.
- Biologiset aineet: Nämä ovat uusia, edistyneitä lääkkeitä, jotka kohdistuvat tiettyihin kehon proteiineihin, jotka aiheuttavat tulehdusta.
- Puhdistus: Kuolleen kudoksen kirurginen poistaminen haavasta voi joskus auttaa. Mutta se on riskialtista. Aiemmin käsitellyn patergiani vuoksi tämäntyyppinen ihovaurio voi pahentaa tilaa. Siksi tämä tulisi tehdä vain erittäin varovasti ja asiantuntijan valvonnassa.
Mitä minun tulee tietää eläessäni tämän tilan kanssa?
Pyoderma Gangrenosumin kanssa eläminen voi olla haastavaa, mutta asianmukaisella hoidolla sitä voidaan hallita.
Haavanhoito
- Vältä ihovaurioita: Ole mahdollisimman varovainen viiltojen, naarmujen ja mustelmien kanssa. Jopa pieni naarmu voi aiheuttaa uuden haavan.
- Pidä haava puhtaana: Pese haava puhtaalla vedellä ja saippualla lääkärin ohjeiden mukaisesti. Tämä on erittäin tärkeää infektion ehkäisemiseksi.
- Sido haava oikein: Käytä erityisiä siteitä, jotka eivät tartu haavaan. Joissakin vakavissa haavoissa lääkärisi voi suositella erityisiä sidoksia, kuten hydrokolloidisidoksia. Lääkärisi neuvot ovat tärkeimpiä.
Aika parantua
Tämän tilan paraneminen voi kestää viikkoja, jopa kuukausia. Siksi on tärkeää olla kärsivällinen eikä odottaa välittömiä tuloksia.
Mielenterveys
On normaalia tuntea olonsa masentuneeksi ja stressaantuneeksi tällaisen pitkäaikaisen ja kivuliaan sairauden kanssa. Keskustele perheesi ja lääkärisi kanssa tunteistasi. Hakeudu tarvittaessa mielenterveysneuvojan apuun.
Muiden lääkäreiden tiedottaminen
Jos sinulla on Pyoderma Gangrenosum, muista kertoa lääkärillesi, jos menet hänen vastaanotolleen mistä tahansa muusta syystä (kuten hampaanpoiston tai pienen leikkauksen vuoksi), sillä kaikki ihollesi tekemäsi voi aiheuttaa tilan uusiutumisen.
Milloin sinun täytyy mennä lääkäriin?
On useita tilanteita, joissa sinun on mentävä välittömästi lääkäriin.
- Jos sinulla on riskisairaus, kuten niveltulehdus tai Crohnin tauti, ja ihollesi kehittyy nopeasti kasvavia rakkuloita tai haavaumia.
- Jos haavasi näyttää tulehtuneelta (esim. punoitusta, haavan ympärillä violettia värimuutosta, lisääntynyttä turvotusta tai epämiellyttävää hajua).
- Jos sinulle kehittyy uusia oireita.
- Jos hoitoon käytetyt lääkkeet aiheuttavat vakavia sivuvaikutuksia.
Viestin kotiin vietäväksi
- Pyoderma Gangrenosum ei ole vain yleinen haava. Se on harvinainen mutta vakava ihosairaus, joka aiheuttaa kivuliaita haavaumia.
- Tämä ei ole tarttuvaa. Joten potilasta ei tarvitse eristää tai pelätä.
- Tämä liittyy usein immuunijärjestelmän ongelmaan ja muihin sairauksiin, kuten niveltulehdukseen.
- Jopa pieni ihovamma voi pahentaa sairautta (pathergia). Siksi on erittäin tärkeää suojautua vammoilta.
- Taudin diagnosointi on monimutkaista ja hoito voi kestää kauan. On tärkeää olla kärsivällinen ja noudattaa lääkärin ohjeita.
- Jos sinulla on Pyoderma Gangrenosum, on erittäin tärkeää kertoa siitä lääkärillesi ennen leikkausta tai ihoon liittyvää hoitoa.
💬 Comments (0)
Kommentteja ei ole vielä lähetetty. Lisää kommenttisi tänne ensimmäistä kertaa.
Lisää kommenttisi