Mikä on retrogradinen pyelogrammi? Puhutaanpa siitä yksinkertaisesti!

Sinulla on saattanut olla epämukavuutta, kipua tai muita ongelmia virtsatiejärjestelmässäsi ja olet käynyt lääkärissä. Lääkäri on saattanut sanoa, että hänen on tarkistettava sisäelimiesi, kuten munuaistesi ja virtsaputkesi, tila. Tänään puhumme erityistestistä, joka suoritetaan tällaisina aikoina.

Yksinkertaisesti sanottuna, mikä on retrogradinen pyelogrammi?

Kuvittele, että haluat saada selkeän kuvan virtsajärjestelmäsi sisältä, eli munuaisistasi ja niistä virtsaa virtsarakkoon kuljettavista putkista (virtsajohtimista). Tämä ei näy röntgenkuvassa. Tässä testissä virtsaputkeen ruiskutetaan erityistä nestettä, jota kutsutaan varjoaineeksi, ja sitten otetaan sarja röntgenkuvia. Varjoaine saa virtsajärjestelmäsi muodon ja sen sisäpuolen näkymään erittäin selvästi röntgenkuvassa valkoisena.

Tätä kutsutaan "retrogradiseksi", koska normaalisti virtsa kulkee munuaisista alaspäin. Mutta tässä testissä lähetämme väriaineen alhaalta ylöspäin, vastakkaiseen suuntaan kuin virtsa. Sitä nimi tarkoittaa. "Pyelogrammi" on kuva munuaisen pääosasta, johon virtsa kerääntyy (munuaisaltaan alue).

Miten tämä eroaa suonensisäisestä pyelogrammista (IVP)?

Olet ehkä kuullut toisesta vastaavasta testistä, jota kutsutaan suonensisäiseksi pyelogrammiksi (IVP). Molemmissa käytetään väriainetta virtsateiden kuvien ottamiseen. Tärkein ero on siinä, miten väriaine ruiskutetaan kehoon.

• Intravenoosinen pyelogrammi (IVP): Tässä menetelmässä väriaine ruiskutetaan käsivarren laskimoon . Väriaine kulkeutuu verenkiertoon, suodattuu munuaisten läpi ja pääsee virtsajärjestelmään ennen röntgenkuvausta.
• Retrogradinen pyelogrammi: Tässä menetelmässä väriaine työnnetään suoraan virtsanjohtimeen . Tätä varten käytetään erityistä instrumenttia.

Saatat nyt ihmetellä, miksi menetelmiä on kaksi. Pääsyynä on se, että jotkut ihmiset ovat allergisia röntgenkuvissa käytettäville väriaineille. IVP:ssä väriaine lisätään vereen, joten allergian riski on suurempi. Retrogradisessa pyelografiassa väriaine ruiskutetaan kuitenkin suoraan virtsaputkeen, joten on epätodennäköistä, että sitä lisätään vereen. Siksi jopa väriaineille allerginen henkilö voi turvallisesti tehdä tämän testin .

Nykyään kuitenkin TT-kuvaus (tietokonetomografia) tehdään useammin kuin kumpikaan näistä testeistä. Se voi tarjota selkeämpiä kuvia.

Mistä syistä lääkäri pyytäisi sinua tekemään tämän testin?

Lääkärisi voi yleensä suositella tätä testiä seuraavissa tapauksissa:

• Jos epäilet, että virtsanjohdin on vaurioitunut .
• Jos epäilet, että virtsaputkessa on tukos tai ahtauma .
• Jos haluat tarkistaa munuaisissa, virtsanjohtimissa tai virtsarakossa olevat kivet tai kasvaimet .
• Jos sinun on asetettava stentti , pieni putki, joka pitää putken auki, virtsaputkeen, tarvitset selkeän kuvan.
• Jos haluat tarkastella virtsateiden sisäpuolta huolellisesti ennen toista hoitoa, kuten ureteroskopiaa .

Miten valmistaudut ennen testiä?

Tämä on testi, joka tehdään yleensä sairaalassa. Sinulla ei ole syytä pelätä sitä. Mutta on muutamia asioita, jotka sinun tulisi tietää ennen kuin teet sen.

1. Keskustele lääkärisi kanssa: Sinun tulee ehdottomasti kertoa lääkärillesi kaikista muista sairauksistasi, käyttämistäsi lääkkeistä (erityisesti verenohennuslääkkeistä ), allergioistasi ja raskaudestasi.

2. Anestesia: Tämä testi tehdään yleisanestesiassa. Tämä tarkoittaa, että et tunne kipua. Useimmissa tapauksissa sinut nukutetaan kokonaan (yleisanestesia). Siksi et voi ajaa ajoneuvoa itse testin jälkeen. Muista tuoda joku viemään sinut kotiin .

3. Ruoka ja juoma: Sinua kehotetaan olemaan syömättä tai juomatta mitään testiä edeltävänä iltana tai ennen kuin lääkäri kehottaa sinua tekemään niin. Noudata ohjeita tarkasti.

4. Vaatteet ja korut: Älä käytä kalliita koruja sairaalassa käyntipäivänäsi. Pue ​​yllesi mukavat ja väljät vaatteet.

Mitä kokeen aikana tapahtuu?

Okei, katsotaanpa nyt askel askeleelta, mitä kokeen aikana tapahtuu. Tämän tietäminen auttaa sinua lievittämään pelkoasi.

• Ensin sairaala antaa sinulle erityisen hoitovaatteen.
• Sitten sairaanhoitaja asettaa pienen kanyylin (IV-linjan) käsivartesi laskimoon. Sen kautta saat suolaliuosta ja kaikki tarvittavat lääkkeet rentoutumisen helpottamiseksi.
• Seuraavaksi anestesialääkäri tulee ja nukuttaa sinut. Sen jälkeen nukahdat sikeästi. Et tunne mitään .
• Nukahtamisen jälkeen lääkäri asettaa virtsaputkeesi hyvin ohuen putken, jota kutsutaan kystoskoopiksi ja jonka päässä on pieni kamera, ja vie sen virtsarakon läpi virtsanjohtimen suulle.
• Sitten toinen ohut putki johdetaan laitteen läpi virtsaputkeen ja erityinen väriaine työnnetään hitaasti sen läpi.
• Kun väriaine on asetettu oikein, röntgenlaite ottaa sarjan kuvia.
• Jos tämän testin kanssa samanaikaisesti on tehtävä muita hoitoja, kuten kiven poistaminen, lääkäri tekee sen välittömästi. Muussa tapauksessa hän poistaa kaikki laitteet ja alkaa palauttaa sinua tajuihinsa.

Huomioitavaa testin jälkeen

Testin jälkeen sinut viedään tarkkailuun erilliseen huoneeseen (virkistysosastolle). Lääkintähenkilökunta huolehtii sinusta, kunnes tulet täysin tajuihinsa ja verenpaineesi ja hengityksesi palautuvat normaaliksi.

• He kiinnittävät huomiota siihen, onko virtsassasi verta ja kuinka paljon virtsaa erität.
• Jopa kotiinpaluun jälkeen saat selkeät ohjeet lääkkeistä, joita sinun on otettava, mitä sinun pitäisi ja mitä ei pitäisi syödä, ja milloin sinun pitäisi soittaa lääkärille uudelleen.
• Kun tilasi on vahvistettu hyväksi, voit mennä kotiin sen henkilön kanssa, joka tuli sinua hakemaan.

Mitkä ovat tämän testin edut?

Onko olemassa riskiä?

Kuten minkä tahansa lääketieteellisen testin kanssa, siihen liittyy joitakin hyvin pieniä riskejä, mutta sitä pidetään erittäin turvallisena testinä .

• Mahdollisia anestesiaan liittyviä komplikaatioita (nämä ovat hyvin harvinaisia).
• Virtsatieinfektioiden (UTI) kehittymisen riski on pieni.
• Instrumenttien asettamisen aikana on hyvin pieni riski virtsarakolle tai virtsaputkelle.

Kuinka kauan toipuminen kestää ja milloin on aika mennä lääkäriin?

Voit yleensä palata töihin tai normaaleihin aktiviteetteihin muutaman päivän kuluessa. Voit syödä normaalisti. On erittäin tärkeää juoda runsaasti vettä .

Jos havaitset seuraavia oireita, sinun tulee soittaa välittömästi lääkärille .