Mitä ovat SERMit? Tutustutaanpa tähän rintasyövän ja osteoporoosin hoitoon tarkoitettuun lääkkeeseen (selektiiviset estrogeenireseptorin modulaattorit).

Olet luultavasti kuullut rintasyövästä eli osteoporoosista. Tänään puhumme erityisestä lääkeryhmästä, jota käytetään molempien näiden sairauksien hoitoon. Niitä kutsutaan selektiivisiksi estrogeenireseptorin modulaattoreiksi eli lyhyesti SERMeiksi. Vaikka nimi saattaa kuulostaa hieman tieteelliseltä, niiden toimintatapa on melko yksinkertainen. Katsotaanpa, mitä SERMit ovat ja miten ne vaikuttavat kehoomme.

Yksinkertaisesti sanottuna, mitä nämä SERM:it ovat?

SERMit ovat eräänlainen lääke, joka säätelee tai muuttaa estrogeenihormonin toimintaa kehossamme. Ajattele estrogeenia avaimena. Kehomme soluissa on reseptoreita, jotka sopivat tähän avaimeen. Kun estrogeeni sitoutuu näihin reseptoreihin, solut vastaanottavat tiettyjä viestejä. Esimerkiksi viestin, joka käskee niitä "kasvaa".

SERMit tekevät loistavaa työtä. Ne estävät estrogeenin pääsyn avaimenreikään joissakin kehon osissa. Ja toisissa kehon osissa nämä lääkkeet toimivat kuten estrogeeni . Tämä tarkoittaa, että sama lääke tekee kaksi asiaa sijainnista riippuen. Se on kuin sama henkilö toimisi suojelijana kerralla ja auttajana toisinaan.

Kaksi tämän ryhmän yleisimmin käytettyä lääkettä ovat tamoksifeeni ja raloksifeeni .

Miten nämä SERM-entsyymit toimivat?

Kuten aiemmin totesimme, nämä toimivat eri tavoin eri paikoissa. Selitetäänpä tätä hieman lisää.

1. Rintasyövästä: On olemassa tietyntyyppisiä rintasyöpätyyppejä, joiden kasvua edistää estrogeenihormoni. Kutsumme näitä hormonireseptori- (HR) tai estrogeenireseptori- (ER) positiivisiksi rintasyöviksi. Tällaisten syöpäsolujen pinnalla on kohtia, joihin estrogeeni sitoutuu. Kun estrogeeni sitoutuu näihin kohtiin, syöpäsolut saavat viestin, joka kehottaa niitä "jakautumaan ja kasvamaan lisää". SERM-entsyymit toimivat estämällä nämä kohdat ennen estrogeenin toimintaa. Se on kuin laittaisi väärän avaimen avaimenreikään. Tällöin oikea estrogeeni ei pääse avaimeen ja sitoutumaan. Tämä estää syöpäsoluja saamasta viestiä kasvua varten.

2. Luuston terveys: Toisaalta estrogeeni on hormoni, joka on erittäin tärkeä luidemme vahvoina pitämiselle. Erityisesti vaihdevuosien jälkeen naisten estrogeenitasot laskevat, mikä lisää luukadon eli osteoporoosin riskiä. Tässä vaiheessa SERM:t vaikuttavat luusoluihin samalla tavalla kuin estrogeeni . Toisin sanoen ne menevät luihin ja antavat niille viestin: "Pysykää vahvoina, älkää menettäkö kalsiumia."

Missä tapauksissa SERM-soluja käytetään?

Lääkärit suosittelevat tätä lääkettä pääasiassa useissa tilanteissa.

Rintasyövän hoitoon

• Naisille, joilla on suurentunut ER-positiivisen rintasyövän riski: Jos jollakulla perheessä on ollut tämä syöpä tai jos geenitestaus on vahvistanut, että heillä on geneettisiä mutaatioita, jotka lisäävät syöpäriskiä, ​​heille annetaan tätä lääkitystä syövän ehkäisemiseksi ennen sen kehittymistä.
• Niille, joille on tehty rintasyöpäleikkaus: Leikkauksen jälkeen näitä lääkkeitä annetaan syövän uusiutumisen estämiseksi. Ne auttavat myös estämään syövän kehittymistä muihin terveisiin rintoihin.
• DCIS (duktaalinen karsinooma in situ): Tämä on rintasyövän hyvin varhainen vaihe. SERM-solumaleaatteja käytetään estämään tilan leviäminen.
• Rintasyövän hoitoon, joka on levinnyt muihin kehon osiin (metastasoitunut rintasyöpä): Tätä lääkettä annetaan syövän hallintaan.
• Miesten rintasyöpään: Kyllä, myös miehet voivat sairastua rintasyöpään. Tamoksifeenia käytetään myös ER-positiivisiin syöpiin.

Osteoporoosiin

Raloksifeeni -nimistä lääkettä käytetään luukadon hallintaan vaihdevuosien jälkeen ja murtumien riskin vähentämiseen.

Kuinka onnistunut tämä hoito on?

Kyllä, nämä ovat erittäin tehokkaita hoitoja. Katsotaanpa joitakin tutkimustuloksia:

• Tamoksifeenin antaminen riskiryhmään kuuluville naisille, jotka eivät ole käyneet läpi vaihdevuosia, voi vähentää rintasyövän riskiä noin 40 prosentilla .
• Jos henkilö, jolle on tehty syöpäleikkaus toisessa rinnassa, ottaa tamoksifeenia, toisen rinnan syövän kehittymisen riski pienenee 50 % .
• Tamoksifeeni auttaa vähentämään uusiutumisriskiä 30–50 prosentilla varhaisvaiheen rintasyöpää sairastavilla.
• Tutkimukset ovat osoittaneet, että raloksifeenilääke vähentää selkärangan murtumien riskiä postmenopausaalisilla naisilla, joilla on osteoporoosi.

Mitä mahdollisia sivuvaikutuksia tämän lääkkeen ottamisesta voi olla?

Kuten kaikki lääkkeet, myös SERMit voivat aiheuttaa sivuvaikutuksia. Kaikki eivät kuitenkaan saa kaikkia näitä sivuvaikutuksia.On tärkeää muistaa se. Näiden lääkkeiden hyödyt ovat usein myös suuremmat kuin sivuvaikutukset. Sinua hoitava lääkäri selittää sinulle kaiken tämän.

Alla olevassa taulukossa olemme erotelleet tämän lääkkeen yleiset ja harvinaiset sivuvaikutukset.

Voiko sivuvaikutusten aiheuttamaa epämukavuutta vähentää?

Kyllä, ehdottomasti voit. On muutamia asioita, joita voit tehdä vähentääksesi epämukavuutta, erityisesti vaihdevuosien kaltaisia ​​oireita (kuumat aallot, unettomuus, emättimen kuivuus).

• Vähennä kuumia aaltoja: Vähennä kofeiinin (kahvin, teen) ja mausteisten ruokien käyttöä. Jotkut ihmiset löytävät helpotusta syömällä fytoestrogeenejä sisältäviä ruokia, kuten soijapapuja, kikherneitä ja linssejä.
• Univaikeuksiin: Päivittäinen liikunta auttaa sinua nukkumaan paremmin.
• Emättimen kuivuuteen: Tähän on olemassa erityisiä emättimen kosteusvoiteita. Voit kysyä niistä lääkäriltäsi.

Milloin sinun on hakeuduttava välittömästi lääkärin hoitoon?

Jos sinusta tuntuu, että yleiset sivuvaikutukset pahenevat, kerro siitä lääkärillesi. SERM-lääkkeiden käyttöön liittyy kuitenkin joitakin vakavia sairauksia, joita voi esiintyä harvoin. Jos sinulla ilmenee jokin seuraavista oireista, älä viivyttele. Mene välittömästi lähimmän sairaalan ensiapuun.

• Tunnottomuus tai heikkous kehon tai kasvojen toisella puolella.
• Vaikeuksia puhua, sanojen epäselvyys.
• Äkillinen, voimakas päänsärky.
• Äkillinen hengitysvaikeus.
• Voimakasta kipua rinnassa, käsivarressa, olkapäässä tai leuassa, joka ilmenee ilman näkyvää syytä.

Nämä voivat olla merkkejä aivohalvauksesta tai keuhkoemboliasta, joten sinun tulee olla niiden suhteen erittäin varovainen.