Selkäkipu on ongelma, jonka kanssa monet ihmiset maassamme kamppailevat juuri nyt, eikö niin? Joskus kipu ei mene pois, riippumatta siitä, kuinka paljon lääkkeitä ja fysioterapiaa käytät. Joskus selkäkipuun voi liittyä esimerkiksi jalkojen puutumista ja pistelyä. Tällaisissa tapauksissa lääkärisi puhuu leikkauksesta. Tällaisiin selkäongelmiin tehtävää erityisleikkausta kutsutaan nimellä 'Spinal Fusion'. Tämän nimen kuuleminen saattaa kuulostaa hieman pelottavalta, mutta puhutaanpa siitä yksinkertaisesti ja katsotaanpa, mitä se on, miksi se tehdään ja miten se tapahtuu.
Yksinkertaisesti sanottuna, mitä on selkärangan fuusio?
Kuvittele, että selkärankasi koostuu pinosta pieniä luita, jotka on pinottu päällekkäin. Lääketieteellisesti kutsumme näitä nikamiksi . Se on kuin Lego-palikoista tehty torni. Nämä nikamat ovat yhteydessä toisiinsa, minkä ansiosta voimme seistä suorassa, kumartua ja kääntyä.
Selkärangan fuusioleikkauksessa kaksi tai useampia nikamia yhdistetään yhdeksi kiinteäksi luuksi. Sana "fuusio" tarkoittaa "liittyä yhteen". Näin tässä tapauksessa tapahtuu. Kun nikamat yhdistetään tällä tavalla, niiden välinen tarpeeton liike poistuu. Tämä antaa selkärangalle paremman lujuuden ja vakauden, ja se myös vapauttaa puristuksiin jääneitä hermoja, mikä vähentää kipua ja tunnottomuutta.
On olemassa lääkäreitä, jotka ovat erikoistuneet tämän leikkauksen suorittamiseen. Sekä neurokirurgit että ortopedit voivat suorittaa tämän leikkauksen. Päätös siitä, kuka leikkauksen suorittaa, riippuu terveydentilastasi.
Mitä sairauksia voidaan parantaa tällä leikkauksella?
Saatat nyt miettiä: "Tarvitsenko tätä?" Itse asiassa tätä leikkausta ei tehdä kaikkiin selkäongelmiin. Lääkäri tekee tämän vain, jos muut hoidot eivät ole tehonneet tai jos selkärangan luut ovat menettäneet vakautensa aiheuttaen painetta selkäytimeen, joka on kuin kehomme viestejä kuljettava pääelektrodijärjestelmä, tai siitä lähteviin hermoihin .
Yksinkertaisesti sanottuna, jos oireesi, kuten selkäkipu, raajojen tunnottomuus ja heikkous, johtuvat selkärangan epävakaudesta, tämä leikkaus voi olla paras ratkaisu.
Katsotaanpa alla olevaa taulukkoa nähdäksemme, mihin tiloihin tätä leikkausta yleensä suositellaan.
| Lääketieteellinen tila | Yksinkertainen selitys |
|---|---|
| Synnynnäiset selkäongelmat | Jotkut ihmiset saattavat syntyä tiettyjen selkärangan muutosten kanssa. |
| Tyräinen levy | Kahden nikaman välinen hyytelömäinen osa pullistuu ulos ja painaa hermoja. |
| Selkäinfektiot | Selkärangan luihin tai ympäröiviin kudoksiin tunkeutuvien bakteerien aiheuttamat infektiot. |
| Hermosto | Kohdunkaulan radikulopatia eli iskias, tila, jossa alaselän hermot puristuvat ja aiheuttavat kipua jaloissa. |
| Skolioosi | Selkärangan sivuttainen taivutus lapsuudessa tai aikuisuudessa. |
| Nikaman liukuminen (spondylolisteesi) | Yksi nikama liukuu eteen- tai taaksepäin toisen yli. |
| Spondyloosi (nikamien rappeutuminen) iän myötä | Niveltulehdus on tila, joka johtuu selkärangan luiden ja nivelten kulumisesta ikääntyessämme. |
| Selkäydinkanavan ahtauma | Selkäytimen puristus johtuen selkäydintä kulkevan kanavan kaventumisesta. |
| Selkärangan murtumat/vammat | Selkärangan murtuma ja epävakaus onnettomuuden tai muun syyn vuoksi. |
| Selkärangan kasvaimet | Syöpä tai muut kasvaimet, joita esiintyy luissa, selkäytimessä tai hermoissa. |
Miten valmistaudut ennen leikkausta?
Kun lääkärisi on päättänyt, että tämä leikkaus on sinulle paras vaihtoehto, voit varmistaa leikkauksen onnistumisen useilla eri tavoilla. Kaikki tämä tehdään turvallisuutesi vuoksi.
| Mitä tehdä | Miksi niin? |
|---|---|
| Lääketieteelliset tutkimukset ennen leikkausta | Lääkärisi ottaa verikokeita, virtsakokeita ja EKG:n tarkistaakseen, onko terveydentilasi riittävän hyvä leikkaukseen. Hän tarkistaa esimerkiksi korkean verenpaineen ja munuaisten toiminnan. |
| Ilmoittaminen käyttämistäsi lääkkeistä | Sinun tulee kertoa lääkärillesi kaikista käyttämistäsi lääkkeistä (mukaan lukien vitamiinit ja rohdosvalmisteet). Jotkin lääkkeet, erityisesti verenohennuslääkkeet, on ehkä lopetettava muutamaa päivää ennen leikkausta. |
| Avun järjestäminen kotiin | Et saa nostaa raskaita esineitä tai ajaa autoa useisiin viikkoihin leikkauksen jälkeen. Siksi on tärkeää, että joku auttaa sinua kotitöissä ja pitää sinusta huolta. |
| Anestesiatiimin tapaaminen | Leikkauksen aikana sinut nukuttavat (nukuttavat) lääkärit keskustelevat kanssasi ja päättävät sinulle parhaiten sopivasta anestesiamenetelmästä. |
| Tupakoinnin ja tupakan käytön lopettaminen | Tämä on todella, todella tärkeää! Jos tupakoit, sinun tulee lopettaa kokonaan muutama viikko ennen leikkausta. Nikotiini häiritsee luun luutumista. Tämä tarkoittaa, että sillä on suuri vaikutus leikkauksen onnistumiseen. |
| Kehon puhdistus ja paasto | Sinua pyydetään peseytymään erityisellä saippualla leikkausta edeltävänä päivänä tai leikkausaamuna. Sinua myös kehotetaan lopettamaan syöminen ja juominen (paastoaminen) muutamaksi tunniksi ennen leikkausta. |
Mitä leikkauspäivänä tapahtuu?
Kun menet sairaalaan leikkauspäivänä, kaikki tapahtuu hyvin systemaattisesti.
Leikkausta edeltävän valmistelun aikana...
Ennen kuin sinut viedään osastolta leikkaussaliin, sinua pidetään jonkin aikaa valmistelutilassa. Täällä sairaanhoitaja tulee käymään läpi tietosi, sairaushistoriasi ja lääkityksesi. Anestesialääkäri tulee keskustelemaan kanssasi. Kirurgi tulee vahvistamaan, että olet halukas leikkaukseen (suostumuslomake), ja merkitsee alueen, jossa leikkaus suoritetaan. Käsivartesi laskimoon asetetaan pieni putki (IV-katetri), jota pitkin saat tarvittavat lääkkeet ja nesteet leikkauksen aikana.
Leikkaussalin sisällä...
Sitten sinut viedään leikkaussaliin. Siellä sinulle asennetaan monitorit, jotka mittaavat esimerkiksi sykettäsi ja verenpainettasi. Tulet yllättymään siitä, kuinka paljon lääkäreitä ja sairaanhoitajia siellä on! Kirurgia avustavat ihmiset, anestesialääkäri ja useita sairaanhoitajia. Ennen leikkauksen alkua koko tiimi kokoontuu yhteen ja tekee turvallisuustarkastuksen varmistaakseen, että tietosi ovat oikein. Vasta sen jälkeen sinut nukutetaan ja leikkaus alkaa.
Mitä leikkauksen aikana tapahtuu?
Leikkauksen tyyppi voi vaihdella selkäongelman sijainnin ja luonteen mukaan.
- Lähestymissuunta: Lääkäri voi lähestyä selkärankaa takaa (posterior), edestä (anterior) tai sivulta (lateral). Joskus voidaan käyttää näiden lähestymistapojen yhdistelmää.
- Leikkaustyyppi:Joskus perinteisessä leikkauksessa tehdään suurempi viilto (avoleikkaus). Nykyään useimmat leikkaukset tehdään kuitenkin muutaman pienen viillon kautta kameraa ja instrumentteja käyttäen (minimaalisesti invasiivinen leikkaus). Lääkärisi selittää etukäteen, mikä menetelmä sopii sinulle parhaiten.
- Käytetyt materiaalit: Kaksi nikamaa on yhdistetty luusiirteellä. Tämä luu voi olla peräisin muualta kehostasi (kuten lonkkaluusta) tai luupankista (kuten kuolleelta luovuttajalta). Joskus käytetään synteettistä luuta. Lisäksi käytetään metallisia laitteita, kuten ruuveja, levyjä tai tankoja, yhteyden vahvistamiseksi. Jos sinulla on metalliallergia, kerro siitä lääkärillesi etukäteen.
Kun kaikki tämä on tehty, lääkäri sulkee viillon ompeleilla. Jotkut ompeleet sulavat, kun taas toiset on poistettava muutaman viikon kuluttua. Saat tästä ohjeet.
Mitä tapahtuu leikkauksen jälkeen?
Leikkauksen jälkeen sinut viedään heräämölle. Siellä, kun vähitellen palaat tajuihinsa, sinulle annetaan kipulääkitystä. Vasta kun tilasi on vakiintunut, sinut siirretään osastolle.
Leikkauksen luonteesta riippuen saatat päästä kotiin päivässä tai kahdessa tai joutua jäämään sairaalaan muutamaksi päiväksi.
Kotiin päästyään on erittäin tärkeää noudattaa lääkärin ohjeita. Hän antaa sinulle ohjeet oikeaan istumiseen, seisomiseen ja kävelemiseen. Raskaiden esineiden nostaminen, äkillinen kumartuminen ja kiertäminen on kiellettyä useiden viikkojen ajan. Näiden ohjeiden tarkka noudattaminen on välttämätöntä paranemisprosessillesi.
Muutaman viikon kuluttua lääkärisi suosittelee fysioterapian aloittamista selän ja sitä ympäröivien lihasten vahvistamiseksi.
Mitä hyötyä tästä leikkauksesta on?
Tämän leikkauksen tärkein hyöty on elämänlaadun paraneminen. Pitkäaikainen selkäkipu, raajojen tunnottomuus ja heikkous vähenevät merkittävästi. Kun kipu laantuu, voit jatkaa suosikkiharrastuksiasi ja -aktiviteettejasi. Monet leikkauksen läpikäyneet ovat tyytyväisiä tuloksiin.
Onko olemassa sivuvaikutuksia tai riskejä?
Kuten missä tahansa leikkauksessa, tässäkin on omat riskinsä.
- Infektiot
- Verenvuoto
- Kipu
- Anestesiaan liittyvät ongelmat
- Viiveet haavan paranemisessa
Lisäksi, koska kyseessä on selkäleikkaus, joka suoritetaan hyvin lähellä selkäydintä ja hermoja, voi esiintyä joitakin erityisiä riskejä, vaikkakin hyvin harvoin.
- Hermovaurion aiheuttama kipu tai tunnottomuus
- Lihasheikkous
- Vakavat sairaudet, kuten halvaus (tämä on hyvin harvinaista)
- Koska nikamat ovat yhteydessä toisiinsa, selkärangan joustavuus heikkenee jonkin verran.
Mutta älä huoli. Lääkärisi suosittelee tätä leikkausta vain, jos kaiken tämän ja riskien punninnan jälkeen leikkauksen hyödyt ovat selvästi suuremmat kuin riskit.
Kuinka kauan paraneminen kestää? Ja milloin minun pitäisi mennä lääkäriin?
Täydellinen toipuminen on asteittainen prosessi. Muutaman viikon kuluessa pystyt tekemään suurimman osan päivittäisistä toimistasi. Voit aloittaa kevyen liikunnan. Ammatistasi riippuen työhön paluu voi kestää muutamasta viikosta muutamaan kuukauteen. Leikkauksen täydellisten tulosten näkeminen voi kuitenkin kestää kuukausia tai jopa vuoden.
Sinulle annetaan aika lääkärille. Muista käydä näillä käynneillä. Lisäksi, jos sinulle kehittyy jokin alla luetelluista oireista, ilmoita siitä välittömästi lääkärillesi tai mene sairaalan ensiapupoliklinikalle .
| Milloin hakeutua lääkärin hoitoon | |
|---|---|
| Haavainfektion merkkejä: | |
| Kuume | Turvotus, punoitus tai lämpö viillon ympärillä |
| Viillosta vuotaa nestettä, kuten mätää tai verta | Huimausta tai äärimmäistä väsymystä |
| Hakeudu välittömästi lääkärin hoitoon! (Hermosto-ongelmat): | |
| Äkillinen tai epätavallinen tunnottomuus tai heikkous jaloissa tai jalkaterissä. | |
| Erittäin voimakas kipu. | |
| Jalkojen lihasvoiman menetys tai jonkinasteinen halvaus. | |
Joitakin kysymyksiä, joita sinulla saattaa myös olla
Onko tämä vakava operaatio?
Kyllä, selkärangan fuusiota pidetään suurena leikkauksena. Siksi lääkärit kokeilevat ensin lääkitystä ja fysioterapiaa. Mutta se ei tarkoita, että sitä pitäisi välttää. Monille ihmisille se voi olla paras ratkaisu jatkuvaan selkäkipuun ja siihen liittyviin ongelmiin.
Voinko elää normaalia elämää leikkauksen jälkeen?
Useimmat ihmiset pystyvät siihen. Mutta joidenkin ihmisten on ehkä elettävä tiettyjen rajoitusten kanssa. Tärkeintä on, että kun nikamat yhdistyvät yhteen, selkärangan kyseisen osan taipuminen katoaa. Vaikka oireesi katoaisivat, on normaalia odottaa jonkin verran muutoksia selkärangan liikkeessä. Lääkärisi selittää sinulle yksityiskohtaisesti, mitä odottaa leikkauksen jälkeen.
Kuinka kivulias tämä leikkaus on?
Et tunne kipua leikkauksen aikana, koska olet nukutuksessa. On kuitenkin normaalia, että leikkauksen jälkeisenä toipumisaikana esiintyy jonkin verran kipua. Lääkintätiimisi antaa sinulle lääkitystä kivun lievittämiseksi. Keskustele lääkärisi kanssa siitä, millaista kipua voit odottaa ja mitä sinun tulee ilmoittaa, jos koet kipua.
Kuinka kauan tämän leikkauksen tulokset kestävät?
Tämä voi vaihdella henkilöstä toiseen. Monilla ihmisillä on hyviä tuloksia vuosien ajan . Selkärangan muissa osissa ajan myötä tapahtuvien muutosten vuoksi jotkut ihmiset saattavat kuitenkin tarvita uuden leikkauksen.
Viestin kotiin vietäväksi
- Selkärangan fuusio on kirurginen toimenpide, jossa selkäranka vakautetaan yhdistämällä kaksi tai useampia nikamia yhteen.
- Tätä ei tehdä kaikkiin selkäongelmiin. Lääkärit suosittelevat sitä vain henkilöille, joilla on tiettyjä sairauksia ja joihin muut hoidot eivät ole tehonneet.
- Leikkaukseen valmistautuminen hyvin, erityisesti tupakoinnin lopettaminen, jos tupakoit, on välttämätöntä leikkauksen onnistumiselle.
- Paranemisprosessi vie aikaa. Tänä aikana on erittäin tärkeää noudattaa tarkasti lääkärin ohjeita.
- Voit vapaasti keskustella lääkärisi kanssa kaikista kysymyksistä, peloista tai epäilyksistä, joita sinulla saattaa olla tähän liittyen.
💬 Comments (0)
Kommentteja ei ole vielä lähetetty. Lisää kommenttisi tänne ensimmäistä kertaa.
Lisää kommenttisi