Kuvittele, että työskentelet toimistossa ja katsot tietokonetta. Yhtäkkiä tunnet oudon tunteen, kuin sähkövirran virtaisi käsivarttasi pitkin, ja niskassasi on lievää kipua. Hetken kuluttua sormesi alkavat tuntua hieman tunnottomilta. Tämä voi kestää päivän tai kaksi, ja sitten se palaa jonain päivänä. Saatat ajatella: "Ehkä se johtuu siitä, että vaihdoin tyynyn" tai "Ehkä se johtuu siitä, että työskentelen liikaa." Mutta jos nämä oireet jatkuvat, ei ole hyvä ajatus vain jättää niitä huomiotta normaalina. Tämä voi johtua puristtuneesta hermosta kaularangassasi. Joten tänään puhumme hyvin yksinkertaisesta, mutta erittäin tärkeästä lääkärintarkastuksesta, jonka lääkärisi suorittaa selvittääkseen tämän tarkan syyn.
Mikä Spurling-testi tarkalleen ottaen on?
Yksinkertaisesti sanottuna Spurling-testi on fyysinen testi, jonka lääkäri suorittaa käyttämällä vain käsiään tarkistaakseen, onko niskassasi puristunut hermo. Se ei vaadi suurta laitetta, eikä sinulle anneta injektioita. Se tehdään samassa huoneessa kuin tutkimus.
Lääketieteellisesti kutsumme tätä kaulan hermon puristumisesta johtuvaa oireyhtymää kohdunkaulan radikulopatiaksi . Vaikka nimi on hieman monimutkainen, merkitys on yksinkertainen. Se tarkoittaa, että selkäytimestä kaulan alueella tuleva hermojuuri puristuu.
Kaulanikama ei ole vain päällekkäin pinottujen luiden kokoelma. Näistä seitsemästä kaulanikamasta lähtee tärkeitä hermoja, jotka kuljettavat viestejä aivoistamme käsivarsiin, hartioihin ja ylävartaloon, jotka säätelevät aistimuksia ja liikettä. Pieniä reikiä, joiden kautta nämä hermot lähtevät, kutsutaan forameniksi. Joskus iän myötä, huonon ryhdin (etenkin tietokoneita ja puhelimia käytettäessä) tai pienen onnettomuuden seurauksena nikamien välilevy voi pullistua ulos tai pieniä luukanoja voi muodostua, jotka voivat puristaa hermojuurta. Tällöin hermojuuri puristuu kasaan.
Spurling-testissä lääkäri siis siirtää kaulasi varovasti tiettyyn asentoon ja kaventaa hieman aukkoa, josta hermo tulee ulos. Sitten jo hieman puristunutta hermoa puristetaan hieman lisää, ja tunnet oireita, kuten kipua ja tunnottomuutta. Tällä tavoin lääkäri voi saada hyvän käsityksen siitä, onko tämä ongelmasi syy.
Mihin aikaan tämä testi tehdään?
Jos sinulla on ollut niskakipua noin kuukauden ajan ja lisäksi yksi tai useampi alla mainituista oireista, lääkärisi saattaa haluta tehdä tämän testin. Katsotaanpa, mitä nämä oireet tarkalleen ottaen ovat.
| Oire | Miltä se sinusta tuntuu? |
|---|---|
| Kipu | Tämä ei ole vain tyypillinen niskakipu. Se on säteilevää kipua, joka alkaa niskasta, leviää olkapään läpi ja käsivartta pitkin sormiin. Joillakin se voi tuntua terävältä, pistävältä kivulta , kun taas toisilla se voi tuntua polttavalta tunteelta . |
| Tunnottomuus tai pistely | Saatat tuntea pistelyä käsissäsi ja sormissasi tai muuta kihelmöintiä. Joskus osat kädestäsi saattavat tuntua siltä kuin ne eivät kuuluisi sinulle, aivan kuin et tuntaisi mitään. Tämä voi vaikeuttaa esimerkiksi kupin pitämistä oikein. |
| Heikkous | Saatat tuntea voimattomuutta käsilihaksissasi. Esimerkiksi saatat tuntea olosi heikoksi nostaessasi raskasta esinettä, avatessasi ovea tai jopa kirjoittaessasi. |
Pitääkö tähän kokeeseen valmistautua etukäteen?
Ei missään nimessä! Tähän ei tarvitse valmistautua. Sinun ei tarvitse paastota edellisenä päivänä tai ottaa mitään erityistä lääkettä. Se on hyvin yksinkertaista.
Mutta jos hoidat pienet asiat, se on helpompaa sekä sinulle että lääkärille.
- Vaatetus: On parasta käyttää löysiä vaatteita, jotka jättävät kaulan alueen vapaaksi, ilman suurta kaulusta. Esimerkiksi poolopaita tai saree, jota käytetään helma alaspäin.
- Korut: Älä käytä raskaita kaulakoruja tai korvakoruja. Ne voivat häiritä testiä.
- Huivi: Jos käytät huivia, sinun ei tarvitse riisua sitä. Lääkäri suorittaa tutkimuksen sen mukaisesti.
Ennen tämän Spurling-testin suorittamista lääkäri suorittaa sinulle yleisen fyysisen tutkimuksen ja kysyy sairauksistasi, käyttämistäsi lääkkeistä ja aiemmista onnettomuuksista. Ole siis valmis selittämään sairaushistoriasi selkeästi.
Onko olemassa tapauksia, joissa tätä testiä ei pitäisi tehdä?
Kyllä, ehdottomasti. Tämä on erittäin tärkeä asia.
Tätä testiä ei tehdä jokaiseen niskakipuun. Jos sinulla on tiettyjä muita sairauksia, lääkäri todennäköisesti ohjaa sinut suoraan toiseen testiin, kuten tietokonetomografiaan tai magneettikuvaukseen, koska tämä testi voi olla haitallinen.
Tässä on joitakin tärkeimpiä syitä, miksi tätä testiä ei suoriteta:
- Jos kohdunkaulan selkärangassa on epävakautta.
- Jos selkäytimessä on painetta tai vauriota kaulan alueella (kohdunkaulan spondyloottinen myelopatia) .
- Jos sinulla on äskettäin ollut vakava selkä- tai niskavamma.
- Jos sinulla on vakavia nivelsairauksia, kuten nivelreuma .
- Jos epäillään, että syöpä on levinnyt (metastasoitunut) muualta kehosta kaulan luihin.
Lääkärisi ottaa kaiken tämän huomioon ja päättää, suoritetaanko testi vai ei. Joten ei ole mitään pelättävää.
Mitä oikeastaan tapahtuu, kun teet testin?
Tämä kestää vain muutaman minuutin. Sinulla ei ole mitään syytä pelätä tai ahdistua. Lääkäri selittää kaiken, mitä hän tekee sinulle.
Vaihe 1: Asennon säätäminen
Ensin lääkäri pyytää sinua istumaan tai seisomaan suorassa tuolissa. Pidä selkäsi suorana ja rentoudu.
Vaihe 2: Kaulan sivuttaiskääntö
Seuraavaksi lääkäri asettaa kätensä hyvin varovasti päälaellesi ja taivuttaa niskaasi varovasti kipua aiheuttavaa sivua kohti, ikään kuin nostaisi korvasi olkapäätäsi vasten. Hän kysyy, tunnetko kipua tällä hetkellä.
Vaihe 3: Kaulan kierto ja ojennus
Sitten, pitäen niskaa taivutettuna sille puolelle, käännä sitä hieman taaksepäin ja katso. Kaikki nämä liikkeet tehdään erittäin huolellisesti ja huolellisesti.
Vaihe 4: Hellävarainen työntövoima (aksiaalinen puristus)
Lopuksi, kun niskasi on kyseisessä asennossa, lääkäri kohdistaa pienen, hellävaraisen alaspäin suuntautuvan työnnön (kevyen paineen) pään yläosasta.
Tärkeintä on, että jos tunnet näitä vaiheita tehdessäsi jotain, kuten kipua tai tunnottomuutta, jota sinulla oli aiemmin, kerro siitä välittömästi lääkärille. Hän luultavasti kehottaa sinua nostamaan kätesi, jos tunnet kipua. Jos tunnet epämukavuutta, hän lopettaa testin heti. Et tee mitään, mikä pahentaa kipua.
Miten tulokset syntyvät ja mitä ne tarkoittavat?
Tämän testin tulokset ovat saatavilla välittömästi. Lääkäri kertoo sinulle yksityiskohdat heti, kun testi on valmis. Tuloksia on kahdenlaisia: 'positiivinen' tai 'negatiivinen'.
| Tulos | Mitä se tarkoittaa? |
|---|---|
| Positiivinen | Sanoit tunteneesi kipua tai aiemmin mainittuja oireita (käsivarteen säteilevää kipua, tunnottomuus). Tämä tarkoittaa, että oireesi johtuvat todennäköisimmin puristtuneesta hermosta kaulassasi. Lääkärisi todennäköisesti määrää tietokonetomografian tai magneettikuvauksen vahvistaakseen tämän ja selvittääkseen tarkalleen, missä puristuksissa oleva hermo on ja mikä sen aiheuttaa. |
| Negatiivinen | Et tuntenut kipua tai erityisiä oireita tutkimuksen aikana. Tämä tarkoittaa, että on epätodennäköistä , että sinulla olisi puristunut hermo niskassasi. Ei kuitenkaan ole 100 % varmaa, ettei ongelmaa ole. Kivuliaasi voi olla jokin muu syy (esim. lihasongelma). Lääkärisi saattaa haluta tehdä lisätutkimuksia asian selvittämiseksi. |
Mitä teet seuraavaksi, jos testi on positiivinen?
Meidän ei pitäisi pelätä positiivista testitulosta. Se on itse asiassa hyvä asia. Koska se tarkoittaa, että olemme melko lailla löytäneet ongelmamme syyn. Seuraava askel on hoito.
Kun lääkäri on vahvistanut diagnoosin magneettikuvauksella, aloitetaan asianmukainen hoito. Hoitovaihtoehtoja on useita:
- Lääkkeet: Lääkkeiden antaminen hermon kivun ja turvotuksen vähentämiseksi.
- Lepo ja toiminnan muokkaaminen: On suositeltavaa lopettaa väliaikaisesti toiminnot, jotka painavat niskaa (raskaiden taakkojen nostaminen, pitkäaikainen alaspäin tuijottaminen).
- Fysioterapia: Tämä on erittäin tärkeää. Täällä sinulle opetetaan monia asioita, kuten harjoituksia niskalihasten vahvistamiseksi, niskan asennon korjaamiseksi ja niskaan kohdistuvan paineen välttämiseksi päivittäisten toimintojen aikana.
- Leikkaus:Useimmissa tapauksissa tämä ei ole tarpeen. Jos yllä mainitut hoidot eivät auta ja hermon puristuminen on erittäin vakava, lääkärisi saattaa lähettää sinut leikkaukseen.
Milloin minun pitäisi mennä lääkäriin?
Jos sinulla on ollut niskakipua useita viikkoja, jos se pahenee tai ei parane, sinun on ehdottomasti mentävä lääkäriin. Älä jätä sitä huomiotta, varsinkin jos tunnet kipua, tunnottomuutta tai heikkoutta käsivarressasi.
Spurling-testi on yksinkertainen ja edullinen testi, joka auttaa lääkäriäsi saamaan paremman käsityksen oireistasi. Se voi olla hieman pelottava, koska se on kiputesti. Mutta jos lääkärisi tuntee epämukavuutta, hän lopettaa testin heti. Joten ei ole mitään syytä huoleen.
Viestin kotiin vietäväksi
- Spurling-testi on yksinkertainen fyysinen testi, jonka lääkäri suorittaa niskassa olevan hermon puristumisen tarkistamiseksi.
- Tämä testi voidaan suorittaa, jos sinulla on oireita, kuten niskasta käsivarteen säteilevää kipua, käsivarren puutumista tai heikkoutta.
- Tämä ei vaadi erityistä valmistelua, ja testi kestää vain muutaman minuutin.
- On erittäin tärkeää kertoa lääkärille välittömästi, jos tunnet epämukavuutta tutkimuksen aikana.
- Jos tulos on positiivinen, se tarkoittaa, että taudin syy on löydetty. Sen jälkeen voit siirtyä pysyvään hoitoon.
- Jos niskakipu ja siihen liittyvät oireet jatkuvat, älä jätä sitä huomiotta ja mene ehdottomasti lääkäriin.











💬 Comments (0)
Kommentteja ei ole vielä lähetetty. Lisää kommenttisi tänne ensimmäistä kertaa.
Lisää kommenttisi