Heikentyykö kuulo vähitellen? Tutustutaan stapedektomialeikkaukseen! (Stapedektomia)

Onko sinulla joskus vaikeuksia ymmärtää jonkun hitaasti puhuvaa tai kuiskailevaa ääntä? Pitäisikö sinun lisätä television äänenvoimakkuutta hieman? Kun näin tapahtuu vähitellen, emme ehkä kiinnitä siihen paljon huomiota. Yksi syy tähän asteittaiseen kuulon heikkenemiseen on kuitenkin otoskleroosi. Älä huoli, se ei ole vaarallista. Ja tähän on olemassa erittäin tehokas hoito. Tästä hoidosta, eli leikkauksesta nimeltä stapedektomia, puhumme tänään tässä artikkelissa hyvin yksinkertaisesti ja ymmärrettävällä tavalla.

Yksinkertaisesti sanottuna, mitä on stapedektomia?

Stapedektomia on kirurginen toimenpide, jolla palautetaan kuulo korvassa. Se tehdään erityisesti korjaamaan välikorvan vaurioita, jotka ovat aiheutuneet aiemmin mainitsemastamme otoskleroosista.

Kuvittele, että korvissamme on ketju hyvin pieniä luita, jotka auttavat äänen välittämisessä. Viimeinen näistä, pienin, hevosenkengän muotoinen luu, on jalustinluu . Kuten oven sarana, se värähtelee ääniaaltoja ja lähettää ne sisäkorvaan. Otoskleroosissa tämä jalustinluu fuusioituu ympäröivään luukudokseen, jäykistyy ja menettää kykynsä liikkua. Tällöin ääniaallot eivät voi kulkea kunnolla, ja kuulomme heikkenee.

Stapedektomia eli jalustimen poisto poistaa varovasti jumittuneen jalustimen luun ja korvaa sen proteesilla , joka tekee saman tehtävän. Tämän jälkeen ääniaallot voivat jälleen kulkea sisäkorvaan esteettä, ja kuulosi paranee jälleen.

Onko minullakin tämä sairaus? Mitkä ovat otoskleroosin oireet?

Stapedektomia tarvitaan vain, jos kuulosi heikkenee otoskleroosin vuoksi. Tämä on asteittainen prosessi, joten et välttämättä huomaa sitä heti. Tarkista, onko sinulla alla olevia oireita.

Onko tämä mielestäsi niin iso operaatio?

Monet ihmiset pelästyvät kuullessaan sanan "leikkaus". Mutta tämä ei ole niin suuri tai vakava leikkaus kuin voisi luulla. Lääketieteessä kutsumme yleensä "suureksi leikkaukseksi" leikkausta, joka suoritetaan yleisanestesiassa ja kytkettynä hengityskoneeseen, koska potilas ei pysty hengittämään itse.

Stapedektomialeikkaus tehdään usein paikallispuudutuksessa . Tämä tarkoittaa, että olet tajuissasi, mutta et tunne kipua korvan alueella. Joissakin erityistapauksissa lääkäri voi päättää käyttää yleisanestesiaa. Siksi tätä pidetään suhteellisen yksinkertaisena ja vähäriskisenä leikkauksena.

Mitä tapahtuu ennen leikkausta?

Ennen leikkausta lääkärisi suorittaa useita testejä varmistaakseen, että sinulla on kuulonalenema.

• Pyydän sinulta yksityiskohtia:Sairaushistoriasi kerätään, mukaan lukien kuinka kauan olet ollut kuuro, onko kenelläkään perheenjäsenelläsi ollut tätä sairautta, huimausta tai korvien soimista.
• Lääkärintarkastus: Lääkäri tutkii korvasi sisäpuolelta tarkistaakseen korvatulehdukset ja tärykalvon vauriot.
• Audiometria: Tämä on tärkein testi. Sinulle laitetaan kuulokkeet ja testataan, kuuletko ääniä eri tasoilla ja taajuuksilla. Tämä antaa sinulle tarkan arvion kuulonaleneman laajuudesta.
• Virityshaarukan testi: Virityshaarukka asetetaan korvan lähelle ja kallon luuhun äänen värähtelemiseksi ja sen vertaamiseksi kuulemaasi ääneen. Tämä voi antaa sinulle käsityksen siitä, onko kuulonalenema välikorvassa vai ei.
• Muut testit: Joskus lääkäri voi suositella tympanometriaa tärykalvon toiminnan tarkistamiseksi tai tietokonetomografiaa korvan luiden tilan selvittämiseksi.

Mitä leikkauksen aikana tarkalleen ottaen tapahtuu?

Koko toimenpide kestää vain noin puolitoista tai kaksi tuntia. Useimmissa tapauksissa voit mennä kotiin samana iltana. Toimenpiteen vaiheet ovat yksinkertaiset:

1. Nukutus: Kuten aiemmin keskustelimme, korva puudutetaan tai puudutetaan kokonaan, jotta et tunne kipua.

2. Tärykalvon tutkiminen: Lääkäri käyttää erityistä mikroskooppia ja erittäin hienoja instrumentteja (mikroinstrumentteja) päästäkseen tärykalvoon korvan sisältä. Joskus korvan taakse tai eteen voidaan tehdä hyvin pieni viilto.

3. Välikorvan sisäänmeno: Seuraavaksi tärykalvoa nostetaan varovasti hieman, jotta se ei vaurioidu, jolloin välikorvan pienet luut tulevat näkyviin.

4. Jalustinluun korvaus: Seuraavaksi poistetaan juuttunut jalustinluu ja sen tilalle asennetaan mittatilaustyönä tehty proteesi.

5. Leikkauksen viimeistely: Lopuksi nostettu tärykalvo asetetaan takaisin paikoilleen ja korvan sisään asetetaan pieni sideharsoa muistuttava materiaali pitämään sitä paikallaan paranemiseen asti, viimeistellen leikkauksen.

Mitä minun pitäisi tehdä leikkauksen jälkeen?

Leikkauksen jälkeen voit mennä kotiin, kun olet täysin toipunut anestesiasta. On erittäin tärkeää levätä hyvin muutaman ensimmäisen päivän ajan. Korvan täydellinen paraneminen kestää yleensä noin 6 viikkoa. On muutamia asioita, jotka sinun tulisi ottaa huomioon tänä aikana.

Onko tässä leikkauksessa riskejä?

Kuten missä tahansa leikkauksessa, tähänkin liittyy joitakin pieniä riskejä. Mutta tämän leikkauksen onnistumisprosentti on 80–90 % . Tämä tarkoittaa, että jos se tehdään kymmenelle ihmiselle, kahdeksalla tai yhdeksällä on erittäin hyvät tulokset. On kuitenkin hyvä olla tietoinen hyvin harvinaisista asioista, joita voi tapahtua.

• Huimaus: Sinulla voi esiintyä huimausta muutaman ensimmäisen päivän ajan leikkauksen jälkeen. Tämä yleensä häviää muutaman päivän kuluessa.
• Maun muutos:Leikatun kielen puolen makuaisti voi tilapäisesti heikentyä tai muuttua. Tämäkin palautuu normaaliksi muutamassa kuukaudessa.
• Tinnitus: Joillakin ihmisillä voi esiintyä korvien soimista leikkauksen jälkeen tai korvien soiminen voi lisääntyä, jos heillä sitä jo on.
• Kuulo ei parane: Hyvin pienellä osalla ihmisistä kuulo ei välttämättä parane odotetusti leikkauksen jälkeen. Hyvin harvoin kuulo voi jopa huonontua aiemmasta.

Jos leikkaus epäonnistuu eli kuulosi ei parane, lääkärisi voi suositella toista leikkausta tai neuvoa sinua käyttämään kuulolaitetta.

Milloin sinun pitäisi mennä välittömästi lääkäriin?

Jos sinulle kehittyy jokin alla mainituista oireista kotona leikkauksen jälkeen, soita lääkärillesi tai mene välittömästi sairaalaan .