Pitääkö vauvasi outoa ääntä hengittäessään? Voisiko kyseessä olla trakeomalasia?

Pitääkö pienokaisesi hengittäessään outoa ääntä? Tuntuuko hän joskus hieman hengästyneeltä juodessaan maitoa tai itkeessään? Vai onko hänellä usein yskää tai flunssaa? On hyvin normaalia, että äiti tai isä tuntee olonsa hyvin peloissaan ja huolestuneeksi nähdessään tällaisia ​​asioita. Tänään puhumme sairaudesta, joka voi aiheuttaa tällaisia ​​oireita, mutta josta harva on kuullut, mutta jos se tunnistetaan ja hoidetaan oikein, se voidaan parantaa. Se on trakeomalasia .

Mikä on trakeomalasia? Ymmärretään se yksinkertaisesti!

Yksinkertaisesti sanottuna trakeomalasia on tila, joka ilmenee, kun henkitorven rusto heikkenee tai ei kehity kunnolla. Saatat nyt miettiä, mitä tämä henkitorvi eli rusto oikein on.

Ajattele henkitorvea putkena, joka kuljettaa ilmaa keuhkoihin hengitettäessä. Tämän putken seinämät koostuvat C-kirjaimen muotoisista, kumimaisista, joustavista rustonpaloista. Tämä rusto pitää henkitorven auki, kuten vesiputken, ilman että se painuu kasaan.

Trakeomalasiasta kärsivällä henkilöllä, erityisesti pienellä vauvalla, nämä rustot eivät kuitenkaan ole kovin vahvoja. Ne ovat hyvin "löysät". Sitten, kun hengität, varsinkin kun hengität raskaasti, kun itket tai yskit, henkitorven seinämät taipuvat sisäänpäin ja tukkivat hengitystiet. Se on kuin ilmapallo, joka ei täyty, ja kun päästät ulos vähän ilmaa, se supistuu. Tästä syystä kuulet tuon oudon äänen ja hengittäminen on vaikeaa. Joskus limaa juuttuu keuhkoihin, ja sitä on vaikea saada ulos.

Tätä tilaa esiintyy useimmiten vastasyntyneillä . Se voi kuitenkin esiintyä missä tahansa iässä. Vauvat alkavat yleensä kokea oireita 1–2 kuukauden iässä. Onneksi useimpien vauvojen kasvaessa, noin kolmen vuoden iässä, tämä rusto vahvistuu ja oireet häviävät. Joissakin vakavissa tapauksissa leikkaus voi kuitenkin olla tarpeen.

Onko tästä tilasta olemassa muunnelmia?

Kyllä, trakeomalasiaa on kahta päätyyppiä:

1. Synnynnäinen trakeomalasia

"Synnynnäinen" tarkoittaa, että se on läsnä syntymästä lähtien. Tämä tapahtuu, kun vauvan henkitorven rusto ei kehity kunnolla sen ollessa vielä äidin kohdussa. Tämä tarkoittaa, että vauva syntyy tämän ongelman kanssa.

2. Hankittu trakeomalasia

"Hankittu" tarkoittaa, että tila ilmenee syntymän jälkeen, jostain syystä myöhemmin elämässä. Näin voi käydä, jos hengitystiet ovat vaurioituneet, loukkaantuneet, niille on tehty tiettyjä leikkauksia tai ne ovat olleet pitkään kytkettyinä hengityskoneeseen (mekaaninen ventilaatio) . Näin voi käydä missä iässä tahansa, mutta se ei ole kovin yleistä.

Joillakin ihmisillä voi olla myös heikkoutta pienissä putkissa (keuhkoputkissa), jotka haarautuvat henkitorvesta keuhkoihin, sekä trakeomalasiaa. Lääkärit kutsuvat tätä tilaa trakeobronkomalasiaksi .

Kuinka yleinen on trakeomalasia?

Synnynnäinen trakeomalasia on suhteellisen harvinainen sairaus. Se on kuitenkin henkitorven yleisin synnynnäinen vika. Sen arvioidaan vaikuttavan noin yhteen lapseen 2 100:sta .

Hankittu trakeomalasia on vielä harvinaisempi.

Mitä oireita tämä on? Oletko sinäkin huolissasi näistä?

Trakeomalasian pääoire on matala, korkea ääni (stridor) hengitettäessä. Kuvittele, että kun vauvasi juo maitoa tai itkee kovaa, hän päästää matalan "kii...kii..." -äänen hengittäessään. Se on vähän niin ja näin.

On olemassa useita muita oireita:

• Lisääntynyt hengitysvaikeus imetyksen, itkun tai yskimisen aikana.
• Joskus se tuntuu tukehtumiselta .
• Krooninen yskä .
• Syanoosi on tila, jossa iho, huulet ja kynnet muuttuvat sinisiksi hapenpuutteen vuoksi. Tämä on jokseenkin vaarallinen merkki.
• Nielemisvaikeudet .
• Käheys .
• Usein esiintyvät hengitystieinfektiot, kuten keuhkokuume ja keuhkoputkentulehdus .
• Hengenahdistus .
• Rintakehästä tuleva "rätisevä" tai vinkuva ääni hengitettäessä.

Jos vauvallasi on yksi tai useampi näistä oireista, on parasta hakeutua lääkärin hoitoon.

Mitkä ovat trakeomalasian syyt?

Kuten olemme aiemmin käsitelleet, syitä on kahdenlaisia:

Synnynnäisen trakeomalasian syyt:

Tämä tapahtuu, kun vauvan hengitysteiden rusto ei muodostu kunnolla vauvan kehittyessä kohdussa. Toisin sanoen sen sijaan, että se vahvistuisi, se kehittyy heikoksi ja löysäksi.

Hankitun trakeomalasian syyt:

Tähän voi olla useita syitä:

• Krooninen närästys (GERD) on mahahapon nousu ruokatorveen.
• Hengitysteiden vaurio. Tämä voi johtua leikkauksesta tai muista lääketieteellisistä hoidoista.
• Keuhkosairaudet, kuten emfyseema .
• Polykondriitti, henkitorven ruston tulehduksellinen tila.
• Leikkauksen jälkeen, jossa korjataan ruokatorven ja henkitorven välinen epänormaali yhteys (trakeoesofageaalinen fistula).
• Trakeostomia (putki, joka on asetettu henkitorveen kaulan reiän kautta) tai hengitysputken pitäminen paikallaan pitkään.
• Ylähengitysteiden infektiot, kuten keuhkoputkentulehdus .

Joskus trakeomalasia voi liittyä muihin sairauksiin. Esimerkiksi:

• Kehitysviiveet .
• Ehlers-Danlosin oireyhtymä (tämä on sidekudokseen vaikuttava geneettinen sairaus).
• Sydänviat .

Mitä komplikaatioita tämä voi aiheuttaa?

Jos trakeomalasiaa ei hoideta asianmukaisesti, voi esiintyä joitakin komplikaatioita. Näitä ovat:

• Hengitysteiden tukkeuma . Tämä voi olla vaarallista.
• Aspiraatiokeuhkokuume : Tämä on keuhkokuumeen tyyppi, joka ilmenee, kun jotain, kuten ruokaa tai juomaa, hengitetään keuhkoihin hengitysteiden kautta.
• Kasvun hidastuminen vauvoilla.
• Usein esiintyviä ylähengitysteiden infektioita , joiden paraneminen kestää kauan.

Siksi, jos oireita ilmenee, on erittäin tärkeää käydä lääkärissä jättämättä niitä huomiotta.

Miten tämä diagnosoidaan? (Diagnoosi)

Lääkäri tekee ensin sinulle tai vauvallesi fyysisen tutkimuksen ja kysyy oireistasi. Sitten voidaan tehdä erityinen testi henkitorven sisälle katsomiseksi. Tätä kutsutaan kurkunpään tähystykseksi tai bronkoskopiakseksi . Tässä vaiheessa ohut, valaistu putki, jossa on kamera kiinnitettynä suun tai nenän kautta, viedään kurkkuun henkitorven sisään katsomiseksi. Tämä voi auttaa sinua näkemään, ovatko henkitorven seinämät heikot tai taipuvatko ne sisäänpäin hengitettäessä.

Lisäksi lääkärin on ehkä suoritettava useita muita testejä diagnoosin vahvistamiseksi:

• Hengitysteiden fluoroskopia : Tämä on kuin liikkuva röntgenkuva. Se voi nähdä, miten hengitystiet toimivat hengitettäessä.
• Barium nieleminen / ruokatorvi : Testi ruokatorven ongelmien tarkistamiseksi.
• Rintakehän röntgenkuvaus .
• TT-skannaus .
• Keuhkojen toimintakokeet .
• MRI-skannaus .

Näiden testien avulla lääkäri voi tarkasti määrittää, onko trakeomalasiaa läsnä ja kuinka vaikea se on.

Mitä hoitoja on olemassa? Älä huoli, ratkaisuja on olemassa!

Trakeomalasiaan on useita hoitovaihtoehtoja. Jotkut ovat ei-kirurgisia, jotkut lääkkeillä hoidettavia, ja vakavissa tapauksissa leikkaus voi olla tarpeen. Paras hoito sinulle tai vauvallesi riippuu sairauden luonteesta ja vakavuudesta.

Ei-kirurgiset hoidot

Nämä hoidot auttavat pitämään hengitystiet auki ja poistamaan limaa keuhkoista.

• Kostutetun ilman hengittäminen : Ilmankostuttimen käyttö kotona voi lisätä kosteutta ilmaan, ohentaa limaa ja helpottaa hengittämistä.
• Rintakehän fysioterapia : Fysioterapeutti voi opettaa sinulle erityisiä hengitysharjoituksia ja -tekniikoita, jotka voivat auttaa poistamaan limaa keuhkoistasi.
• Jatkuvan positiivisen hengitystiepaineen (CPAP) laite : Tämä laite annetaan ihmisille, joilla on hengitysvaikeuksia nukkuessaan. Se vähentää hengitysteiden sisäänpäin taipumista unen aikana, mikä helpottaa hengitystä.

Lääkkeet

Lääkärit käyttävät erilaisia ​​lääkkeitä trakeomalasian hoitoon:

• Jos on bakteeri-infektioita, niitä hoidetaan antibiooteilla .
• Keuhkoputkia laajentavat lääkkeet (kuten astmaatikkojen käyttämät inhalaattorit) hengitystä helpottavien lihasten rentouttamiseksi.
• Kortikosteroidit vähentävät tulehdusta.
• Limaa ohentavat limaa irrottavat aineet.

Leikkaus

Hyvin vakavissa trakeomalasiatapauksissa leikkaus voi olla tarpeen. Tähän on useita vaihtoehtoja:

• Aortopeksia : Tässä toimenpiteessä kirurgi siirtää aortan, tärkeän verisuonen, pois henkitorvesta ja kiinnittää sen rintaluuhun. Tämä estää henkitorvea taipumasta sisäänpäin.
• Stentin laitto : Tämä tarkoittaa pienen putken (stentin) asettamista henkitorven sisään sen pitämiseksi auki.
• Trakeopeksia : Tässä leikkauksessa osa henkitorvesta kiinnitetään lähellä olevaan rakenteeseen (kuten rintaluuhun tai selkärangan nivelsiteeseen). Tämä pitää henkitorven myös auki ja estää sitä painumasta sisäänpäin.

Voidaanko trakeomalasiaa estää?

Emme voi tehdä mitään vähentääksemme trakeomalasian kehittymisen riskiä. Koska synnynnäiset sairaudet ovat hallitsemattomissamme. Hankitut syyt ovat myös joskus arvaamattomia. Lääkärin avulla tätä sairautta voidaan kuitenkin hoitaa hyvin.

Paraneeko tämä tilanne? Mitkä ovat tulevaisuudennäkymät?

Tämä on tärkeintä.Monet ihmiset voivat elää tervettä elämää ilman komplikaatioita trakeomalasian hoidon jälkeen.

Hoitoa ei aina tarvita. Useimmat synnynnäistä trakeomalasiaa sairastavat vauvat paranevat itsestään 3 vuoden ikään mennessä. Tämä johtuu siitä, että vauvan henkitorven rusto vahvistuu vauvan kasvaessa, ja oireet yleensä paranevat. Joissakin tapauksissa vauva saattaa kuitenkin tarvita lääkitystä tai leikkausta.

Trakeomalasiasta kärsiviä ihmisiä tulee seurata tarkasti, erityisesti jos heille kehittyy hengitystieinfektioita. Jopa lievä flunssa voi joskus aiheuttaa komplikaatioita. Lääkärisi määrää hoitoa tai lääkitystä oireiden hallitsemiseksi.

Milloin minun pitäisi mennä lääkäriin?

Jos epäilet, että vauvallasi on trakeomalasian oireita (kuten usein toistuvaa yskimistä, hengityksen vinkumista tai pitkittyneitä hengitystieinfektioita), ota välittömästi yhteys lääkäriin.

Trakeomalasia voi aiheuttaa aikuisilla rasitusvammoja ja usein hengitystieinfektioita. Jos sinulla on näitä oireita, kerro niistä lääkärillesi, jotta hän voi diagnosoida tilan ja suositella asianmukaista hoitoa.

Mitä kysymyksiä lääkäriltä pitäisi kysyä?

Kun tiedät, että sinulla tai lapsellasi on trakeomalasia, voit kysyä lääkäriltäsi seuraavia kysymyksiä:

• Kuinka paha tämä tilanne on?
• Mikä tämän tilan aiheuttaa? (Onko se synnynnäinen vai hankittu?)
• Mitä hoitoja suosittelet?
• Onko leikkaus tarpeen?
• Mitä voin tehdä kotona oireiden lievittämiseksi?
• Kuinka pian hoito tulisi aloittaa?

Näiden kysymysten esittäminen auttaa sinua ymmärtämään tilannetta paremmin ja selkeyttämään seuraavia vaiheita.

Muut trakeomalasiaan liittyvät tilat

Joskus se voidaan sekoittaa muihin sairauksiin, joilla on samanlaisia ​​oireita kuin trakeomalasialla. Kaksi pääasiallista tällaista sairautta ovat:

• Kurkunpään maleksia : Tämä on äänihuulten yläpuolella olevan kudoksen heikkeneminen. Äänihuulten sijaitsee henkitorven yläpuolella.
• Trakeobronkomalasia : Tämä on tila, jossa keuhkoputket, henkitorvesta keuhkoihin johtavat putket, ovat heikkoja. Joillakin trakeomalasiasta kärsivillä ihmisillä voi myös olla tämä tila.

Lääkäri pystyy erottamaan nämä sairaudet toisistaan ​​tarkasti ja antamaan oikean diagnoosin.

Lopuksi, tärkein asia (Viesti kotiin)

On normaalia tuntea suurta pelkoa, kun saat tietää, että vauvallasi on trakeomalasia. Sydämesi saattaa tykyttää joka kerta, kun vauva itkee tai yskii. Tai olet saattanut saada saman sairauden itse onnettomuuden jälkeen.

Mutta muista, että trakeomalasia ei yleensä ole vakava sairaus. Jopa vakavissa tapauksissa se reagoi hyvin hoitoon.

Tärkeintä on pysyä yhteydessä lääkäriisi. Jos sinulle ilmaantuu uusia oireita tai jos oireesi pahenevat, kerro niistä heti lääkärillesi. Hän voi sitten kertoa sinulle, mikä sairaus on kyseessä ja mikä hoito voisi auttaa. Älä huoli, voit voittaa tämän tilan asianmukaisella lääketieteellisellä neuvonnalla ja hoidolla!

` Trakeomalasia, henkitorvi, hengitysvaikeudet, infantiilit sairaudet, stridor, syanoosi, rusto