Saako pienokaisellasi usein korvatulehduksia? Tai ehkä tärykalvo vaurioitui korvan puhdistuksen aikana tai jossain onnettomuudessa, ja nyt sinusta tuntuu, että kuulosi on heikentynyt? Jos lääkäri tällaisessa tilanteessa sanoo sinulle: "Tärykalvossa on reikä ja tarvitset leikkauksen", älä pelkää ollenkaan. Tänään puhumme sen hoidosta, joka on leikkaus nimeltä tympanoplastia.
Yksinkertaisesti sanottuna, mitä tympanoplastia on?
Tympanoplastia on kirurginen toimenpide, jolla korjataan tärykalvon reikä. Ajattele asiaa näin: tärykalvo on kuin rummun kuori. Kun ääniaallot osuvat siihen, se värähtelee, jolloin kuulemme äänen. Mitä sitten tapahtuu, jos tärykalvossa on reikä? Se ei värähtele kunnolla. Seurauksena on kuulon heikkeneminen .
Tällaisen reiän muodostumiseen on monia syitä. Se voi johtua pitkäaikaisesta korvatulehduksesta tai vammasta tai onnettomuudesta.
Muista kuitenkin, etteivät kaikki tärykalvon puhkeamiset vaadi leikkausta. Jotkut hyvin pienet puhkeamat paranevat itsestään ajan myötä lääkärin määräämillä lääkkeillä (korvatipat, antibiootit).
Jos reikä ei kuitenkaan ole parantunut kahden tai kolmen kuukauden kuluessa, lääkäri voi suositella leikkausta tulevien ongelmien ehkäisemiseksi. Mitä nämä ongelmat ovat? Oireita ovat esimerkiksi jatkuva kuulon heikkeneminen, tiheä korvan vuoto ja toistuvat korvatulehdukset.
Tämän leikkauksen suorittaa korva-, nenä- ja kurkkutautien erikoislääkäri eli otolaryngologi . Hän laittaa laastarin tärykalvon reiän päälle ja sulkee sen. Vaikka tämä on suuri leikkaus, voit usein mennä kotiin samana päivänä.
Miten valmistaudut ennen leikkausta?
Leikkauksen ajanvarauksen jälkeen lääkärisi tutkii sinut huolellisesti. Katsotaanpa joitakin asioita, joita tämän valmistelun aikana tapahtuu.
| Tarkastus/Ohjeistus | Yksinkertaisesti selitettynä |
|---|---|
| Sairaushistorian tiedustelu | Lääkäri kysyy sinulta muista sairauksistasi, käyttämistäsi lääkkeistä, allergioista jne. On erittäin tärkeää kertoa totuus salaamatta mitään. |
| Korvan tutkimus (otoskooppi) | Lääkäri tutkii korvasi erityisellä laitteella (otoskoopilla). Näin hän näkee tarkalleen, kuinka suuri tärykalvon reikä on, missä se on ja onko siinä tulehdus. |
| Erikoiskokeet | Voit tehdä kuulontestin ja tärykalvon toiminnan mittaustestin kuulotasosi määrittämiseksi. |
| Leikkauksen selitys | Lääkäri selittää sinulle selkeästi, miten leikkaus suoritetaan, kuinka kauan se kestää ja mitä komplikaatioita voi ilmetä leikkauksen jälkeen. Kysy jo nyt kaikki mahdolliset kysymyksesi. |
| Tärkeitä ohjeita | He kertovat sinulle tarkalleen, kuinka monta tuntia ennen leikkausta sinun on lopetettava syöminen ja juominen (paastoaminen), mitä lääkkeitä käytät parhaillaan ja mitä sinun tulisi jatkaa. He muistuttavat sinua myös, että sinulla on joku, joka voi viedä sinut kotiin leikkauksen jälkeen. |
Miten leikkaus tehdään?
On normaalia pelätä leikkausta, mutta pelkosi vähenee, kun opit, miten toimenpide toimii.
Ensin sinut nukutetaan, jotta et tuntisi kipua. Tätä kutsutaan yleisanestesiaksi . Joten et tunne mitään leikkauksen aikana. Sinulle voidaan myös antaa antibiootteja infektion estämiseksi.
Nukahtamisen jälkeen lääkäri tavoittaa tärykalvosi. Tähän on useita menetelmiä.
- Transkanavainen: Tämä on yleisimmin käytetty menetelmä. Leikkaus suoritetaan asettamalla herkät instrumentit korvakäytävään tekemättä viiltoja.
- Korvan takana (postaurikulaarinen): Korvan takana olevaan ihon taitteeseen tehdään pieni viilto, joka ulottuu tärykalvolle.
- Korvan yläpuolella (Endaural): Korvanlehden yläpuolelle tehdään viilto. Tätä ei käytetä kovin usein.
Seuraava vaihe on reiän sulkeminen. Tätä varten lääkäri käyttää siirrettä , joka on pieni kudospala.
1. Siirteen ottaminen: Tämä kudospala otetaan usein omasta kehostasi. Se otetaan yleensä korvan läheltä olevasta sidekudospalasta, pään sivussa olevan lihaksen ympäriltä tai korvan etuosassa olevasta rustopalasta. Joskus käytetään myös keinotekoista kudosta.
2. Siirteen asettaminen: Tämä kudospala asetetaan sitten tärykalvon reiän ylä- tai alapuolelle ja liimataan.
3. Stabilointi: Siirteen paikallaan pitämiseksi sitä tukee molemmin puolin vaahtomainen materiaali. Tämä vaahto suojaa siirrettä, kunnes uutta kudosta muodostuu ja tärykalvo paranee. Ajan myötä tämä vaahto liukenee itsestään.
4. Viillon ompelu: Jos viilto tehtiin ulkopuolelle, se ommellaan takaisin kiinni ja peitetään puhtaalla siteellä.
Kuinka kauan leikkaus kestää?
Leikkaukseen kuluva aika vaihtelee. Se voi kestää 30 minuutista useisiin tunteihin . Se riippuu korvalävistyksen koosta, sijainnista ja siitä, onko korvan sisällä muita vaurioita. Esimerkiksi jos tärykalvon takana olevat pienet luut ovat vaurioituneet, nekin saattavat vaatia korjausta. Joskus tärykalvon lävistys voi aiheuttaa epänormaaleja kasvaimia (kolesteatomeja) korvan sisällä. Myös näiden poistaminen voi viedä kauemmin.
Mitkä ovat tämän leikkauksen hyödyt ja riskit?
Kaikilla leikkauksilla on omat hyötynsä, mutta myös riskinsä, ja on tärkeää olla niistä tietoinen.
Tärkeimmät edut:
- Kuulo palautuu normaaliksi: Kun reikä sulkeutuu, tärykalvo alkaa taas värähdellä kunnolla, joten kuulo kirkastuu.
- Infektioiden ehkäisy: Korvareiän sulkeminen estää bakteerien pääsyn välikorvaan ulkopuolelta. Tämä estää usein esiintyviä korvatulehduksia ja nesteen valumisen korvasta.
Mahdolliset riskit (hyvin harvinaiset):
Tämän leikkauksen komplikaatiot ovat hyvin harvinaisia . Yleisin komplikaatio on siirteen pettäminen. Tämä tarkoittaa, että siirre ei sulje reikää kokonaan. Jos näin tapahtuu, reikä voi muodostua uudelleen. Hyvin harvoin kuulo voi hieman heikentyä.
Mutta älä huoli! Tutkimukset ovat osoittaneet, että tympanoplastia onnistuu yli 90-prosenttisesti . Onnistumisprosentti voi vaihdella hieman reiän koosta ja sijainnista riippuen.
Leikkauksen ja toipumisajan jälkeen
Useimmat ihmiset voivat mennä kotiin samana päivänä kuin leikkaus tehtiin. Lääkäri voi päättää pitää sinut sairaalassa yön yli.
Seuraavat ovat normaaleja muutaman ensimmäisen päivän aikana leikkauksen jälkeen:
- Pieni määrä veristä vuotoa korvasta.
- Lievä kipu tai paineen tunne korvassa.
- Pienten äänien, kuten "chit chit", kuuleminen korvassa.
- Kuulo voi olla hieman hämärtynyt (tämä voi kestää noin kuusi viikkoa, älä huoli).
Reseptivapaita kipulääkkeitä voidaan käyttää kivun ensimmäisten päivien ajan. Jos kipu on kuitenkin sietämätöntä, kerro siitä lääkärillesi .
Täydellinen toipuminen kestää noin 10–14 päivää . Tämä tarkoittaa, että kaiken kivun ja epämukavuuden pitäisi olla poissa. Kuulon palautuminen täysin normaaliksi voi kuitenkin kestää noin kolme kuukautta .
Jos lapsellesi on tehty leikkaus, pidä hänen vointiaan tarkasti silmällä. Yleensä lapsesi voi palata kouluun noin kolmesta viiteen päivään. Kysy neuvoa lääkäriltäsi.
Miten pysyä turvassa kotona? Mitä kannattaa ja mitä ei kannata tehdä
Se, miten pidät huolta itsestäsi kotona, on erittäin tärkeää leikkauksen onnistumisen kannalta. Noudata tarkasti lääkärisi antamia ohjeita. Tässä on joitakin yleisiä asioita, joita kannattaa noudattaa.
| Tekemistä 👍 | Asioita, joita ei kannata tehdä 👎 |
|---|---|
| Ota lääkkeesi täsmälleen niin kuin on määrätty: Käytä lääkärin määräämiä antibioottipillereitä tai korvatippoja täsmälleen niin kauan kuin lääkärin määräämä ajanjakso päättyy. | Vältä nenän kaivamista: Vältä nenän kaivamista vähintään 3 viikkoa leikkauksen jälkeen. Jos sinun on aivastava, avaa suusi. |
| Pidä korva kuivana: Lääkäri kehottaa sinua olemaan pesemättä hiuksiasi tai kylpemättä muutaman ensimmäisen päivän aikana. Kun saat kylpeä, levitä vaseliinia® vanupallolle ja aseta se korvaasi kylvyn ajaksi. Tämä estää veden pääsyn korvaasi. | Vältä raskaiden painojen nostamista:Älä nosta yli 5–10 kiloa, ennen kuin lääkäri niin määrää. Lapset tulisi pitää poissa koulun liikuntatunneilta noin kahden viikon ajan. |
| Lepää runsaasti: Lepää niin paljon kuin mahdollista. Vältä liiallista aktiivisuutta. | Vältä korvanpainetta lisääviä asioita: Vältä esimerkiksi lentämistä tai uima-altaissa uimista noin kuukauden ajan leikkauksen jälkeen. |
| Aseta vanupalloja vuodon hallitsemiseksi: Jos korvasta tulee veristä vuotoa, aseta puhdas vanupallo korvan ulkopuolelle imemään se. Jos verenvuoto on odotettua runsaampaa, ota yhteyttä lääkäriin. | Älä työnnä mitään korvaan: Älä työnnä vanupuikkoja tai mitään muuta korvaan raapiaksesi tai puhdistaaksesi sitä. |
Milloin minun pitäisi mennä lääkäriin uudelleen?
Sinua pyydetään tulemaan takaisin lääkärin vastaanotolle noin kaksi tai kolme viikkoa leikkauksen jälkeen. He tarkistavat, miten tärykalvosi paranee. Sinulle voidaan antaa toinen päivä kuulosi tarkistamiseen noin kahden tai kolmen kuukauden kuluttua.
Sillä välin, jos havaitset seuraavia oireita, ota välittömästi yhteyttä lääkäriin.
| Varoitusmerkit, joihin kannattaa kiinnittää huomiota | |
|---|---|
| Soita lääkärillesi, jos sinulla on näitä oireita: | |
| - Mätää tai tuoretta (tummanpunaista) verenvuotoa korvasta tai viillosta | - Jos korvakipusi tai kuulonalenemasi pahenee |
| - Infektion merkit (kuume, punoitus tai lämpö viillon ympärillä) | - Korvien soiminen |
| - Makuaistin muutos tai kasvojen tunnottomuus | |
| Mene tässä tapauksessa välittömästi sairaalan ensiapupoliklinikalle: | |
| - Hengitysvaikeudet | - Liiallinen huimaus tai kyvyttömyys hallita kehon tasapainoa |
| - Liian nopea sydämensyke | |
Tärykalvon puhkeaminen voi tapahtua kenelle tahansa. Se voi johtua syvästä haavasta korvan puhdistuksen aikana tai välikorvan tulehduksesta. Useimmiten nämä puhkeamat paranevat itsestään. Mutta jos ne eivät parane, tympanoplastia voi auttaa sinua kuulemaan paremmin ja pysymään yhteydessä maailmaan. Lääkärisi päättää, onko tämä leikkaus paras vaihtoehto sinulle.
Viestin kotiin vietäväksi
- Tympanoplastia on erittäin onnistunut leikkaus tärykalvon reiän korjaamiseksi. Älä pelkää sitä tarpeettomasti.
- Noudata lääkärisi ohjeita huolellisesti leikkauksen jälkeen, erityisesti pitäen korvasi kuivina ja välttäen nenän raapimista.
- Kuulon täydellinen toipuminen leikkauksen jälkeen voi kestää useita kuukausia. Ole kärsivällinen.
- Jos sinulla ilmenee epätavallisia oireita, kuten liiallista verenvuotoa tai mätää korvasta, kuumetta tai sietämätöntä kipua, ota välittömästi yhteyttä lääkäriin.
- Jos sinulla on leikkaukseen liittyviä huolenaiheita tai pelkoja, keskustele niistä avoimesti lääkärisi kanssa.
💬 Comments (0)
Kommentteja ei ole vielä lähetetty. Lisää kommenttisi tänne ensimmäistä kertaa.
Lisää kommenttisi