Vous voulez connaître votre taux de cholestérol ? Tout savoir sur le bilan lipidique !

Vous avez probablement déjà entendu parler du cholestérol. On en parle beaucoup, et parfois, il nous fait même peur. Mais qu'est-ce que le cholestérol exactement ? Est-il bon ou mauvais pour notre organisme ? Et comment le mesurer précisément ? C'est pourquoi les médecins recommandent une analyse de sang appelée « bilan lipidique ». Aujourd'hui, nous allons l'aborder en détail et de façon très simple.

Qu'est-ce qu'un bilan lipidique ?

En termes simples, un bilan lipidique est une analyse sanguine qui mesure la quantité de particules de graisse, ou « lipides », dans le sang. Ce test examine généralement quatre types de cholestérol et un autre type de graisse appelé triglycérides.

Imaginez nos vaisseaux sanguins comme des tuyaux transportant de l'eau. Si le taux de lipides dans notre sang augmente, tout comme les impuretés s'accumulent dans les tuyaux, les graisses commencent à s'accumuler dans nos artères. Que se passe-t-il alors ? Les vaisseaux sanguins se bouchent et se rétrécissent. Cela accroît considérablement le risque de développer des maladies graves comme les maladies cardiaques, les crises cardiaques et les accidents vasculaires cérébraux .

C’est pourquoi les médecins prescrivent ce bilan lipidique aux enfants et aux adultes afin d’évaluer leur risque de développer une maladie cardiovasculaire. Ce bilan est également appelé profil lipidique, analyse des lipides ou bilan cholestérolique.

Quels sont les 5 principaux éléments analysés par un bilan lipidique ?

Ce test analyse principalement cinq types de lipides dans votre échantillon sanguin :

1. Cholestérol LDL (lipoprotéines de basse densité) :

• C'est ce qu'on appelle le « mauvais cholestérol ». Car si le taux de cholestérol LDL augmente, il se dépose dans les vaisseaux sanguins et accroît le risque de maladies cardiovasculaires. C'est comme les ordures qui s'accumulent dans notre maison.

2. Cholestérol des lipoprotéines de très basse densité (VLDL) :

• Il s'agit d'un autre type de cholestérol. Ce VLDL est produit à partir des aliments que nous consommons. Si vous donnez du sang à jeun, son taux est faible. S'il est élevé même après un jeûne, cela peut indiquer que votre organisme ne régule pas correctement votre cholestérol.

3. Cholestérol des lipoprotéines de haute densité (HDL) :

• C'est ce qu'on appelle le « bon cholestérol ». Savez-vous pourquoi ? Ce cholestérol HDL réduit l'accumulation du mauvais cholestérol LDL dans les vaisseaux sanguins. C'est comme si on sortait les poubelles.

4. Cholestérol total :

• Cela fait référence à la quantité totale des trois types de cholestérol présents dans votre corps : LDL, VLDL et HDL.

5. Triglycérides :

• Il s'agit d'un autre type de graisse provenant de notre alimentation. Un taux élevé de triglycérides dans le sang est associé aux maladies cardiovasculaires et à une affection appelée inflammation du pancréas.

Voici ce que l'on examine généralement lors d'un bilan lipidique, mais il est parfois possible d'examiner d'autres éléments.

Pourquoi réalise-t-on ce bilan lipidique ?

Les médecins utilisent ce test pour analyser votre taux de cholestérol sanguin, évaluer la santé de votre cœur et de vos vaisseaux sanguins et aider à diagnostiquer les maladies cardiaques.

Il existe plusieurs raisons pour lesquelles un médecin pourrait vous demander de faire un bilan lipidique :

• Test général : Déterminez si votre taux de cholestérol est normal ou dangereux.
• Surveillez votre taux de cholestérol : si vous avez obtenu des résultats anormaux lors d’un test précédent, ou si vous présentez d’autres facteurs de risque de maladie cardiaque.
• Observez votre réaction aux médicaments : si vous prenez des médicaments pour faire baisser votre cholestérol, vérifiez si le médicament est efficace.
• Diagnostic d'autres maladies : Cela permet également de diagnostiquer d'autres affections médicales, telles que les maladies du foie.

Pourquoi ai-je besoin d'une analyse sanguine du bilan lipidique ?

Il peut y avoir plusieurs raisons pour lesquelles vous avez besoin de ce test.

Si vous présentez un ou plusieurs facteurs de risque de maladie cardiovasculaire , votre médecin pourra vous recommander de faire régulièrement un bilan lipidique afin de surveiller votre taux de cholestérol. Ces facteurs de risque comprennent :

• Si vous êtes un homme, vous devez avoir plus de 45 ans, et si vous êtes une femme, vous devez avoir plus de 50 ans.
• Si un test précédent a révélé un taux de cholestérol élevé.
• Si vous fumez des cigarettes.
• Si vous êtes obèse.
• Si vous ne faites pas assez d'exercice.
• Si vous souffrez d'hypertension.
• Si vous souffrez de diabète ou de prédiabète.
• Si un membre de votre famille proche, comme votre mère, votre père ou vos frères et sœurs, a souffert d'une maladie cardiaque à un jeune âge.

Imaginez, notre voisin, l'oncle Nimal, a la cinquantaine, un peu de surpoids et est diabétique. Son médecin lui recommande de faire un bilan lipidique au moins une fois par an, car il présente un risque élevé de développer une maladie cardiaque.

Les enfants peuvent également avoir besoin d'un bilan lipidique sanguin. Leur taux de cholestérol est lié à trois facteurs principaux : l'hérédité, l'obésité et l'alimentation. Souvent, les enfants ayant un taux de cholestérol élevé ont au moins un parent qui en souffre également.

De plus, les médecins utilisent parfois un bilan lipidique pour diagnostiquer d'autres affections médicales susceptibles d'affecter vos taux de lipides. Par exemple :

• pancréatite
• maladie rénale chronique
• Hypothyroïdie

Que se passe-t-il lorsque vous donnez du sang pour un test ?

C'est très simple. Il n'y a rien à craindre.

1. Vous serez installé(e) sur une chaise. Le/la préleveur(euse) examinera ensuite vos bras et trouvera une veine facile d'accès pour effectuer le prélèvement sanguin. Le plus souvent, le sang est prélevé à l'intérieur du bras, sous le coude.

2. Après avoir trouvé la veine, nettoyez soigneusement la zone et éliminez les germes.

3. On insère ensuite une petite aiguille dans la veine et on prélève un échantillon de sang. À ce moment-là, vous pourriez avoir la sensation d'être piqué par une petite fourmi.

4. Après l'insertion de l'aiguille, une petite quantité de sang se recueillera dans un tube à essai.

5. Une fois l'échantillon de sang prélevé, l'aiguille est retirée et un morceau de coton ou de gaze est placé et pressé pour arrêter le saignement.

6. C'est comme mettre un pansement et le tour est joué.

Tout cela prend moins de cinq minutes.

Dois-je être à jeun avant l'examen ?

Dans la plupart des cas, oui, vous devrez être à jeun pendant environ 10 à 12 heures avant de passer cette analyse de sang pour le bilan lipidique. Être à jeun signifie ne rien manger ni boire, sauf de l'eau. Cependant, dans certains cas particuliers, cet examen peut être réalisé sans être à jeun.

Il est donc primordial de demander à votre médecin avant l'examen si vous devez être à jeun. Suivez scrupuleusement ses instructions. S'il vous demande d'être à jeun, signalez-lui immédiatement toute ingestion d'aliments, même accidentellement. En effet, ne pas être à jeun peut fausser les résultats.

Que contient le rapport de test ? Quelles sont les valeurs normales ?

Une fois l'échantillon sanguin envoyé au laboratoire pour analyse, votre médecin vous communiquera les résultats. Un bilan lipidique comprend généralement des informations comme celles-ci :

• Le nom de l'analyse sanguine, ou ce qui a été mesuré dans votre sang.
• Le chiffre ou la mesure de votre résultat d'analyse sanguine.
• Il s'agit de la plage de mesure normale pour ce test.
• Votre résultat est-il normal, anormal, élevé ou faible ?

Voici les niveaux normaux (mesurés en milligrammes par décilitre de sang – mg/dL) des quatre principaux éléments généralement analysés dans un bilan lipidique :

• Cholestérol total : Moins de 200 mg/dL.
• Bon cholestérol (cholestérol HDL) : plus de 60 mg/dL.
• Mauvais cholestérol (cholestérol LDL) : moins de 100 mg/dL (moins de 70 mg/dL pour les personnes diabétiques).
• Triglycérides : Moins de 150 mg/dL.

Si vos résultats sont supérieurs ou inférieurs à cette plage cible, ils peuvent être classés comme présentant un risque « limite », « intermédiaire » ou « élevé » de maladie cardiaque.En général, des taux de cholestérol total, de LDL et de triglycérides supérieurs à la normale, et des taux de HDL inférieurs à la normale, augmentent le risque de maladies cardiaques.

Il est très rare que le taux de cholestérol soit anormalement bas. Si cela se produit, la cause est généralement une affection médicale entraînant une malnutrition.

Dois-je m'inquiéter si les résultats sont anormaux ?

Non. Cela ne signifie pas nécessairement que vous avez une maladie ou que vous avez besoin d'un traitement.

Votre taux de cholestérol idéal dépend de nombreux facteurs. Votre médecin prendra en compte les éléments suivants lors de l'analyse de votre bilan lipidique :

• votre âge.
• État de santé général.
• Antécédents médicaux.
• Médicaments actuels.
• Autres facteurs de risque de maladies cardiaques.

De nombreux médecins utilisent ces facteurs et un outil d'évaluation des risques pour déterminer si vous avez besoin d'examens complémentaires ou d'un traitement. Si vous avez des questions concernant les résultats, n'hésitez pas à en parler à votre médecin.

Que faire ensuite en cas de résultats anormaux ?

Étant donné le grand nombre de facteurs contribuant aux maladies cardiaques et le fait que chaque personne est différente, il n'existe pas de méthode unique pour traiter les taux anormaux de cholestérol et/ou de triglycérides.

Si les résultats de votre bilan lipidique sont anormaux, votre médecin pourra vous recommander un ou plusieurs des traitements suivants :

• Continuez à surveiller les taux de lipides.
• Modifier ses habitudes de vie quotidiennes. Par exemple, changer son alimentation, faire plus d'exercice.
• Début d'un traitement médicamenteux pour réduire le cholestérol.

À quelle fréquence ce test doit-il être effectué ?

Votre médecin vous indiquera quand un bilan lipidique sera nécessaire. Cela dépend principalement de la présence de facteurs de risque de maladies cardiovasculaires, ainsi que de votre âge et de vos antécédents médicaux. Même les jeunes enfants peuvent avoir besoin de cet examen s'ils présentent des facteurs de risque.

Le mieux est de consulter votre médecin, de lui fournir des informations complètes sur votre santé et de voir ce qu'il vous recommande.

Enfin, quelques points à retenir

Il est normal d'être inquiet face à un résultat d'analyse anormal. Cependant, n'oubliez pas qu'un bilan lipidique anormal ne signifie pas forcément qu'un traitement est nécessaire. Les taux de cholestérol et de triglycérides ont un impact important sur votre santé globale, mais de nombreux autres facteurs influencent votre risque de maladie cardiovasculaire.

Votre médecin prendra en compte de nombreux facteurs, notamment votre état de santé et vos antécédents médicaux, pour déterminer la marche à suivre. Ensemble, vous élaborerez un plan adapté à votre situation. N'hésitez donc pas à aborder tous les sujets avec votre médecin.

J'espère que vous comprenez maintenant mieux ce qu'est un bilan lipidique. Il est très important de connaître ces tests pour rester en bonne santé !

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