Découvrons le rôle du médecin spécialisé qui vous verra avant l'opération : l'anesthésiste.

Vous êtes-vous déjà préparé(e) à une opération ou à un examen important ? Vous souvenez-vous de la visite d’un autre médecin, en plus du chirurgien ? Il s’agit de l’anesthésiste. Aujourd’hui, nous allons parler de son rôle, de son importance pour votre confort et votre sécurité.

Qu'est-ce qu'un anesthésiste ?

En résumé, un anesthésiste est un médecin qui prend en charge l'anesthésie, la gestion de la douleur et les soins intensifs avant, pendant et après une intervention chirurgicale ou toute autre procédure médicale douloureuse. Il est essentiel pour nous de ne pas ressentir de douleur pendant une opération. Ce médecin spécialiste s'en charge précisément, en toute sécurité.

Qu'est-ce que l'anesthésie ?

L'anesthésie est un traitement médical qui vous empêche de ressentir de la douleur pendant une intervention chirurgicale ou d'autres procédures médicales. Les médicaments utilisés par les anesthésistes et autres professionnels de la santé pour stopper cette douleur sont appelés anesthésiques.

Voyez-vous, ces méthodes d'anesthésie fonctionnent de manières différentes.

• Certains anesthésiques n'insensibilisent qu'une partie spécifique du corps. C'est un peu comme le médicament administré avant une extraction dentaire.
• D'autres médicaments plongent le cerveau dans un sommeil temporaire, puis entraînent une perte de conscience totale. Ils sont notamment utilisés lors d'interventions chirurgicales majeures, comme celles pratiquées sur la tête, le thorax ou l'abdomen.

Si vous avez une intervention mineure, comme un plombage dentaire par exemple, le médecin qui la pratique vous administrera une anesthésie locale , c'est-à-dire un médicament qui engourdit uniquement cette zone.

Un anesthésiste est-il aussi un médecin ?

Oui, absolument ! Un anesthésiste est un médecin titulaire d'un diplôme de médecine, tout comme votre chirurgien ou votre médecin de famille. Il possède un doctorat en médecine (MD ou DO). Et, si l'on prend en compte ses études, son diplôme universitaire et son internat après ses études de médecine, sa formation dure entre 12 et 14 ans. Ce n'est pas rien, n'est-ce pas ?

Que fait exactement un anesthésiste ?

Tout comme votre médecin de famille, l'anesthésiste est responsable de la prise en charge globale de votre santé. Par exemple, il surveillera votre tension artérielle, votre diabète, votre asthme et vos problèmes cardiaques pendant l'opération, tout en vous administrant l'anesthésie afin que vous ne ressentiez aucune douleur.

Les anesthésiologistes contribuent également à assurer votre sécurité en couvrant et en protégeant les parties de votre corps pendant que vous êtes inconscient, afin de prévenir tout dommage.

Les anesthésiologistes ont des responsabilités très importantes avant, pendant et après une intervention chirurgicale :

Avant l'opération

• Étudiez attentivement votre état de santé et vos résultats d'analyses.
• Déterminer dans quelle mesure votre corps est apte à l'intervention chirurgicale que vous allez subir.
• Choisir le plan d'anesthésie le plus sûr pour vous.

Pendant l'opération

• Vos signes vitaux – tels que votre rythme cardiaque, votre tension artérielle et votre respiration – seront surveillés en permanence pendant l'opération.
• Gérer vos problèmes de santé existants.
• Fournir les liquides, les produits sanguins et les médicaments dont votre corps a besoin pour fonctionner (par exemple, le cœur, les poumons, les reins).
• Ils peuvent travailler seuls ou au sein d'une équipe de soins anesthésiques composée d'infirmiers anesthésistes ou d'anesthésistes stagiaires.

Après l'opération

• Après l'opération, il vous incombe de veiller à votre bien-être jusqu'à ce que vous vous remettiez progressivement des effets de l'anesthésie.
• En général, c'est l'anesthésiste qui décide quand vous êtes complètement remis des effets de l'anesthésie et prêt à rentrer chez vous ou à être transféré dans un autre service de l'hôpital.

Autres fonctions importantes

Les anesthésistes prennent également en charge les personnes subissant des interventions chirurgicales mineures ou ne nécessitant pas d'anesthésie générale. Par exemple, ils pratiquent la péridurale chez les femmes sur le point d'accoucher afin de réduire la douleur .

Ils participent également aux soins des patients en soins intensifs après des interventions chirurgicales majeures. Ils collaborent aussi avec l'équipe de gestion de la douleur de l'hôpital ou exercent en cabinet pour aider les personnes souffrant de douleurs intenses, qu'elles soient consécutives à un accident ou à des douleurs dorsales chroniques.

Y a-t-il d'autres personnes dans l'équipe d'anesthésie ?

Oui, il peut y avoir d'autres personnes dans l'équipe d'anesthésie en plus de l'anesthésiste. Voyons qui elles sont.

• Infirmier(ère) anesthésiste diplômé(e) d'État (IADE) : Il s'agit d'un(e) infirmier(ère) diplômé(e) d'État ayant suivi une formation spécialisée en anesthésie. Ce sont des infirmiers(ères) (et non des médecins) ayant reçu une formation approfondie en soins anesthésiques. Un(e) IADE travaille généralement sous la supervision d'un anesthésiste, tout comme un(e) infirmier(ère) en service hospitalier vous prendrait en charge sous la direction de votre chirurgien ou de votre médecin traitant.
• Assistant anesthésiste certifié (AAC) : Il s’agit d’un professionnel de santé de niveau intermédiaire qui exerce des fonctions similaires à celles d’un infirmier anesthésiste certifié (IADE). Toutefois, au lieu d’un diplôme d’infirmier, il possède une formation scientifique, par exemple un diplôme préparatoire aux études de médecine.
• Médecin anesthésiste : Il s’agit du médecin dont nous parlions précédemment, qui a suivi une formation spécialisée en anesthésie après ses études de médecine. Il reçoit quatre années de formation en anesthésie générale. De plus, il peut effectuer une ou deux années supplémentaires de formation dans une surspécialisation, par exemple en pédiatrie, cardiologie, obstétrique, soins intensifs ou prise en charge de la douleur.

Quelles sont les interventions chirurgicales et les procédures courantes qui nécessitent un anesthésiste ?

De nombreuses interventions chirurgicales et procédures médicales nécessitent une anesthésie et l'expertise d'un anesthésiste. Les types d'anesthésie utilisés par un anesthésiste sont les suivants :

• Anesthésie générale – Cela signifie une perte totale de conscience.
• Sédation – Cela signifie vous plonger dans un sommeil léger.
• Anesthésie régionale - Cela consiste à insensibiliser une grande zone du corps.

Si vous n'avez besoin que d'une anesthésie locale pour une intervention mineure, le médecin qui pratique l'opération vous l'administrera.

Interventions chirurgicales générales nécessitant une anesthésie générale :

• Chirurgie de la tête ou du dos
• chirurgie cardiaque
• chirurgie pulmonaire
• Interventions chirurgicales au niveau de l'abdomen

L’anesthésie régionale – c’est-à-dire l’anesthésie rachidienne, l’anesthésie péridurale ou le bloc anesthésique régional – est utilisée pour les interventions chirurgicales générales :

• chirurgie de la hanche ou du genou
• chirurgie de la main ou du pied

Sédation intraveineuse – Cela consiste à vous administrer des médicaments pour vous détendre et vous maintenir éveillé à différents niveaux (cela peut impliquer ou non une anesthésie locale) – Procédures courantes requises :

• Examen de l'intérieur de la trachée (bronchoscopie)
• Examen de l'intérieur du gros intestin (« Colonoscopie »)
• Examen de l'intérieur de la vessie (« Cystoscopie »)
• chirurgie dentaire
• réparation de fractures osseuses mineures
• chirurgie cutanée mineure
• chirurgie plastique ou reconstructrice
• Examen de la partie supérieure du tube digestif (endoscopie digestive haute)

Ce sont également les anesthésiologistes qui administrent la péridurale pour contrôler la douleur lors de l'accouchement et l'anesthésie pour une césarienne .

À quoi devez-vous vous attendre lorsque vous consultez un anesthésiste ?

Vous rencontrerez votre anesthésiste quelques jours ou semaines avant votre intervention. À ce moment-là, il ou elle s'assurera que vous êtes apte à subir l'opération.

Questions à vous poser

Ils vous posent des questions sur des sujets comme :

• Comment se porte votre santé générale ?
• Existe-t -il des problèmes de santé préexistants spécifiques , par exemple une maladie cardiaque, le diabète ou l'asthme ?
• Les types de médicaments que vous prenez (médicaments prescrits par un médecin, médicaments en vente libre et compléments alimentaires).
• Quelles sont vos allergies ?
• Il est très important d'informer votre médecin si vous ou un membre de votre famille avez déjà eu des problèmes liés à l'anesthésie. En particulier, il est essentiel de signaler à votre médecin si vous avez déjà eu des difficultés à vous réveiller d'une anesthésie, si vous avez été placé sous ventilation mécanique plus longtemps que prévu, si vous avez présenté une réaction fébrile à l'anesthésie ou si vous avez souffert de nausées et de vomissements importants après une intervention chirurgicale.

Examens physiques effectués

Ils vérifieront les points suivants vous concernant :

• Voies respiratoires – Cela comprend les dents, la gorge, le cou et les fosses nasales.
• Cœur.
• Poumons.
• Pouls (`Pouls` / `Fréquence cardiaque`).

Ils examineront également vos analyses de sang, vos radiographies, vos échographies et vos rapports d'ECG (électrocardiogramme) afin de s'assurer que vous êtes bien préparé(e) pour votre intervention chirurgicale.

Après avoir examiné tous ces éléments, ils détermineront le protocole d'anesthésie le plus adapté à votre situation : anesthésie générale, anesthésie locorégionale, rachianesthésie ou une combinaison de ces techniques. N'hésitez pas à poser des questions à votre anesthésiste. Expliquez-lui ses recommandations et ce à quoi vous pouvez vous attendre.

Comment devient-on anesthésiste ?

Pour devenir anesthésiste, il faut remplir toutes les conditions suivantes :

• Quatre années d'études pré-médicales à l'université et un diplôme de licence.
• Une formation de quatre ans en école de médecine (« École de médecine ») et un diplôme de médecine (« MD » ou « DO »).
• Une formation spécialisée postdoctorale de quatre ans (« Résidence ») dans un programme d'anesthésie.
• De plus, si vous le souhaitez, vous pouvez également suivre une ou deux années supplémentaires de formation de surspécialisation (« fellowship ») . C’est-à-dire dans un domaine plus spécialisé comme la cardiologie, la neurologie, la pédiatrie, l’obstétrique-gynécologie, les soins intensifs ou la prise en charge de la douleur.

Après cette formation postdoctorale, la plupart des anesthésiologistes obtiennent leur certification auprès de l'American Board of Anesthesiology (ABA) en passant des examens écrits et oraux.

Comme tous les autres professionnels de santé, les anesthésiologistes doivent participer à des congrès et à des formations tout au long de leur carrière afin de se tenir informés des dernières avancées et technologies dans leur domaine. Certains se consacrent également à la recherche pour trouver des méthodes d'anesthésie nouvelles et plus efficaces.

Quelles sont les sous-spécialités dans le domaine de l'anesthésiologie ?

Voici quelques-unes des sous-spécialités du domaine de l'anesthésiologie :

• Gestion de la douleur
• anesthésie cardiaque
• Anesthésie pédiatrique
• Neuro-anesthésie
• anesthésie obstétricale
• Soins intensifs / critiques
• Anesthésie régionale / Gestion de la douleur aiguë
• Soins palliatifs et de fin de vie

Enfin, quelques points à retenir

Subir une opération ou une intervention médicale importante peut être source d'inquiétude. Mais n'oubliez pas que votre anesthésiste possède les connaissances et les compétences nécessaires pour assurer votre sécurité pendant l'opération. Il établira un protocole d'anesthésie personnalisé.

N'hésitez pas à poser des questions à votre anesthésiste. Il est là pour vous aider à vous sentir plus à l'aise et en confiance avant votre intervention. Votre sécurité est primordiale pour lui.

Alors, la prochaine fois que vous ou quelqu'un de votre entourage devrez subir une opération, vous saurez quel est le rôle de l'anesthésiste, n'est-ce pas ? J'espère que cela vous rassurera.

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