Le syndrome du canal carpien est-il la cause des douleurs au poignet ? Découvrons le test de Phalen !

Avez-vous déjà ressenti des engourdissements dans les mains ou les doigts, ou des douleurs au poignet ? Ces douleurs sont peut-être plus intenses la nuit, ou votre main est engourdie au réveil. L’une des principales causes de cette gêne est le syndrome du canal carpien . Si vous présentez ces symptômes, il existe un moyen simple pour un médecin de vous examiner : le test de Phalen . Aujourd’hui, nous allons vous l’expliquer en détail, comme si vous en parliez à un ami.

Qu'est-ce que le test de Phalen ?

En résumé, le test de Phalen est un petit exercice que l'on effectue avec la main et le poignet. Les médecins l'utilisent pour diagnostiquer un syndrome du canal carpien . On l'appelle aussi le signe de Phalen. Les deux appellations désignent la même chose ; ne vous inquiétez donc pas si votre médecin vous le demande.

Ce test peut être réalisé au cabinet médical. Il ne nécessite donc aucun équipement particulier ni rendez-vous supplémentaire. Le médecin vous demandera de positionner votre main et votre poignet de différentes manières. Ces positions exercent une légère pression sur le nerf médian au niveau du poignet. Si vous ressentez des engourdissements ou des picotements dans les doigts pendant cet exercice, il s'agit généralement d'un signe indiquant la présence du syndrome du canal carpien.

Cependant, parfois, après ce test, un examen d'imagerie , tel qu'un scanner, peut être effectué pour confirmer le diagnostic de syndrome du canal carpien ou pour vérifier la présence d'un autre problème au niveau du poignet.

Quand a-t-on besoin d'un test de Phalen ?

Vous pourriez avoir besoin d'un test de Phalen si votre médecin soupçonne un syndrome du canal carpien . Si vous consultez un médecin pour des douleurs au poignet ou d'autres symptômes aux mains ou aux doigts, il est possible qu'il effectue ce test de Phalen lors de votre examen physique de routine.

Réfléchissez-y : si vous travaillez toute la journée sur ordinateur ou si vous effectuez régulièrement des travaux manuels pénibles, comme la couture ou le tricot, vous êtes plus susceptible de développer ce trouble. Le syndrome du canal carpien est une affection très courante qui touche les mains et les poignets.

Voyons ce qu'est le syndrome du canal carpien . À l'intérieur de votre poignet se trouve un petit passage étroit, semblable à un tunnel : le canal carpien. Ce canal est formé par de petits os du poignet. C'est par ce canal que vous pouvez bouger vos doigts.Des éléments importants comme les nerfs , les tendons et les ligaments y passent. Le syndrome du canal carpien survient lorsque le nerf médian, qui traverse ce canal, est comprimé, pincé ou irrité.

Qui réalise le test de Phalen ?

En réalité, c'est vous qui effectuez les mouvements et les positions des mains lors du test de Phalen. Aucun équipement particulier n'est requis, et vous n'avez rien à préparer. Le médecin vous montrera comment positionner correctement vos mains et vos poignets. Il vous observera attentivement pendant que vous maintenez ces positions. Il n'y a donc rien à craindre.

Comment se déroule le test de Phalen ?

Le test de Phalen consiste en une série de positions différentes qui exercent une légère pression sur votre canal carpien . N'oubliez pas que si vous ressentez une douleur ou une gêne pendant le test, vous devez en informer votre médecin.

Ce test est très simple. Voici la position des mains et des poignets :

• Commencez par joindre vos mains à hauteur de la taille. Ensuite, joignez le dos de vos mains, paumes vers le haut.
• En gardant les mains dans cette position, levez les bras jusqu'à ce que vos coudes soient à hauteur de poitrine.
• Le médecin vous demandera de maintenir cette position pendant environ une minute.
• À ce moment-là, le médecin vous demandera si vous ressentez un engourdissement dans les doigts ou des sensations étranges sur les côtés de la main.

Le plus important est de signaler à votre médecin toute gêne ressentie. Il ou elle pourra alors prendre les mesures nécessaires.

Qu'est-ce que le test de Phalen inversé ?

Le test de Phalen inversé est très similaire au test de Phalen. Il implique également différents mouvements et postures de la main. Il permet aussi de déceler les signes du syndrome du canal carpien . Votre médecin pourra vous demander de réaliser l'un ou l'autre de ces tests, voire les deux.

Voici les étapes à suivre pour réaliser le test de Phalen inversé :

• Levez les bras à hauteur de poitrine, paumes jointes. Vos coudes doivent être écartés du corps. Imaginez la position de vos bras comme lorsqu'on récite le mantra Pirith ou qu'on fait un vœu.
• En gardant les coudes dans la même position, abaissez vos bras vers votre ventre.
• Le médecin vous demandera de garder les mains près de votre nombril pendant environ une minute. Il vous demandera si vous ressentez un engourdissement ou une gêne pendant ce temps.

Devez-vous vous préparer au test de Phalen ?

Non, vous n'avez rien à faire pour vous préparer au test de Phalen. Si vous ressentez de nouveaux symptômes au niveau des poignets, des mains ou des doigts, consultez un médecin.

À quoi devez-vous vous attendre lors du test ?

Essayez de reproduire ces mouvements de la main et de maintenir les positions aussi longtemps que possible, comme vous l'indique votre médecin. Si vous souffrez du syndrome du canal carpien , vous pourriez ressentir une légère gêne, comme un engourdissement. Mais vous ne ressentirez aucune douleur vive et intense.

Que se passe-t-il après le test ?

Après le test de Phalen, il se peut que vous deviez passer un examen d'imagerie , qui consiste à prendre des photos, afin d'évaluer l'état de votre poignet, de votre main ou de vos nerfs. Par exemple :

• Test IRM (Imagerie par Résonance Magnétique) .
• Examen par ultrasons .
• L'EMG (électromyogramme) est un test qui mesure l'activité nerveuse.

Si vous souffrez du syndrome du canal carpien , votre médecin vous prescrira un traitement. Il vous expliquera le traitement nécessaire et à quoi vous attendre. Si une intervention chirurgicale est parfois nécessaire pour réparer les lésions internes du poignet, vous serez orienté(e) vers un chirurgien orthopédiste .

Le test de Phalen comporte-t-il des risques ?

En réalité, aucun des deux types de test de Phalen ne présente de risque majeur.

Vous pourriez ressentir une certaine douleur ou une gêne pendant l'examen. Cependant, même si vous souffrez du syndrome du canal carpien , cet examen est très rapide. De plus, si la gêne devient trop importante, vous pouvez l'interrompre à tout moment. Par conséquent, si vous ressentez une douleur à un moment quelconque de l'examen, n'hésitez pas à en informer votre médecin.

Quels sont les résultats ? Que nous apprennent-ils ?

Votre médecin classera les résultats du test de Phalen comme « positifs » ou « négatifs ».

Un test de Phalen positif signifie que vous avez ressenti certains symptômes du syndrome du canal carpien (tels que des engourdissements et des douleurs) pendant le test.

Un test de Phalen négatif signifie que vous n'avez ressenti aucun symptôme du syndrome du canal carpien en maintenant ces positions.

Ce test est globalement précis.Cela signifie que le test est précis à environ 85 %, surtout si vous maintenez la position pendant plus d'une minute. Cependant, le test de Phalen ne constitue qu'une partie de votre bilan médical complet. Même si le résultat est négatif, il existe toujours un faible risque de syndrome du canal carpien . Par conséquent, n'oubliez pas de décrire précisément à votre médecin la date d'apparition de vos symptômes et leur intensité.

Quelle est la différence entre le signe de Tinel et le test de Phalen ?

Le test de Phalen et le signe de Tinel sont deux tests physiques qu'un médecin peut réaliser au cabinet pour aider à déterminer si vous souffrez du syndrome du canal carpien au niveau du poignet.

• Le test de Phalen consiste en une série de positions et de mouvements de la main. Si vous souffrez du syndrome du canal carpien, vous pouvez ressentir un engourdissement de la main ou des doigts lors de ces mouvements.
• Le signe de Tinel est une sensation de picotement que vous ressentez lorsque votre médecin tapote doucement la peau au niveau du nerf affecté. Si votre médecin suspecte un syndrome du canal carpien, il ou elle tapotera la peau au niveau du nerf médian de votre poignet. Si cette légère pression provoque un engourdissement ou une sensation de fourmillements dans les doigts, vous souffrez peut-être d' un syndrome du canal carpien ou d'une autre compression nerveuse .

Les points les plus importants à retenir de cet article

Bon, voici donc les points principaux à retenir de ce dont nous avons parlé :

• Le test de Phalen est un test rapide et simple de la posture de la main et du poignet qui peut aider à diagnostiquer le syndrome du canal carpien .
• Vous n'avez rien de particulier à préparer avant cela.
• Si vous ressentez une nouvelle douleur au poignet, ou si vous présentez des symptômes tels qu'un engourdissement ou une faiblesse dans les mains ou les doigts, consultez un médecin . Il pourra établir un diagnostic précis et vous prescrire le traitement approprié.

N'oubliez pas, il ne faut pas ignorer de tels symptômes. En consultant un médecin rapidement, vous pouvez éviter que votre état ne s'aggrave.

J'espère que vous comprenez mieux le test de Phalen. Si vous avez d'autres questions, n'hésitez pas à consulter un médecin. Prenez soin de vous !

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