Avez-vous aussi du mal à contrôler votre consommation d'alcool ? Parlons du trouble lié à l'usage d'alcool !

Vous est-il déjà arrivé de boire de l'alcool lors d'une soirée ou d'une réunion entre amis pour « passer un bon moment » et de perdre le contrôle ? Il pourrait s'agir d'un problème plus grave que vous ne le pensez. C'est ce que l'on appelle médicalement un trouble lié à l'usage d'alcool . De nombreuses personnes en souffrent, mais on en parle peu.

Qu’est-ce que le trouble lié à la consommation d’alcool exactement ?

En termes simples, le trouble lié à l'alcool est une maladie. Une personne atteinte de ce trouble est incapable d'arrêter ou de contrôler sa consommation d'alcool. Bien que cette consommation cause des problèmes non seulement dans sa propre vie, mais aussi dans celle de son entourage et de sa famille, elle a beaucoup de mal à s'arrêter. Pensez-y : certaines personnes ressentent le besoin de boire dès le réveil, ou se sentent complètement démoralisées toute la journée. Elles sont incapables d'aller travailler ou d'assumer correctement leurs responsabilités familiales. Pourtant, elles n'arrivent pas à se défaire de cette habitude.

Cette affection peut être légère, modérée ou grave . Cela signifie que chaque personne réagit différemment. Certaines personnes peuvent ne présenter que des symptômes légers, tandis que d'autres peuvent souffrir de symptômes potentiellement mortels. Heureusement, des traitements existent. Les médicaments et les thérapies comportementales peuvent aider à contrôler l'affection. Bien que certaines personnes puissent rechuter après le traitement, des études ont montré que beaucoup parviennent à réduire leur consommation d'alcool, voire à l'arrêter complètement . Alors, gardez espoir.

Quels sont les symptômes de cette affection ? Voyez si vous les présentez également…

Quand on pense aux symptômes d'une maladie, on pense généralement à la fièvre, à la toux et aux courbatures. Mais les symptômes du trouble lié à l'alcool sont différents. Ils sont principalement liés à des changements d'humeur et de comportement. Voyez si ces symptômes vous semblent familiers :

• Envie d'alcool : même seul, l'alcool vous vient à l'esprit et vous avez envie de boire. Il est très difficile de contrôler cette envie.
• Vous continuez à boire malgré les problèmes que cela engendre avec votre famille, vos amis et votre travail : des disputes éclatent à la maison, vos amis se fâchent et vous risquez même de perdre votre emploi. Mais vous n’arrivez pas à arrêter de boire.
• Boire plus que prévu ou pendant plus longtemps que prévu : même si vous commencez par vous dire « je vais boire un peu aujourd’hui », vous finissez par boire beaucoup sans vous contrôler. Parfois, vous buvez pendant des jours d’affilée.
• Passer beaucoup de temps à chercher de l'alcool, à en boire ou à se remettre d'une gueule de bois : si la majeure partie de la journée est consacrée à ces activités, c'est également un problème.
• Vous essayez sans cesse de réduire votre consommation d'alcool, mais vous n'y arrivez pas : même si vous pensez « Je dois arrêter ça », vous n'y arrivez pas.
• La consommation d'alcool rend difficile l'accomplissement des responsabilités professionnelles et familiales : les devoirs des enfants et les tâches ménagères sont négligés.
• Renoncer à des activités sociales, professionnelles ou de loisirs importantes à cause de l'alcool : ne plus faire des choses qu'on aimait auparavant parce qu'on a envie de boire.
• L'alcool est également utilisé dans des situations physiquement dangereuses : par exemple, conduire en état d'ivresse ou travailler avec des machines.
• Ils continuent à boire malgré la certitude que l'alcool aggravera une autre maladie ou un problème mental : même si le médecin dit : « Boire n'est pas bon pour cette maladie », ils boivent sans l'écouter.
• Forte tolérance à l'alcool : vous ne vous enivrez plus autant qu'avant, vous avez donc besoin de boire de plus en plus.
• Les symptômes de sevrage apparaissent lorsque vous arrêtez de boire de l'alcool, ou lorsque vous buvez pour éviter ces symptômes : tremblements des mains, transpiration et vertiges le matin, ce qui vous donne envie de boire à nouveau.

Ce n'est pas parce qu'on présente un ou deux de ces symptômes qu'on souffre forcément d'un trouble lié à l'alcool. Mais si vous en présentez plusieurs, il est préférable d'en parler à un médecin.

Combien buvez-vous avant de « franchir la ligne » ?

C'est une question que beaucoup se posent. Selon l'Association médicale américaine, il est déconseillé à un homme de consommer plus de deux verres standard par jour. Elle définit la « consommation excessive d'alcool » comme la consommation de cinq verres ou plus par jour, ou de quinze verres ou plus par semaine.

Les femmes devraient limiter leur consommation à un verre standard par jour. Pour les femmes, une « consommation excessive d'alcool » est définie comme quatre unités ou plus par jour, ou huit unités ou plus par semaine.

Qu’est-ce qu’une « unité standard » ? Généralement, une unité correspond à une canette de bière (environ 350 ml), un verre de vin (environ 150 ml) ou 45 ml (un verre) d’alcool fort comme l’arakku. Cependant, la teneur en alcool de certains alcools au Sri Lanka peut varier ; il ne s’agit donc que d’une indication générale.

Dépasser ces limites avec de l'alcool est considéré comme risqué.

Pourquoi certaines personnes sont-elles atteintes de cette maladie ?

Les chercheurs ne parviennent toujours pas à déterminer la cause exacte du trouble lié à l'usage d'alcool. Cependant, ils ont identifié plusieurs facteurs clés :

• Génétique : Si un membre de votre famille, comme vos parents ou vos frères et sœurs, a eu un problème d’alcool, vous êtes plus susceptible de développer cette maladie. Cela signifie qu’il peut exister une prédisposition génétique.
• Troubles de santé mentale : Les personnes souffrant de certains troubles de santé mentale sont plus susceptibles de se tourner vers l’alcool. Par exemple, la dépression, le trouble de stress post-traumatique (TSPT) ou le trouble déficitaire de l’attention avec ou sans hyperactivité (TDAH).Les personnes souffrant de dépression peuvent être tentées de consommer de l'alcool pour soulager leur stress, leur tristesse et leur anxiété. Mais en réalité, cela ne fait qu'aggraver le problème.

Par ailleurs, des facteurs comme les influences sociales, l'environnement de vie et le stress peuvent également avoir une incidence.

Quelles complications peuvent survenir si cette habitude persiste ?

Bien que l'alcool puisse paraître agréable à boire, une consommation excessive et prolongée peut être très nocive pour la santé. Les problèmes les plus courants sont la gueule de bois et le syndrome de sevrage. Mais il existe de nombreuses complications plus graves.

Saviez-vous que l'alcool est cancérigène ? Cela signifie qu'il peut provoquer un cancer. Une consommation excessive d'alcool sur une longue période augmente considérablement le risque de développer un cancer de l'œsophage . De plus :

• Cardiomyopathie alcoolique : le cœur peut s'affaiblir et se dilater.
• Hépatite alcoolique : le foie peut gonfler et être endommagé.
• Intoxication alcoolique : Boire trop d'alcool en une seule fois peut entraîner une perte de conscience, voire la mort.
• Dégénérescence cérébelleuse : les lésions de la partie du cerveau qui contrôle l’équilibre peuvent provoquer des problèmes de marche et des tremblements.
• Cirrhose du foie : le foie est presque entièrement détruit et devient incapable de fonctionner. Il s’agit d’une maladie très grave.
• Delirium tremens (DT) : Il s’agit d’une affection dangereuse qui survient lors d’un arrêt brutal de la consommation d’alcool. Nous en reparlerons plus tard.

Avant d'affronter ce genre de situations, il est sage de demander de l'aide.

Comment un médecin peut-il diagnostiquer avec précision ce trouble (trouble lié à la consommation d'alcool) ?

Si vous pensez souffrir d'un trouble lié à l'alcool, la meilleure chose à faire est de consulter un médecin. Celui-ci vous examinera et recherchera d'autres symptômes physiques pouvant être causés par votre consommation d'alcool.

Ensuite, ils utilisent les critères du Manuel diagnostique et statistique des troubles mentaux, cinquième édition (DSM-5), pour classer les maladies mentales. Vous souvenez-vous des symptômes dont nous avons parlé précédemment ? Le nombre de ces symptômes que vous présentez permet de déterminer si vous souffrez d’un trouble lié à l’usage d’alcool et, le cas échéant, d’en évaluer la gravité.

• Forme bénigne : si deux ou trois symptômes correspondent.
• État modéré : si quatre ou cinq symptômes correspondent.
• État grave : si six symptômes ou plus correspondent.

Cette classification a pour but de vous aider à choisir la méthode de traitement qui vous convient le mieux.

Quels sont les traitements possibles ? Ne vous inquiétez pas, il existe des solutions !

Le traitement dépend de votre état. Si votre trouble lié à l'alcool est grave, votre médecin peut vous recommander une hospitalisation ou un séjour en centre de réadaptation. D'autres options de traitement existent :

• Traitement comportemental : Il s’agit d’un accompagnement psychologique visant à modifier votre consommation d’alcool. Des conseillers en toxicomanie ou des psychologues peuvent vous aider. Ils aborderont avec vous les raisons qui vous poussent à boire, la manière dont vous contrôlez vos envies et vous aideront à gérer ces facteurs par vous-même.
• Médicaments : La FDA (Food and Drug Administration) américaine a approuvé la naltrexone et l’acamprosate pour le traitement des troubles liés à la consommation d’alcool. Ces médicaments contribuent à réduire les envies d’alcool et les symptômes de sevrage. De plus, le topiramate et la gabapentine se sont révélés efficaces pour réduire les envies d’alcool chez certaines personnes. Toutefois, ces médicaments ne doivent être pris que sur avis médical.
• Groupes de soutien : C’est très important. Ces groupes sont une source de réconfort précieuse pour parler et partager son expérience avec d’autres personnes confrontées au même problème. Vous avez peut-être entendu parler de groupes comme « Alcooliques Anonymes (AA) ». C’est aussi très important de se sentir moins seul.

On peut obtenir de bons résultats en utilisant un ou plusieurs de ces traitements ensemble.

Peut-on guérir complètement cette maladie ? Ou peut-on la contrôler ?

Des études ont montré que la plupart des personnes souffrant de troubles liés à l'alcool guérissent . Autrement dit, elles réduisent leur consommation d'alcool ou cessent complètement de boire. Cependant, il arrive que certaines personnes rechutent. C'est normal et il ne faut pas se décourager.

Surtout lors d'une crise ou d'un événement stressant majeur – comme la perte d'un emploi, un divorce ou le décès d'un proche –, le chagrin peut vous submerger et vous inciter à boire à nouveau. Si vous vous sentez stressé ou tenté de boire, parlez-en immédiatement à votre médecin ou à un psychologue. Ils pourront vous aider.

Que peut-on faire pour éviter une maladie liée à l'alcool ?

Pour éviter cette situation, vous devez éviter la consommation excessive d'alcool. Cela signifie :

• Femmes : Ne consommez pas plus de quatre unités standard d'alcool par jour ou huit unités par semaine.
• Hommes : Ne consommez pas plus de cinq unités standard d'alcool par jour ou quinze unités par semaine.

Si vous consommez plus d'alcool que cette quantité, envisagez de réduire votre consommation ou d'arrêter complètement. Parlez-en à votre médecin pour trouver des solutions.

Si vous êtes une personne qui tente de se remettre de cette situation, comment prenez-vous soin de vous ?

Si vous avez commencé un traitement pour un trouble lié à l'alcool, vous avez déjà fait un grand pas vers le bien-être. Ce n'est pas quelque chose qui se fait du jour au lendemain, c'est un cheminement. Il faut y aller étape par étape, jour après jour. Voici quelques suggestions qui peuvent vous aider dans ce parcours :

• L' exercice physique est un excellent moyen de gérer le stress. Il peut atténuer le stress quotidien, ainsi que celui que l'on ressent à jeun. Marchez, courez, jouez, faites quelque chose qui vous plaît.
• Identifiez vos déclencheurs : si vous souffrez d’un trouble lié à l’alcool, certaines situations, personnes ou certains lieux peuvent vous donner envie de boire à nouveau. Identifiez ces déclencheurs et essayez de les éviter autant que possible.
• Demandez de l'aide : il peut s'agir d'un programme en 12 étapes ou de parler à un conseiller. Échanger avec quelqu'un qui comprend votre situation peut vous soulager et vous donner la force d'aller de l'avant. Votre famille et vos amis proches peuvent également vous apporter un soutien précieux.

N'oubliez pas, vous n'êtes pas seul. Demander de l'aide n'est pas une faiblesse, c'est une force.

Quand faut-il consulter un médecin ?

Cela dépendra de votre situation. Par exemple, si vous êtes traité(e) pour une affection comme une cirrhose du foie due à l'alcool, vous devez informer votre médecin de tout changement ou symptôme nouveau. Si vous bénéficiez d'un suivi psychologique, demandez à votre thérapeute comment gérer votre stress et vos envies de boire, et si vous avez besoin d'un soutien psychologique supplémentaire.

Quand faut-il se rendre aux urgences ? C'est très important !

Si les personnes souffrant d'un trouble lié à l'alcool, qu'il soit sévère ou modéré, cessent brutalement de boire, elles peuvent développer un syndrome appelé delirium tremens (DT) . Il s'agit d'une affection très grave, voire potentiellement mortelle, qui survient à l'arrêt de la consommation d'alcool. Elle peut provoquer des symptômes graves tels que des convulsions et des hallucinations. Dans ce cas, il est impératif de consulter un médecin en urgence. Par conséquent, n'arrêtez pas de boire brutalement sans avis médical, surtout si vous consommez de l'alcool de façon excessive.

Quelles sont les questions importantes à poser au médecin ?

Lorsque vous êtes traité(e) pour cette affection, vous pouvez rencontrer de nombreux problèmes durant votre convalescence. En voici quelques-uns :

• Pensez-vous que je souffre d'un trouble lié à l'usage d'alcool ?
• Si oui, s'agit-il d'une affection grave ?
• Quel type de traitement recommandez-vous ?
• Le traitement m'aidera-t-il à arrêter de boire de l'alcool ?
• Combien de temps dure le traitement ?
• Que dois-je faire pour éviter de replonger dans l'alcool ?

N'hésitez pas à poser ces questions. Mieux vous comprendrez votre maladie, meilleures seront vos chances de guérison.

Quelques points importants à retenir (Message à retenir)

Si vous pensez souffrir d'un trouble lié à l'alcool, sachez d'abord que vous n'êtes pas seul. Des millions de personnes dans le monde sont touchées par ce problème. Reconnaître que vous avez un problème est la première et la plus importante étape vers la guérison. N'hésitez donc pas à consulter un médecin. Il pourra vous recommander le traitement et les ressources adaptés et vous aider à surmonter votre trouble lié à l'alcool.

N'oubliez pas, c'est une maladie. Elle se soigne. Avec l'aide appropriée et votre détermination, vous aussi pouvez la surmonter et vivre une vie saine et heureuse. Le plus important, c'est d'en avoir la volonté.

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