Il arrive parfois que l'on souffre de problèmes de santé dont il est difficile de parler, mais qui sont très douloureux. Une grosseur rouge, gonflée et douloureuse près de l'anus en est un exemple. La douleur ressentie en position assise, en marchant ou même en allant aux toilettes peut être tellement gênante qu'elle vous empêche de vaquer à vos occupations quotidiennes. Avez-vous déjà vécu cela ? Alors n'ayez pas peur de cette affection. Parlons-en plus en détail et simplement.
Qu'est-ce qu'un abcès anal exactement ?
En termes simples, un abcès anal est une tuméfaction douloureuse remplie de pus qui se forme sous la peau autour de l'anus. De petites glandes situées à l'intérieur de l'anus contribuent à maintenir l'humidité. Lorsque ces glandes se bouchent, une infection bactérienne peut se développer et du pus peut s'y accumuler. Ce pus s'accumule et forme une tuméfaction douloureuse.
L'abcès le plus fréquent est l'abcès péri-anal, qui se forme près de l'orifice anal. Il se présente généralement sous la forme d'une tuméfaction rouge et douloureuse. Parfois, des abcès peuvent également se former à l'intérieur de l'anus, dans le rectum. Ils ne sont alors pas visibles.
La relation entre la fissure anale et la fistule
Un autre point essentiel à connaître concernant ce sujet est la notion de fistule. Environ 50 % des personnes qui développent une fistule anale développeront ultérieurement une fistule anale.
Une fistule est un canal anormal qui se forme entre un abcès rempli de pus (situé à l'intérieur de l'anus) et la surface de la peau. C'est un moyen pour le corps d'évacuer le pus accumulé suite à une infection.
Cette fissure peut provoquer des écoulements fréquents de pus, parfois mêlé de selles ou de sang, par un petit orifice cutané. Il arrive que, même si cet orifice se referme, le pus s'accumule à nouveau et forme un abcès. Ainsi, en cas de fissures anales fréquentes, il est fort probable qu'elles en soient la cause.
Quelles sont les causes et les facteurs de risque du développement de ces tumeurs ?
Il n'existe pas de cause unique à la fissure anale. Divers facteurs et causes peuvent y contribuer. Examinons-les dans un tableau.
| Facteur de cause/de risque | Une explication simple |
|---|---|
| Glandes anales obstruées | Il s'agit de la cause principale et la plus fréquente. Une infection bactérienne à l'intérieur des glandes provoque une accumulation de pus. |
| fissures anales | Les bactéries peuvent pénétrer par de petites fissures dans le rectum, notamment en cas de constipation, et provoquer des infections. |
| Maladies du système digestif | Les personnes atteintes de maladies inflammatoires de l'intestin (MII) telles que la maladie de Crohn ou la colite ulcéreuse présentent un risque accru. |
| Diabète | Les personnes diabétiques présentent un risque élevé de développer une infection, quelle qu'elle soit. |
| Immunité affaiblie | Les personnes dont le système immunitaire est affaibli par des affections telles que les médicaments contre le cancer (chimiothérapie), les médicaments stéroïdiens (prednisone) ou le VIH sont également plus à risque. |
| Autres raisons | Les maladies sexuellement transmissibles, les lésions anales, le tabagisme et la constipation chronique peuvent également y contribuer. |
S'agit-il d'hémorroïdes ? Ou d'une fissure anale ? Essayons de faire la différence.
Beaucoup de personnes confondent cette affection avec les hémorroïdes. Cette confusion est compréhensible, car les deux se manifestent dans la même zone et provoquent des douleurs et des démangeaisons. Cependant, il s'agit de deux affections médicales totalement différentes.
Les hémorroïdes ne sont pas une infection. Ce sont des veines gonflées au niveau de l'anus. Une fissure anale est un abcès rempli de pus causé par une infection bactérienne.
Clarifions davantage cette différence à l'aide du tableau ci-dessous.
| Caractéristiques | abcès anal | Hémorroïdes |
|---|---|---|
| Nature | Une grosseur remplie de pus, rouge, enflée et chaude au toucher. | Un vaisseau sanguin gonflé qui ressemble à une bosse solide de couleur bleu-violet. |
| Douleur | Douleur constante, aiguë et lancinante, surtout en position assise. | Vous pouvez ressentir de la douleur, des démangeaisons ou une gêne, mais ce n'est pas toujours grave. |
| Fièvre et frissons | Oui , il s'agit d'une infection qui peut provoquer de la fièvre, des frissons et des tremblements. | Non , les hémorroïdes ne sont pas une infection, elles ne provoquent donc pas de fièvre. |
| Écoulement purulent | Si l'abcès éclate, du pus peut s'en écouler. | Il n'y a pas de pus. Il peut y avoir un peu de sang. |
Comment un médecin diagnostique-t-il cela ?
Si vous présentez ces symptômes, il est important de consulter un médecin . Celui-ci vous interrogera généralement sur vos symptômes et examinera la zone concernée.
- Examen physique : Le médecin examinera le rectum et la zone environnante, en vérifiant la présence d’enflure, de rougeur et de douleur.
- Toucher rectal numérique : un doigt ganté est inséré dans le rectum pour rechercher des grosseurs ou d’autres anomalies.
- Autres tests :Parfois, notamment si la tumeur est interne, un examen d'imagerie comme une échographie, un scanner ou une IRM peut être recommandé pour confirmer le diagnostic. Une coloscopie peut également être recommandée pour exclure une autre affection, comme une MICI.
Comment cela se soigne-t-il ? Cela va-t-il guérir spontanément ?
Il est essentiel de retenir qu'une fissure anale ne guérit généralement pas spontanément. Elle nécessite impérativement un traitement médical.
Avertissement : N’essayez en aucun cas d’enlever le pus de ce furoncle vous-même ni de le percer avec un objet pointu. Cela pourrait aggraver l’infection et entraîner des complications potentiellement mortelles comme une septicémie.
Drainage chirurgical
Souvent, le meilleur et le seul traitement pour une fissure anale consiste à pratiquer une intervention chirurgicale mineure pour éliminer complètement le pus.
- Petits kystes externes : ceux-ci peuvent généralement être traités au cabinet du médecin (OPD) en quelques minutes sous anesthésie locale.
- Tumeurs internes ou volumineuses : dans ce cas, vous devrez être admis à l’hôpital, anesthésié et subir cette intervention chirurgicale dans une salle d’opération sous anesthésie générale.
Après l'intervention, l'incision est généralement laissée ouverte jusqu'à ce que le pus soit complètement drainé. Elle n'est pas suturée.
Temps de récupération après l'opération
La douleur post-opératoire est fortement réduite. Pour vous aider à récupérer rapidement, votre médecin pourra vous recommander ce qui suit :
- Antalgiques : Des médicaments vous seront administrés pour soulager la douleur.
- Antibiotiques : Des antibiotiques peuvent être prescrits pour contrôler une infection, surtout si vous souffrez d’autres affections comme le diabète. Il est important de suivre le traitement jusqu’au bout.
- Bain de siège : C’est très important. S’asseoir dans une bassine d’eau tiède pendant 10 à 15 minutes, plusieurs fois par jour, peut réduire la douleur, garder la plaie propre et favoriser une cicatrisation plus rapide.
- Prévention de la constipation : La prise de laxatifs et la consommation d'aliments riches en fibres (fruits, légumes) peuvent aider à réduire l'inconfort lors de la défécation jusqu'à la guérison de la plaie.
Complications pouvant survenir en l'absence de traitement approprié
Si l'on néglige ce problème, de graves complications peuvent survenir.
- Formation de fistule : Comme nous l'avons évoqué précédemment, si une tumeur se développe, il existe un risque élevé de formation de fistule.
- Propagation de l'infection :L'infection peut pénétrer dans le système sanguin et se propager dans tout le corps, provoquant une affection dangereuse appelée septicémie.
- Formation fréquente de kystes : si le pus n’est pas correctement éliminé ou si un abcès se développe, ces kystes peuvent continuer à se former.
- Gangrène de Fournier : Il s'agit d'une infection très rare mais potentiellement mortelle qui provoque la mort rapide des tissus autour des organes génitaux.
Par conséquent, la meilleure chose à faire est de consulter un médecin dès l'apparition des symptômes.
Message à retenir
- Un abcès anal est une tuméfaction douloureuse remplie de pus qui se forme autour de l'anus.
- Il ne faut pas confondre cela avec les hémorroïdes. Fièvre et douleurs intenses peuvent être des symptômes d'une fissure anale.
- Cette affection ne guérit généralement pas spontanément, alors si vous présentez des symptômes, n'hésitez pas à consulter un médecin.
- Évitez de tenter de percer ou de presser le kyste vous-même. Cela peut être très dangereux.
- Le traitement consiste souvent en une intervention chirurgicale mineure pour retirer le pus. C'est un traitement efficace et sûr.
- Si vous avez fréquemment des kystes, parlez-en également à votre médecin, car il pourrait y avoir une fistule cachée en dessous.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment