Vos articulations sont-elles enflées et douloureuses ? Parlons d’arthrocentèse (ponction articulaire) !

Votre genou, votre coude ou une autre articulation est-il soudainement devenu enflé, rouge et douloureux ? Il devient parfois très difficile de plier ou d'étendre cette articulation. Dans ces moments-là, l'inquiétude est grande. En réalité, la principale cause de ce gonflement et de cette douleur est l'accumulation de liquide à l'intérieur de l'articulation. C'est pourquoi nous allons aujourd'hui vous présenter un traitement simple et très efficace.

Qu'est-ce que l'arthrocentèse (ponction articulaire) ?

Ce nom peut paraître compliqué, mais c'est en réalité assez simple. En résumé, l'arthrocentèse consiste à insérer une fine aiguille dans une articulation enflammée et à prélever le liquide synovial en excès. On parle également de ponction articulaire.

Imaginez que lorsqu'on remplit un bocal d'eau, il gonfle et durcit. À mesure que le liquide remplit le bocal, la pression interne augmente, ce qui provoque une douleur intense. En retirant l'excédent de liquide, le bocal retrouve sa fermeté et la douleur ainsi que le gonflement diminuent. De plus, en analysant le liquide retiré (en laboratoire), on peut déterminer précisément la cause du gonflement du bocal.

Comment se déroule ce traitement ? C'est très simple !

Il ne s'agit pas d'une intervention chirurgicale majeure. Elle peut être pratiquée au cabinet de votre médecin ou en clinique. Elle ne nécessite pas beaucoup de préparation. Voici les étapes généralement suivies :

1. Nettoyage : Tout d'abord, le médecin nettoie soigneusement la peau à l'endroit où l'aiguille sera insérée avec une solution antiseptique.

2. Anesthésie : Ensuite, une crème anesthésiante est appliquée sur la zone, ou une petite injection est pratiquée pour l’insensibiliser. Cela vous permettra de ne pas ressentir beaucoup de douleur.

3. Trouver le bon emplacement : Parfois, le médecin peut utiliser un appareil de numérisation tel qu’un échographe ou un fluoroscopie pour trouver l’emplacement exact de la jonction.

4. Prélèvement du liquide : Une aiguille fixée à une seringue est ensuite insérée dans la jonction et le prêtre aspire délicatement la quasi-totalité du liquide accumulé. Si la quantité de liquide est importante, la seringue peut être changée et retirée.

5. Injection de médicament (si nécessaire) : Une fois le liquide drainé, le médecin peut parfois injecter des analgésiques ou d'autres médicaments (comme une « injection de cortisone ») dans l'articulation à l'aide de la même aiguille.

6. Envoi pour analyse : L’échantillon de liquide prélevé, si nécessaire, est envoyé à un laboratoire pour en déterminer la cause.

Quels sont les avantages de cela ?

L'arthrocentèse permet de faire d'une pierre deux coups. Elle offre deux avantages simultanément : l'un thérapeutique , l'autre diagnostique.

Avantages en tant que traitement

• Réduction immédiate de la douleur et de l'inflammation : dès que l'excès de liquide intra-articulaire est évacué, la pression diminue, procurant un soulagement immédiat. La douleur est fortement atténuée.
• Préparation du site d'injection : Si vous pratiquez une injection intra-articulaire, l'élimination préalable du liquide en excès permettra une meilleure pénétration et une action plus efficace du médicament injecté. Les types d'injections suivants sont généralement pratiqués :
• Injections de cortisone / injections de stéroïdes
• Injections de plasma riche en plaquettes (PRP)
• Injections de gel (viscosupplémentation)

Comment aider à diagnostiquer une maladie

Lorsque le liquide synovial extrait est envoyé au laboratoire pour analyse, la cause exacte du gonflement articulaire peut être déterminée.

Existe-t-il des effets secondaires ou des complications ?

Il s'agit d'un traitement très sûr. Les complications sont rares. Voici ce qui peut se produire :

• Apparition d'une infection :Un germe peut pénétrer dans la zone de piercing, mais ce risque est beaucoup plus faible si la peau est correctement nettoyée.
• Saignement : Si l'épine heurte et endommage un petit vaisseau sanguin, il peut y avoir un saignement.
• Réaction allergique : Certaines personnes peuvent présenter une réaction allergique au produit anesthésiant ou à l’injection. Ce cas est toutefois très rare.
• Réaction post-injection : Une augmentation de la douleur et du gonflement de l’articulation peut survenir pendant quelques heures après l’injection. Toutefois, ces symptômes disparaissent généralement spontanément en quelques jours.

Quand ressentirai-je un soulagement après le traitement ?

Une fois le liquide drainé, vous vous sentirez beaucoup mieux dès le lendemain, avec une nette diminution de la douleur et de l'enflure. Cependant, en cas d'affection chronique comme l'arthrite, le liquide peut s'accumuler à nouveau avec le temps. Votre médecin déterminera alors si ce traitement est nécessaire.

Après le traitement, le médecin appliquera un petit pansement sur la zone. Il vous conseillera également de mettre l'articulation au repos pendant un jour ou deux, sans trop la solliciter. Dès réception des résultats de l'analyse de l'échantillon de liquide envoyé au laboratoire, le médecin vous en informera.

Si vous présentez ces symptômes, appelez immédiatement votre médecin !

En général, le traitement se déroule sans problème majeur. Toutefois, si vous présentez l'un des symptômes inhabituels ci-dessous, veuillez en informer immédiatement votre médecin.