Vous suivez un traitement de chimiothérapie contre le cancer ? Vous savez sans doute combien il est pénible et contraignant de devoir insérer des cathéters et effectuer des prélèvements sanguins réguliers. Trouver une veine accessible n’est pas toujours chose aisée. C’est pourquoi nous allons vous présenter aujourd’hui une solution efficace : le port-à-cath. Votre médecin vous en a peut-être déjà parlé. Voyons donc en détail de quoi il s’agit, comment il fonctionne et quels sont ses avantages. Explications simples.

Qu'est-ce qu'un port-à-cath ?

En termes simples, un port-à-cath est un petit dispositif implanté sous la peau. Imaginez-le comme une pièce de cinq roupies. Il est généralement placé sous la peau, au niveau du haut du thorax, du bras ou de l'abdomen. Un fin tube en silicone (un cathéter) partant de ce petit dispositif est ensuite relié directement à un gros vaisseau sanguin.

De nombreuses personnes sous traitement contre le cancer utilisent un port-à-cath. Grâce à lui, une fois inséré, elles n'ont plus besoin de ponctionner une veine du bras pour s'administrer des chimiothérapies, faire des prises de sang ou administrer d'autres liquides comme du sérum physiologique. Tout cela se fait directement par ce port-à-cath. Ainsi, ce dispositif contribue à rendre la chimiothérapie plus facile, plus sûre et moins douloureuse.

On l'appelle aussi « Port-a-cath ».

À quoi ressemble ce port ? Quelles sont ses composantes ?

Selon la marque, le port peut être rond, triangulaire ou ovale. Chaque port comporte trois parties principales.

Et il existe deux types de ces ports :

• Orifice à un seul lumen : il ne possède qu’un seul point d’accès. C’est le type le plus couramment utilisé.
• Port à double lumière : Ce port possède deux orifices d’entrée. Cela signifie qu’il peut effectuer deux tâches simultanément, comme l’administration de médicaments par l’un et le prélèvement sanguin par l’autre.

Bon, voyons maintenant comment cela fonctionne.

Une fois le port-à-cath en place dans votre corps, le personnel médical peut l'utiliser pour prélever du sang, administrer des médicaments ou d'autres liquides à votre organisme.

La procédure est très simple. On insère une aiguille spéciale à travers la peau, directement dans la partie centrale souple du port (le septum). Ce n'est pas comme la pose d'une canule classique. Il n'est pas nécessaire de chercher une veine, et c'est peu douloureux. On ressent une légère pression.

Comment se fait l'insertion d'un port-à-cath dans le corps ? Est-ce une intervention chirurgicale majeure ?

La pose d'un port-à-cath est une intervention chirurgicale mineure. Ce n'est pas une opération lourde ou effrayante. Elle dure généralement une heure. Vous pouvez rentrer chez vous le jour même. Il est toutefois important qu'un proche vous accompagne.

Voici quelques-unes des interventions que votre équipe médicale réalisera pendant cette opération :

1. On vous administrera d'abord un médicament anesthésiant pour atténuer la douleur et vous détendre.

2. Ensuite, une petite incision est pratiquée dans votre cou pour accéder à un vaisseau sanguin (tel que la veine jugulaire, la veine sous-clavière ou la veine cave supérieure).

3. Une petite ouverture est pratiquée dans cette veine et le fin tube (le « cathéter ») y est inséré.

4. Ensuite, une autre petite incision est pratiquée sous la peau de votre poitrine, de votre bras ou de votre abdomen, créant un petit espace dans la couche sous-cutanée, comme une petite poche.

5. Le port de chimiothérapie est placé à l'intérieur de l'espace créé.

6. Maintenant, le tube provenant du port est passé sous la peau et connecté au tube qui était précédemment inséré dans la veine.

7. Enfin, les deux incisions sont refermées par des points de suture.

Le chirurgien réalise l'intervention en suivant en permanence les images d'un appareil de radiographie (fluoroscopie). Cela permet de s'assurer du bon déroulement de l'opération. Une fois l'intervention terminée, une radiographie thoracique est également effectuée pour vérifier le bon positionnement du port.

Quels sont les avantages de l'utilisation d'un port-à-cath ?

L’utilisation d’un port-à-cath présente plusieurs avantages. Examinons-les de plus près.

Y a-t-il des risques ?

Comme il s'agit d'une intervention chirurgicale, il existe certains risques mineurs, comme pour toute intervention chirurgicale. Cependant, ces risques sont très rares.

Choses à savoir après la pose d'un port-à-cath et pendant la vie avec celui-ci

Que se passe-t-il une fois le port inséré ?

Il est possible que vous ressentiez une certaine douleur et une sensibilité au niveau de l'incision pendant les deux ou trois premiers jours suivant la pose du port-à-cath. Ceci est normal. Vous pouvez reprendre la plupart de vos activités habituelles. Toutefois, consultez votre médecin avant de commencer un exercice physique intense, comme la musculation.

Combien de temps pouvez-vous conserver ce pot ?

Vous pouvez conserver ce port en place aussi longtemps que vous le souhaitez, ce qui peut durer plusieurs années. Une fois votre traitement terminé, votre chirurgien pourra le retirer.

Comment fais-tu pour dormir avec le pot allumé ?

La meilleure position pour dormir est sur le dos . Cela évitera toute pression sur le port. Surtout en début de convalescence, évitez de dormir sur le ventre. Cela peut exercer une pression sur le port et aggraver la douleur.

Vous pouvez aussi dormir sur le côté. Mais si le hublot est à droite, tournez-vous sur le côté gauche. S'il est à gauche, tournez-vous sur le côté droit. L'important est que le côté où se trouve le hublot ne soit pas en dessous.

Puis-je prendre un bain ou me laver ?

Oui. Vous pouvez prendre une douche 24 à 48 heures après l'opération, mais seulement après avoir consulté votre médecin. Pendant la douche, vous devez recouvrir l'incision d'un film plastique imperméable. Une fois la cicatrisation complète, vous pourrez prendre une douche, un bain, voire nager en toute sécurité.

Comment retirer le port une fois le traitement terminé ?

Le retrait du port est également une procédure très simple. Elle consiste à pratiquer une petite incision au-dessus du port, à le dégager des tissus environnants et à retirer l'ensemble du dispositif en une seule fois. L'incision est ensuite refermée par des points de suture. Il est normal de ressentir des douleurs, un gonflement et des ecchymoses pendant quelques jours après le retrait du port.

Quand dois-je appeler le médecin immédiatement ?

Ceci est très important. Si vous avez un port-à-cath et que vous présentez l'un des symptômes suivants, appelez immédiatement votre médecin .