Votre col de l'utérus est-il obstrué ? Découvrons des méthodes pour faciliter l'accouchement (stimulation du travail).

Cela fait des heures que vous êtes en travail et vous attendez un bébé. Mais il n'y a toujours aucun signe de son arrivée ? Parfois, le travail progresse lentement ou s'interrompt en cours de route. Dans ces cas-là, les médecins prennent des mesures pour accélérer le processus d'accouchement afin de vous aider, vous et votre bébé. Aujourd'hui, nous allons parler d'une chose que beaucoup de gens ignorent : l'accouchement assisté.

Qu’est-ce que l’augmentation du travail ?

En clair, cela signifie accélérer le travail qui a déjà commencé naturellement, mais qui est lent ou qui s'est interrompu. Imaginez : les contractions arrivent, mais elles sont faibles ou trop espacées. Ou encore, au bout d'un moment, elles cessent. Dans ces cas-là, prolonger le travail n'est bon ni pour vous ni pour le bébé. C'est alors que les médecins utilisent des médicaments ou d'autres méthodes pour faciliter l'accouchement en stimulant légèrement les contractions utérines et en augmentant leur fréquence.

« Augmentation » et « induction » sont-elles deux choses différentes ?

Oui, c'est là que beaucoup de gens se trompent. Ce sont deux choses complètement différentes. Voyons quelle est la différence entre les deux.

Qui a besoin d'un renfort de main-d'œuvre ?

Cette méthode peut s'avérer nécessaire si le travail a commencé naturellement mais qu'il est bloqué. Plusieurs raisons principales peuvent expliquer ce blocage :

• Contractions faibles ou irrégulières : les contractions surviennent, mais elles ne sont pas suffisamment fortes pour dilater le col de l’utérus. Ou bien elles surviennent par vagues, et non de façon continue.
• Arrêt complet des contractions : si les contractions surviennent de façon intermittente pendant un certain temps, puis s'arrêtent soudainement.
• La poche des eaux n'est pas rompue : lorsqu'elle se rompt, la tête du bébé appuie directement sur le col de l'utérus, ce qui provoque une dilatation rapide. Parfois, même si la poche des eaux ne se rompt pas, l'accouchement peut être long.

Existe-t-il des situations où cette méthode ne peut pas être utilisée ?

Oui, cette méthode ne convient pas à tout le monde. Votre médecin pourrait ne pas la recommander dans les situations suivantes :

• Position du bébé : Si le bébé n’est pas en position céphalique. Par exemple, s’il se présente par le siège ou en position transverse .
• Cicatrices utérines : Si vous avez subi une césarienne ou une autre intervention chirurgicale utérine et que vous avez des cicatrices, il existe un très faible risque de rupture utérine à travers ces anciennes cicatrices lors de l’administration de médicaments destinés à renforcer les contractions.
• Syndrome d'Asherman : affection caractérisée par la formation de tissu cicatriciel à l'intérieur de l'utérus.

Comment accélérer l'accouchement ?

Il existe plusieurs méthodes utilisées par les médecins pour accélérer le travail. La méthode choisie dépendra de votre situation.

Quels sont les avantages de cela ?

Le principal avantage est qu'il augmente les chances d'un accouchement par voie basse, évitant ainsi une césarienne. La convalescence après une césarienne est généralement plus longue et la douleur plus intense. Par conséquent, il est préférable d'opter pour un accouchement assisté, sauf en cas d'absolue nécessité.

Quels sont les risques qui peuvent survenir ?

Comme pour toute intervention médicale, il existe de très faibles risques. Mais n'oubliez pas qu'ils sont extrêmement rares et que les médecins sont préparés à les gérer.

• Hyperstimulation utérine : Il arrive que l’ocytocine provoque des contractions utérines plus importantes que d’habitude. Cette pression excessive peut entraîner une souffrance fœtale , c’est-à-dire une insuffisance d’apport sanguin et d’oxygène pour le bébé. Les médecins peuvent gérer cette situation en ajustant la posologie du médicament et en assurant une surveillance étroite.
• Infections : La rupture artificielle de la poche des eaux peut, très rarement, entraîner une infection bactérienne (chorioamniotite) . Celle-ci peut également provoquer des infections chez le nouveau-né.Il existe un risque de septicémie néonatale. Par conséquent, vous et votre bébé recevrez des antibiotiques si nécessaire.
• Procidence du cordon ombilical : Lors de la rupture de la poche des eaux, il existe un très faible risque que le cordon ombilical glisse dans le vagin avant la sortie de la tête du bébé. Si cela se produit, le cordon ombilical peut être comprimé et le bébé ne sera plus oxygéné. Il s’agit d’une urgence nécessitant une césarienne immédiate.

Quels sont les symptômes qui nécessitent d'appeler immédiatement votre médecin ?

Si vous ressentez l'un des symptômes suivants après votre retour à la maison suite à l'accouchement, informez-en immédiatement votre médecin ou rendez-vous au service des urgences de l'hôpital le plus proche.